DuranHedt.com

Exforge

ExforgeZdjęcia leku

Opis spóźniona na 24.08.2014

  • Nazwa łacińska: Exforge- Co-Exforge
  • Kod ATC: Exforge: C09DB01- Ko Exforge: C09DX01
  • Substancja czynna: Exforge: amlodypiny (Amlodipinum), walsartan (Valsartanum) - Jednoczesne Exforge: amlodypiny (Amlodipinum), walsartan (Valsartanum), hydrochlorotiazyd (hydrochlorotiazyd)
  • producent: Novartis (Szwajcaria)

struktura

Tabletki Exforge mają aktywne ugrupowania, takie jak amlodypina i walsartan, oraz następujące dodatkowe składniki: talk, MCC, stearynian magnezu, hydroksypropyloceluloza, koloidalny dwutlenek krzemu, dwutlenek tytanu, krospowidon, żółty tlenek żelaza, makrogol 4000.

Jednoczesne Exforge z kolei ma następujący skład:

  • - Składniki aktywne amlodypina, walsartan, hydrochlorotiazyd;
  • substancje dodatkowe: MCC, koloidalny dwutlenek krzemu, hydroksypropyloceluloza, krospowidon, makrogol, stearynian magnezu, dwutlenek tytanu, talk.

Formularz uwolnienie

Preparaty dostępne w postaci tabletek.

Efekty farmakologiczne

Leki hipotensyjne w połączeniu.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Składniki aktywne Exforge siebie mają uzupełniające się mechanizmy działania w celu kontroli ciśnienie krwi. amlodypina Należy do „slow” blokerami kanałów wapniowych. Drugi składnik aktywny walsartan - odnosi się do antagonistami receptora angiotensyny II. Połączenie tych dwóch składników ma wzajemnie uzupełniający działanie obniżające ciśnienie krwi, co powoduje zmniejszenie ciśnienia krwi (krwi).

amlodypina Działa jako środek relaksujący mięśnie gładkie naczyń. Rozszerza naczynia krwionośne, co powoduje zmniejszenie GUS oraz zmniejszenie ciśnienia krwi. Przy długotrwałym stosowaniu nie towarzyszą istotne zmiany HR i treść katecholaminy, i negatywne inotropowe działanie.

U osób z prawidłową czynnością lewej komory leku może spowodować nieznaczny wzrost wskaźnik sercowy bez znaczącego wpływu na szybkość wzrostu ciśnienia (maksymalnym) w lewej komorze serca, lewej końcowej objętości komór i BP.

Działanie amlodypiny jest skuteczna u tych, którzy mają przewlekłe stabilny i naczynioskurczowej angina, i angiogra- potwierdzono Choroba wieńcowa.

walsartan wybiórczo wpływa na receptory AT1, ich blokowania, co może prowadzić do stymulacji AT2 receptory.

na nadciśnienie tych, którzy akceptują walsartan, znaczne zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi bez zmian HR. Działanie przeciwnadciśnieniowe w tym przypadku jest utrzymywany przez cały dzień. na niewydolność serca hospitalizacji (Chroniczny) klasy II-IV maleje. na niewydolność lewej komory lub łamanie pracy lewej komory po zawał mięśnia sercowego stały spadek umieralności sercowo-naczyniowej.

Działanie przeciwnadciśnieniowe po podaniu staje się widoczne, nie później niż 2 godziny. Zmniejszenie ciśnienia w maksymalnym stopniu następuje po około 5 godzinach.

efekt hipotensyjny istnieje więcej niż jeden dzień. Obniżenie ciśnienia krwi, jak to tylko możliwe ze wielokrotnego użytku może być osiągnięte przez 2-4 tygodni, to pozostaje na tym poziomie w trakcie długotrwałego leczenia. Przerwanie stosowania leku walsartan, rakieta ciśnienie krwi i zaobserwowano innych działań niepożądanych.

W dawce 10/160 mg leki normalizuje wskaźniki ciśnienie krwi Większość pacjentów z niewystarczającą kontrolą ciśnienia krwi z amlodypiny 10 mg.

W stosowanie dawek 10/160 5/160 mg i po potraktowaniu ciśnienie tętnicze Znormalizowany u większości pacjentów z niewystarczającą kontrolą ciśnienia krwi, podczas stosowania walsartanu 160 mg dziennie.

Akcja Exforge nie jest zależna od wieku, rasy i płci.

Farmakokinetyka leku charakteryzuje liniowości. Po podaniu doustnym Exforge maksymalnej zawartości amlodypiny i walsartanu w osoczu wynosi około 7 i 3 H, odpowiednio.

Amlodypina aktywnie odcinana w wątrobie, tworząc aktywny metabolity. Jest on wyświetlany w dwóch etapach, z okresem półtrwania 30-50 godzin. Stężenie równowagi w osoczu obserwuje się około tygodnia. 10% substancji chemicznej jest wydalana w postaci niezmienionej do około 60% - metabolity przez nerki.



Około 20% dawki walsartanu przyjemnego jest zdefiniowany jako metabolity. Substancja czynna pochodzi głównie w postaci niezmienionej przez nerki i jelita. Pół - około 6 godzin.

Farmakodynamikę leku podawanego-Exforge kolei charakteryzuje połączonego wpływu trzech przeciwnadciśnieniowe Elementy, które mają komplementarne, mechanizmy kontroli działania ciśnienie krwi. Jednocześnie istnieje większa SBP i DBP zmniejszenie, w porównaniu z wykorzystaniem kombinacji zaledwie dwóch substancji czynnych w medycynie. cele ciśnienie krwi osiągnięty szybciej.

maksymalny działanie przeciwnadciśnieniowe w recepcji Jednoczesne Exforge można zauważyć po 2 tygodniach od rozpoczęcia kursu. Efekt terapeutyczny nie jest zależna od wieku, rasy i płci.

maksymalne stężenie amlodypina, walsartan i hydrochlorotiazyd po otrzymaniu Ko Exforge widoczny przez 7, 3, 2 h, odpowiednio.

Hydrochlorotiazyd biodostępność po podaniu doustnie - około 70%. Okres półtrwania - 6-15 godzin. Substancja organizmu pojawia się w stanie niezmienionym w moczu.

wskazania

Oba leki są stosowane w nadciśnienie. Exforge wziąć pacjentów otrzymujących terapię skojarzoną. Podawać jednocześnie z Exforge II i III stopnia nadciśnienie.

Przeciwwskazania

Exforge przeciwwskazane u indywidualnych nietolerancji składników i produktów ciąża. Środki powinny mieć środki do stosowania w chorobach wątroby mitralny lub zwężenie zastawki aortalnej, hiperkaliemia, przerostową kardiomiopatia, ciężkie zaburzenie czynności nerek, niedobór sodu i / lub zmniejszenie BCC.

Jednoczesne Exforge jest przeciwwskazany u:

  • istotne zaburzenia czynności nerek;
  • nadwrażliwości na lek;
  • oporny na odpowiedniego leczenia hipokaliemia, hiperkalcemia, hiponatremia i hiperurykemia;
  • ciąża;
  • laktacja;
  • istotne zaburzenia czynności nerek;
  • dzieciństwo.

Środki ostrożności podejmowane w leku:

  • zwężeniem tętnicy nerkowej, i tętnicy nerkę, mitralny lub aortalnej zwężenie;
  • zmniejszać BCC;
  • toczeń rumieniowaty układowy;
  • łagodną i umiarkowaną nieprawidłowości w wątrobie;
  • naruszanie równowagi wodno-elektrolitowej;
  • przerostowa zatykający kardiomiopatia;
  • cukrzyca.

skutki uboczne

po pojawieniu Exforge Zaobserwowano następujące działania niepożądane:

  • przez oddechowy: zapalenie nosogardzieli, grypa, kaszel, ból gardła i przełyku;
  • przez CNS: parestezje, ból głowy, senność, zawroty głowy;
  • przez CCC: tachykardia, hipotonia ortostatyczna, kołatanie serca;
  • reakcje skórne: Wysypka, rumień;
  • przez narządów trawiennych: biegunka/zaparcie, ból brzucha, suchość w ustach, nudności;
  • przez układ mięśniowo-szkieletowy: Obrzęk stawów, bóle stawów, ból pleców;
  • inne: pastoznost, obrzęki obwodowe, astenia, zaczerwienienie, uczucie gorączka, obrzęk twarzy, zmęczenie.

W rzadkich przypadkach obserwowano: nadwrażliwość, niewyraźne widzenie, znaczący spadek ciśnienia krwi, dzwonienie w uszach, niepokój, omdlenia, nadmierna potliwość, swędzenie, uczucie ciężkości, osutka, skurcze mięśni, thamuria, zaburzenia erekcji, wielomocz.

Ponadto, efekty uboczne związane z każdym ze składników może przejawiać się w użytkowaniu Exforge, nawet jeśli nie zostało wcześniej obserwowano w badaniach klinicznych.

przygotowanie Jednoczesne Exforge Posiada następujące działania niepożądane:

  • przez metabolizm: kaliopenia, anoreksja, hiperlipidemia, hiponatremia, hiperkalcemia;
  • przez układ nerwowy: parestezje, półomdlały, letarg, zawroty głowy, zaburzenia smaku, ból głowy, zaburzenia koordynacji, neuropatia;
  • przez słuch: zawrót głowy;
  • przez oddechowyKaszel, podrażnienie gardła, duszność;
  • przez skóra: Świąd, zwiększone pocenie się;
  • przez nerek i dróg moczowych: thamuria, Wzrost stężenia kreatyniny w osoczu, niewydolność nerek;
  • Zaburzenia ogólne: Abazja, obrzęki obwodowe, zmęczenie, astenia, ból w klatce piersiowej, zaburzenia chodu, osłabienie;
  • przez mentalność: senność, zaburzenia snu;
  • przez Zbiorniki: zaburzenia widzenia;
  • przez CCC: zapalenie żyły, znaczny spadek ciśnienia krwi hipotonia ortostatyczna, tachykardia, zakrzepowe zapalenie żył;
  • przez układ pokarmowy: niestrawność, nieprzyjemny zapach w ustach, uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej, biegunka, suchość w ustach, nudności, wymioty;
  • przez mięśniowo-szkieletowego: Bóle kończyn i pleców, obrzęk stawów, kurcze mięśni, osłabienie mięśni, bóle mięśni;
  • przez układ rozrodczy: zaburzenia erekcji;
  • przyrost masy ciała: Inne hiperurykemia.

Instrukcje dotyczące stosowania produktu Exforge

Instrukcje użytkowania Exforge (Exforge) Zapewnia jej preoral wykorzystanie. Lek przyjmuje się raz dziennie, popijając niewielką ilością wody, bez względu na czas posiłków. Dawki Exforge 10/160, 10/320, 5/80, 5/160, 5/320 mg. Maksymalna dzienna dawka - 10/320 mg.

Dla tych, którzy są powoływani Jednoczesne Exforge, instrukcje dotyczące stosowania Rady go użyć raz dziennie w postaci tabletki, w zależności od przepisu lekarza, zawierające:

  • 5 mg amlodypiny w połączeniu z 160 mg valsartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu;
  • 10 mg amlodypiny w połączeniu z 160 mg valsartanu i 12,5 mg hydrochlorotiazydu;
  • 10 mg amlodypiny w połączeniu z 320 mg walsartanu i hydrochlorotiazyd 25 mg (2 tabletki).

Tabletki są przyjmowane doustnie z posiłkiem lub bez posiłku. Muszą pić wodę.

przedawkować

walsartan w dużych dawkach może prowadzić do wyraźnego spadku ciśnienia tętniczego i zawroty głowy, i amlodypina - do reflex tachykardia, niedociśnienie, nadmierny rozszerzenie naczyń obwodowych.

przedawkować hydrochlorotiazyd obarczona objawów, które są związane z utratą elektrolitów i odwodnienie. Najbardziej prawdopodobne objawy: nudności, skurcze mięśni, serca niemiarowość i senność.

Jako leczenie wywoływać wymiotów lub płukanie żołądka jest wykonywana. Może pomóc powitanie węgiel aktywowany.

na niedociśnienie pacjent musi przyjąć pozycję „leżącego” z podniesionymi nogami, a dodatkowo zapewnia środki do utrzymania normalnego funkcjonowania CCC. normalizować ciśnienie krwi Można przypisać zwężania naczyń.

wzajemne oddziaływanie

Klinicznie istotnych interakcji nie obserwowano przy połączeniu amlodypina z diuretyków tiazydowych, nitrogliceryna podjęzykowo zastosowanie inhibitorów ACE warfaryna, sildenafil, cymetydyna, antybiotyki, beta-blokery, azotany, w przeliczeniu na skutek długotrwałego digoksyna, atorwastatyna, Maalox, Niesteroidowe leki przeciwzapalne, doustne leki hipoglikemizujące.

kombinacja amlodypina z diltiazem pacjentów w podeszłym wieku spada podział amlodypiny, który powoduje zwiększenie jej stężenia w osoczu o około połowę. Wraz z bardziej wydajne inhibitorami CYP3A4 jest zwiększona ekspozycja ogólnoustrojowa amlodypiny.

kombinacja amlodypina z induktorami CYP3A4, wręcz przeciwnie, prowadzi do spadku jego stężenia. Dlatego należy zachować kontrolę nad jego zawartości w osoczu.

Klinicznie znaczące interakcje gdy połączone nieaktywny walsartan z cymetydyna, furosemid, atenolol, hydrochlorotiazyd, glibenklamid, warfaryna, digoksyna, indometacyna i amlodypina.

Konieczne jest ciągłe monitorowanie stężenia potasu, gdy stosuje się w połączeniu z Exforge suplementy diety, które zawierają oszczędzające potas diuretyki, kalisodergaszczye i sól potasową zamiennik, a także z innymi czynnikami, które powodują podwyższenie poziomu potasu we krwi.

po pojawieniu Jednoczesne Exforge Należy również wziąć pod uwagę interakcji hydrochlorotiazyd z innych środków. Tak więc, należy przeprowadzić kontrolę przy użyciu tego leku w połączeniu z lekami litu leki hipoglikemizujące W przypadku podawania doustnego, i insulina. Może to być konieczne, w celu skorygowania dawki.

Ponadto, hydrochlorotiazyd nasila działanie obwodowe zwiotczające mięśnie, może nasilać działanie hiperglikemii diazoksyd, wrażliwość na allopurinol, zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych amantadyna, zmniejszenie wydalania przez nerki środki cytotoksyczne, jak również nasilenie mielosupresyjne akcja. Z kolei połączenie z NLPZ To prowadzi do spadku moczopędny i przeciwnadciśnieniowe hydrochlorotiazyd wpływ. Połączeniu z lekami, które zmniejszają stężenie potasu zwiększa ryzyko hipokaliemia. serce glikozydy również zwiększać ryzyko jej wystąpienia, a także hipomagnezemia i niemiarowość.

z m-holinoblokatorami hydrochlorotiazyd zwiększa biodostępność. W połączeniu z metylodopa zgłoszone przypadki niedokrwistość hemolityczna, z cyklosporyna - ryzyko rozwoju hiperurykemia i rozwój objawów dna, z Kabamazepinom - hiponatremia, oraz witamina D i sole wapniowe prawdopodobne zwiększenie poziomu wapnia w surowicy krwi. kolestiramin To zmniejsza wchłanianie hydrochlorotiazydu.

Warunki sprzedaży

Exforge i Exforge Ko wydawane wyłącznie na receptę.

warunki przechowywania

Przechowywać leki w miejscu niedostępnym dla małych dzieci potrzebne, suchym miejscu. Optymalna temperatura nie jest wyższa niż 25 ° C,

okres trwałości

Exforge Okres ważności - 2 lata, Co-Exforge - 1,5 roku.

analogi Exforge

Aptek można znaleźć następujące analogi Exforge i Exforge ko:

  • Difors 160;
  • Difors 80;
  • Difors XL;
  • Sardip.

Komentarze o Exforge

opinie Exforge istnieją zarówno pozytywne jak i negatywne. Wielu pacjentów zauważy jego skuteczności. Niektórzy jednak twierdzą, że mają one żadnych skutków ubocznych z powodu której musiał odwołać lek.

W rzeczywistości żaden specjalista z góry nie można wykluczyć wystąpienia działań niepożądanych. Oznacza o wiele bardziej skuteczne niż stosowanie amlodypiny lub walsartanu sam, ale jego odbiór powinien być dobrze kontrolowane. Wielu zresztą bardziej opłaca się kupić analogi Exforge.

Recenzje Jednoczesne Exforge, zazwyczaj pozytywne. Pacjenci zauważyć niewątpliwy skuteczności tego produktu, i polecam go innym.

cena Exforge, gdzie kupić

cena Exforge Jest on uważany za dość wysoki. Kup w Moskwie i innych rosyjskich miast To narzędzie może być średnio na 1400-1800 rubli.

cena Jednoczesne Exforge, średnio jest to około 2000 rubli.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
Instrukcja obsługi valsakor n80Instrukcja obsługi valsakor n80
Walsartan instrukcja obsługiWalsartan instrukcja obsługi
Zasadnicze (pierwotne) nadciśnienieZasadnicze (pierwotne) nadciśnienie
VasariVasari
AmlodypinaAmlodypina
N VasariN Vasari
Neo SeptoleteNeo Septolete
Galvus metGalvus met
Co-DiovanCo-Diovan
KlimadinonKlimadinon