Ostre zatrucie alkoholem

Ostre zatrucie alkoholem (pijaństwo) - częste stan, można zaobserwować u alkoholików i osób, które nie cierpią z powodu uzależnienia od alkoholu. Pijaństwo jest medycznych, społecznych i prawnych problemów. Pijany częściej zaangażowane w incydentów kryminalnych, dostać w wypadku, ofiary wypadków w domu iw miejscu pracy. Znaczna część pacjentów poszukujących opieki w traumatologii, w momencie kontuzji był w stanie upojenia alkoholowego.

Zatrucie alkoholem zwiększa ryzyko zaostrzenia wielu chorób przewlekłych i pojawieniem się ostrych warunkach, które często stwarzają zagrożenie dla życia pacjenta. Takie warunki obejmują zespół Mallory-Weiss ostre zapalenie trzustki, nadciśnieniowy, obraza, niemiarowość, CHD, zawał mięśnia sercowego i tak dalej. d. Po długim pobycie w stanie nietrzeźwości ( wypitka) U pacjentów uzależnionych od alkoholu może rozwijać depresja alkohol i delirium tremens. Leczenie zatrucia prowadzone przez ekspertów w dziedzinie uzależnień. Ciężkie przypadki wymagają intensywnej opieki specjalistów zaangażowanych.

Przyczyny i klasyfikacja ostrego zatrucia alkoholem

Bezpośrednią przyczyną zatruć ekspozycja na etanol, a produkty metabolizmu u pacjenta. Jednocześnie odgrywać wiodącą rolę zwłaszcza reakcje OUN. Początkowo alkohol pobudza korę mózgową, to wzbudzenie jest zastąpiony przez hamowanie podkorowych struktur znajdujących się pod kontrolą skorupy. Wraz ze wzrostem stężenia etanolu we krwi procesy hamowania stosuje się do struktur podkorowych, móżdżku i rdzenia przedłużonego.

Rozmnażanie inhibicji dla różnych struktur OUN można przypisać dzieląc oznaki zatrucia w przypadku zaburzeń psychiatrycznych, neurologicznych i zaburzeń układu autonomicznego. W użyciu, małe ilości etanolu, a przede wszystkim cierpią funkcji umysłowych (hamowanie kory mózgowej). Wraz ze wzrostem dawek stają się coraz bardziej widoczne zaburzenia neurologiczne. W ciężkim zatruciu, aktywność umysłowa praktycznie ustaje, nie jest zahamowanie funkcji życiowych autonomicznych.

Nasilenie toksyczności zależy przede wszystkim od ilości krwi przepływającej w etanolu, to znaczy ilości i wytrzymałości napoju alkoholowego. Zatrucie zwiększa intensywność podczas odbierania słabe alkoholu ( „podrobiony” wódka, denaturowane, technicznych i medycznych nie są ciekłe alkohole przeznaczony do wewnętrznych). Dodatkowo do wymienionych od stopnia upojenia wpływa na czas, w którym alkohol wchodzi korpus.

Ma wartość masy ciała pacjenta, pora dnia, jakość i ilość pożywienia (na czczo zatrucie następuje szybciej, gdy spożywania żywności, zwłaszcza tłuszczu - wolno), hala (w gorącym i duszne pomieszczenia ludzi pijany szybszych w zimnie - powoli, w trakcie przejścia z zimno zjawiska cieplne zatrucia wzmacniany). Wiele zależy od indywidualnej reakcji pacjenta, który zmienia się w zależności od jego stanu fizycznego i psychicznego.

Takie same objawy ostrego zatrucia alkoholem wyglądać inaczej u pacjentów o różnych właściwościach osobiste (typ układu nerwowego, poziom edukacji hodowli i ogólnego zachowania się i tak dalej. D). Podatność na alkoholu wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym i emocjonalnym, choroby psychiczne i niektórych zaburzeń psychicznych, somatycznych i chorób zakaźnych, ogólnego wyczerpania, a po tym, jak urazowe uszkodzenie mózgu.

Istnieją trzy stopnie i trzy typy ostrego zatrucia alkoholowego. Grawitacyjnie emitować światło, umiarkowaną i ciężką, odurzenie typu - proste (typowy) i nietypowe patologiczne zatrucie. Atypowym zatruciu często obserwowane w przewlekłym alkoholizmem, może dojść w przypadku, urazów czaszkowych, zaburzenia psychiczne, itp patologiczny zatrucia - .. występuje rzadko, która jest niezależna od obecności lub nieobecności alkoholizm w dawce alkoholu.

Objawy proste (typowe) ostre zatrucie alkoholem

Proste upojenia alkoholowego zwykle występuje u osób, które nie cierpią z powodu uzależnienia od alkoholu. W łagodne upojenie alkoholowego przeważa podniesienie nastroju, zadowolenie, poczucie komfortu wewnętrznego i zewnętrznego, chęć do komunikowania się z innymi. Wszystkie przejawy przesadzona lekko przesadzone: to głośno i szybko, bardzo aktywne mimika, ruchy zamiatania. Poczyniono pewne pogorszenie dokładności ruchów, roztargnienia i odhamowanie seksualne. Twarz hiperemię, przyspieszone tętno, zwiększony apetyt. Po 2-3 godzinach euforii otrzymuje senność, ospałość i senność. Następnie osoba pamięta wszystko, co wydarzyło się podczas przyjmowania napojów alkoholowych.

O średnim stopniu upojenia, euforia jest zachowana, ale nastrój staje się bardziej niestabilna. Zabawa może szybko ustąpić gorycz samozadowolenia - podrażnienie w miejscu drugiej strony - ataku agresji. Na czele zaburzeniami neurologicznymi: niewyraźną mowę, nieczytelne pismo, wyrażona statyczne i dynamiczne ataksję. Ludzie, którzy nie są alkoholikami, często nudności i wymioty. Pacjenci są kierowane na zewnątrz, ale uwaga jest przełączanie znaczne trudności. Po jakimś czasie przychodzi głęboki sen. Po przebudzeniu, pacjenci odczuwają ból głowy, osłabienie, senność, zmęczenie. W malopyuschy ludzi wspomnienia są przechowywane, ale niejasne. Alkoholicy często mają zaniki pamięci.

Ciężkie zatrucie alkoholem towarzyszy postępująca zaburzenia świadomości. Oszałamiająca zastąpiony stupor. W ciężkich przypadkach, śpiączka. Produktywny kontakt jest praktycznie niemożliwe, że coś mamrocze niezrozumiałe lub pacjent nie reaguje na otoczenie. Mimika ubogich. Ze względu brutto zaburzeń koordynacji ruchowej pacjent nie jest w stanie stać, siedzieć i wykonywać proste ruchy. może nietrzymanie moczu i kał. Po pewnym czasie snu pacjenta należyty, z którego nie można wywnioskować, nawet przy użyciu amoniaku. Możliwe aspiracji wymiocin. W źrenice śpiączka pacjenta nie reagują na światło impulsowe słabe, trudności z oddychaniem. Po wydaniu w stanie nietrzeźwości apetytu i nagłego pogorszenia astenia. Pacjent nie pamięta co się stało podczas przyjmowania napojów alkoholowych.

Atypowe ostre zatrucie alkoholem

Dysphoric zatrucie może wystąpić po urazie mózgu, kiedy padaczka a niektóre psychopatia. Zdominowany przez drażliwość, zły humor i gniewu. Możliwe agresji i autoagresji. Dla depresyjne zatrucia, które występuje, gdy endogenny i psychogenne depresja, charakteryzuje się gwałtownym spadkiem nastroju, beznadziejności i zamiłowaniem do samobiczowania. Spowolniony ruch i mowy, nagłe wybuchy aktywności widać na tym tle, w towarzystwie działania samobójcze.

Zatrucie senność i uczucie ogólnego zmęczenia rozwija się, do stosowania w połączeniu z etanolem klonidyny i uspokajające. Euforia jest niemal nie wyrażone lub nieobecne. Pacjent szybko zapada w głęboki sen, który może poruszać się w soporous i śpiączki. Histeryczny zatrucie obserwowane w hysteroid grup pacjentów, towarzyszy burzliwej ekspresyjności i zachowania teatralnej. Chory jak udawać grę przed innymi. Kiedy „tragiczny” scenariusz możliwy próba samobójcza, co do zasady, nie stanowi realnego zagrożenia dla życia pacjenta.

Leczenie i rokowanie w ostrego zatrucia alkoholem

Zasady postępowania ustala ciężkości zatrucia i ogólnego stanu pacjenta. wymagane jest łagodne zatrucie lekarskiej. Gdy zatrucie umiarkowane i ciężkie wykonywane detoksykacja i leczenie objawowe. Przeprowadzić płukanie żołądka - podać pacjentowi rozdrobnionego węgla aktywowanego, a następnie usunięcie zawartości żołądka przez sondę albo powodować wymioty, popychając nasady języka. Terapia infuzyjna jest przewidziany do oczyszczania i przywracania do wody i elektrolitu i równowagi kwasowo-zasadowej.

Kapinos roztwór soli i glukozy z dodatkiem witamin. Leczenie objawowe, mające na celu utrzymanie i normalizacji funkcji życiowych .. moczowego, serca, ciśnienie, oddychanie, krążenie, itd. W ciężkich zatruć, stosowane techniki diurezy wymuszonej i hiperbarycznej natlenienia. W razie potrzeby prowadzi cewnikowania pęcherza, pacjent jest na respiratorze.

W przypadku ostrego zatrucia alkoholowego u pacjentów cierpiących z alkoholizmem, pacjent może być transportowany w klinice leków za szpitalnego leczenia alkoholizmu, pod nadzorem psychiatra.

Prognoza korzystne w większości przypadków. W łagodnej intoksykacji i średnich efektów resztkowych zniknąć w ciągu jednego dnia, z ciężką wadą jest to możliwe w ciągu kilku dni. Przewidywania pogorszeniu w rozwoju sytuacji awaryjnych, ostrych i przewlekłych chorób wywoływanych przez alkohol. Bardzo często pojawiają się komplikacje, gdy alkohol śpiączka, możliwy zespół miorenalny, toksyczne zapalenie wątroby, Ostra układu krążenia, oddechowy i niewydolność wątroby.