Krwionośny wątroby

wątroba mięsak (hemangioendothelioma, endotelioblastoma, mięsaka angioblasticheskaya) ma bardzo agresywny w wyrażającą jego szybki wzrost naciekający, zniszczenie miąższu wątroby, dróg żółciowych i korpusu kapsułki, kiełkowania w gałęzi żyły wrotnej i wątroby, skłonność do przerzutów. W gastroenterologii i hepatologii naczyniakomięsak 1.8% pierwszorzędowych nowotwory wątroby- zdiagnozowana głównie w populacji mężczyzn w wieku 60-70 lat. naczyniakomięsak wątroby pojawia się w 30-krotnie mniej niż wątrobowokomórkowy (Pierwotnego raka wątroby).

Przyczyny i charakterystyka krwionośny wątroby

Rozwój naczyniakomięsak wątroby rakotwórczych wiązanie się pewne związki chemiczne i substancje toksyczne, chlorek winylu, thorotrast, steroidy, radu, arsenu i związki miedzi. Osoby, które miały kontakt z thorotrast (dwutlenek toru) - radioaktywnego leku do połowy ubiegłego stulecia, te używane w radiologii, mięsak naczyniowy stanowią około 23% wszystkich nowotworów wątroby. może również powodować thorotrast marskość. Pomiędzy działaniem substancji hepatotoksyczne i rozwoju krwionośny wątroby może trwać wiele lat.

W niektórych przypadkach istnieje krwionośny wątroby, assotsiirovannnye z chorobami dziedzicznymi - neurofibromatosis (Choroba Recklinghausena za) i idiopatyczne hemochromatoza.

naczyniakomięsak wątroby rozwija się sinusoid śródbłonka - kapilar ułożonych w zrazików wątroby. Makroskopowo z naczyniakomięsak wątroby jest powiększony, rozmyte granitsami- zawiera wiele węzłów, przypominający jamistej naczyniak, z częścią wylewu.

W 80% przypadków mięsak wątroby rozprzestrzenia śledziony, 60% - w płucach.

Objawy krwionośny wątroby

krwionośny manifestacje wątroba nie jest specyficzny. rozwój guza towarzyszy ból brzucha, dyskomfort i uczucie ciężkości w nadbrzuszu lub prawym górnym kwadrancie, utrata masy ciała, osłabienie, brak apetytu, gorączka, duszność. szybko postępujące powiększenie wątroby, żółtaczka, diarrhemia, wskazując, żółci i niewydolność wątroby.

Zaobserwowane zmiany biochemiczne próbek wątroby, małopłytkowość. Charakterystyczny dla krwionośny wątroby DIC ze względu na wpływ na guza czynników krzepnięcia. Jedna czwarta pacjentów z naczyniakomięsak wątroby rozwinęły duże krwawienie do jamy brzusznej.

W ciągu roku po rozpoznaniu krwionośny wątroby opracowanie długoterminowych przerzut w śledzionie, płucach, nadnerczy, kości.

Diagnoza krwionośny wątroby

Wczesne wykrycie krwionośny wątroby jest bardzo trudne. Obiektywne badanie ujawniło kolor zażółcenia skóry, powiększenie wątroby, czasami - namacalny masowej zmiany, odgłosy słychać na osłuchanie występu w wątrobie.

Według naczyniakomięsak USG wątroby reprezentowane przez pojedyncze lub wielokrotne hyperechoic formacji. Przegląd Po radiographing CT) brzusznej (MSCT MRI określona thorotrast osadów w wątrobie i śledzionie. Gdy substancja wątroby naczyniakomięsak się na obwodzie powstawania nowotworu. W przypadku braku osadów na thorotrast tomogramów naczyniakomięsak wątroby definiuje się jako materiał o niskiej gęstości, o wysokiej gęstości (wtrąceń ognisk krwotoki). Charakterystyczne wysokiej stałego kopuły membrany.

Rozpoznanie krwionośny jest potwierdzone poprzez biopsję wątroby lub diagnostycznej laparoskopii z badania immunohistochemiczne z próbki nowotworu, który jest określony przez różnicowania śródbłonkowego markera CD31. W badaniu morfologicznym lub biopsji próbek chirurgicznych ujawnia jamistych zatok są pokryte śródbłonka złośliwego anaplastyczny - giperhromaticheskimi wrzecionowatych komórek z jądrami.

krwionośny wątroby leczenie

Kiedy działać krwionośny musi wykonać resekcję wątroby. W celu zmniejszenia wielkości naczyniakomięsak przed resekcją lub spowolnienia wzrostu guza stosowana do resekcji wątroby chemoembolization tętnic.

Podstawowym hemangioendothelioma ma wrażliwość na radioterapię, jednak z guzów nieoperacyjnych stosuje się radioterapię. Z nawracającymi krwionośny wątroby i przerzutów odległych jest cytostatyczne chemioterapia.

Rokowanie krwionośny wątroby jest rozczarowujące: większość pacjentów umiera w ciągu pierwszego roku po rozpoznaniu nowotworu.