Tekalyuteinovaya cystę

Ginekologii torbiele tekalyuteinovye się od 2 do 10% wszystkich rodzajów torbielowatości jajnika formacji. Tekalyuteinovye torbiele jajnikowe zwykle wielokrotne, symetryczne dwustronnej lokalizacji. Makroskopowo tekalyuteinovaya torbieli pojawia się jako tworzącą wielokomorowych wypełnioną światła lub jasnożółtych ciekłych zawartości cienkiej ściany. Gdy torbiel zbadano pod mikroskopem określa atrezirovannye pęcherzyków zawierających luteinizowane tekakletki. Wymiary tekalyuteinovyh torbiele jajnika, wynosi od 6 do 30-40 cm.

Przyczyny torbieli jajnikowych tekalyuteinovoy

Rozwój torbieli jajnikowych tekalyuteinovyh zawsze spowodowane ekspozycją na wysokie stężenia ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (hCG), pęcherzyka, powodując nadmiernej. Rzadziej przyczyną staje lutealnej nadmierną reakcją związane ze zwiększoną wrażliwością mieszków do CG.

Wysoki poziom hormonu wzrostu następuje w chorobie trofoblastyczną (molowy ciąża lub horionepitelioma) tak, 25-60% pacjentów z rozpoznaniem choroby trofoblastu tekalyuteinovye torbieli jajnika.

Czasami edukacja tekalyuteinovyh torbieli jajnika występuje, gdy normalne przepływy ciąży mnogiej wiek ciążowy w tle cukrzyca, nadciśnienie, późno toksykoza ciąży, konflikt Rh.

Tekalyuteinovyh torbieli jajnikowych można wykryć nawet novorozhdennyh- giant (8-12 cm) torbieli może kompresować sąsiadujących narządów, powodując niedrożność jelit.

Ponadto tekalyuteinovye torbiele jajnika i jest poza ciąży, na przykład, wyznaczenie gonadotropin, Clomidu (klomifenu) dla nadowulacji w programach zapłodnienia in vitro. Takie tekalyuteinovye torbiele jajnikowe zwykle pojedyncze, jednostronny i jednokomorowe.

Objawy torbieli jajnikowych tekalyuteinovyh

Tekalyuteinovye torbieli jajnika często nie manifestują się klinicznie. Duże torbiele mogą powodować uczucie pełności lub ciśnienia w jamie brzusznej.

W trakcie ciąży, choroby trofoblastu lub jest zmiękczenie i zwiększenie rozmiaru macicy. Tekalyuteinovye torbiele jajnika, z reguły, nie komplikować ciąży: macicy rozmiar odpowiada w okresie ciąży, wymieszać i płodu serca nie jest złamana. Kobiety z tekalyuteinovoy cystę spowodowane poprzez leków do stymulacji owulacji macica jest normalną wielkość i gęsty.

Obecność wodobrzusza nietypowo tekalyuteinovyh torbieli jajnikowych. Powikłania torbiele (kapsułki przebicie nogi skrętne, martwica, krwotok) występują bardzo rzadko. W tych przypadkach, na pierwszym planie obraz ostrego brzucha - nagły ból, niedociśnienie, tachykardia, wymioty, bladą skórę.

Rozpoznanie torbieli jajnikowych tekalyuteinovyh

Dla wszystkich kobiet z torbielami jajnika tekalyuteinovymi charakteryzuje historii ciążowych związanych z powikłaniami lub zażywanie narkotyków w celu wywołania owulacji.

Ginekologiczne torbiele Study zdefiniowane jako dodatkowe powstawanie jednego lub obu jajników, o średnicy od 6 do 20 cm i więcej, bezbolesny badania palpacyjnego. Ciąża lub choroba trofoblastu towarzyszy pozytywny wynik specyficznych testów.

Wykryte miednicy ultradźwięków typowe tekalyuteinovyh torbiele jajnika ehoskopicheskie właściwości :. strukturę wielokomorowych jednorodnej zawartości bez dodatkowych inkluzji symetrycznie itp W razie wątpliwości, odwołanie się do diagnostycznej laparoskopii lub laparotomii.

Śródoperacyjnych torbiele tekalyuteinovyh diagnoza jest trudna: gdy patrzy się z jajnika definiuje zrazikowych, napięcia, powstawanie cienkich ścianek. Na wewnętrznej powierzchni przekrojów żółte torbieli komór przydzielone żółtawej cieczy.

W diagnostyce torbieli tekalyuteinovuyu odróżnienia od jajnik torbielak, ciałka żółtego torbieli, rak jajnika.

Leczenie torbieli jajnikowych tekalyuteinovoy

Z wyjątkiem danych dla nowotworowego niewydolności jajników (brak wodobrzusze, krwawienie, rozpowszechniania i t. d.) dobiera się ostrożnie jest leczenie z dynamicznym USG pacjenta po porodzie lub podczas kolejnych cykli miesiączkowych.

Zazwyczaj, po ustąpieniu ewakuacji tkanki ciąży trofoblastu lub normalizacji HCG w tekalyuteinovye torbieli jajnikowych znikają spontanicznie w ciągu 24 miesięcy.

Może skleroterapia przebicie tekalyuteinovyh torbieli jajnika pod kontrolą ultrasonograficzną. W przypadku uszkodzenia lub nóg skrętne torbieli jajnika przeprowadza laparoskopową resekcję klina.