Zapalenie skóry u dzieci

Zapalenie skóry u dzieci - lokalny lub powszechny zapalenie skóry dziecka, rozwijając w wyniku bezpośredniego lub pośredniego wpływu czynników biologicznych, fizycznych lub chemicznych natury. W dermatologii dziecięcej i pediatrii zapalenie skóry stanowią 25-57% wszystkich chorób skóry. U dzieci najczęściej atopowych, łojotokowe, kontaktowych i pielucha skóry. Zwykle zapalenie skóry u dzieci objawia się w pierwszym roku życia, aw przedszkolu i wieku szkolnym najpierw rozwijać stosunkowo rzadkie. Począwszy od wczesnego dzieciństwa, zapalenie skóry może stać charakterze powtarzającym przebieg i prowadzić do obniżenia adaptacji społecznej dziecka.

Przyczyny zapalenia skóry u dzieci

atopowe zapalenie skóry U dzieci typowe alergicznych, w rozwoju których jest oparty na predyspozycję genetyczną, alergicznych i niealergicznych czynników przyczynowych. Aby wskazać, atopowego zapalenia skóry u dzieci, pediatrzy i dermatolodzy czasami używać „warunki podrzędne wyprysk„” Wysiękowe skaza"" Skaza atopowa „et al.

U dzieci z atopowym zapaleniem skóry często mają rodziny historii chorób alergicznych (astma, alergie pokarmowe choroby pyłku i wsp.). Atopowego zapalenia skóry, które są podatne dzieci karmionych butelką, cierpiących na żywności, leków, pyłki lub domowych, częste alergie i wirusowych chorób zakaźnych, zaburzeń żołądkowo-jelitowych (gastroduodenitom, ascaridiasis, dysbioza et al.), odporności.

pielucha zapalenie skóry u dzieci jest związane ze złym lub nieprawidłowej opiece nad dziećmi .. wystarczająco częste zmiany pieluch i odzieży rzadkie kąpielowy itp pieluchy skóry u dzieci, które występują w przypadku przedłużonego kontaktu skóry z mechanicznym (pieluch lub pieluchy), fizyczne (temperatury i wilgotności) chemiczne (amoniak, sole żółciowe, enzymy trawienne) i bakteryjnych (oportunistyczne chorobotwórczych bakterii, drożdży rodzaju Candida) czynników.

Przez rozwój pieluchy skóry predysponuje morfofunktcionalnaja niedostateczna dojrzałość skóry u niemowląt, ze względu na słabość łącznej składnik tkanki skóry właściwej, kruchość błony podstawnej, subtelność i wrażliwość naskórka, słabe nawilżenie skóry, niedoskonałości termoregulacji i funkcje immunologiczne skóry. Na ryzyko wystąpienia zapalenia pieluchy zawierać wcześniaki, ucierpieć niedożywienie, krzywica, dysbioza jelit, częste biegunka.

czynnik etiologiczny łojotokowe zapalenie skóry dzieci sprzyjają grzyba Malassezia furfu, przedstawiciel normobioty zdrowej ludzkiej skóry. Z dobrą reaktywność immunologiczna grzyb zachowuje się spokojnie, ale z innego rodzaju zaburzeń homeostazy może powodować łupież, zapalenie mieszków włosowych i łojotokowe zapalenie skóry u dzieci.

Kontaktowe zapalenie skóry u dzieci może wystąpić, gdy nadmierny wpływ na skórę niskich lub wysokich temperatur, światła słonecznego, napromieniowanie nadfioletowe, traktowanie rentgenowskie skóry luchey- zwykłych środków dezynfekujących (alkohol, eter, jodu), - stosowanie higienicznych i kosmetyków (proszków do prania, kremy, proszki), w kontakcie w niektórych gatunkach roślin (hogweed, wilczomlecz, jaskry, wiesiołek, arniki) oraz owady.

Pogorszyć podczas różnych rodzajów zapalenia skóry u dzieci może być klimatyczne, geograficzne i meteorologiczne czynniki, warunki życia, SARS, niedokrwistość, otyłość, psychologiczny stres, szczepienia.

Objawy zapalenia skóry u dzieci

Objawy atopowego zapalenia skóry u dzieci

Atopowe zapalenie skóry u dzieci zwykle objawia się w pierwszym półroczu życia rzadko rozwija się w przedszkolu, szkole i dojrzewania. wysypki skórne w atopowym zapaleniu skóry u dzieci mogą być prezentowane trwały rumień lub przemijający rumień, suchość i łuszczenie się skóry lub płacz plamkową-pęcherzykowe wykwity na rumieniowa tle. Cechy charakterystyczne atopowego zapalenia skóry u dzieci jest symetryczne zmiany skórne na twarzy, kończyn, powierzchnie zginacza sustavov- świąd o różnej intensywności. Dość często w atopowym zapaleniu skóry u dzieci stwierdzono składane (giperlinearnost) dłonie i pęcherzyków podoshv- rogowacenie łokcie, przedramiona, plech- autographism biały, drapanie skóry, ropne zapalenie skóry, przebarwienia Wiek ( "Lights"), alergiczne warg, pokrzywka, stożek rogówki, palindromiczna zapalenie spojówek i in.

Naturalne Oczywiście progresji atopowego zapalenia skóry u dzieci bez odpowiedniej obróbki może być tak zwany „atopowe March” lub choroby atopowe charakteryzuje łączenia inne choroby alergiczne: alergiczne zapalenie spojówek, alergiczny nieżyt nosa, astma.

Objawy łojotokowego zapalenia skóry u dzieci

Łojotokowe zapalenie skóry występuje u około 10% dzieci w ciągu pierwszych 3 miesięcy życia, i zatrzymuje się całkowicie za 2-4 lat. Pierwsze objawy łojotokowego zapalenia skóry dziecka może pojawić się w wieku 2-3 tygodni. W ten sposób na owłosionych obszarach główki są utworzone łupież szarawe wagi (gnejsowe), które łączą się, aby stały się ciasto z łoju. Gnejs można rozprowadzić na skórze czoła, brwi, BTE -powierzchni niekiedy wysypka grudkowo-łuszcząca się na obwodzie, znajdują się w naturalnych fałdach tułowia i kończyn.

Cechy wyróżniające łojotokowego zapalenia skóry u dzieci jest minimalna intensywność świądu, nie wysięk (skaluje tłuste, ale na sucho). Podczas wymuszonego usuwania skorup narażonych spłukuje jasne skóra zaczyna się w tym przypadku, może ona stać się na mokro i łatwo zakażenie.

Objawy zapalenia skóry u dzieci pieluchy

Pieluchę skóry u dzieci charakteryzuje się podrażnienie skóry, pośladki, udo wewnętrznych krocza, talii, brzucha, t. E. skóry w kontakcie z mokrą i zabrudzonych pieluchy, pieluchy, suwaki. Pielucha zapalenie skóry występuje u 35-50% niemowląt, zwykle występuje u dziewczynek w wieku od 6 do 12 miesięcy.

W zależności od stopnia ciężkości objawów klinicznych 3 stopnie odzyskuje pieluszkowego zapalenia skóry. W łagodniejszych form zapalenia skóry u dzieci jest umiarkowane zaczerwienienie skóry, wysypka, a miękko wymawiane maceracji skóry w obszarach typowy lokalizacyjnej. zapalenie pieluchy umiarkowane charakteryzuje powstawanie grudek i krost, nacieków na podrażnioną powierzchnię skóry. Ciężkie zapalenie pieluchy występuje u dzieci z otworem pęcherzyków, tworzenie wykresów wygrzewania i erozję, szerokie konfluentne infiltruje.

Rozwój pieluchy skóry wpływa na ogólny stan zdrowia dzieci: stają się niespokojne, często płaczę, spać źle, jak zapalnie skóry swędzenie surowo i ich dotknięcie powoduje dyskomfort i ból. U dziewcząt, zapalenie skóry może prowadzić do pieluchy zapalenie sromu.

Objawy kontaktowego zapalenia skóry u dzieci

Manifestacje kontaktowego zapalenia skóry u dzieci pojawiają się bezpośrednio na powierzchnię skóry w kontakcie z którym bodziec. Główne objawy kontaktowego zapalenia skóry u dzieci należą obrzęku skóry zaczerwienienie o ostrych granicach, silne swędzenie, pieczenie, bolesność, powstawanie pęcherzy, których otwarcie prowadzi do powstawania obszarów płacz erozyjne.

Kontaktowe zapalenie skóry u dzieci może mieć ostry lub przewlekły. Ostra faza rozpoczyna się natychmiast po kontakcie z drażniące i kończy się tuż po zakończeniu ekspozycji. Przewlekłe zapalenie skóry u dzieci często nabywa po ponownej ekspozycji na czynniki agresywne.

Rozpoznanie zapalenia skóry u dzieci

Pojawienie się jakiejkolwiek wysypki na skórze dziecka wymaga starannej oceny przez pediatry, dermatologa, alergologa-dzieci immunolog dzieci, czasami - chorób zakaźnych dzieci. Jeśli podejrzewasz zapalenie skóry u dzieci staranne zebranie wywiadu, badanie skóry, klinicznych badań laboratoryjnych.

Rozpoznanie atopowego zapalenia skóry u dzieci, odgrywa ważną rolę w wykrywaniu eozynofilii we krwi, podwyższonych poziomów całkowitej IgE specyficzne dla alergenu IgE, IgG przy zastosowaniu testu ELISA, RAST, rist, MAST- obecności pozytywnych testów skórnych lub prowokacji z alergenów.

W obecności wtórnej infekcji prowadzi się bakteriologicznego mazkov- badawczej do wykrywania patogennych grzybów badane przez zeskrobanie z gładką skórą. Badanie dzieci z zapaleniem skóry jest ważne, aby uczyć coprogram, przerost bakterii w kale i jaja robaków, trzymając USG jamy brzusznej. Czasami diagnostyka różnicowa z biopsji skóry jest wykonywana.

W trakcie badania, że ​​ważne jest, aby wyjaśnić przyczyny i kształt skóry u dzieci, jak również wykluczyć wystąpienia choroby niedoboru odporności (zespół Wiskotta-Aldricha, Hyper e) różowy porostów, wyprysk mikrobiologiczna, świerzb, rybia łuska, łuszczyca, chłoniak skóry.

zapalenie skóry u dzieci leczenie

Wdrożenie kompleksowego podejścia do leczenia atopowego zapalenia skóry u dzieci obejmują zmniejszenie lub wyeliminowanie ekspozycji na alergen, odpowiednim doborze diety, leków, immunoterapii swoistej. Ogólnoustrojowa farmakoterapia obejmuje odbieranie przeciwhistaminowe, leki z grupy NLPZ, enterosorbents, enzymy, witaminy preparatov- w ciężkim zapaleniu skóry u dzieci - glikokortykosteroidy. Dla złagodzenia zaostrzeń atopowego zapalenia skóry u dzieci z zastosowaniem plazmaferezy lub hemosorbtion.

Miejscowe leczenie ma na celu zajęcie się stan zapalny i sucha skóra, przywrócenie właściwości barierowe dla skóry i profilaktyki wtórnej infekcji. Składa się miejscowe stosowanie kortykosteroidów maści, kremów, płynów lipidów steroidowy dezynfekujące lotiony, opatrunki na mokro suszenia. Atopowe zapalenie skóry u dzieci są sprawdzone terapie niefarmakologiczne: akupunktura, tlenoterapii hiperbarycznej, inductothermy, magnetoterapia, terapia światłem. Gdy odporny na tradycyjne formy leczenia atopowego zapalenia skóry w terapii dzieci PUVA może być używany.

Podstawą leczenia łojotokowego zapalenia skóry u dzieci jest prawo do opieki nad zmienioną chorobowo skórę, stosując specjalne szampony przeciwgrzybicze i kremy. Niemowlęta przypisany szampony dermatologiczne szampony (Nizoral, Kelyual D.S. i wsp Friderm smoła). Po fungistatyczne, przeciwgrzybicze, przeciwzapalne i keratoreguliruyuschim i działania. Po tym nakłada się na mineralnych głowy lub oliwa z oliwek. Aby oczyścić obszary łojotoku specjalnych żeli (Bioderma uczulający D.S., Topikrem, Caforel) są stosowane do wygładzania skóry, po czym skóry smarowanych dermatologicznych śmietany. Średni przebieg leczenia łojotokowego zapalenia skóry u dzieci trwa około 6 tygodni.

W leczeniu zapalenia skóry u dzieci pieluchy wyraźny nacisk na organizację właściwą opiekę higieniczną: częste zmiany pieluszek i pieluch, zmywając dziecko po każdym akcie oddawania moczu i defekacji, przyjęcie powietrza i kąpieli ziołowych. skóra dziecka dotkniętego należy dokładnie wysuszyć, leczonych w proszku i higieny medycznej (Bepanten, Muster Stelaktiv, Topikrem i t. N.). Należy unikać stosowania miejscowego w leczeniu kortykosteroidami pieluchy skóry u dzieci.

Kontakt terapii skóry u dzieci wymaga wyjątek dla skóry substancji korozyjnych. Do usuwania zapalenia stosować pastę na bazie cynku maści na bazie lanoliny, proszków, wywary z ziół.

Zapobieganie zapaleniu skóry u dzieci

W jakiejkolwiek formie zapalenia skóry u dzieci są ważne wspólne działania: Procedury Hartowanie właściwej opieki dla skóry dziecka, stosowanie kosmetyków wysokiej jakości dla dzieci i higieny hipoalergiczne, nosząc ubrania wykonane z naturalnych materiałów, itp konieczna zmiana pieluch co 4 godziny (lub bezpośrednio po wypróżnieniu) .. unikając długotrwały kontakt z wydzielinami skóry. Ważne korekta diety, normalizacja przewodzie pokarmowym.

Atopowe zapalenie skóry u dzieci powinny unikać kontaktu z alergenami domowych i spożywczych. Przedłużyć remisję przyczynić się do długoterminowych kursów klimatoterapia.