Alkoholizm (zespół uzależnienia od alkoholu)

Alkohol jest najbardziej rozpowszechnioną na świecie substancji psychoaktywnych. Jest stałym elementem świąt, uroczystych spotkań, ale jego systematyczne nadużywanie prowadzi do powstawania uzależnienia od alkoholu, która jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych na świecie i pozostaje globalnym problemem zdrowotnym, ekonomicznym i społecznym.

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), uzależnienie od alkoholu jest definiowana jako zaburzenie w zdrowie psychiczne i fizyczne, wynikające z ciągłego lub przerywanego użycia alkoholu. Przejawia osobliwe zachowanie, naruszenie niepełnosprawność, utrata dobrowolnej kontroli, zmuszając pacjenta do picia alkoholu dla skutków psychoaktywnych lub w celu uniknięcia nieprzyjemnych warunków gdy odrzucenie spożyciu alkoholu.

Przyjęty bezpieczne dawki standardowej 12-14g alkoholu dziennie jest czystym etanolu, co odpowiada 250-300 ml piwa, wina 100-300 ml lub 30 ml wódki. Gdy dawka zostanie przekroczony, jest niezdrowe używanie alkoholu, co prowadzi do rozwoju uzależnienia od alkoholu.

Niezdrowe używanie alkoholu:

1. Niebezpieczne pitnej. Dla kobiet i osób powyżej 65 roku życia: ponad 7 standardowych drinków w nedelyu- dla mężczyzn do 65 lat: ponad 14 standardowych drinków tygodniowo. Efekty i uzależnienie od alkoholu nie jest obecny, ale ryzyko zagrożenia fizyczne, psychiczne i społeczne wzrasta.

alkohol 2. Picie ze szkodliwymi konsekwencjami (synonim - upojenia). Ponowne pojawienie się w ciągu ostatnich 12 miesięcy od objawów związanych z używaniem alkoholu, jako niezdolność do pełnienia roli społecznej w społeczeństwie, konflikty z prawem, problemów interpersonalnych. To pociąga za sobą tylko konsekwencje dla zdrowia psychicznego i fizycznego.

3. uzależnienia od alkoholu. Spełnia następujące kryteria: kompulsywne (nieodpartą atrakcja, aby zrealizować źle) potrzeba odbioru alkogolya- kontrola redukcji do odbioru alkogolya- rozwoju zespołu odstawienia alkoholu przy niższych dawkach lub na zakończenie jego recepcji (syndrom abstynencji) - wzrost tolerancji (dla osiągnięcia euforii wymagane za każdym razem, zwiększenie dawki alkoholu). Powstanie i rozwój choroby somatyczne: alkoholowa choroba wątroby, a w wyniku, kardiomiopatię alkoholową marskość wątroby, przewlekłe zapalenie trzustki, toksyczne gąbczastą.

Przyczyny alkoholizmu

Obecnie, zaburzeń związanych z uzależnieniem od alkoholu, rozpatrywanego w wyniku łącznego oddziaływania wielu czynników.

1. Predyspozycje genetyczne. Wyższe ryzyko rozwoju choroby (4-5 razy) u dzieci, których rodzice cierpią z powodu alkoholizmu i przyjęły bliźniaków, których rodzice cierpieli z powodu tej choroby. Może - to jest w wyniku reakcji biochemicznych (niewystarczającej zdolności enzymu dehydrogenazy alkoholowej z wątroby do utleniania aldehydy - produkty rozkładu alkoholu).

2. Czynniki psychologiczne. Indywidualna podatność na działanie alkoholu, spożywanie alkoholu na stres, niepokój wewnętrzny, strach, podniesienie wewnętrznej samooceny.

3. Czynniki społeczne. Tradycje nadużywania alkoholu w rodzinie, okruzhenii- niskich dochodach, stres, stan dysharmonii.

Przejawy uzależnienia od alkoholu

Z systematycznego nadużywania alkoholu w czasie jest wzrost tolerancji (tolerancja) do alkoholu, stracił kontrolę nad ilością spożywanego alkoholu, w celu osiągnięcia euforii wymaga więcej dawki ochronny gag reflex zniknie i niechęć do alkoholu.

abstynencja objaw

Po okresach stan objadania występuje odstawienia alkoholu (zespół abstynencyjny) - stan, spowodowany przez nagłe przerwanie spożycia alkoholu. Pojawia dobre samopoczucie bolesne, wyraźne zaburzenia autonomiczne: zaczerwienienie twarzy, drżenie (potrząsanie) ręce, stopy, ataki język, wektor ból głowy, zawroty głowy, podwyższone ciśnienie krwi, serce. Towarzyszą zaburzenia snu, lęk. Abstynencja zatykać przy regularnych dawek alkoholu.

delirium tremens

Następnie stan anulowanie następuje po niewielkich ilości alkoholu będzie cięższe do rozwoju majaczenie (delirium) Tremens. Wraz z rozwojem delirium przychodzi kompletny bezsenność. Istnieje wiele oszustw wizualne (omamy), często w postaci zwierząt i całych scen, w których pacjent czuje się jak na imprezie. Stan towarzyszy naruszenie orientacji w przestrzeni i czasie, ostrym wzbudzenia silnika. Delirium trwa około 5 dni, kończąc sen, śmierć może nastąpić w ciężkich przypadkach. 

padaczka alkoholowa

Nie może być padaczkowe napady padaczki (alkoholowy) - krótkotrwała utrata przytomności, drgawki. Powodem ich wystąpienia jest organicznym alkohol uszkodzenia kory mózgowej.

Charakter zatrucia. Na początku choroby, o średnim stopniu nietrzeźwości występuje euforia, pobudzenie werbalne, odhamowanie, z zatruciem urabialności - senność. Alkoholizm emocjonalne tło pijany alkoholik - w złym humorze-zło, skłonność do agresji od nagłego przejścia do stanu łzami.

W przebiegu choroby pojawiają się epizody amnezja (utrata pamięci), które są w depresji, a pacjent może przywołać tylko przez krótki okres czasu przed rozpoczęciem gorzały.

Czas trwania stanu kaca stopniowo zwiększa się, co prowadzi do stałego spożycia alkoholu, który jest przerwany jedynie przez warunki zewnętrzne. Istnieją oznaki degradacji osobowości alkoholu - zakłamanie o rozmiarach pijaństwo charakterystycznym niedopowiedzeniem, rude, wybuchowym charakterze, utrata zainteresowania wszystko z wyjątkiem alkoholu. Obniżając standardy etyczne są niechlujnie, niechlujne ubranie. relacje człowieka tracą swoją wartość i znaczenie. Pacjenci są pozbawieni poczucia odpowiedzialności za swoje działania. Zmniejszona zdolność intelektualnej.

Na syndrom uzależnienia od alkoholu dotyczy wszystkich narządów i układów wewnętrznych. Twarde przepływu choroby przewlekłe, efekt kliniczny uzyskuje się wolniej z przydzielonego leczenia.

Konsekwencje alkoholizmu

Konsekwencją picia alkoholu są choroby wątroby (choroba wątroby z alkoholikiem wyniku marskości), choroby trzustki (rozwój przewlekłego zapalenia trzustki, cukrzyca wtórna, rak trzustki), choroby serca (kardiomiopatia rozstrzeniowa alkoholowy).

W wyniku uszkodzenia wątroby zakłócony lipidów (tłuszczów), metabolizm, co prowadzi do miażdżycy, która prowadzi do rozwoju udaru mózgu i zawału serca, niewydolności serca. Pacjent ma nadciśnienie, z częstymi kryzysowych. Wydzielają toksyczne gąbczastą, co prowadzi do otępienia alkoholowego (demencji). Łamanie występować w układzie odpornościowym, w konsekwencji, zwiększenie chorób układu oddechowego, zapalenie płuc, często. Naruszona funkcja seksualnego i reprodukcyjnego.

diagnoza alkoholizmu

Diagnoza uzależnienia od alkoholu ma prawo dostarczyć tylko lekarza - psychiatrę. Kryteria diagnostyczne stosowane przez lekarzy w przypadku wykrycia choroby, pozwala nam odróżnić zwykłego pijaństwa i alkoholizmu.

rada Pacjent: neurolog, lekarz, psychoterapeuta. W identyfikacji patologia narządów wewnętrznych przepisać niezbędny zakres klinicznych badań diagnostycznych.

Leczenie uzależnienia od alkoholu

Tworzenie motywacji pacjenta do całkowitej rezygnacji z używania alkoholu jest głównym warunkiem leczenia.

Podstawowe zasady leczenia alkoholizmu:

dobrowolna zgoda pacjenta, indywidualne podejście, przeprowadzającego skomplikowanych działań. Biorąc pod uwagę czynniki genetyczne, rodzinie i tradycji społeczno-kulturowych, typ osobowości, obecność chorób współistniejących.

Wczesne leczenie musi spędzony terapii odtruwania celu eliminacji toksyczne działanie alkoholu na ciele, normalizacji homeostazy (stałości środowiska wewnętrznego). Metody detoksykacji (wymuszona diurezy, hemosorbtion, plazmafereza, gastroenterosorbtsiya fizyczne hipertermii) zależą od stanu zdrowia pacjenta. Są one przeprowadzane w specjalistycznym zakładzie.

U pacjentów z zespołem rezygnacji z łagodnym stopniu może być stosowany w biurach domowych:

Medihronal. Treść 2 pakietów (Packet 1 i № № 2) rozpuszczono w 1/3 kubka wrzącej wody w czasie 30 minut przed posiłkiem.

rehydron. Zawartość opakowania rozpuszczono w 1 litrze wody, ciepła podczas dnia.

Objętość płynu wstrzykuje zależy od stanu zdrowia pacjenta. Schemat i czas trwania leczenia zalecany przez lekarza - psychiatry. Te metody leczenia objadania wyprowadzane pacjenta.

Stosowany również leki, które powodują dolegliwości (nudności, wymioty) po spożyciu alkoholu (disulfiram), zmniejsza objawy głodu alkoholowego (dla naltreksonu), przypisuje się również tylko specjalista - psychiatra.

Leczenie uzależnienia od alkoholu środków ludowej

Zastosuj wywar z ziół, co powoduje niechęć do alkoholu (centaury, piołunu, korzeń lubczyku, tymianku herb).

Tworzenie motywacji odmowy alkoholu

Odbieranie tylko leki i środki medycynie do leczenia uzależnienia bez motywacji nie daje wynik pozytywny.

Obecnie najlepszy efekt uzyskuje się przez stosowanie terapii skojarzonej - leki przepisane pod opieką psychiatry i metod psychologicznych, prowadzone przez psychoterapeutów. Często wymaga zmiany zachowań i postaw wśród wszystkich krewnych na utrzymaniu osoby pacjenta.

Powszechnie stosowane i są najskuteczniejsze metody: terapia poznawczo-behawioralna (CBT), grupa alkoholików Anonymous (krok programu 12).

Terapeuci, którzy pracują z metodą CBT, główną przyczyną uzależnienia jest występowanie u ludzi negatywne nastawienie do siebie, do swojej przyszłości, do świata zewnętrznego, przekształcenie tych przekonań, poprawiając własną samoocenę, dobrowolnej abstynencji od alkoholu - jest głównym zadaniem terapeuty. Praca z pacjentem odbywa się zarówno indywidualnie, jak iw grupach. Zastosuj domową skonsolidować pozytywne zmiany.

Najbardziej powszechną techniką zastosowania w świecie - jest to grupa Anonimowych Alkoholików. Są one w formie spotkań, gdzie każdy może mówić o swoich problemach i dzielić się swoimi doświadczeniami trzeźwości. Większość pacjentów odmawia jego uzależnienia od alkoholu i nie szukają pomocy. Głównym celem takich grup jest uznanie członków jego uzależnień i zmiany zależnej myślenia. Program krok 12 jest zaprojektowany tak, że osoby z większym doświadczeniem w stosowaniu jego szkolenie nowych członków.

Często dobry wpływ psychologiczny tzw "Działki"Ale tylko w przypadku, gdy dana osoba chce zrezygnować z uzależnienia od alkoholu.

Sposób kodowania alkoholików

Metodologia emocjonalnie - terapia stresujące (kodowanie) jest szeroko rozpowszechniona w Rosji i na Ukrainie. Jej istota polega na sugestię pacjentów ustawień twardych - poczucie strachu przed śmiercią lub strach zarażenia się poważnej choroby, gdyby nie przestać pić. Istnieją różne typy kodowania:

1. programowania sposobu A.G.Dovzhenko. Pacjent pod hipnozą wstrętu do alkoholu oraz zakaz jego stosowania. Metoda ta nie jest uznawana przez wielu narcologists, ponieważ nie jest skuteczne.
2. implantacja (implantacja) leki, które powodują nieprzyjemne uczucie (nudności, wymioty, ból brzucha, ból głowy) przy stosowaniu nawet niewielkiej dawki napojów alkoholowych.
3. "Torpedo" metoda. Metoda ta opiera się na dostarczania do pacjenta przez dłuższy okres czasu, leków, które wywołują niechęć do alkoholu.

Jesteśmy kodowania i negatywne strony. Leki stosowane w kodowaniu i wiele toksycznych przeciwwskazania dla stosowania. Pacjent otrzymuje ścisłego zakazu używania alkoholu, ale problemy doprowadziły do ​​uzależnienia zostało. W rezultacie otrzymuje dodatkowy stres, nastroje depresyjne są wzmocnione (beznadziei, rozpaczy), co czyni go niezwykle bolesny okres abstynencji od alkoholu (remisji). I skuteczność tej metody jest bardzo niska, około 85% pacjentów w ciągu roku po raz kolejny zaczynają nadużywać alkoholu. Dlatego kodowanie jest wykorzystywane tylko w początkowym etapie, pod nadzorem psychiatra w niektórych grupach pacjentów, a następnie stosuje się metody psychologiczne.

Leczenie uzależnienia od alkoholu tylko niemożliwe zakazy powinny być zmiany w świadomości pacjenta, pojawiają się odpowiedzialni za swoje życie, poczuć nowe funkcje, które implementują go jako osobę. Aby to zrobić, należy stosować metody psychologiczne. Obecne sposoby leczenia uzależnienia od alkoholu obejmują zastosowanie różnych metod i sposobów leczenia i zwykle jest to długi proces.

Powikłania uzależnienia od alkoholu:

1. Zaburzenia psychiczne: ostra - delirium tremens (delirium tremens) - przewlekła - padaczkowe napady padaczki (alkoholowy), otępienie (demencja), psychoza (utrata pamięci brutto na bieżące wydarzenia, niemożność zapamiętywania) Korsakowa.

2. somatyczne (trzewnej) Zaburzenia alkoholowa marskość wątroby, przewlekłe zapalenie trzustki, kardiomiopatię alkoholową.

zapobieganie alkgolizma

Picie alkoholu jest ściśle związany z obrzędów i zwyczajów. Wielowiekowej tradycji jest niemożliwy do powstrzymania zakaz lub coś zastępczego innego. Dopiero wraz z rozwojem kultury wewnętrznej, świadomość podniesienie wartości intelektualne prowadzić do odrzucenia nadużywania napojów alkoholowych. Oczywiście, bardzo ważne programy krajowe dotyczące reklamy zdrowego stylu życia. Formacja jest to rośliny, które piją alkohol - to jest złe i nie prestiżowe.

konsultacja lekarska

Pytanie: Czy można pić alkohol w umiarkowanych ilościach w zapobieganiu chorób serca?
Odpowiedź: Wyniki ostatnich badań sugerują, że spożywanie nawet niewielkich dawek alkoholu u starszych pacjentów i osób cierpiących na choroby układu sercowo - naczyniowego znacząco zwiększa ryzyko udaru niedokrwiennego mózgu. Dlatego też tacy pacjenci powinni całkowicie zrezygnować z picia alkoholu.

Pytanie: Czy można wyleczyć pacjenta z alkoholizmu bez jego wiedzy?
Odpowiedź: Nie, to nie jest możliwe. Choroba ta jest nie tylko ciało, ale również duszę, która może tylko pomóc biorąc pod uwagę specyfikę poszczególnych danej osoby. Leczenie będzie skuteczne tylko wtedy, gdy pacjent jest w pełni świadomy swojej sytuacji i jest zdeterminowana, aby wyjść z tego problemu.