Zapalenie błony maziowej stawu skokowego

Zapalenie błony maziowej kostki - aseptyczne lub zakaźne zapalenie błony maziowej towarzyszy nagromadzenie się płynu w jamie stawu. Jest mniej niż zapalenie błony maziowej inne stawy, diagnozuje się u osób w każdym wieku. To może być infekcyjny lub w sposób aseptyczny, ostry lub przewlekły. Leczenie zapalenia błony maziowej stawu skokowego, w zależności od przyczyny jej rozwoju może wykonywać traumatologii, ortopedii, reumatologii, hematologii i innych specjalistów.

Rodzaje i przyczyny zapalenia błony maziowej stawu skokowego

W ortopedii i traumatologii odróżnić aseptyczne zapalenie błony maziowej i zakaźny. Aseptyczne nastąpić bez zarazków i błona maziowa reagują na wszelkie bodźce chorobotwórcze. Zakaźne wskutek tego, penetrację i rozprzestrzenianie się mikroorganizmów w jamie stawu. Przyczyną aseptycznego zapalenia błony maziowej stawów uraz mogą stać się: szkoda, zwichnięcie, rozdarty więzadła itd .. Czasami strumień aseptyczne zapalenie „prowadzony” alergiczna reakcja organizmu.

W niektórych przypadkach, aseptyczne zapalenie błony maziowej wywołała stałą działanie drażniące wywierane na błony maziowej jakiejkolwiek części stawu, na przykład, utraciła płynność z chrząstki artroza. Możliwe aseptyczne zapalenie błony maziowej spowodowane pod wpływem zaburzeń wewnątrzwydzielniczych (np cukrzyca) Neurogenne czynniki (zapalenie nerwu, neuropatie) artretyzm, hemofilia, statyczne deformacja stawu, a także wrodzona lub nabyta słabość aparatu więzadłowego.

Przyczyną zapalenia błony maziowej zakaźnego stać niespecyficzne lub specyficzne patogeny. Specyficzne zapalenie błony maziowej może być sprowokowany prątek gruźlicy, dzisiaj to patologia jest bardzo rzadkie. Jako niespecyficzne zapalenie błony maziowej środka generalnie wystają gronkowce i paciorkowce, co najmniej - innych bakterii. Zakażenie wnika wspólnego kontaktu, krwiopochodnej (naczynia krwionośne) lub lymphogenous sposób.

Kontakt zakażenie występuje, gdy posiniaczona, potłuczony, cięcie lub dźgnięcie rany, ropiejące krwiaki, czyraki, ropnie lub flegmona we wspólnym obszarze lub nie daleko od niego. Krwiopochodne zakażenie lub dystrybucji lymphogenous można zaobserwować w niektórych powszechnych chorób zakaźnych i zapalnych ognisk zdalnego obecności. czynnikiem predysponującym zmniejsza się odporność, zmęczenie i osłabiony ciała.

Ze względu na charakter przebiegu klinicznego wyodrębnia ostre i przewlekłe zapalenie błony maziowej, biorąc pod uwagę charakter opłucnowy (płyn w chorobach zapalnych) - surowiczy, ropne krwotocznym i klej (seroplastic). Gdy zapalenie wysięk płynu surowiczego, przezroczystej, o małej liczbie komórek krwotoczny - zbyt płynne, ale czerwonawy lub brązowawy, ropne - słabe, żółto-zielony, z zapachem. Zapalenie kleju charakteryzuje obecność małych ilości cieczy, bogatej w fibrynę.

Objawy zapalenia błony maziowej stawu skokowego

Pacjent cierpiący na aseptyczne ostrego zapalenia błony maziowej, obawy o ciężkości i bólu (często pękają) w połączeniu. Z niewielkim bólem zapalnym wyrażone słabo i występuje głównie podczas ruchu. W zaznaczonym błony maziowej pacjenta zauważył ból i uczucie pełności, nawet w stanie spoczynku. Ruch jest ograniczony. W badaniu wykazała wyraźny obrzęk tkanek miękkich łagodny, wygładzanie obwodów oraz wzrost wielkości stawu (stopień wzrostu zależy od ilości wysięku). Nieznaczne zaczerwienienie i miejscowy wzrost temperatury. Palpacyjne określona wahania.

kurs przewlekłe zapalenie błony maziowej aseptycznych ogólnie falisty, na przemian z okresami zaostrzenia mniej lub bardziej długotrwałego remisji. Podczas remisji objawów błony maziowej są nieobecne lub łagodny, obraz kliniczny zależy od choroby podstawowej (np artroza stawu skokowego). W okresie ostrych objawów powstać, przypominający obrazu ostrego aseptycznego zapalenia błony maziowej, ale szczegóły mogą się różnić w zależności od postaci zapalenia.

Na błony maziowej zakaźnego charakteryzuje się nagłego pojawienia umiarkowanego do ostrego bólu i ogólnych objawów zatrucia .. gorączka, osłabienie, zmęczenie, ból głowy, itp Połączenie otech zwiększa swoją objętość, przekrwienia skóry nad nim, jego temperatura zostaje zwiększona. Ruch znacznie utrudnione ze względu na ból, wsparcie jest ograniczone. wspólne badanie palpacyjne ostro bolesne.

Aby potwierdzić rozpoznanie i wyjaśnienie przyczyn rozwoju zapalenia błony maziowej stawów wykonać nakłucie następnie cytologicznych i mikroskopowe badanie płynu stawowego. Według zeznań pacjenta wysłany do konsultacji różnych specjalistów: reumatologii, TB lekarza, endokrynologów, alergologów. Jeśli jest to konieczne, dodatkowe badania wyznacza X-Ray stawu skokowego, CT i USG, MRI szczeliny stawu skokowego, testów alergicznych, badania krwi immunoglobuliny i białko C-reaktywne, itd ..

Leczenie zapalenia błony maziowej stawu skokowego

kompleksowe leczenie w tym w leczeniu choroby. Bandaż kostki stałe ciśnienie (opatrunek powinien osłabiać co 2-3 godziny), w ciężkich przypadkach tynku szyny. Aby wyeliminować stan zapalny błony maziowej w aseptycznych przepisać NLPZ oraz fizjoterapii: UHF, elektroforezy i Fonoforeza. W obecności dużych ilości wysięku wykonania nakłucia. W razie potrzeby, wspólne wstrzykuje glikokortykosteroidu narkotyków.

Zakaźnego zapalenia błony maziowej prowadzi terapię antybiotykową, po określeniu czułości patogenu do wspólnej prokaina podaje się w mieszaninie z antybiotyki, takie jak chloramfenikol, linkomycyna i penicyliny. W przewlekłym zapaleniu stawu skokowego przepisane inhibitory proteolizy .. Ingiprol, gordoks, contrycal, trasilol itp interwencja chirurgiczna jest rzadko konieczne, po niepowodzeniu terapii zachowawczej przeprowadzić częściowe lub całkowite usunięcie błony maziowej.