USG serca (echokardiografia)

Co to jest badanie echokardiograficzne?

Lekarz może nie zawsze z absolutną pewnością dokładna diagnoza na podstawie samego badania klinicznego, jak w trakcie osłuchiwania (słuchanie) w klatce piersiowej i serca obszarze może tylko podejrzewać każdą chorobę. Ale do tego, aby potwierdzić lub obalić podejrzenia, i wyznaczył echokardiografii.

echokardiografia - to metoda badania instrumentalne do wizualizacji serca i ocenić jego możliwości konstrukcyjnych i parametrów hemodynamicznych podstawowe. Jej istota polega na zastosowaniu fal ultradźwiękowych może być odbijane od tkanek ciała o różnych gęstościach akustycznych. Urządzenie do badania obejmuje źródło ultradźwięków, która jest odbijana od tkanka serca jest przekształcany na impulsy elektryczne. Te sygnały elektryczne są przetwarzane przez komputer i dostarczany do urządzenia do monitorowania w określonym obrazie. USG dostarcza obraz dwuwymiarowy serca w czasie rzeczywistym.

Oto obraz graficzny serca na monitorze urządzenia.

Badania przeprowadzone przez przednią ścianę klatki piersiowej serca występu. W przypadkach, gdy nie jest to możliwe ze względu na trudności techniczne (ciężkiej otyłości u pacjenta urazu klatki piersiowej), sonda jest włożona przez przełyk i jest w bliskiej odległości od przedsionków i komór. Ta odmiana nazywa echokardiografia Przezprzełykowej USG serca.

również zwolnić echokardiografia, że w pewnych testów obciążenia (za pomocą leków lub ćwiczenia) w celu oceny kurczliwości mięśnia sercowego różnych wydziałów do obciążenia serca i po nim. Szczególnie ważnym zastosowaniem tego sposobu, w połączeniu z innymi metodami instrumentalne badania w diagnostyce choroby niedokrwiennej serca.

Jest to metoda uzupełnienie USG serca w oparciu o efekt Dopplera - zdolność ultradźwięków, aby zmienić częstotliwość w zależności od szybkości poruszania się obiektu (w tym przypadku echo - sygnał odbija się od ruchu krwinek). na USG dopplerowskie serca z uzyskiwania obrazu kolorowego przepływu krwi w obrębie przedsionków i komór.

ultrasonograficzne serca z Dopplera (ultrasonografii dopplerowskiej, DRC). Owoce. Serce.

Bezpośrednio echokardiograficzne umożliwia wizualizację serca, aby zobaczyć jego cech anatomicznych, rozmiar, wzrost lub spadek komór serca (przedsionków i komór) do oceny kurczliwości mięśnia sercowego oraz dostępność blizny po zawale serca i Dopplera pomaga zobaczyć przepływ lekarz krwi do serca (hemodynamiki) oraz określić, czy istnieje naruszeniu prawa przepływu krwi do jam serca (na przykład, zwracanie - odlewania odwrotnej krwi).

Wskazania do USG serca

Który wymaga echokardiografii? Kardiografia sposób ultradźwiękowy jest szeroko rozpowszechniony w kardiologii i serca z powodu ich dostępności i nie-inwazyjnego (bez penetracji organów mechanicznych i tkanek).

Wskazania do USG serca są:

1. Regularna kontrola:
- noworodków - jest niezbędne do rozpoznania wad wrodzonych wad serca lub-
- Nastolatki - przeprowadza się w celu wykrycia nieprawidłowości funkcjonalnych serca, czyli w okresie intensywnego wzrostu układu mięśniowo-szkieletowego wzrostu serca może być opóźniony, a zatem zwiększa obciążenie serca - .. naczyniowego System-
- kobiety w ciąży - są przeprowadzane w celu oceny działania układu sercowo-naczyniowego w celu późniejszej decyzji w sprawie możliwości samodzielnego dostawy (jeśli to konieczne, na przykład, wcześniej nie zdiagnozowano choroby serca i duże naczynia)
- sportowcy - analiza zmian strukturalnych i funkcjonalnych, które występują w samym sercu tych zawodowo zaangażowane w sport
2. diagnozowania chorób wsierdzia (wewnętrznej powłoki) i zawory serca
- bakteryjne zapalenie wsierdzia, a także chorób, które mogą prowadzić do jej rozwoju - ból gardła, gorączka reumatyczna, szkarlatyna, dożylne zażywanie narkotyków, bakteriemiya-
- Wrodzone i nabyte wady serca-
- Skrzepy krwi w jamach serca
3. Diagnoza chorób serca (mięśnia sercowego)
- miokardity-
- CHD (choroba wieńcowa), w tym zawału miokarda-
- zaburzenia rytmu serca i przewodnictwa (arytmia) -
- kardiomiopatia (endokrynologiczne, trujący, pochodzenie alkoholowe) -
- guz serca
4. Diagnoza chorób osierdzia (serce „worek”, serca)
- zapalenie osierdzia
5. Nadciśnienie
6. Przewlekła niewydolność serca
7. wrodzone lub patologiczny stan wielkich naczyń (tętniak aorty).
8. Ocena stanu serca i czynności serca po terapii lekowej z powyższych chorób
9. Ocena zastawek serca i stanu mięśnia sercowego jako całości po zabiegu (protezy lub zaworu odzyskiwania ustawienie sztucznego rozrusznik serca leczenie zawału mięśnia sercowego, itp.);

Przeciwwskazania do echokardiografii

Przeciwwskazania do USG serca nie. Istnieje przy wykonywaniu USG serca nie mogą być z następujących powodów są trudności techniczne: obecność pacjenta wysoki stopień otyłości, ciężkim urazem klatki piersiowej u pacjentów z ciężką przewlekłą obturacyjną chorobę płuc o zwiększonej lekkości tkanki płuc (co jest dlaczego serce jest objęty światła i nie jest dostępny do penetracji ultradźwięków).

Preparat do ultrasonografii serca

Specjalne szkolenie USG serca nie. Pacjent dzień przed zabiegiem można obserwować normalne codzienne. W przeciwieństwie do badań innych narządów, nie ma potrzeby, aby wykonać badanie na czczo lub modyfikować pitnej reżimu.

Jak jest echokardiografia?

Zazwyczaj postępuje się w warunkach ambulatoryjnych (obejścia), jeżeli pacjent nie został uprzednio wysłany do lekarza w szpitalu z celów medycznych diagnostycznych. Należy zauważyć, że badanie ultrasonograficzne serca nie ma nic na promieniowanie, jest całkowicie bezpieczne i nieszkodliwe, a zatem może być używany wielokrotnie.

W wyznaczonym czasie pacjent przychodzi do kliniki i pielęgniarka zaprasza go do urzędu Badania ultradźwiękowe. Następny badane jest umieszczone na kanapie w pozycji leżącej lub po lewej stronie (w zależności od zaleceń lekarza), lekarz stawia na skórze klatki piersiowej klarowny żel w rzucie serca (przewodu, który zapewnia lepszą penetrację ultradźwięków przez skórę) oraz „slajdy” Czujnik skóra w różnych punktach dostępu do serca. Punkt dostępowy na klatce piersiowej - równolegle do mostka po lewej stronie mostka w szyjnej dołu, pod mostkiem koło lewym górnym kwadrancie, w koniuszku serca pod lewym sutek.

Odebrane dane są przetwarzane przez komputer i wyświetlane na monitorze w postaci graficznego obrazu i wydajność serca, to wszystko, co lekarz analizuje i opiniuje.

Podczas badania, zdecydowana większość ludzi dyskomfort nie jest przestrzegana. Cały proces trwa 20 - 30 minut, po czym pacjent otrzyma wniosek, i może iść do domu (jeśli, oczywiście, żadne poważne choroby serca, które wymagają natychmiastowej hospitalizacji). Wniosek ten musi dostarczyć lekarzowi.

Dekodowanie wyniki echokardiografii

Oczywiście, pacjent, który nie ma wykształcenia medycznego, to jest trudne do zrozumienia, napisany w więzieniu. Ale nadal starają się zrozumieć trochę przynajmniej w głównych wskaźników serca uzyskanej za pomocą ultradźwięków. Normalne wartości tych parametrów, może zmieniać się w zależności od konkretnego urządzenia, w szpitalu. Tak, są to:

- aorty - 20-40 mm.
- prawej komory - 7-23 mm-
- prawy przedsionek - 27-45 mm-
- lewo atrium - 19-40 mm-
- lewej komory: EDV (koniec rozkurczowej objętości, objętość krwi w swobodnej komory w rozkurczu punktu) - 65-123 ML KDR (wymiar końca rozkurczu) - 46-57 mm- Wymiary ESV (skurczowa, rozmiar komory w momencie wyrzutu krwi w aorcie - skurcz) 31-43 mm-
- grubość przegrody międzykomorowej - 7-11 mm-
- pnia płucnego (średnica), - 16-25 mm-
- Frakcja wyrzutowa (EF), - 55-60% -
- Objętość skokowa (SV) - ilość krwi wyrzucana przez lewą komorę serca do aorty w jednym centrum sokraschenie-
- Oceniano także ilość i ruchliwość zaworowych klapek, ich zagęszczanie lub zwężenie raskhozhdenie- obecność lub nieobecność mitralnej (reverse krwi w odlewie przedsionka) - całkowity kurczliwość i mające strefy akinezję i hipokinezy (zmniejszenie lub brak zawału skurczów w pewnych obszarach) - stan osierdzia ( obecność lub nieobecność wysięk do jamy - przestrzeń pomiędzy mięśnia sercowego i zewnętrzną powłoką z serca, osierdzia).

Zmiany parametrów znajdują się w różnych chorobach. W ten sposób zmiany w części aorty może wskazywać miażdżycy aorty i jej anevrizme- zwiększenie przedsionków wgłębień i / lub obecność komory kardiomiopatią, zastoinową niewydolność serca, niewydolność serca, niedomykalność.

Przerost mięśnia serca (przerost mięśnia sercowego) Cecha tętniczej gipertonii- zmniejszenia mięśnia wspólnym lub w oddzielnych strefach w ostrym zawale mięśnia sercowego lub zawał poprzedniego bliznowacenia.

Frakcja wyrzutowa i wielkość skoku pozwala całość do oceny funkcjonowania serca, mogą być zmniejszone w wielu procesach patologicznych w układzie krążenia. Zawór zmiany ulotek, różniące się wektory ruchu, skurczu lub ekspansji może wskazać pacjenta występuje choroba serca (stenozy lub niewydolność zastawek przedsionkowo-komorowych otworów).

W każdym razie, jedyny lekarz w trakcie badania wewnętrznego zadecyduje o tym, czy jest to usterka serca, są one porównywalne z objawami klinicznymi wymagają żadnych dodatkowych metod diagnostycznych, czy leczenie jest konieczne i gdzie - w szpitalu lub klinice w społeczności. Niezależna analiza ultradźwiękami zawarcia serca bez udziału lekarza prowadzącego jest obarczona zagrożenia dla zdrowia i życia, jeśli chodzi o poważnych chorobach badaniu.

czy możliwe są powikłania podczas USG serca?

Ze względu na bezpieczeństwo procedury, bez komplikacji podczas echokardiografii. Jedyną wadą jest występowanie reakcji alergicznej zwaną aplikacją na miejscu na skórze żel - przewód u osób predysponowanych do alergii. Jest to jednak bardzo rzadkie i istotne znaczenie kliniczne nie ma, a korzyści płynące z badań przewyższają ryzyko rozwoju alergii.