Alkoholizm

Alkoholizm - najczęstszy rodzaj uzależnień, psychiczne i fizyczne uzależnienie od etanolu otrzymania napoju, wraz z postępującym rozkładem jednostki i charakterystycznego uszkodzenia narządów wewnętrznych. Eksperci uważają, że częstość występowania alkoholizmu jest bezpośrednio związany ze wzrostem poziomu życia. W ostatnich dziesięcioleciach liczba alkoholików rośnie, według WHO jest obecnie na świecie istnieje około 140 milionów dolarów. Alkoholików.

Choroba rozwija się stopniowo. Prawdopodobieństwo alkoholu zależy od wielu czynników, w tym - zwłaszcza psychicznego, środowiska społecznego, tradycji narodowych i rodzinnych, a także predyspozycje genetyczne. Dzieci osób z alkoholizmu, alkoholików są bardziej prawdopodobne niż dzieci bez rodziców do picia, które mogą być związane z pewnymi cechami osobowości, dziedziczny metabolizmu i tworzenia negatywnego scenariusza życiowego. dzieci zakaz picia alkoholików często mają tendencję do zachowań Codependency i tworzą rodzinę z chorym alkoholizmu. alkoholizm leczenie prowadzone przez ekspertów w dziedzinie uzależnień.

Metabolizm etanolu i uzależnienie

Głównym składnikiem napojów alkoholowych - etanol. Niewielkie ilości tego związku chemicznego należą naturalne procesy metaboliczne w organizmie człowieka. Zwykle, zawartość etanolu nie więcej niż 0,18 ppm. Egzogenny (na zewnątrz) etanol jest szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym w krwi i wpływ na komórki nerwowe. Maksymalna zatrucie występuje po 1,5-3 godzin po spożyciu alkoholu. Po otrzymaniu przedawkowania alkoholu jest odruch wymiotny. Wraz z rozwojem alkoholizmu, ten odruch jest osłabiony.

Około 90% alkoholu jest utleniana w odebranych komórek jest odcinana przez wątrobę i wydzielany w postaci końcowych produktów przemiany materii. Pozostałe 10% jest przeznaczony w postaci nieprzetworzonej przez nerki i płuca. Etanol jest wydalany z organizmu w ciągu około jednego dnia. W przewlekłym alkoholizmem produkty rozkładu pośredni etanolu utrzymuje się w organizmie i ma negatywny wpływ na działania wszystkich organów.

Rozwój uzależnienia psychicznego z alkoholizmem ze względu na wpływ etanolu na układ nerwowy. Po przyjęciu alkoholu osoba czuje euforię. Zmniejszył niepokój, zwiększony poziom pewności siebie, łatwiej się komunikować. W rzeczywistości, ludzie starają się używać alkoholu jako prosty, niedrogi, szybki antydepresyjne i czynnika anty-stres. Jako „pomocy jednorazowej”, metoda ta jest czasami naprawdę działa - człowiek tymczasowo łagodzi napięcie, uczucie szczęśliwy i zrelaksowany.

Jednak spożywanie alkoholu nie jest naturalne i fizjologiczne. Z biegiem czasu, wzrasta zapotrzebowanie na alkohol. Człowiek, nawet nie będąc alkoholikiem zaczyna regularnie pije alkohol, nie zauważając stopniowe zmiany: zwiększenie wymaganą dawkę, wygląd zaciemnień, itp Gdy zmiany te są istotne, wydaje się, że uzależnienie psychiczne jest już połączone z fizycznym i self-porzucić .. odbiór alkoholu jest bardzo trudne lub niemożliwe.

Alkoholizm - choroba, która jest ściśle związana z interakcji społecznych. Na początkowym etapie, ludzie często pić alkoholu ze względu na rodzinę, krajowym lub tradycji korporacyjnych. W środowisku osoby picia trudniej pozostać trzeźwy, ponieważ pojęcie ruchów „normalne zachowanie”. W społecznej dobrze pacjenta alkoholizmu może być spowodowane wysokim poziomem stresu w pracy, tradycja „Wash” udanej transakcji, itp Jednak niezależnie od przyczyn skutków regularnego spożycia alkoholu będzie taki sam - .. There alkoholizm z postępującej degradacji psychicznej i pogorszeniem ich stanu zdrowia.

Konsekwencje spożywania alkoholu

Alkohol ma działanie hamujące na układ nerwowy. Początkowo jest euforia, towarzyszy jakiś stymulacji, ograniczenie krytyki do własnego zachowania i bieżących wydarzeń, a także pogorszenie koordynacji ruchowej i wolniejszym reakcji. W kolejnym pobudzeniu zastępuje senność. Kiedy wysokie dawki alkoholu kontaktu ze światem zewnętrznym coraz bardziej zagubiony. Uwagi postępuje nieobecny umysłu, w połączeniu ze zmniejszeniem wrażliwości na temperatury i bólu.

Ciężkość zaburzenia ruchowe, zależy od stopnia upojenia. W ciężkim zatruciu obserwowane szorstką statyczne i dynamiczne ataksję - osoba nie może utrzymać ciało w pozycji pionowej, a jego ruchy nieskoordynowane poważnie. Złamany kontrola nad działalnością organów miednicy. Podczas odbioru nadmiernych ilości alkoholu może wystąpić depresja oddechowa, zaburzenia serca i otępienia śpiączka. To może prowadzić do śmierci.

W przewlekłym alkoholizmem oznaczone typowe uszkodzenia układu nerwowego wskutek długotrwałego zatrucia. Podczas zjazdu z binge mogą rozwijać delirium tremens (Delirium tremens). Rzadziej u pacjentów cierpiących z powodu alkoholizmu, zdiagnozowana encefalopatia alkoholikiem (omamy, delirium) depresja i padaczka alkoholowa. W przeciwieństwie do delirium tremens, stany te nie są koniecznie związane z nagłym zaprzestaniu spożywania alkoholu. Pacjenci z alkoholizmem ujawniły stopniowe pogorszenie psychicznego, zawężając zakres zainteresowań, zaburzenia funkcji poznawczych, obniżenie inteligencji, i tak dalej. D. W późniejszych etapach alkoholizm często obserwuje polineuropatia alkoholowa.

Typowe zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego obejmują ból żołądka nieżyt żołądka, erozja błony śluzowej żołądka, jak również zanik błony śluzowej jelit. Możliwe ostre powikłania w postaci krwawienie, powodowany owrzodzenie żołądka lub gwałtowne wymiotów nieciągłości śluzówki odcinka przejściowego między żołądka i przełyku. Due zmiany zanikowe błony śluzowej jelita cienkiego u pacjentów z alkoholizmem pogarszające wchłanianie witamin i minerałów, metabolizm, awitaminozy powstać.

komórki wątroby alkoholizmu zastąpione tkanką łączną, rozwija marskość. ostre zapalenie trzustki, powstające na tle uzależnienia od alkoholu, wraz ciężkiego upojenia endogennego może być skomplikowane ostrą niewydolność nerek, obrzęk mózgu i szok hipowolemiczny. Śmiertelność w ostrym zapaleniu trzustki w zakresie od 7 do 70%. Wśród charakterystycznych chorób innych narządów i układów w alkoholizm są kardiomiopatia, nefropatia alkoholik, niedokrwistość i zaburzenia immunologiczne. Pacjenci z alkoholizmem zwiększa ryzyko krwotoku podpajęczynówkowego i niektórych form raka.

Objawy alkoholizmu i kroku

Istnieją trzy etapy alkoholizmu i zwiastunów - stan, w którym pacjent nie jest alkoholikiem, ale regularnie pije alkohol i są narażone na ryzyko zachorowania. Na etapie zapowiadającej osoba chętnie akceptuje alkoholu w spółce i, co do zasady, rzadko pić sam. Spożywanie alkoholu jest zgodne z okoliczności (uroczystość przyjaznego spotkania wystarczająco istotnego przyjemne lub nieprzyjemne zdarzenia i tak dalej. Zm.). Pacjent może w każdej chwili przerwać przyjmowanie alkoholu, nie cierpi żadnych przykrych konsekwencji. On nie ma ochoty na kontynuowanie picia po zdarzeniu i łatwo powrócił do normalnego życia trzeźwy.

Pierwszy etap alkoholizmu towarzyszy zwiększone pragnienie alkoholu. Konieczność podejmowania alkoholu przypominający głodu lub pragnienia, i pogorszona przez niekorzystnych okolicznościach .. Kiedy kłótnie z bliskimi, problemy w pracy, poprawić ogólny poziom stresu, zmęczenia itp Jeśli pacjent z chorobą alkoholową, nie mogą pić, jest on rozproszony, a pragnienie alkoholu czasowo zmniejszona do następujących niekorzystnych sytuacjach. Jeśli alkohol jest dostępny, alkoholicy piją więcej niż ludzi na etapie zapowiadającej. On stara się osiągnąć stan odurzenia wyraźnym, picie w towarzystwie lub biorąc sam alkohol. Trudno jest się zatrzymać, jest on zaangażowany w kontynuacji „Holiday” i trwa do picia nawet po zdarzeniu.

Charakterystycznymi cechami tego etapu są alkoholizm odruch wymiotny blaknięcie, agresywność, drażliwość, i utratę pamięci. Pacjent przyjmuje alkohol absolutny nieregularnych okresach trzeźwości mogą być przeplatane w sporadycznych przypadkach zastosowania alkoholu lub wymienić ciężko pitnej trwającą kilka dni. Krytyka własnego zachowania jest zmniejszone nawet w okresie trzeźwości, alkoholicy próbują na wszelkie sposoby, aby uzasadnić swoje zapotrzebowanie na alkohol, wyszukuje wszystkie rodzaje „powodów godnych” przesuwa odpowiedzialność za jego picia na innych, i tak dalej. D.

Drugi etap alkoholizmu odnotowano wzrost liczby picia alkoholu. Mężczyzna zajmuje więcej alkoholu niż kiedykolwiek, ze zdolnością do kontrolowania przyjmowanie napojów zawierających etanol znika po pierwszej dawce. Na tle ostrego odrzucenia zespół odstawienia alkoholu następuje: tachykardia, Krew wzrost ciśnienia, zaburzenia snu, palec drżenie, wymioty podczas odbierania płynów i żywności. Być może rozwój delirium tremens, towarzyszy gorączka, dreszcze, i halucynacje.

Trzeci etap alkoholizmu oczywisty zmniejsza się tolerancji na alkohol. W celu osiągnięcia odurzenia pacjentów z chorobą alkoholową, jest wystarczające do podjęcia bardzo małe dawki alkoholu (o jeden drink). Po odebraniu kolejnych dawek stanu pacjenta alkoholik pozostaje praktycznie niezmieniona, pomimo wzrostu stężenia alkoholu we krwi. Jest to niekontrolowane pragnienie alkoholu. Picie alkoholu staje się stała, nadużywanie alkoholu zwiększa czas trwania. Po rezygnacji z przyjmowania napojów zawierających etanol często rozwijają delirium tremens. Obchodzony degradacja psychiczna, w połączeniu z poważnymi zmianami narządów wewnętrznych.

Leczenie i rehabilitacja alkoholizmu

Środki stosowane w leczeniu alkoholizmu może być awaryjne lub planowane, przeprowadzane w domu, ambulatoryjnie lub ustawienia szpitalnych. Używane terapii medycznej, psychoterapeutyczne metody oddziaływania oraz łączonych technik. W ciężkich przypadkach, po leczeniu alkoholizmu wymaga rehabilitacji w warunkach stacjonarnych. W zależności od konkretnych okoliczności alkoholików może zalecić prywatnego lub rodzinnego psychoterapię, grupy wsparcia i odwiedzić t. D.

Środki nadzwyczajne w leczeniu pacjentów z chorobą alkoholową, to usunięcie dysku picia i eliminacji zjawisk zespół odstawienia. W początkowych fazach alkoholizmu i objadania się podczas krótkiego leczenia w domu możliwe. W innych przypadkach trzeba przetransportować do kliniki narkotyków. Alkoholików wylano roztwory soli fizjologicznej podawano witaminy, przeciwutleniacze, środki antydepresyjne oraz leków, a także w postaci preparatów do normalizacji serca, wątroby, trzustki i mózgu. Gdy binges trwające 2-3 dni objętość terapii infuzyjnej wynosi 600-800 ml, z objadania 7-10 dni - 800-1000 ml ponad 10 dni objadania - 1000-1200 ml.

Rutynowego leczenia alkoholizmu lekiem lub może być nie-leczniczych. Kiedy za pomocą farmakologicznych metod kodowania z alkoholizmu u pacjentów, którym podano lek, który powoduje wyraźne negatywny wpływ w przypadku otrzymania alkoholu. Może Wkładanie kapsułki lub leku do podawania dożylnego (zwykle - disulfiram). Leczenie niefarmakologiczne obejmuje narażenie pacjenta, aby utworzyć ustawienie, aby zrezygnować z napojów alkoholowych, umysł, świadomość powagi alkoholizmu efektów itp obecnie często stosowane metody leczenia skojarzonego - .. Wstrzyknięcie leków w połączeniu z psychoterapii gipnosugessivnoy. Może zarówno ambulatoryjnych i hospitalizacji z terapii mających na celu przywrócenie funkcji różnych narządów.

Ostatnim etapem leczenia alkoholizmu jest rehabilitacja społeczna. Obecnie ten trend w Rosji jest słabo rozwinięty, ale z każdym rokiem coraz więcej klinik, wraz z lekami, zaczynają oferować programy rehabilitacyjne. Rosnąca popularność programu grupa „12 stopni” (Anonimowych Alkoholików). W ramach tego programu, osoby cierpiące na alkoholizm, pozwolić sobie wzajemnej pomocy i wsparcia. Należy zauważyć, że udział w aplikacjach AA bez stosowania innych metod leczenia jest skuteczny tylko w początkowych fazach alkoholizmu. 2-3 przed podjęciem scenie AA muszą być traktowane w lekarza-psychiatry.

Rokowanie alkoholizmu

Rokowania zależą od czasu trwania i natężenia spożycia alkoholu. W pierwszym stadium alkoholizmu szanse na wyleczenie są wystarczająco wysokie, ale na tym etapie pacjenci często nie uważają się za alkoholików, więc nie szukać pomocy medycznej. Jeśli istnieje uzależnienie fizyczne w remisji przez rok lub dłużej obserwuje się u 50-60% wszystkich pacjentów. Eksperci narkotyków powiedzieć, że prawdopodobieństwo długotrwałej remisji znacznie zwiększa aktywną chęć pacjenta do odmowy przyjęcia alkoholu.

Średnia długość życia pacjentów cierpiących na alkoholizm, 15 lat mniej niż średnia dla populacji. Przyczyną śmierci są powszechne choroby przewlekłe i ostre warunki: delirium tremens, udar niewydolność układu krążenia i marskość wątroby. Alkoholików często cierpią z powodu wypadków i często popełnić samobójstwo. Wśród tej populacji jest wysoki poziom niepełnosprawności wcześnie w następstwie urazu, narządy patologii i ciężkich zaburzeń metabolicznych.