Biseptol 480

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Biseptolum 480 mg, instrukcja obsługi
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

1 ampułka (5 ml) zawiera 400 mg sulfametoksazol i 80 mg trimetoprim - aktywne preparatów.

Dodatkowe składniki: pirosiarczyn sodu, etanol, glikol propylenowy, alkohol benzylowy, wodorotlenek sodu, woda, g / W.

Formularz uwolnienie

Biseptolum 480 jest odprowadzany w postaci koncentratów do infuzji w 5 ml ampułkach №10 pakiecie.

Efekty farmakologiczne

przeciwbakteryjny (Bakteriostatyczne i bakteriobójcze).

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Właściwości antybakteryjne Biseptolum 480 są konsekwencją synergicznych efektów kombinacji dwóch aktywnych leków - sulfametoksazol/trimetoprim (kotrimoksazol), Które są w stosunku 5/1.

sulfametoksazol przez konkurencyjnego antagonizmu aminobenzoesowy hamuje replikację kwas foliowy, czyli wykazuje skuteczność bakteriostatyczne.

efekt trimetoprim skierowane na ucisk bakterie dihydrofolianowej, które w zależności od sytuacji może być bakteriostatyczne lub bakteriobójcze.

Dzięki obu mechanizmach działania, kotrimoksazol utrudnia dwa kolejne etapy biosynteza puryn, i po, a kwasy nukleinowe, wymagane dla normalnego rozwoju wielu mikroorganizmy.

aktywność antybakteryjna kotrimoksazol Ma ona zastosowanie do następujących chorobotwórczy lub oportunistyczny bakteryjny szczepy. Brucella sp Pasteurella spp Neisseria, Yersinia spp, Streptococcus spp, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus, Escherichia coli, Bacillus anthracis, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Listeria spp, Bordetella pertussis, Nocardia asteroides Proteus ..... spp., Enterococcus faecalis, Salmonella spp., Francisella tularensis, Klebsiella sp., Mycobacterium sp., Citrobacter, Legionella pneumophila, Enterobacter spp., Providencia, Chlamydia spp., Serratia marcescens- niektórych szczepy: Pseudomonas spp Shigella, Morganella sp Pneumocystis carinii- .. grzybów chorobotwórczych: Leishmania spp Coccidioides immitis promieniowiec promienicy, Histoplasma capsulatum-. elementarny organizmów: Toxoplasma gondii, Plasmodium spp.

Skutkami kotrimoksazol nie czuły: Treponema spp, Corynebacterium spp, Leptospira spp, Pseudomonas aeruginosa, ... prątki gruźlica, wirusy.

W jelicie Biseptol 480 hamuje funkcjonalność E. coli, Zmniejsza syntezę wewnętrzną ryboflawina, tiamina, kwas nikotynowy i inne witaminy grupa B. Skuteczność terapeutyczna trwa 7 godzin.

Cmax kotrimoksazol, obserwowano 60 minut po On / w osiągnięte szybciej i pokazuje wyższych wartości niż w przypadku preparatu doustnego. Znaczące różnice w zawartości plazmy, T1 / 2 i eliminacji po podaniu doustnym lub na / w Biseptolum 480 nie zaobserwowano.

Kotrimoksazol Charakteryzuje się dobry rozkład i szybkiego przenikania płynów i tkanek w organizmie człowieka. przenikać barierę łożyskową, GEB i do mleko Matki karmiące. W moczu i lekkich formach stężenie przewyższającej osoczu. Przynajmniej skumulowana wydzieliny oskrzelowej, tkanek i wydzielin prostata, płynu śródmiąższowego, wydzielina z pochwy, wysięk z ucha środkowego, żółć, płyn mózgowo-rdzeniowy, kości, cieczy wodnistej oka, ślina, mleko z piersi.

Dystrybucja dwóch różnych substancji czynnych: zakwaterowanie sulfametoksazol obserwowano jedynie w przestrzeni pozakomórkowej i zakwaterowania trimetoprim zarówno w przestrzeni pozakomórkowej i wewnątrz komórek. Z białkami osocza sulfametoksazol Komunikuje się o 66%, a trimetoprim 45%. Metaboliczny przekształcenie obu badanych leków na wątrobę. przeważnie metabolizm z uwalnianiem nieaktywnych acetylowanych pochodnych nadających sulfametoksazol.

Podstawowe eliminacja leku jest prowadzone przez nerki, zarówno poprzez wydzielanie rurowy, oraz filtracja. W ciągu 72 godzin, w postaci wydzielonego metabolity do 80% kompozycji, a w niezmienionej wydajności 50% trimetoprim i 20% sulfametoksazol. mało kotrimoksazol przenika przez jelita. T1 / 2 trimetoprim Waha się w ciągu 10-12 godzin, po sulfametoksazol - w ciągu 9-11 godzin. U dzieci, T1 / 2 jest znacznie mniejszy i jest określana przez zależne od wieku (do 12 miesięcy - 7-8 godzin, 1-10 lat - 5-6 godzin). T1 / 2 kotrimoksazol osób w podeszłym wieku oraz u pacjentów z choroba nerek wzrasta.

wskazania

Biseptolum pokazano w ampułkach do infuzji w postaci wlewu Choroby etiologii zakaźnej Różne systemy ludzkiego organizmu.

układu moczowo-płciowego:

• ziarniniak pachwinowy;
• zapalenie cewki moczowej;
• rzeżączka;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• weneryczna ziarnica;
• zapalenie pęcherza;
• archiwsta;
• pyelitis;
• najądrza;
• gruczołu krokowego.

Układ oddechowy:

• oskrzeli;
• pneumocystoza;
• zapalenie oskrzeli (Ostra / przewlekłe);
• ropniak;
• płatowe zapalenie płuc;
• ropień płuca;
• odoskrzelowe.

laryngolicznych:

• zapalenie krtani;
• szkarlatyna;
• zapalenie ucha środkowego;
• ból gardła;
• zapalenie zatok.

Układ pokarmowy:

• zapalenie dróg żółciowych;
• tyfus;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• czerwonka;
• paratyfus;
• cholera;
• salmonellonositelstvo;
• nieżyt żołądka i jelit (Powstający w wyniku ekspozycji enterotoksichnyh szczepy E. coli).

skóra:

• trądzik;
• zakażenia i ropnie ran;
• ropne zapalenie skóry;
• czyraczność;
• pooperacyjny / pourazowy zakażenie.

inne:

• krztusiec;
• posocznica;
• malaria;
• ostry bruceloza;
• South blastomikoza Amerykańska;
• toksoplazmoza;
• infekcje kostno-stawowe;
• zapalenie szpiku.

Przeciwwskazania

Absolutnie przeciwwskazane stosowanie ampułka na 480 Biseptolum:

• wrażliwość osobista trimetoprim/sulfonamidy;
• niedokrwistość megaloblastyczna (przy awarii kwas foliowy);
• ciąża;
• aplastyczna niedokrwistość;
• karmienie piersią;
• Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12;
• leukopenia;
• hiperbilirubinemia u dzieci;
• agranulocytoza;
• dotkliwy patologie nerka/wątroba;
• Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• w wieku poniżej 6 lat.

Ze szczególną ostrożnością zastrzyku powołania skoncentrować Biseptol 480 jest możliwe dzięki:

• niepowodzenie kwas foliowy;
• choroby tarczycy;
• astma;
• naruszenia nerek/wątroba.

skutki uboczne

Układ pokarmowy:

• zapalenie języka;
• mdłości z lub bez wymiotów per se;
• anoreksja;
• rzekomobłoniaste jelit;
• biegunka;
• nieżyt żołądka;
• zapalenie jamy ustnej;
• ból brzucha;
• zwiększenie aktywności transaminazy wątroby;
• zapalenie wątroby;
• cholestasia;
• martwica wątroby.

Układ nerwowy:

• zawroty głowy;
• jałowy zapalenie opon mózgowych;
• apatia;
• depresja;
• drżenie;
• bóle głowy;
• obwodowy zapalenie nerwu.

Układ oddechowy:

• nacieki płucne;
• skurcz oskrzeli.

Układ krwiotwórczy:

• niedokrwistość megaloblastyczna;
• neutropenia;
• gipoprotrombinemii;
• agranulocytoza;
• trombocytopenia;
• leukopenia.

Układ moczowy:

• krwiomocz;
• wielomocz;
• gipokreatininemiya;
• śródmiąższowy jadeit;
• zaburzenia czynności nerek;
• zwiększenie stężenia mocznika;
• krystaluria;
• toksyczny nefropatia z bezmocz i skąpomocz.

Układ mięśniowo-szkieletowy:

• bóle mięśni;
• bóle stawów.

Reakcje alergiczne:

• skórny swędzenie/wysypka;
• gorączka;
• zaczerwienienie twardówki;
• Fotosensybilizacja;
• złuszczające zapalenie skóry;
• olipmorfnaya rumień;
• alergiczny zapalenie mięśnia sercowego;
• obrzęk naczynioruchowy.

Reakcje miejscowe:

• ból;
• zakrzepowe zapalenie żył.

Biseptolum 480 mg, instrukcja obsługi

Instrukcja użytkowania 480 Biseptolum polega na wykorzystaniu skoncentrować się wyłącznie na terapia infuzyjna, po wstępnej hodowli.

Wprowadzenie strumień preparatu jest zabronione.

Do rozcieńczania koncentratu zwykle stosować roztwory chlorku sodu (9%), dzwonnik lub glukoza (5%). Mieszanina płynu produkcja powinna być przeprowadzone bezpośrednio przed użyciem, miesza się składniki dokładnie. Otrzymany roztwór nadaje się do 6 godzin.

U pacjentów po 12 latach, z reguły podaje się dwie kapsułki (960 mg) leku w 250 ml rozpuszczalnika, dwa razy w ciągu 24 godzin. W ciężkich przypadkach praktyce stosowanie 3 ampułki (1440 mg) Biseptolum z wlewu 2-3 jeden raz dziennie.

Dzienna dawka leku dla pacjentów z 6 do 12 lat życia oblicza się z obliczenia 36 mg na kilogram masy ciała dwa razy dziennie podawano w równych dawkach.

na niewydolność nerek (CC 15-30 ml / min) jest stosowany, dawka powinna zostać zredukowana o połowę.

przedawkować

Biseptol 480 obserwowano w ostrym przypadku przedawkowania: nudności, jelitowy kurcze, wymioty, senność, zawroty głowy, półomdlały, bóle głowy gorączka, depresja, krystaluria, zaburzenia widzenia, zamieszanie, krwiomocz. W przypadku długotrwałego wystawienia na działanie wysokich dawek leku może przejawy małopłytkowość, megaloblastyczna niedokrwistość, leukopenia, żółtaczka.

Przepisać jest oczyszczanie żołądka i odbierania dużych ilości cieczy. Aby zwiększyć wydalanie trimetoprim praktyka moczu zakwaszenie, aby wyeliminować ich wpływ na szpiku kostnego / m wprowadzenia folinian wapnia w dziennej dawce 5-15 mg na aktywację erytropoezę (W hamowaniu funkcji układu krwiotwórczego) m / wstrzyknięcie kwas foliowy w dawce 3-6 mg. Zazwyczaj stan leczenia przedawkowania trwa od 5 do 7 dni. Można użyć hemodializa.

wzajemne oddziaływanie

Przypisanie równoległa doustnego Biseptol hipoglikemii narkotyki fenytoina, pochodne warfaryna Wzmacnia to ich efekty w postaci zwiększenia czas protrombinowy i formowania krwawienie.

We wspólnym wniosku kotrimoksazol i diuretyki pacjentów w podeszłym wieku zwiększa ryzyko małopłytkowość.

Łączą się na spotkanie z cyklosporyna zmniejsza stężenie tego ostatniego.

Nie jest konieczne, aby połączyć infuzyjnego Biseptol z narkotykami, w tym wodorowęglany.

Biseptol 480 wzmacnia antykoagulant Efekty pośrednie koagulantów zwiększa efekt metotreksat i hipoglikemii leki.

równoległy odbiór ryfampicyna T1 / 2 obniża trimetoprim.

Połączone stosowanie dawek pirymetaminą więcej niż 25 mg na tydzień zwiększa ryzyko niedokrwistość megaloblastyczna.

łączy odbiór diuretyki (Głównie diuretyk) zwiększa możliwość powstawania małopłytkowość.

Wydajność Biseptolum maleje podczas odbierania benzocaine, prokainamid, prokaina i inne środki, które są uwalniane podczas hydrolizy PABA.

Biseptol zmniejsza tempo przemiany warfaryna i fenytoina, w związku z którymi wzmacnia ich efekt.

Może tworzenie przekroczyć objawów alergicznych równoległy odbiór kotrimoksazol z jednej strony, a diuretyki oznacza, pochodnymi sulfonylomocznika c drugiej.

barbiturany, fenytoina, PAS mogą wpływać na niepowodzenie kwas foliowy.

Działanie Biseptol zwiększa się w przypadku jednoczesnego stosowania z pochodnymi kwas salicylowy.

heksametylenotetraamina, kwas askorbinowy i inne preparaty zakwaszające mocz, zwiększają ryzyko zachorowania krystaluria.

W równoległym zgłoszeniu o Kolesteraminom, który ogranicza wchłanianie kotrimoksazol, odbiór za jego wykonywanie przez 3-4 godzin przed lub 60 minut po podaniu Biseptolum.

Terapia Biseptol może zmniejszyć wiarygodność doustne środki antykoncepcyjne ze względu na tłumienie E. mikroflora a co za tym idzie, zmniejszyć krążenie jelitowo hormony.

Kompatybilność farmaceutyczna Biseptol obserwuje się z następujących roztworów do infuzji i ich mieszanin: glukoza (5%) - dzwonnik- chlorku sodu (0,9%) - glukoza (4%) + chlorek sodu (0,18%) - dekstran 70 (6%) + dekstrozy (5%) lub NaCl- dekstranu 40 (10%) + dekstrozy lub NaCl.

Warunki sprzedaży

Biseptol 480 sprzedawane wyłącznie za okazaniem recepty.

warunki przechowywania

Koncentrat musi być przechowywane zgodnie z temperatury - 30 ° C

okres trwałości

Od produkcji - 5 lat.

Przestrogi

pacjenci z zespół niedoboru odporności podczas odbierania Biseptol o leczeniu PCP Często obserwuje się takie ujemne zjawiska, jak wzrost temperatury, skórny wysypki i leukopenia.

Z biegiem leczenia co 2-3 dni powinny określić zawartość osocza sulfametoksazol. W przypadku, gdy stężenie powyżej 150 pg / ml, leczenie należy przerwać przed obniżeniem wydajności niższej niż 120 mikrogramów / ml.

Długotrwałe leczenie wymaga systematycznych badań hemogram i nerek/wątroba.

Podczas korzystania Biseptol do leczenia pacjentów w podeszłym wieku, zaleca się jednoczesny odbiór kwas foliowy dzienna dawka 3-6 mg, co nie wpływa znacząco na skuteczność przeciwbakteryjną kotrimoksazol. Szczególną ostrożność należy zachować w leczeniu starszych pacjentów z podejrzeniem początkowa niedobór kwasu foliowego.

W celu zapobieżenia krystaluria Należy zachować wystarczającą diurezy.

możliwość alergiczny i toksyczny manifestacje sulfonamidy znacznie zwiększa wydajność filtracji w niewydolności nerek.

Zabieg Biseptol lepiej zrezygnować z spożycia produktów roślinnych, w tym PABA (rośliny strączkowe, marchew, kalafior, pomidory, szpinak).

podczas terapii kotrimoksazol Musimy zabezpieczyć się przed skutkami wszelkiego rodzaju promieniowanie UV.

Biseptol 480 nie jest zalecany do powoływania zapalenie gardła lub zapalenie migdałków, powodowany ropotwórczy paciorkowce, ze względu na występowanie odporność Te szczepy.

analogi