Nadpobudliwe dziecko

ADHD - zwiększone zespół aktywności fizycznej i psychicznej charakteryzuje się przewagą procesów pobudzenia hamowania. Nadpobudliwe dziecko ma trudności z koncentracją i utrzymaniem uwagi, samoregulacji zachowań, szkolenia, przetwarzania i przechowywania informacji w pamięci. Według oficjalnych statystyk, diagnoza ADHD w Rosji mają od 4 do 18% dzieci. Ponadto zespół ten występuje w 3-5% dorosłej populacji, ponieważ połowa nadpobudliwe dziecko wyrasta na dorosłego „nadpobudliwe”. Chłopcy z ADHD zdiagnozowano 3 razy częściej niż dziewczęta. ADHD jest przedmiotem intensywnych badań pediatrii, psychiatrii dziecięcej, neurologii dziecięcej, psychologii dziecka.

Przyczyny ADHD

Eksperci uważają, że trudno jest ustalić dokładne przyczyny nadpobudliwości psychoruchowej. Uważa się, że nadpobudliwość u dzieci, może wynikać z czynników genetycznych i pierwszych organicznych urazów mózgu, które są często połączone ze sobą. Współczesne badania wskazują, że ADHD występuje niedopasowanie funkcjonujące struktury za organizację dobrowolnej kontroli zachowania i uwagi - mianowicie asocjacyjna kora, zwojach podstawy mózgu, wzgórzu, móżdżku, korze przedczołowej.

Przeglądu genetycznego mechanizmu ADHD wyjaśnia spadku genów regulujących wymianę neuroprzekaźników (dopaminy i norepinefryny) w mózgu. Ze względu układy neurotransmiterów w zaburzeniach zakłócenia synaptyczne procesu transmisji, co pociąga za sobą połączenia oddzielające korze czołowej i struktur podkorowych. Na rzecz tego teorią, to wskazuje to, że w leczeniu nadczynności u dzieci są skutecznymi lekami, które promują wydzielanie i hamowania wychwytu zwrotnego neurotransmiterów w presynaptycznych zakończeniach nerwowych.

Wśród przed- i okołoporodowe czynniki, które determinują rozwój ADHD, należy zauważyć różnego rodzaju działań niepożądanych, które przyczyniają się do rozwoju minimalnej dysfunkcji mózgu w nadpobudliwe dziecko. To może być patologiczna przebiegu ciąży i porodu matki (stan przedrzucawkowy, rzucawka, groźba poronienia, Choroba hemolityczna płodu, szybki lub przedłużony pracy, spożywanie alkoholu w ciąży lub niektórych leków, palenie tytoniu) asfiksja, wcześniactwo, urodzenie uraz Choroby zakaźne mogą spowodować u dziecka i innych. Rozwój nadpobudliwość u dzieci i TBI, przeniesiony w pierwszych miesiącach i latach życia.

W tworzeniu nadpobudliwości u dzieci, które nie zostały wykluczone wpływu szkodliwych czynników środowiskowych, neurotoxicant zwłaszcza zanieczyszczenia środowiska (ołów, arsen, rtęć, kadm, nikiel, etc.). W szczególności udowodnimy korelację pomiędzy poziomami podwyższone ołowiu we włosach według analizy spektralnej oraz poziom nadpobudliwość, zaburzenia poznawcze i behawioralne u dzieci. Występowanie obu rosnącej częstości ADHD może być ze względu na niesymetryczny diety, brak otrzymania mikroelementów organizmu (witaminy, kwasy tłuszczowe omega-3, pierwiastki śladowe - magnez, cynk, żelazo, jod). Wzmocnienie trudności adaptacyjne, zachowania i uwagi w nadpobudliwe dziecko przyczynia się do niekorzystnych relacji rodzinnych.

Klasyfikacja ADHD

Międzynarodowa klasyfikacja psychiatryczna (DSM) określiła następujące opcje ADHD:

• mieszany - połączenie z nadpobudliwością (najczęściej). Zazwyczaj zdiagnozowano u chłopców z określonym fenotypem - blond włosy i niebieskie oczy.
• nieuważny - dominującym deficytem uwagi. To jest bardziej powszechne u dziewczynek, to charakteryzuje się starannością w ich własnym świecie wyobraźni, szorstki, „Vitanov” dziecko „w chmurach”.
• przesadny - dominującym nadaktywności (najbardziej rzadkich typu). Z jednakowym prawdopodobieństwem może być spowodowane zarówno przez indywidualnych cech temperamentu dzieci i pewnych zaburzeń OUN.

objawy ADHD

We wczesnym dzieciństwie nadpobudliwe dziecko często ma zwiększone napięcie mięśniowe, cierpienie powtarzające się napady wymiotów i brak motywacji, źle zasypia i niespokojny sen, łatwo podekscytowany, ma zwiększoną wrażliwość na wszelkie bodźce zewnętrzne.

Pierwsze objawy zespołu nadpobudliwości psychoruchowej u dzieci, zwykle w wieku 5-7 lat. Rodzice zwykle zaczynają się na „alarm”, gdy dziecko idzie do szkoły, która wymaga definicję organizacji, autonomii, poszanowania reguł, koncentracji i tak dalej. Druga manifestacje szczyt przypada w okresie dorastania (13-14 lat) i jest związany z nastoletnim hormonalnej przepięć.

Główne kryteria kliniczne i diagnostyczne ADHD są nieuwagi, nadpobudliwość i impulsywność.

Nieuwaga w nadpobudliwe dziecko wyraża się w niemożności odbycia vnimaniya- niezdolność do skupienia się na grze lub misji. Ze względu na zwiększone rozpraszanie przez nieistotnych bodźców, nadpobudliwe dziecko przyznaje wiele błędów w pracy domowej, nie może w pełni spełniać proponowane ręcznie lub obowiązków. Nadpobudliwe dziecko ma trudności z organizacją niezależną działalność, jest zamieszanie, zapominanie, pereklyuchaemost stała z jednej klasy do drugiej, tendencja do toczących się spraw zainicjowany.

Właściwie nadpobudliwość u dzieci niespokojne zachowanie sugeruje, niepokój, nadmierne aktywność ruchową w sytuacjach, które wymagają zachowania względnego spokoju. Podczas monitorowania nadpobudliwe dziecko widać uporczywe ruchy stereotypowe rąk i nóg, skurcze, tiki. Nadpobudliwe dziecko tendencję do braku dobrowolnej kontroli nad swoim zachowaniem, więc dzieci z ADHD są ciągle w ruchu bezcelowych (bieganie, spinning, rozmowy, itd.) W niepowołanych sytuacjach, na przykład podczas zajęć szkolnych. U 75% nadpobudliwych dzieci mają dyspraksja - niezdarny, niezgrabność, niezdolność do wykonywania ruchów i pracy, która wymaga umiejętności.

Impulsywność mieć nadpobudliwe dziecko jest wyrażona w niecierpliwości, spieszyć zadania, starając się dać odpowiedź, bez myślenia o nim prawidłowo. Nadpobudliwe dziecko zwykle nie mogą grać w gry partii razem z rówieśnikami, a on ciągle przeszkadza innym, nie jest zgodne z przepisami, konfliktów i tak dalej. D.

Nadpobudliwe dziecko często skarży się na bóle głowy, zmęczenie, senność. Niektóre dzieci mają noc i dzień moczenie mimowolne. Opóźnienie rozprzestrzeniać wśród nadpobudliwych dzieci i psychomotoryczne rozwój mowy, wiek szkolny - dysgrafii, dysleksja, dyskalkulia. Według psychologów dziecięcych, 60-70% dzieci z ADHD są ukryte lub leworęczny oburęczność.

Odhamowanie i lekkomyślność towarzyszy spadek instynktu samozachowawczego, tak nadpobudliwe dziecko może łatwo uzyskać różnego rodzaju urazów.

Diagnoza ADHD

Nadpobudliwe dziecko jest pacjentem neurolog, psychiatra dziecięcy dziecko i psychologa dziecięcego.

Zgodnie z kryteriami opracowanymi w DSM 1994, przy ADHD mogą być rozpoznawane przy zachowaniu dziecka, co najmniej 6 objawów nieuwagi, nadpobudliwość i impulsywność w ciągu sześciu miesięcy. Więc nie umieścić w pierwotnym leczeniu specjalistów ze zdiagnozowanym ADHD, i prowadzone obserwacje i badania dziecka. W przebiegu klinicznego i psychologicznego badania nadczynnością dziecka stosowane techniki wywiadu, wywiady bezpośrednie nablyudeniya- otrzymywać informacje od nauczycieli i rodziców z pomocą kwestionariuszy diagnostycznych testów neuropsychologicznych.

Potrzeba podstawowej pediatrii i badaniu neurologicznym jest ze względu na fakt, że wiele zaburzeń somatycznych i neurologicznych może chować się za zespołem ADHD-like (nadczynność tarczycy, niedokrwistość, padaczka, pląsawica, słuchu i zobaczyć więcej. i wsp.). Do celów określania diagnostyki nadpobudliwe dziecko może być przypisany konsultacji specjalistów wąski dzieciństwa (endokrynologa dziecięcego, laryngolog dziecko, okulistyka pediatryczny, epileptologa), EEG, MRI mózgu i analizę biochemiczną krwi i tak dalej. D. logopeda konsultacji pozwala na diagnozę pisemnych zaburzeń językowych i zarys planu pracy korekcyjnej z nadpobudliwe dziecko.

Nadpobudliwość u dzieci powinno być odróżniane od alkoholowy zespół płodowy, urazowych uszkodzeń OUN, przewlekłe zatrucie ołowiu, indywidualne cechy temperamentu przejawy zaniedbania pedagogicznego, oligophrenia i in.

korekta ADHD

Nadpobudliwe dziecko potrzebuje kompleksowego zindywidualizowane podkład, który zawiera psychologiczne i kształcenia specjalnego, terapia, non-lek i korekcję narkotyków.

Nadpobudliwe dziecko jest zalecany tryb łagodny uczenia się (rozmiary małej klasy, wyciąć klas, ustawienie dawki), odpowiedniego snu, dobre odżywianie, długie spacery, dostateczną aktywność fizyczną. Ze względu na zwiększoną pobudliwość nadpobudliwych dzieci powinna być ograniczona do udziału w wydarzeniach publicznych. Pod kierownictwem psychologa i psychoterapeuty dziecka odbyło się autogenny szkolenia, osoba, grupa, rodzina i terapii behawioralnej, terapii zorientowanej na ciało, technologia biofeedback. Korekta ADHD powinny być aktywnie zaangażowane całe środowisko nadpobudliwe dziecko: rodzice, nauczyciele, nauczyciele.

Farmakoterapia jest komplementarny korekcji metodą ADHD. Polega on na podawaniu atomoksetyna chlorowodorku (STRATTERA) blokuje wychwyt zwrotny noradrenaliny i zwiększenia synaptycznej transmisji w różnych strukturach mozga- nootropowe szereg leków (Encephabol, cortexin gliatilin, Phenibutum, Pantogamum) - mikroelementów (magnez, pirydoksyna), itd. W niektórych przypadkach dobra. efekt osiąga się za pomocą fizjoterapii, masażu kręgosłupa szyjnego manipulacji.

Wyeliminowanie naruszeń pisania prowadzone w ramach zajęć ukierunkowanych terapii mowy o dysleksji i dysgrafii korekty.

Przewidywania i zapobiegania ADHD

Terminowe i wyczerpujące poprawczych praca pozwala nadpobudliwe dziecko, aby dowiedzieć się, jak budować relacje z rówieśnikami i dorosłymi, aby kontrolować swoje zachowanie, ostrzega trudności przystosowania społecznego. Pomoc psychologiczno-pedagogiczna z nadczynnością dziecka przyczynia się do powstawania społecznie akceptowanego zachowania. W przypadku braku uwagi na problemy z ADHD w wieku dojrzewania i dorosłości zwiększa ryzyko wykluczenia społecznego, alkoholizm i nałóg.

Zapobieganie nadpobudliwość i zaburzenia z deficytem uwagi należy rozpocząć na długo przed narodzinami dziecka i dostarczenie do stworzenia warunków do normalnego przebiegu ciąży i porodu, troska o zdrowie dzieci, stworzenie korzystnego mikroklimatu w rodzinie i zespołu dziecięcego.