Edentia

Edentia - pierwotny lub wtórny defektów dentystycznych, charakteryzuje się brakiem jakichkolwiek lub wszystkich jednostek dentystycznych w jamie ustnej. Edentia dentystyczny traktowane jako szczególny przypadek anomalie liczbę zębów, wraz z giperodontiey (zęby nadliczbowe) oraz hipodoncji (zmniejszenie ich liczby w porównaniu z normą). Pełna wrodzona Edentia się tylko rzadkie występowanie częściowo bezzębnych anomalii uzębienia u dzieci jest około 1%. Częściowa Edentia wtórna występuje w 45-75%, a całkowita - 25% osób w wieku powyżej 60 lat. Edentia nie tylko wady estetyczne, ale wiąże się ze znacznym zaburzeniem funkcjonowania układu dentystycznej, przewodu pokarmowego, rozkładem przegubu i dykcji psychologicznego niedopasowania, zmian w ludzkich zachowań społecznych.

Klasyfikacja bezzębnej

W zależności od przyczyn i czasu ich występowania są podstawowym (wrodzona) i wtórne (nabyte) adentia i adentia tymczasowe i stałe zęby.

W przypadku braku kiełków zębów mówi o prawdziwe w przypadku wrodzonego adentii- łączących sąsiednie korony lub opóźnień czasowych ząbkowanie (Retencja) - fałszywy bezzębnej.

Biorąc pod uwagę liczbę brakujących Edentia zębów może być częściowa (brakujące zęby) i pełne (bez zębów). Częściowe wrodzony brak bezzębnej rozumieć 10 zęby (zwykle górne zęby boczne, bicuspids drugie i trzecie zęby trzonowe), - nie więcej niż 10 zęby są klasyfikowane jak stwardnienie Edentię. Częściowo bezzębnej kryterium wtórny brak jednej szczęki od 1 do 15 zębów.

W praktyce protez dentystycznych stosuje się klasyfikację częściowego wtórnego bezzębnej Kennedy, który rozdziela klasy 4 wad uzębienia:

• I - obecność dwustronnej wady zaciskowej (defekt dystalnie ograniczeń);
• II - obecność jednostronne zakończenie defektami (dystalny nieograniczony defektów);
• III - obejmowały obecność jednostronnej defektami (wada ogranicza dystalnie);
• IV - obecność przednia włączone defektami (brak przednich zębów).

Każda klasa częściowy bezzębnej wtórny z kolei składają się z kilku podklassov- Ponadto wady różnych klas i podklas są często łączone ze sobą. odróżnienia również od symetryczne i asymetryczne adentia.

powody bezzębnych

U podstaw pierwotnego bezzębnych jest brak lub utrata zawiązków zębów. Gdy ten podstawowy Edentia może być spowodowane przez czynniki dziedziczne lub rozwoju pod wpływem czynników szkodliwych w płytkę dentystycznej podczas formowania płodu. Tak, zakładka żywiołom czasowego zębów jest 7-10 tygodni rozwoju płodowego ploda- zębów stałych - po 17. tygodniu.

Pełna wrodzona Edentia - niezwykle rzadkie zjawisko, które występuje zwykle w dziedzicznej dysplazji ektodermalnej. W tym przypadku także bezzębnej pacjenci zwykle oznaczane niedorozwój skóra, włosy, paznokcie, gruczoły potowe i łojowe, nerwów, soczewki oka i tak dalej. D. Oprócz chorób dziedzicznych, pierwotna Edentia może być spowodowane resorpcji zarazków zębów pod wpływem czynników teratogennych brak wydzielania wewnętrznego, zakaźne choroby zabolevanij przemiany materii mineralnej w macicy et al, wiadomo, że utrata bakterii zębów może występować w niedoczynność tarczycy, rybia łuska, karłowatość przysadki.

Powodem jest wtórna utrata zęba bezzębny pacjent podczas aktywności. Częściowy brak zębów zazwyczaj jest wynikiem głębokie próchnicy, miazgi, zapalenie ozębnej, zapalenie ozębnej, usuwanie zębów i / lub korzeni, urazy zębów, zębopochodne zapalenie szpiku, zapalenie okostnej, perikoronarita, ropień lub cellulitis i t. d. Czasami powodem wtórnego bezzębnej mogą działać prawidłowo przeprowadzone terapeutyczne lub leczenie chirurgiczne zębów (wierzchołka korzenia resekcji cystotomia, cystektomię). W przypadku nieterminowego częściowym wtórnym ortopedycznej Edentię pomocy przyczynia się do progresji utraty zębów.

Objawy pierwotnego bezzębnych

Podstawowym bezzębnej w mleku i uzębienia stałego. Po całkowitym bezzębnej wrodzone, z wyjątkiem braku zarazków zębów i zębów, w zasadzie, nie jest zaburzeniem rozwojowy twarzoczaszki: zmniejszenie wielkości powierzchni dolnej szczęki, niedorozwój, ciężkie objawem supramentalnej Składany podniebienia. Nie może być rozszczep ciemiączko i kości czaszki, kości szczękowej zrostu. Gdy hipohydrotyczna dysplazja ektodermalna Edentia połączona z anhidrosis i hypotrichosis brak brwi i rzęs, bladość i suchość błon śluzowych, na początku starzenie się skóry.

Pacjent z podstawowej formy pełne bezzębnej niezdolny do gryźć i żuć jedzenie, więc zmuszeni jeść tylko płynnej żywności i miękkie. Niedorozwój konsekwencją nosowych miesza Roto-nosowy oddech. zaburzenia mowy przedstawione na stwardnienie zvukoproiznoshenija naruszenia, w którym najbardziej wadliwe obrotów artykulacji dźwięków językowo-dentystycznych ([M], [d] [n], [S] [S] i miękkie pary i dźwięku [n]).

Główną cechą jest częściowe podstawowej bezzębnej ilość rozdrabniające (nedokomplekt) zębów w uzębienia. Pomiędzy sąsiedztwie zębów jest utworzona przez trzy, dokonuje się przesunięcia do sąsiednich zębów defektów dentystycznych, to niedorozwój szczęki. Zatem antagoniruyuschie zęby mogą być rozmieszczone gęsto jest stos uzębienie się na siebie i pozostają wpływ. W regionie bezzębnej przed grup zębów zauważyć międzyzębowych wymowę syczących dźwięków. I trzy zęby źle pozycja może prowadzić do rozwoju przewlekłego zlokalizowanej zapalenie dziąseł.

Objawy wtórnej bezzębnych

Wtórne mlecznego Edentia lub stałe okluzji jest wynikiem wytrącenie lub ekstrakcję. W tym przypadku, integralność uzębienia jest uszkodzony po erupcji zębów formowanych.

Przy całkowitym braku zębów wyraźne przesunięcie szczęki do nosa, tkanka miękka odsunięcie regionu prirotovoy, powstawanie wielokrotnych zmarszczki. Bezzębnej szczęki towarzyszy znaczne zmniejszenie - pierwszy osteoporoza Procesy pęcherzykowe, a następnie korpus szczęki. Szczęka często powstają bezbolesne egzostoza lub bolesne zgrubienia kostne ukształtowane krawędzie zębów studnie. Ponadto, podobnie jak w pierwotnym całkowicie bezzębnej, zaburzonego żywienia, to jest cierpienie.

Kiedy wtórne częściowe bezzębnych pozostałe zęby stopniowo przesuwane i rozchodzą. W procesie żucia stanowią one zwiększonego obciążenia, podczas gdy u bezzębnych obszarach takich nie ma obciążenia, któremu towarzyszy niszczenie tkanki kostnej.

Częściowa Edentia wtórny może być skomplikowane patologicznego ścierania zębów, przeczulica, ból podczas ułożone przemiennie wpływ każdej postaci termicznej lub mechanicznej razdrazhiteley- patologicznych kieszeni dziąseł i kości zapalenie kątów ust. zwykłego nadwichnięcie może wystąpić, gdy zasadniczo lub częściowo bezzębnej zwichnięcie stawu skroniowo-żuchwowego.

defekty bezzębnych charakteryzujące zmian konturów twarzy, wydane fałdy nosowo-wargowe, podbródek fałdy, opadanie powiek kąciki ust. W przypadku braku grupy przednich zębów oznaczonego jako „odsunięcia” Gubernia w wad w obszarze tylnego - pustka z policzków.

U pacjentów z bezzębnej często powstają nieżyt żołądka, wrzód trawienny, zapalenie jelita grubego, w związku z czym muszą one nie tylko pomoc dentysty, ale również gastroenterologa. Utrata zęba towarzyszy spadek ludzkiego samoocena, psychicznego i fizycznego dyskomfortu, zmiany zachowań społecznych.

diagnoza bezzębnej

Edentia jest problemem w diagnozowaniu i rozwiązywaniu który przynosi specjalistów stomatologów różnych specjalności z udziałem lekarzy, chirurgów, ortopedów, ortodontów, implantologów, periodontists.

Diagnoza bezzębnej obejmuje zebranie wywiadu, badania klinicznego, porównanie wieku chronologicznego z zębów, badania palpacyjnego. Jeśli istnieje miejscowy wada po erupcji ząb czasu dla rozpoznania jest zazwyczaj używany celowanie wewnątrzustnej radiografii. W przypadku wielokrotnego lub całkowicie bezzębnej prowadzone panoramicznym radiografii orthopantomography, w razie potrzeby zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa skroniowo-żuchwowym. badanie rentgenowskie ujawnia brak żywiołom zębów, dziąseł wykryć zadaszony korzeni egzostoza, guzy jamy ustnej, ocenić stan tkanki kostnej zębodołu, oznaki zapalenia, itp. N.

W fazie planowania leczenia wykonane bezzębnych wycisku, wykonanie i opracowanie modeli diagnostycznych szczęk.

leczenie bezzębnej

Główną metodą eliminacji jest bezzębnej protezy stałe ściany (mostków) protezy i protez (zapięcie laminarny). Wyboru sposobu leczenia określa bezzębnych prosthodontist podstawie anatomiczne, fizjologiczne higienicznych właściwości układu uzębienia pacjenta.

Protezy ruchomej w pełni bezzębnej obejmuje instalację wspierania implantów dentystycznych (mini-implanty), które następnie są przyłączane protezę konstrukcję. W częściowym bezzębnych wykorzystywane jako wsparcie lub nienaruszonych zęby wyleczone dobrze. Metodą z wyboru w celu wyeliminowania wtórnego częściowe bezzębnych jest klasycznym implantacji dentystyczny instalację korony.

Leczenie dzieci z wrodzonymi bezzębnych można uruchomić z 3-4 lat. Ortopedyczne wydarzenia z pełnej podstawowej bezzębnych zredukowana do produkcji kompletnych wyjmowanych protez płytowych, że dzieci powinny być zastąpione nowymi co 1,5-2 lat. Pokazane protezy częściowo usuwalne protezy płyty podstawowej i częściowe bezzębnej. Zmiana proteza na moście niesie dopiero po zamknięciu wzrostu szczęki.

Podczas korzystania z wymiennego płytę protezy są zagrożone protetyczny zapalenie jamy ustnej, odleżyny tkanki dziąseł, alergie barwniki i materiału polimery protezy.

Przed przystąpieniem do części oczyszczalni wymaga pełnej bezzębnych profesjonalnej higieny jamy ustnej, jeśli to konieczne - kompleksowego leczenia próchnicy, miazgi, choroby przyzębia, przyzębia, stomatologicznego eliminacji przeczulica, usunięcia braku ochrony korzeni i zębów.

zapobieganie bezzębnej

Zapobieganie wrodzonym adentia dziecko przewiduje sprzyjającego otoczenia dla rozwoju płodu, eliminacji potencjalnych czynników ryzyka. Jeśli opóźnić czas ząbkowania regulacyjnego powinna mieć zastosowanie do dentysty pediatrii.

Ostrzeżenie wtórnego bezzębnych zredukowane do regularnych prewencyjne przeglądy stomatologiczne, procedur higienicznych, terminowe zmianach struktury zmian w jamie ustnej. W przypadku utraty zębów powinny być jak najszybciej do przechowywania protezy w celu zapobiegania progresji bezzębnej.