Zasinienie żebra

Zasinienie żebra - najprostszym uraz klatki piersiowej. Gdy takie urazy zwykle cierpią tylko powierzchownych tkanek miękkich i kości i narządy wewnętrzne są nienaruszone. Rzadkie połączenie żeber uszkodzenia w przypadku innych urazów: concussion, urazu lub pęknięcie płuca, Hemo lub odma płucna. Takie uszkodzenie, nawet przy zachowaniu integralności krawędzi, może być niebezpieczne dla życia pacjenta i wymagają specjalistycznego leczenia w nagłych wypadkach. Dlatego uważaj diagnostyka różnicowa urazów klatki piersiowej, z wyjątkiem ciężkich uszkodzeń i prawidłowego doboru leczenia jest ważnym zadaniem specjalistów pracujących w dziedzinie traumatologii i ortopedii.

Objawy żeber szkody

Pacjent z urazem martwi ból żeber pogłębia przez głębokiego oddechu i ruchów. W obszarze urazu pojawia spuchnięte. Są kieszenie krwotoku o różnej wielkości i kształcie. Podczas przenoszenia guzki często tworzą krwiak. Miękka tkanka palpacyjne bolesne. Poziom ten bólu na żebrach badanie palpacyjne w miejscu zranienia jest trudne, ponieważ ta część znajduje się w obszarze miękkiego ból tkanek. wykluczać złamanie żebra, Może to być przez naciśnięcie żebro w pewnej odległości od obszaru kontuzji - jeśli kości jest nienaruszona, ciśnienie będzie bezbolesny.

Innym objawem, który pozwala odróżnić od stłuczenia żeber złamania - nacisk na klatkę piersiową. Trauma kładzie obie ręce na powierzchniach bocznych klatki piersiowej i delikatnie ściska go. Jeśli nie ma gwałtowny wzrost bólu - jest duże prawdopodobieństwo złamania żeber eliminuje na podstawie badania klinicznego. Należy pamiętać, że poważne szkody (wstrząs, odma, i tak dalej. D.), aw niektórych przypadkach może wystąpić nawet w przypadku braku złamań. Aby ocenić stan układu oddechowego jest wykonywana osłuchiwanie. W nieskomplikowany posiniaczone płuca są słyszalne we wszystkich działach, oddychanie w chorym może być nieco osłabiona. granica perkusja płuc jest normalne.

Uszkodzenia, komplikując posiniaczone żebra

Łagodny wstrząs światła towarzyszy łagodnej choroby klinicznej. Pacjent skarży się na uczucie braku powietrza, podczas kontroli wykazała zmianę rytmu i częstości oddechów. W ciężkim wstrząsem o stan pacjenta pogarsza się, rozwija ostrą niewydolność oddechową. Oddychanie się często, płytka i nierówna. Skóra staje się niebieskawy odcień. Ręce i nogi zimno, mokro pacjenta. Zwiększona częstość akcji serca, możliwe niemiarowość. Takie warunki stanowią zagrożenie dla życia i wymagają intensywnej opieki.

Zasinienie towarzyszy krwotok płuc w tkance płucnej lub w opłucnej. Opłucnej, ale pozostaje w stanie nienaruszonym, a więc pneumatyczny hemopleura zazwyczaj nieobecny. W niektórych przypadkach, ewentualne luki wystarczająco duże naczynia i oskrzela. U pacjentów z łagodnymi uszkodzenia płuc występuje duszność i krwioplucie. W trakcie kontroli stwierdzono lokalne osłabienie oddechu i otępienia. W ciężkich siniaki rozwija ostrą niewydolność oddechową, co przejawia pogorszenie stanu ogólnego, zaburzenia oddychania, sinica, zaburzenia rytmu serca, zimne kończyny, i tak dalej. d. Jak w przypadku poważnych płuc wstrząs wymaga intensywnej opieki.

Krwiak opłucnej siniaki żebra, w połączeniu ze złamaniami, następuje rzadko. Wyjątkiem może być przypadki, w których pacjent z urazów zaburzeń krwawienia, nie wysięk guza lub okoloplevralnyh obszary płuc. Mały krwiak opłucnej nie objawiać i znajduje się tylko na danych rentgenowskich. Ze względu na dużą redukcję zaobserwowano krwiak opłucnej ciśnienia krwi tachykardia, duszność, sinica, kaszel i ból w klatce piersiowej.

uraz odma brzegi często tworzone na tle istniejącej choroby: opłucnej zrostów, przewlekła obturacyjna choroba płuc, nowotworu płuc i tak dalej. e., choć rozwój tej choroby jest możliwe i zdrowe płuca. stan chorego pogarsza się, co jest związane nie tylko z upadkiem płuc, ale także ze zmianami w położeniu serca. Jest szybko wzrasta duszność żyły szyjnej wzdęcia, sinica, obniżenie ciśnienia krwi, zwiększenie częstości akcji serca i inne objawy postępującego ostrej niewydolności oddechowej. W celu ułatwienia oddychania pacjenta wykonuje wymuszone pozycji siedzącej, unosząc ramiona i dłonie na krawędzi fotela. Wyczuwalny pod górną połowę skóry ciała może być wykryty powietrza nagromadzonego części, w której słyszalny miękka łagodny zapaść. Oddychanie w chorym brakuje, perkusja określona bębenkowej lub pudła rezonansowego. Może przesunąć granice serca.

Diagnoza starty żebra

Diagnostyka różnicowa podstawowych obrażeń żeber wykonanych w warunkach danych pacjenta i egzaminacyjnych. Do ostatecznego wyeliminowania poważnych obrażeń przepisać rtg klatki piersiowej. Po wykryciu zmiany stłuczenie płuc ściemniania nie pokrywa się z granicami płatów mogą pojawiać się i segmenty taśmy wstęgowate w trakcie ciemnienia niektórych oskrzeli. Gdy pojawia się wyraźnie widoczna w niższych kontrast jednorodnej ciemnienie z poziomo umieszczonej górnej granicy krwiak opłucnej.

Kiedy odma płucna rozpad strefy płuc rysunek w trybie offline, śródpiersie cień jest przesunięty w zdrowym boku, czasami widoczne pod skórą zewnętrznej warstwy. W wątpliwych przypadkach, oprócz X-ray może być przypisany do MRI płuc, co pozwala wykryć małe obszary zaniku światła, małych ognisk krwotoku itp Gdy wady serca w konsultacjach zapraszamy do kardiologa ciężkich zaburzeń oddechowych - .. Pulmonolog lub klatki piersiowej chirurg. Jeśli patologiczne objawy ze strony żeber i narządów wewnętrznych nie są dostępne, postawić diagnozę posiniaczone żebra.

Pierwszej pomocy i opieki żeber szkody

Ofiara należy podawać środek przeciwbólowy, do obszaru uszkodzenia powinny towarzyszyć przeziębienie - przyczyni się do zmniejszenia obrzęku, krwawienia i siniaki. Nawet jeśli zadowalający stan oraz brak oznak poważnych urazów klatki piersiowej pacjenta musi być przewieziony do izby przyjęć szpitala lub awaryjnego od wczesnych etapów ciężkich urazów może przebiegać bezobjawowo. Dostarczając najlepsze produkty w pozycji siedzącej lub półsiedzącej - będzie to pomóc ofierze, aby ułatwić oddychanie.

U osób z żebrami szkody zalecane ograniczenia aktywności fizycznej. lepiej spać w pozycji półsiedzącej (z poduszką lub wezgłowia łóżka podwyższone). Bandażowanie klatki piersiowej należy stosować ostrożnie, tylko wtedy, gdy silny ból i przez krótki czas, bo bandaż jest nie tylko łagodzi ból, ale również ogranicza wzrost w klatce piersiowej. Pociąga to za sobą pogorszenie wentylacji płuc i zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania pourazowego zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc, zwłaszcza u osób starszych i pacjentów cierpiących na choroby układu oddechowego.

Z intensywnym bólem przepisać leki przeciwbólowe. Pacjenci skierowany UHF, a następnie - za pomocą elektroforezy. Zaleca się, aby wykonywać ćwiczenia oddechowe, aby zapobiec hipowentylację. Kaszlowi odprowadzane wykrztuśne z efektu rozszerzającego oskrzela. Powtarzające się regularnie przeprowadzać badania wczesnego wykrywania powikłań. Gdy długoterminowe wchłanialne krwiaki tkanek miękkich wytworzenia otworu i odwadnianie. Odzyskiwanie występuje zwykle w okresie do 1 miesiąca.