Dermoid cystę

Dermoid torbieli (Dermoid, dojrzały potworniak) - łagodny nowotwór jajnika, który następuje w 15-20% kobiet z torbieli jajnikowych. Dermoid torbieli jajnika zwykle ma kształt okrągły lub owalny kształt, gładka zewnętrzna ścianka może rosnąć o średnicy 15 cm. Wewnątrz jamy potworniakami wyłożonych naskórka uwarstwionego i wypełnione galaretowatą zawartości fragmentów pochodzących z dojrzałych ektodermy, endodermy i mezodermy (łojowe i potowych, włosy tłuszczowych nerwów, kości, itp tkanin).

Dermoid torbieli rozwija się zarodkowych germinalnych arkuszy, które są sprzeczne z płodu różnicowania tkanek są zapisywane w jajnikach. Dermoid torbieli jajnika mogą pojawić się w dowolnym wieku (dziecięce, dojrzewania, rozrodczy, klimakterium). Przyczyny powstawania dojrzałych potworniakami neizvestny- w ich rozwoju zakłada prowokacyjny rolę zmiany hormonalne w okresie dojrzewania i klimakterium, urazy brzucha. Dermoid torbiele jajnika rosną powoli, zwykle jednostronnie lokalizacji (najbardziej po prawej). 1-3% przypadków występuje degeneracja torbieli jajnika skórzastej do raka płaskonabłonkowego.

Objawy skórzastej torbieli jajnika

W początkowych etapach skórzastej torbieli jajnika nie ujawnia objawowe i może być przypadkową stwierdzenia podczas badania ginekologicznego i ultradźwięków.

Objawy kliniczne torbieli jajnika Dermoid związanych z dużym osiągnięciem (15 cm i więcej). W tym okresie pacjent uczucie pełności i ciężkości, bóle brzucha, niekiedy - wzrost wielkości żołądka. Zwiększenie torbieli mogą towarzyszyć ciśnienia w pęcherzu moczowym i odbycie, która objawia się częste oddawanie moczu, zaburzenia czynności jelit (mający zaparcie lub biegunka)

Dermoid torbiel jajnika nie powoduje zmiany hormonalne i zaburzenia miesiączkowania.

Dermoid torbiele jajnika, wydają się być złożony z kursu. Gdy temperatura zapaleń dojrzały potworniaki ciała wzrasta do 39 ° C, nie jest znaczna osłabienie i bóle brzucha. W przypadku nogi skrętne Dermoid torbieli jajnika rozwija się ostre kliniki pelvioperitonita z objawów podrażnienia otrzewnej, wzrost temperatury, kontynuując ostry ból promieniujący na nogę i odbytnicy.

Czasami Dermoid torbieli jajnika może być wykryty w trakcie ciąży. Jeśli potworniak jest mała, nie powoduje zakłóceń w sąsiednich narządów i nie skomplikowane w czasie ciąży nie jej nie dotykać. W tym przypadku leczenie dojrzałego potworniaka zaleca się po porodzie. Kobiety w ciąży z rozpoznaniem torbieli jajnika skórzastej powinny znajdować się w specjalnym rachunku w ginekologa.

Rozpoznanie Dermoid torbieli jajnika

W oburącz (-abdominal lub dopochwowego nieparzysta brzusznej) badanie ginekologiczne Dermoid torbieli jajnika palpacyjnie w postaci elastycznej, kołowym ruchomego i bezbolesny formowania znajduje się do przodu i w bok od macicy.

Ginekologii najbardziej informacyjny do wykrywania i diagnozowania skórzastej torbiele jajnika miednicy dopochwowego ultradźwiękowej i Przezbrzuszna sondę. Podczas skanowania ultradźwiękowego określonej wielkości torbieli, grubość i natężenie przepływu krwi w kapsułce ECM jest gęstością jego zawartość, występowanie wtrąceń w jamie często - zwapnienia. W wątpliwych przypadkach diagnoza dojrzałego potworniaka potwierdzona w diagnostyce komputerowej i rezonansu magnetycznego.

Powikłania torbieli jajnika skórzastej pokazano trzyma tylną przebicie sklepienie pochwy, laparoskopii- wykluczyć ciąża pozamaciczna - test ciążowy.

Gdy Dermoid torbieli jajnika dokładnie badane antygenów markerów nowotworowych (CA-125), pozwoli aby wykluczyć złośliwość edukacja. W procesie diagnozowania dojrzałego potworniaka zróżnicowane od innych rodzajów torbieli i jajnik torbielak.

Leczenie Dermoid torbieli jajnika

Jedynym sposobem, aby wyeliminować Dermoid torbieli jajnika jest chirurgiczne usunięcie. Objętość działania określa się w zależności od pacjenta, wieku, wielkości, czystości i formowania.

Dziewczęta i młode kobiety stanowiły cystektomii, resekcja yaichnika- u kobiet przed menopauzą - jajników, czasem przydatkami z porażki. Usunięcie jajnika Dermoid torbieli wykonanych w laparoskopii lub laparotomii. Jeśli histopatologicznie potwierdzono rozpoznanie skórzastej torbieli jajnika leczenie jest zakończona. Planować ciążę po usunięciu potworniaka dojrzałego zaleca się po upływie 6 miesięcy. - 1 rok po zabiegu.

Kiedy dermoid torbiele jajnika powikłane zapaleniem lub skrętnych nóg, operacja jest przeprowadzana w trybie awaryjnym i w ilościach podyktowane sytuacją.

Rokowanie skórzastej torbieli jajnika

W odpowiednim czasie usunięciu torbieli jajnika skórzastej perspektywy dla określonych funkcji (miesiączki, płeć, płodność) jest korzystna.

Ponowne pojawienie się dojrzałego potworniaka występuje rzadko w przypadku, gdy w czasie operacji w jajniku mieli mikroskopijne początki Dermoid torbieli. Po operacji zapobiegawczy badanie ginekologiczne i USG kontrola odbywają się dwa razy w roku.

Gdy nieusunięty Dermoid torbieli jajnika wszelkiej aktywności fizycznej (skoków, plandeki, odwraca) może przyczynić się torbiele skrętne nogi. Ponadto, obecność torbieli stanowi potencjalne niebezpieczeństwo ropienie jego zawartość i transformacji nowotworowej.