Suchość w ustach

Suchość w ustach (kserostomia) - suche błony śluzowe jamy ustnej, z powodu zmniejszenia lub zaprzestania wydzielania gruczołów ślinowych. W przewlekłej suchości jamy ustnej jest trudne dla człowieka, aby mówić, żuć, połykać, a smak wszystko to sprawia, że ​​życie na ogół dość niewygodne.

Typowe objawy tej choroby są:

• Uczucie „lepkość” i suchość w ustach
• zwiększone pragnienie
• Dużo na podrażnienia błony śluzowej jamy ustnej polosti- spróbować na ustach i kącikach ust
• Pharyngoxerosis
• Spalanie lub świąd w jamie ustnej (w szczególności język)
• rumieni język, staje się sucha i szorstka
• Trudność mowy, smaku, żucia i połykania
• Chrypki, suchość błon śluzowych nosa, gardła
• nieświeży oddech

Błona śluzowa jamy ustnej mogą być dostosowane do różnych procesów patologicznych i zaburzenia funkcjonalne w wielu systemach ustrojowych.

Przyczyny suchości w jamie ustnej, nie związanych z chorobą

1. mało schemat picia (z deficytem wody, w wysokich temperaturach, kiedy spożywanie pożywienia silnosolonoy).
2. Zastosowanie znacznych ilości różnych leków przeciwnowotworowych (atropina, leki psychotropowe, środki moczopędne, sympatykomimetyki grupy et al.) Ma taki skutek uboczny jak suchość w ustach. Nawet przeciwnadciśnieniowe i leki przeciwhistaminowe, leki zwężające naczynia może zmniejszyć produkcję śliny.
3. Podczas oddychania przez usta (w podeszłym wieku w nocy podczas snu z otwartymi ustami ze względu na słabość mięśni, które powodują dolną szczękę do górnej, z trudnościami w oddychaniu nosa z powodu polipów, odbiegający przegrody, itd.).
4. Częste nieuzasadnione płyn do płukania ust.
5. papierosów.
6. zatrucia alkoholowego.
7. Okres klimakterium.

Chorób, w przypadku których nie jest suchość w ustach

1. Choroby gruczołów ślinowych (Świnka, ślinianki, kamica ślinianek, sialostaz choroba Mikulicza). Cechy wspólne dla każdego z tych patologii jest ślina naruszenie aż do całkowitego zaprzestania, ból gruczołu, jego wzrost, kolki śliny (w bólu gruczołu śliny podczas jedzenia), obrzęk ślinianek.

2. choroby zakaźne. Suchość w ustach następuje w wyniku wzrostu temperatury ciała i pocenie (grypa, dławicy piersiowej, etc.), jak również z powodu znacznej straty cieczy z wymiotami i odchodów (cholery, czerwonki, itd.).

3. choroby układu hormonalnego. Cukrzyca - choroba, która opiera się na bezwzględną lub względnym niedoborem insuliny w organizmie, który powoduje naruszenie węglowodany i inne procesy metaboliczne w organizmie. Charakterystyczne oznaki jawnej cukrzycy jest pragnienie, suchość w ustach, utrata masy ciała, słabość i wielomocz (zwiększenie wydalania moczu). Objętość przydzielonej moczu dziennie może być 3-6 litrów i więcej. Pragnienie i suchość ust związanego ze zmniejszeniem w płynach ustrojowych oraz hamowanie czynności gruczołów ślinowych.  

Nadczynność tarczycy - patologiczny stan ciała, który rozwija się w wyniku zwiększonego hormonów tarczycy we krwi. Nadczynność tarczycy jest powikłaniem choroby Gravesa-Basedowa, thyrotoxic gruczolaka, wolem wole gipertireoidnog. Pacjenci skarżą się na niepokój, drażliwość, bezsenność, drżenie rąk i całego ciała, tachykardia, pocenie się, często biegunka, wymioty, suchość w ustach, utrata apetytu. Suchość w jamie ustnej powstaje zaburzeń metabolicznych i zwiększenie klirensu płynu z ciała.

4. Nowotwory jamy ustnej (Łagodne i złośliwe). Najczęściej dotyka ślinianki podżuchwowej i ślinianki. nowotwory łagodne zwykle znajdują się w tkankach prostaty, ale mogą być pozorne. Są formacja bezbolesny o gładkiej powierzchni lub krupnobugristoy, konsystencja plotnoelasticheskoy, z wyraźnie zaznaczonym kapsułce. Nowotwory złośliwe są gęsty naciek bezbolesny węzeł lub żelaza, bez wyraźnych granic. Z progresją choroby, bólu. Nowotwór rozprzestrzenia się szybko do otaczających tkanek i narządów i daje przerzuty do regionalnych. Jeśli wpływa ślinianki gruczołów paraliż mięśni twarzy. Suchość w jamie ustnej można zauważyć z powodu obecności samego nowotworu (złamania, kompresję tkanki gruczołu krokowego i jego przewodach) oraz jako powikłanie radioterapii procesów onkologicznych strefy szczękowo związku z bezpośrednim działaniem promieniowania jonizującego w maszynie neurowydzielnicza i tkance piersi.

Raka ślinianki przyusznej

5. Brak retinolu (Witamina A) wydaje bladej i suchość skóry, jej złuszczanie, skłonność do uszkodzeń pęcherzykowego. Nie suchości i otępienie włosów, suchość w ustach, światłowstręt, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, chorób układu oddechowego, często kruchość paznokci i smug, pęknięcia w kącikach ust, rogowacenie (rogowacenia zwiększonej) błony śluzowej jamy ustnej. Niedobór witaminy A, prowadzi do poważnych zaburzeń nabłonka, w którym następuje zmiana prędkości regeneracji fizjologicznej (redukcja) i rozwija jego zanik. Zwiększona złuszczanie nowo utworzone nabłonka gruczołów ślinowych wydalania przewodów prowadzi do ich zatykania się formowanie i retencję cyst. Wydzielanie śliny, gdy spowalnia, chociaż tkanka piersi nie jest naruszona.

6. Procesy patologiczne prowadzące do zwiększenia straty płynu: Zewnętrzne i wewnętrzne krwawienie, masywne oparzenia, gorączka, częste uporczywe biegunki i wymioty, pocenie się.

7.  Chirurgiczne usunięcie gruczołów ślinowych prowadzi się rozległe uszkodzenia, procesów nowotworowych, przewlekłych chorób zapalnych zachodzących gdy inne terapie były nieskuteczne.

8. Urazy dużych gruczołów ślinowych. Suchość w jamie ustnej obserwowano rany przyusznicze, ślinianki, powierzchni podjęzykowej. Urazy mogą spowodować pęknięcia i przewodowego tkanek, które mogą powodować powstawanie zakłóceń i śliny w jamie ustnej.

9. uszkodzenia nerwów (głównie czaszkowych twarzy i językowo-gardłowy, nerwy) ułatwiające prace ślinianki lub centrum śliny (jądra twarzy i językowo-gardłowy, nerwów rdzenia przedłużonego).

10. niedokrwistość. niedokrwistość z niedoboru żelaza charakteryzuje bladość skóry i błon śluzowych, osłabienie, zmęczenie fizyczne i psychiczne, letarg duszność podczas ruchu, częste zawroty głowy, szumy uszne, suchość w ustach, zaburzenia smaku (smak do kreda, węgiel, izvostke).

11. podniecenie nerwowe. Podniecenie, stresu, wysokie naprężenia psychoemocjonalnym czasami powoduje wrażenie suchości w jamie ustnej u ludzi wzrosła pobudliwości nerwowego. Suchość w jamie ustnej odbywa się razem z objawami stresu.

12. choroby układowe.
Twardzina układowa choroba polisindromnoe charakteryzuje postępującego zwłóknienia skóry i narządów wewnętrznych (serca, płuc, przewodu pokarmowego, nerek i naczyń krwionośnych) typu patologii zacierania endarteritis wspólnego z naczynioskurczowe (zmniejszenie światła naczynia, zmniejszając ich ścian gładkich) zaburzeń. Klinika odzwierciedla konkretne uszkodzenie skóry, który zmienia widok zewnętrzny pacjenta (maski, jak twarz, sclerodactyly) i różne układy organizmu (polyarthralgia, przełyku, wrzody trawienne, zwłóknienie płuc, cardio, zapalenie kłębuszków nerkowych i in.), Objawy postępu w czasie. Osteolizą jest częstym objawem paliczków paznokci, co prowadzi do skrócenia i deformacji palców u rąk i nóg. Błony śluzowe przejawia suchość w jamie ustnej, zagęszczania i skrócenie frenum. Twardzina jest często związane z zespołem Sjögrena.

choroba Sjogrena - układową chorobą autoimmunizacyjną charakteryzuje suchości błony śluzowej, powodowanych przez proliferację komórek limfoidalnych gruczołach wydzielania zewnętrznego.
zespół Sjogrena - zespół charakteryzuje się połączeniem oznak zmian gruczoły zewnątrzwydzielnicze (większość ślinowych i gruczoły łzowe) z szeregiem chorób autoimmunologicznych.
Przebieg choroby i zespół Sjogrena są identyczne. Jednakże choroba występuje jako oddzielna choroby i zespół występuje w połączeniu z reumatoidalnym zapaleniem stawów, tocznia rumieniowatego układowego, twardziny układowej i innych chorób. Objawy choroby mogą być podzielone na uszkodzenia systemowego (stałe nie-nadżerającego zapalenia stawów, zapalenia mięśni, śródmiąższowe zapalenie nerek, etc.) oraz objawów związanych z niedoczynności gruczołów wydzielania zewnętrznego (suchej błony śluzowej jamy ustnej, nosowej części gardła, trachea, oko, pochwy, przewodu pokarmowego oddechowe). Pacjenci skarżą się na świąd, pieczenie, ból powieki, światłowstręt. Mogą rozwijać nawracające bakteryjne zapalenie spojówek. Pokonanie gruczołów ślinowych, prowadzi do rozwoju, najczęściej przewlekłe śwince, któremu towarzyszy ból, obrzęk tkanki gruczołu ślinowego, wzrost temperatury ciała do 38 - 40 ° C W późniejszych etapach jest ostry suchość w ustach, brak mówić, połykania pokarmu bez dodatku cieczy.

Mukowiscydoza - dziedziczna chorobą charakteryzującą się zmianami układowych gruczołów wydzielania zewnętrznego, przejawia się poważne zaburzenia funkcji układu oddechowego, przewodu pokarmowego i wielu innych organów i układów. Choroba przejawia się nawet w okresie noworodkowym. Z dobrym apetytem dzieci nie przybrać na wadze, jest napadowy kaszel, suchość błon śluzowych jamy ustnej, ślina jest lepki. Zauważyć stałą duszność i sinica.

Rozpoznanie suchość w ustach

W badaniu pacjent wyjaśnienia chorób wieku dziecięcego (śwince), który bierze narkotyki teraz, złe nawyki. Sprawdzić obszar i uwertury z gruczołów ślinowych. Na podstawie danych otrzymanych już lekarz stawia diagnozę i ustalić strategię dalszego zbadania.

Laboratoryjne i badania instrumentalne suchość w ustach

1. morfologia krwi (zmniejszenie stężenia hemoglobiny i erytrocytów w niedokrwistości z niedoboru żelaza, twardzina skóry, zwiększone leukocyty w chorobach zapalnych) -
2. analiza moczu - Krwinkomocz (występowanie czerwonych ciałek krwi w moczu) białkomoczu (białka w moczu), wałeczki, leukocyturia sklerodermii- systemowego
3. glukozy we krwi (normalnie 3,3-5,5 mmol / l wzrost poziomu glukozy wskazuje możliwą cukrzycy) -
4. Krew na hormony tarczycy T3, T4, TSH. Tyreotoksykozę zwiększenie stężenia T3, T4 i opuszczany TTG
5. Analiza biochemiczna krwią retinolu z niedoboru witaminy A poniżej 100 g / l, karoten - mniejsza niż 200 mcg / n
6. ELISA (test immunoenzymatyczny), - przeciwciała przeciwjądrowe w sklerodermii-
7. Analiza serologiczna: czynnik reumatoidalny na mianie 1:80 w chorobie Shegrena-
8. ultradźwięki wykonywana jest w celu ustalenia wielkości gruczołów ślinowych, obecność kamieni, guzy, cysty, zapalenie nerwu wzrokowego, itp.
9. Sialostsintigrafiya - daje wskazanie nie tylko funkcją wydzielniczą gruczołów ślinowych w ogóle, ale również każdy etap tworzenia śliny w otdelnosti-
10. rentgenowskiej Przegląd - metoda stosowana w kamica ślinianek (ptyalolithiasis), z możliwością ciał obcych gruczołów ślinowych, uszkodzonych części twarzowej szczęki i kostey-
11. Sialoadenolimfografiya - stosowane w podejrzanych przerzutów śliny zhelezy-
12. Sialometriya - odbywa się z koniecznością dokonania oceny zdolności wydalania gruczołów ślinowych. Normalne dane: 1,0 ml śliny na 7-20 min-
13. Sondy przewodach ślinianek są wykorzystywane do oceny ich prohodimosti-
14. biopsji ślina cytologia i biopsji otrzymany - stosuje się w obecności nowotworów ślinowych zhelez-
15. (CT tomografia komputerowa) - metoda jest skuteczna w diagnostyce nowotworów w ślinie zhelez-
16. MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) w celu określenia przyczyn patologii gruczołów ślinowych, nerwobóle językowo-gardłowego oraz nervov- twarzy
17. Jeśli to konieczne, badania jakościowego składu śliny może określić poziom immunoglobuliny proteolityczne enzymy, amylazy, makro- i pierwiastki śladowe i inne.

Leczenie suchości w jamie ustnej

Leczenie powinno być kompleksowe, skoordynowane z lekarzem i obejmują:

1. Leczenie choroby podstawowej powodują suchość w jamie ustnej.
2. Brak złych nawyków (palenie tytoniu).
3. Jeżeli suchość w jamie ustnej jest spowodowana przez leki, a następnie zasięgnąć porady lekarza, spróbuj zmniejszyć dawkę.
4. Nie należy jeść często silnosolonuyu.
5. W razie potrzeby - nadmierne picie.
6. Unikaj płyny zawierające alkohol.
7. Może być stosowany z lekami, które zastępują ślinę.

Niebezpieczne niż suche usta

Suchość w jamie ustnej może być jednym z pierwszych objawów wielu chorób ogólnoustrojowych. Dlatego, jeśli to możliwe, w jak najkrótszym czasie, aby skonsultować się z lekarzem, aby przejść badania. Suchość w jamie ustnej zwiększa ryzyko zapalenia dziąseł (choroby dziąseł), próchnicy i różnego rodzaju infekcje jamy ustnej (na przykład, drożdże). Suchość w jamie ustnej może również utrudniać noszenie protez.

Które stykają się z lekarzem suchość w ustach

Internista, endokrynolog, reumatologa, dentysta.