Karbunkuł

Karbunkuł dostaje swoją nazwę od ciemnego koloru utworzoną w niej martwiczych mas. Po tym wszystkim, „carbo” w języku greckim oznacza „węgiel”. Carbuncles wystąpić w różnym wieku, ale najczęściej występuje u młodych ludzi. W tym samym czasie są mężczyźni częściej niż kobiety dotknięte około 1,5 razy. O 40% Karbunkuł przypada na sezon letni.

Przyczyny Karbunkuł

Czynnik suchą zgniliznę kapustnych w większości przypadków, Staphylococcus aureus, gronkowce i czasami mieszane zakażenie paciorkowcem. W niektórych przypadkach, bakteriemii może być spowodowane przez Escherichia coli, niż Clostridium beztlenowych, Proteus albo enterokoki. Korzystne warunki dla zakażenia mieszków włosowych jest zwiększone pocenie się, zwiększa wydzielanie gruczołów łojowych skóry, zanieczyszczenie cząstkami pyłu, piasek, cement, wapno, węgiel i inne. Środek może przenikać mikrourazów i otarć na skórze. Promuj występowania oporności carbuncle spadek ciała, zaburzenia metaboliczne w cukrzyca i otyłość, wyczerpanie i ciężkie choroby.

Objawy czarnej nóżki

Z reguły carbuncles są pojedyncze. Często znajdują się na tylnej części szyi, twarzy, między łopatkami, pośladków i pleców, skóry kończyn wpływa znacznie rzadziej.

Na początku swojej Karbunkuł rozwoju składa się z kilku gęstych guzków, nacieków, które są odrębne zapalenie mieszków włosowych. Wraz ze wzrostem zapalenia Te nierówności są połączone, tworząc jeden podniesiony powyżej skóry półkulistej nacieku. może osiągnąć wielkość rękach dzieci. Skóra w środku infiltracji ma niebieskawy kolor i gorąca w dotyku. napięcie skóry w obszarze przenikania stopniowo wzrasta, czemu towarzyszy zwiększenie bólu. Jest to etap dojrzewania szmaragd, który trwa średnio 8-12 dni. Jest to często towarzyszy gorączka (czasami nawet do 40 stopni), ogólne osłabienie, zmniejszenie apetytu, ból głowy, mogą wystąpić nudności i wymioty.

Dojrzewanie wąglik końcach tworząc na jego powierzchni szereg pęcherzyków. Podczas otwierania, krosty tworzą otwory, przez które zachodzi dobór mas martwiczych i ropą. Wydzielina jest zielona i może być zmieszany z krwią. Stopniowo coraz martwicy wąglik odsłonięte i tworzą długą wrzód w miejscu infekcji. W niektórych przypadkach może dotrzeć do mięśni. Krok ropienie i martwica trwa 14-20 dni.

Proces rozwoju kończy wąglik stopniowe leczenie wynikowego wady skóry. W jego miejscu powstaje szorstka przylutowane do otaczających tkanek blizna.

powikłania karbunkuł

Wynikające z powikłań Karbunkuł związanych z rozprzestrzenianiem się infekcji w głąb tkanki wzdłuż naczyń i dostaje się do krwi. Oni zazwyczaj rozwijają się w osłabionych pacjentów, lub w przypadku braku odpowiedniego leczenia.

Rozprzestrzenianie się zakażenia tkanek miękkich głębokości może prowadzić do powstawania Tkanka miękka ropień lub pojawienie się tkanki łącznej, zakażenia kości prowadzi do rozwoju zapalenie szpiku. Po przejściu zakażenia do rozwoju naczyń żylnych zapalenie żyły i zakrzepowe zapalenie żył. może krwawienie od wpływu statków. Z zajęciem węzłów chłonnych i naczyń może wyniknąć seropurulent zapalenie węzłów chłonnych, naczyń chłonnych, periadenit i phlegmonous adenitis. W niektórych przypadkach połączenie róża.

Najbardziej niebezpieczne carbuncles, zlokalizowane na twarzy. Infekcja z nich może przejść z rozwojem opon mózgowych ropne zapalenie opon mózgowych. Po kontakcie ze środkami na suchą zgniliznę kapustnych w krwi i są przenoszone przez korpus, opracowujące posocznica, co może prowadzić do śmierci. Wraz z szybkim pojawieniem się poważnych powikłań, takich jak posocznica, zapalenie opon mózgowych lub krwawienia, mówić o złośliwym przebiegu suchą zgniliznę kapustnych.

diagnoza carbuncle

Specyficzny obraz kliniczny i pojawienie się wąglik, z reguły nie powodują dermatologa żadnych trudności w jego diagnozy. Jednak ważnym punktem diagnostycznym jest diagnostyka różnicowa zwykłego szmaragd szmaragd w wąglik, który charakteryzuje się przez pojawienie się na czarnym strupem w pęcherzyków. Siewu zdejmowany Karbunkuł eliminuje obecność wąglika Bacillus, i określają czułość wybranych mikroflory (zwykle na metycylinę) antybiotyku.

leczenie carbuncle

Małe carbuncles bez wyraźnej zatruciu, oraz naruszenie ogólnego dobrego samopoczucia przedmiotem leczenia ambulatoryjnego. Jeśli leczenie rozpoczyna się w fazie dojrzałości wąglik, to odbywa się za pomocą metod zachowawczych i może doprowadzić do jego odwrócenia uchwałą nacieku zapalnego. Pacjentowi zleca się do antybiotyków o szerokim spektrum działania do podawania doustnego :. ampicylinę, gentamycyna, karbenicylinę, itp równoległych obkalyvanie antybiotyków wąglik produkcji. Aby usunąć ból przeciwbólowe. stosuje się powierzchnię wąglik traktuje się 70% etanolem, a następnie przez aseptyczne bandaża. Może stosowanie streptomycyny sintomitsinovoy lub emulsji.

Wąglik przejście do martwiczych etapu jest wskazaniem do leczenia chirurgicznego. Jest ona prowadzona w kontekście terapii antybiotykowej. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Leży w szerokiej rozbiór szmaragd i usunąć wszystkie tkanki martwiczej i nieżywą. po operacji rana podawany tampon z enzymów proteolitycznych i hipertonicznego roztworu chlorku sodu. W okresie pooperacyjnym do ostatecznego odrzucenia nekrotycznych mas i rany pooperacyjnej oczyszczającej przeprowadzono dzienne zmiany bandaże z hipertonicznego roztworu i enzymów proteolitycznych. W niektórych przypadkach istnieje potrzeba dodatkowego przełomowym necrectomy. Duża powierzchnia i głębokość uszkodzenia tkanek podczas carbuncle powoduje, że rana pooperacyjna goi tworząc widoczną bliznę i grubej.

Z zabiegów fizjoterapii pod Karbunkuł dojrzewania i zastosowania pooperacyjnej terapii miejscowej MSS i UHF. W razie potrzeby do stymulacji obrony gospodarza prowadzi promieniowania ultrafioletowego krwi (UBI) i dożylnego promieniowania laserowego krwi (ILIB).

Wskazania do leczenia są w szpitalu: ciężkie zatrucie wysokiej rozdzielczości wąglik, jego położenie na powierzchni, obecność pacjenta nieskompensowanego cukrzycy i innych poważnych chorób.