Reaktywne zapalenie stawów (zespół Reitera)

reaktywne zapalenie stawów - ropne zapalenie stawów o charakterze, rozwój, który występuje jako konsekwencja moczowo-płciowego lub zakażenie jelitowe.

Jeśli weźmiemy pod uwagę wszystkie choroby reumatyczne, to reaktywne zapalenie stawów, zwane także choroba Reitera, Jest najczęstszą chorobą w tej kategorii. Nazwa „reaktywne zapalenie stawów” ukazał się w 1969 r, i reprezentuje odpowiedź do rozwijania się zakażenia w organizmie, co przejawia się przez zapalenie stawów.

Najczęściej, to diagnoza występuje u chłopców w okresie dojrzewania oraz u młodych mężczyzn. Według statystyk medycznych, reaktywne zapalenie stawów rozwija się u pacjentów z 86,9 na 100 tysięcy osób.

Przyczyny reaktywne zapalenie stawów

Najczęściej rozwój reaktywne zapalenie stawów występuje w tle zakażenie chlamydiami. zespół Reitera u dzieci z powodu infekcji chlamydia Rozwija się w około 80% przypadków. Zakażenia chlamydią pojawia się przez bezpośredni kontakt z nośnikami zakażenia. Chlamydia może również zostać przeniesione ze zwierząt. Tryb transmisji - powietrzu, seksualnej, pyłu w powietrzu, kontakt z gospodarstw domowych. Zzarazhenie następuje podczas przechodzenia płodu przez kanał rodny zakażonej matki. Po infekcji, chlamydia, co do zasady, osoba nie wykazują widocznych objawów. Czasami jest dyskomfort i ból przy oddawaniu moczu, obecność wydzieliny z narządów płciowych.

Innym środkiem wywołującym Reitera - mikroorganizmy jelitowe. to salmonella, Yersinia, Campylobacter, Shigella, które mogą być zakażone umów z zakażonymi ludźmi, kał, zepsute jedzenie w recepcji. W tych zmian u ludzi jest bardzo ciężki biegunka.

Jednak objawy reaktywne zapalenie stawów jest oznaczony bynajmniej nie wszyscy ludzie, którzy doznali takich zakażeń. Według niektórych badań, choroba postrzegana tylko w ludzi, którzy mają specjalny gen HLA - B 27. W związku z tym, przyczyny reaktywne zapalenie stawów studiował aż do teraz.

objawy

Z klęską reumatoidalnego zapalenia stawów u mężczyzn wskazał cięższy przebieg choroby niż kobiety. Należy zauważyć, że po przejściu infekcji seks reaktywne zapalenie stawów człowiek chory dziewięć razy częściej niż kobiety. Jednak po wystąpieniu infekcji jelitowych, w tym samym kącie padania.

Reaktywne zapalenie stawów objawy obserwowane u ludzi po około 2-4 tygodni po zakażeniu cierpiał seksualnej lub jelit. Reaktywne zapalenie stawów u dzieci i dorosłych jest najczęściej objawy zapalenie cewki moczowej, później rozwinięte zapalenie spojówek, a ostatni z wszystkich notatek artretyzm stawów. Zwykle zapalenie spojówek objawia neobilnye dział. W niektórych przypadkach (w przybliżeniu co czwarty przypadek) są zmiany na skórze. zmiany skórne głównie objawia wysypki, zmian na błonach śluzowych jamy ustnej.

Objawy reaktywnego zapalenia stawów u pacjenta, są przechowywane w różnych okresach czasu. To trwa od trzech miesięcy do jednego roku. Głównie w tym czasie przechowywane są nikłe oznaki zapalenia cewki moczowej i zapalenie spojówek, zapalenie i wpływa na jeden lub dwa stawy. Na przykład, może być procesem zapalnym stawu biodrowego, stawu kolanowego. Czasami jednak, reaktywne zapalenie stawów przechodzi bardzo trudne i znacznie ogranicza aktywność fizyczną osoby poruszającej się przewlekłe zapalenie stawów. W tym przypadku pacjent jest aktywnie szuka okazji, aby pozbyć się choroby poprzez praktykę traktowania środków ludowej. Jednak należy początkowo przeprowadzić diagnozę jakościową choroby i mianowany recepty.

Począwszy reaktywne zapalenie stawów zwykle ostra gwałtownie wzrasta temperatura ciała, stan ogólny znacznemu pogorszeniu. Występuje pokonać duże stawy nóg: cierpią głównie od kostki, kolana, choroby pięty, stawów śródstopno-paliczkowych, międzypaliczkowych, mniej uszkodzeń stawów występuje ręce.

Najczęściej dotknięte palce, które rozwija się obrzęk, który stopniowo obejmuje całą palca. Skóra na palcu staje się fioletowo-niebieski. Oprócz zapalenia stawów u pacjentów z chorobą Reitera rozwijać entezopatie. Tzw zapalenie ścięgien, które występują w miejscach, gdzie ścięgna przyczepiają się do kości. Najczęściej zjawisko to obserwuje się w obszarze pięty. Czasami pacjenci skarżą się na bóle kręgosłupa.

Jeśli leczenie jest zespół Reitera występuje w odpowiednim czasie, objawy znikają w stosunkowo krótkim okresie czasu. Jednak zdarza się, że reaktywne zapalenie stawów staje przewlekły.

powikłania

Gdy choroba reaktywne zapalenie stawów lekarze mówią o korzystnym rokowaniu do normalnego życia i zapisać funkcje. Jednak istnieją pewne niekorzystne czynniki, które pogarszają rokowanie. W tym przypadku mówimy o zbyt częstymi zaostrzeniami zespołem stawowej, jest dziedziczna predyspozycja do chorób reumatycznych, nośniki genu HLA-B27, brak efektu leczenia. Zgonów w tej choroby są bardzo rzadkie. Główną przyczyną śmierci jest powikłaniem, które prowokuje ludzkiego niewydolności serca. Aby zapobiec rozwojowi takich komplikacji, trzeba dbać o terminowe i prawidłowe leczenie choroby oraz regularne monitorowanie przez specjalistę reumatologa.

diagnostyka

W procesie diagnozowania reaktywne zapalenie stawów lekarza początkowo prowadzi do badania pacjentów. W celu ustalenia rozpoznania w przypadkach choroby Reitera u ludzi może opierać się na danych dotyczących infekcji, które wystąpiły u pacjentów w najbliższej przyszłości. Ponadto, lekarz bada objawów klinicznych, laboratoryjnych i za pomocą metody instrumentalne badania. Badanie powinno skupiać się na obecności zmian ludzkich oczu, dróg moczowych, skóry i stawów. Utrzymywane i badane na obecność patogenów w organizmie pacjenta. W trakcie badań laboratoryjnych wykorzystywanie krwi, stolec, wyciek z dróg rodnych. W niektórych przypadkach, praktykowane prowadzenia rentgenowskie stawu.

W tym przypadku ważne jest nie tylko, aby potwierdzić diagnozę reaktywne zapalenie stawów, ale również w celu wykluczenia obecności innych przyczyn, które spowodowały rozwój zapalenia stawów.

leczenie

Ponieważ traktowanie reaktywnego zapalenia stawów, lekarz wkłada celu wyeliminowania zakażenia lub wyleczenia choroby, stanu, aby osiągnąć stabilny remisji. zespół Reitera powinien być leczony w szpitalu. leczenie choroba Reitera przeprowadza się przy użyciu metody zachowawcze. W tej choroby u kobiet i mężczyzn terapii polega na wykorzystaniu antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne, glikokortykosteroidy są także czasem stosowane. Gdy objawy zapalne ustępują, praktycy fizjoterapii, kurs masażu. Specyfika sposobu leczenia choroby u danego osobnika wskazuje lekarza prowadzącego.

Antybiotyki - jedną z głównych metod leczenia, a ich wybór powinien brać pod uwagę funkcje o żywotnym chlamydia lub inne drobnoustroje wywołały infekcję. Zasadniczo, w leczeniu tej choroby stosuje się tetracykliny, makrolidy, fluorochinolony. Jednak ze względu na toksyczność niektórych środków przeciwdrobnoustrojowych w leczeniu choroby wywołanej przez chlamydia u dzieci stosuje się tylko makrolidy. Należy jednak zwrócić uwagę, że leczenie antybiotykami skuteczne dla ostrego przebiegu choroby. Jeśli reaktywne zapalenie stawów staje się przewlekłe, środki antybakteryjne, nie zapewniają pożądany efekt.

Jednocześnie w leczeniu przewlekłego zapalenia stawów chlamydiami stosować różne leki immunomodulujące. Zabiegi te mogą być wykonywane wyłącznie pod stałym nadzorem lekarza. Leki z tej grupy przyczyniają się do zwiększenia ogólnej odporności organizmu i jego właściwości zabezpieczające.

Ale nie tylko pozbycie Chlamydia jest jedynym lekarstwem warunek. antygeny Mikroorganizmy są przechowywane w organizmie przez dłuższy czas niż kierowca. Dlatego bardzo ważne jest, aby badania follow-up w regularnych odstępach czasu. Czasami trzeba powtórzyć kurs leczenia z leków przeciwbakteryjnych i immunomodulatory.

Ponadto, leczenie objawowe podawać pacjentom w razie potrzeby. Niesteroidowe środki przeciwzapalne podawać w celu zmniejszenia bólu w fazie ostrej. Dawki tych leków są obliczane w zależności od wieku pacjenta.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne mają silne działanie przeciwzapalne, więc być wyznaczony w przypadku, gdy trzeba szybko zatrzymać ból, aktywność choroby lub powikłań. W reaktywnym zapaleniem stawów glukokortykoidem jest podawany dostawowo.

jeśli zespół stawowej ostry, a więc posiada entezopathies ograniczoną ruchomość kręgosłupa, odbiór praktykowane preparaty mmunopodavlyayuschih. Są one również przepisany gdy standardowe leczenie jest nieskuteczne. Leczenie takich leków może trwać kilka lat, ale wymaga stałego nadzoru lekarza.

Jeśli ból stawów utrzymuje się przez długi czas, muszą być chronione przed stresem. Ale później, gdy stan zapalny jest uzdrowiony, należy stopniowo przywrócić aktywność fizyczną. Leczenie choroby trwa zazwyczaj około 4-6 miesięcy.

profilaktyka

nie istnieją podstawowe metody zapobiegania reaktywnego zapalenia stawów. Konieczne jest, aby podjąć wszelkie środki, aby zapobiec wystąpieniu choroby. Dlatego szczególną uwagę należy zwrócić na zdrowego stylu życia, higieny, leczenia chlamydii, a także zapobiegania zakażeniu chorobami przenoszonymi drogą płciową. Ostre i przewlekłe ogniska zakażenia należy traktować w odpowiednim czasie.

Wtórne środki zapobiegawcze polegają na zapobieganiu nawrotom choroby. Ważne jest, aby uniknąć samoleczenia i czasu, aby zwrócić się do specjalisty.