Torbiel jajnika żółtego ciała

Corpus luteum - cykliczny sposób w jajniku żelaza, które pojawia się w miejscu owulacji graafova pęcherzyka (pęcherzyk) i wytwarza progesteronu. Nazwa żelaza otrzymano lipohromny pigment obecny w komórkach i im żółtawy kolor. Ciałka żółtego w jajniku rozwija się w drugiej () lutealnej fazie cyklu miesiączkowego. W etapie kwitnienia żółte ciało osiągnie wielkości 1,5-2 cm, a biegun wzrośnie powyżej powierzchni jajnika. Z powodu braku zapłodnienia, ciałka żółtego przy końcu fazy lutealnej poddaje involutive rozwoju i zatrzymuje produkcję progesteronu. Kiedy ciąża wystąpi w ciałko żółte nie znika, to nadal się rozwijać i pracować przez kolejne 2-3 miesiące i nazywa się ciałka żółtego ciąży.

Cechy torbiel ciałka żółtego

Lutealnej oothecoma utworzone z nie poddanych regresję ciałka żółtego, w którym zaburzenia krążenia z powodu nagromadzenia płynu surowiczego występuje krwotoczny. Wartość torbieli ciałka żółtego wynosi zazwyczaj nie więcej niż 6-8 cm. Torbiel jest ciałka żółtego znajduje się w 2-5% kobiet w wieku reprodukcyjnym, po utworzeniu dwóch fazie cyklu miesiączkowego.

Ginekologia Kliniczna odróżnia torbiel ciałka żółtego, który przygotowywany jest poza ciąży (od atrezirovannogo pęcherzyka) oraz pojawiających się na tle ciałka żółtego ciążowego i torbieli.

Corpus luteum torbieli jajnika często jednostronne, odnopolostnaya- kapsułka jest wyłożony wewnątrz lutealnej komórek ziarnistych wypełnionych czerwonawo-żółte zawartości. Własnym ekstynkcji torbieli ciałka żółtego następuje w ciągu 2-3 cyklach menstruacyjnych lub trymestru ciąży II.

Przyczyny żółtego ciała torbieli jajnika

Przyczyny powstawania torbieli ciałka żółtego do końca jest jasna. Uważa się, że powstawanie torbieli ciałka żółtego jest spowodowane nierównowagi hormonalne i zaburzenia krążenia krwi i przepływu chłonki w tkance jajnikowej.

Ryzyko lutealnej tworzenie torbieli jest zwiększona u pacjentów otrzymujących leki do stymulacji owulacji u bezpłodność lub przygotowania do zapłodnienia in vitro (na przykład, cytrynian klomifenu) i preparatów antykoncepcji.

Nie jest wykluczone, prawdopodobieństwo torbieli ciałka żółtego pod wpływem silnego stresu fizycznego i psychicznego, szkodliwych warunków produkcji, zaburzenia jedzenia, (mono- diecie) częste jajnika i salpingoophoritis aborcja. Wszystkie te czynniki mogą prowadzić do hormonalnego nierównowagę, i, w konsekwencji, powstawanie torbieli ciałka żółtego.

Objawy torbieli jajnikowych żółte ciało

Objawy torbieli jajnika żółtego ciała słabo wyrażone. Często luteinę torbiele występują w ciągu 2-3 miesięcy, a następnie gwałtownie i spontanicznie przechodzą inwolucji.

Torbiel jajnika żółtego ciała, zidentyfikowane w trakcie ciąży, nie stanowi zagrożenia dla kobiety i płodu. Wręcz przeciwnie, brak ciałka żółtego wczesnej ciąży może spowodować poronienie z powodu niedoboru hormonalnego. Regresję ciałka żółtego torbieli podczas ciąży często pojawia się spontanicznie w 18-20 tygodni. ciąży: w tym czasie tworzy się łożysko przejmuje cały wytwarzania hormonu ciałka żółtego funkcji.

Czasami torbiel ciałka żółtego może spowodować nieznaczny ból, uczucie ciężkości, wzdęcia, dyskomfort w jamie brzusznej po stronie rozwoju. Lutealnej torbiel produkcję progesteronu, miesiączki mogą powodować opóźnienie lub odwrotnie, przedłużone miesiączki, spowodowanego nierównomiernym odrzucenia endometrium. Lutealnej torbiele jajników nigdy maligniziruyutsya.

Najczęstsze objawy rozwijają się w skomplikowanej żółtego torbieli - nogi skrętne, Krwotok w jamie lub udar jajnika. We wszystkich tych przypadkach obraz kliniczny ostrego brzucha - skurcze ostry ból, wycieki mające charakter, wymioty, stres i ostry ból brzucha, objawy otrzewnowe pozytywne opóźnienie gazów i stolca, zanik dźwięków jelit itd zatrucia.

Rozpoznanie torbieli jajnikowych żółte ciało

Diagnozowanie torbiel ciałka żółtego jest przeprowadzane biorąc pod uwagę historię, egzamin miednicy dane skarg, USG, laparoskopia. 

Badanie pokazuje, pochwy bok macicy lub za tugoelasticheskoe tworzenia mającego ograniczoną ruchliwość i wrażliwość palpacyjnego.

Ehoskopicheski ciałka żółtego torbieli zdefiniowane jako anehogennoe homogennej okrągły kształt od 4 do 8 cm średnicy, o wyraźnym obrysie nawet niekiedy o subtelnej zawiesiny wewnątrz. Dla dokładnego rozpoznawania lutealnej cysty dynamicznie US pierwszy (grudkowy) fazie cyklu miesiączkowego.

Przeprowadzenie Dopplera koloru (DRC) skierowany jest do wyłączenia wewnętrznych struktur unaczynienie i retencji różnicowanie torbieli z prawdziwego powstawania guzów jajnika.

Podobnie jak w przypadku innych określonych nowotworów i torbiele jajnika, badania wykazały, marker nowotworowy, CA-125. Aby wykluczyć lub potwierdzić ciążę identyfikowane gonadotropiny kosmówkowej test ciążowy.

W przypadkach, gdy torbiel ciałka żółtego jest trudna do odróżnienia od innych nowotworów (jajnik torbielak, tekalyuteinovyh torbieli jajnikowych a kiedy horionepitelioma molowy ciąża i wsp.) oraz ciąża pozamaciczna, To wymaga laparoskopii diagnostycznej.

leczenia torbieli jajnika o żółtym ciałem

Pacjenci z małym klinicznie objawia żółtego torbieli pokazano monitorowania ginekolog ultradźwiękowego dynamicznego sterowania i DRC ciągu 2-3 cykli menstruacyjnych. Podczas tego okresu, torbieli mogą ulegać regresji i zniknąć.

Objawowe nawracające ciałka żółtego torbieli może rozpuścić się pod wpływem konserwatywnej terapii przeciwzapalnej, wybór i wybór hormonalnych środków antykoncepcyjnych balneoterapii (kąpiele terapeutyczne i płukania pochwy) pelotherapy, terapia laserowa, CMT-elektroforezy, elektroforeza, fonoforeza, terapia magnetyczna. W trakcie leczenia torbieli żółtego ograniczoną aktywnością fizyczną, aktywność płciową w celu uniknięcia skręcania się lub rozdzierania się powstawania nowotworu. Jeżeli w ciągu 4-6 tygodni lutealnej torbiel nie rozwiąże, kwestia jego usunięciu chirurgicznym.

Planowanym zabiegiem chirurgicznym do torbieli ciałka żółtego zwykle ograniczone do laparoskopowych torbieli łuskanie w niezmienionym tkanki jajnika i zszycie jego ściany lub wycięciu jajników.

W przypadku powikłań (martwiczych zmian w tkance jajnika, krwawienie i in.) przedstawia laparotomii z usunięciem jajników pilna.

Zapobieganie i rokowanie torbieli jajnika żółtego ciała

Zapobieganie powstawania czynnościowych torbieli jajnika promuje terminowego i właściwego leczenia stanów zapalnych układu rozrodczego, jak również zaburzenia równowagi hormonalnej korekty.

Obserwacja ginekolog-endokrynolog i kontrola USG w wykrywaniu torbiel ciałka żółtego daje czas do podjęcia niezbędnych środków w celu zapobiegania i powikłań. Torbiel jajnika żółtego ciała nie jest zagrożeniem dla rozwijającej się ciąży.

Gdy spontanicznej regresji, czy planowana usunięciu torbieli jajnika żółte ciało rokowanie.