Ostra niewydolność serca: przyczyny, objawy

zawartość:

• Jakie rodzaje zastoinowej niewydolności serca?
• Dlaczego ostra niewydolność serca rozwija?
• Objawy ostrej niewydolności serca
• Rozpoznanie ostrej niewydolności serca
• Leczenie ostrej niewydolności serca
• Zapobieganie ostrej niewydolności serca

Ostra niewydolność serca - patologiczny ratownictwo medyczne, które występuje ze względu na poważne zakłócenie aktywności skurczowej mięśnia sercowego. Niewydolność serca charakteryzuje się upośledzeniem w dużym i małym kręgu krążenie krwi, a także wewnątrzsercowej patologii. Choroba może rozwijać się na tle istniejących patologii sercowo-naczyniowych, a nagle, bez wyraźnego powodu.

Jakie rodzaje zastoinowej niewydolności serca?

W zależności od tego, która z tych części serce zaczęło zmiany emitują prawej komory i niewydolności lewej komory. Klasyfikacja medyczna opiera się na rodzaju hemodynamiki, czyli możliwość krążenie krwi przez naczynia. Więc kardiolodzy podkreśliły następujące rodzaje niewydolności serca:

Typ stagnacja - które z kolei mogą być:

• Prawokomorowej - charakteryzuje stagnacji w całym organizmie, które objawiają się w postaci obrzęku uogólnione;
• Lewej komory - powoduje zastój w krążeniu płucnym. Wydaje rozwój niezwykle groźny i warunki zagrażające życiu - astmy pochodzenia sercowego lub obrzęk płuc.

Hipokinetyczne typu lub w inny sposób - wstrząs kardiogenny - co, z kolei, może być przedstawiony jako:

• Arytmii szok - występuje z powodu arytmii serca;
• Odruch (bolesne wstrząs);
• Prawda wstrząs kardiogenny - pojawia się, gdy rozległe uszkodzenia mięśnia sercowego po zawale złożonej z cukrzycą lub podwyższonym ciśnieniem.

Izolowane oddzielnie stan, w którym nie jest ostre pogorszenie w przewlekłej niewydolności serca. To również jest stanem zagrożenia życia.

Dlaczego ostra niewydolność serca rozwija?

Wszystkie te czynniki mogą być podzielone na trzy grupy:

1. Klęska samego mięśnia sercowego;
2. Zakłócenia układu sercowo-naczyniowego;
3. Inne choroby, które nie są związane z CCC.

Uszkodzenie mięśnia sercowego została uznana jednym z czynników powodujących uszkodzenia. Najczęściej kardiologów powiedzieć następujące punkty:

• Zawał mięśnia sercowego, co powoduje, że masa śmiertelność komórek mięśnia sercowego w wyniku zaburzenia przepływu krwi w mięśniu sercowym. Im większy stopień uszkodzenia, bardziej wyraźne objawy AHF. Zawał mięśnia sercowego prowadzi wśród przyczyn zastoinowej niewydolności serca i ma wysokie prawdopodobieństwo śmierci.
• Zapalenie mięśnia sercowego.
• Operacje wykonywane na serce i wykorzystania systemów podtrzymywania życia z powodu krążenia pozaustrojowego.

Choroby układu sercowo-naczyniowego, co może powodować ostrą niewydolność serca, sporo:

• Pogorszenie w przewlekłej niewydolności serca.
• Patologiczne zmiany w systemie zastawek serca i narusza integralność swoich komnat.
• Zaburzenia rytmu serca, które mogą być związane z przyspieszeniem częstości akcji serca, a wraz z nim obniżeniu.
• Patologii układu oddechowego, które przeszkadzają w odpowiedniej cyrkulacji krwi w małym kole. Obejmuje to stany takie jak zator płuc, zapalenia płuc i zapalenia oskrzeli.
• Nadciśnieniowy - jest stanem zagrożenia życia spowodowany gwałtownym wzrostem ciśnienia tętniczego do wysokich liczb indywidualnie.
• Znaczące pogrubienie ściany serca.
• Serca tamponade, w których występuje nieprawidłowe gromadzenie się płynu w otaczających tkankach. Ten ściska jamy serca i zakłóca jego normalnej pracy.

Nie zawsze AHF rozwija się z powodu zaburzeń układu sercowo-naczyniowego. Czasami może to pomóc i inne czynniki, do wypadku:

• Różne zakażenia, które jest jednym z mięśnia sercowego narządów docelowych.
• Skok w tkance mózgowej, którego skutki są zawsze nieprzewidywalne.
• Rozległe uszkodzenie mózgu lub operacja na mózgu.
• Zatrucie leków lub alkoholu, w tym przewlekłe.

Objawy ostrej niewydolności serca

Należy pamiętać, że niewydolność serca ostra - stan krytyczny, prawdopodobieństwo śmierci w których rozwój jest bardzo wysoka. Przy najmniejszym podejrzeniu jej rozwoju należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe straż prośbą CCU.

Objawy prawokomorowej niewydolności serca:

• Duszność bez wysiłku fizycznego, który przechodzi do uduszenia oskrzeli;
• ból w klatce piersiowej;
• Sinica skóry lub nabycia skóry żółtawy;
• Zimny ​​pot wilgotna;
• Szyjnej żyły znajduje się w szyjce;
• Wzrost wielkości wątroby i pojawieniem się bólu w prawym podżebrowej;
• Niedociśnienie, włóknisty impulsów, związany z kołatanie;
• Obrzęk kończyn dolnych;
• Gromadzenie się płynu w jamie brzusznej.

Tak, to jest oczywiste, że OCH prawej komory charakteryzuje się przewagą typowych objawów.

Objawy niewydolności lewej komory:

• Pojawienie się duszności, szybko zamienia się w astmie;
• kołatanie serca i zaburzenia rytmu serca;
• Ciężkie osłabienie i blada skóra;
• Kaszel z pianki, która może być ślady krwi powodując, że uzyskuje się odcień różowy;
• Charakterystyczny świszczący oddech w płucach.

W przypadku niewydolności lewej komory, charakteryzuje się przede wszystkim objawy oddechowe. Pacjent ma tendencję do przyjęcia pozycji siedzącej, opuść nogi na podłogę.

Rozpoznanie ostrej niewydolności serca

Należy rozumieć, że cała lista badań diagnostycznych lekarz wybiera te, które są odpowiednie w danej sytuacji. Wraz z szybkim rozwojem objawów i zwiększa prawdopodobieństwo śmierci polegać wyłącznie przypada na obrazie klinicznym.

W ogóle, diagnoza kardiologów z niewydolnością serca uciekać się do następujących metod:

• wywiad lekarski, w tym rodziny. Lekarz będzie zainteresowany przeniesione i przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego i układu oddechowego, jak i wypadki lub urazy. Pamiętaj, aby powiedzieć, kardiolog, jakie leki pacjent przyjmuje lub miały, jak również czynniki stylu życia. Jeśli masz w rodzinie nagłego zgonu z powodu zawału serca lub DOS, to jest zobowiązany do zgłaszania do lekarzy.
• Ogólne badanie pacjenta, podczas którego wykonuje się pomiar ciśnienia, tętna, a także posłuchać odgłosów serca i płuc.
• Elektrokardiogram - klasyczna metoda wykrywania objawów zaburzeń serca.
• Morfologia krwi - jest również ujęte w wykazie obowiązkowych diagnostyki. Kardiolog będzie zainteresowanie parametrów, takich jak poziom białych krwinek (w większym stopniu) i OB (zwiększenie), co sugeruje, że korpus jest celem zapalenia.
• Moczu - pomaga zidentyfikować nie tylko możliwość wystąpienia chorób serca, ale także innych chorób, które mogą rozwinąć w wyniku DOS. Najważniejsze parametry diagnostyczne są poziomy białka w moczu, a także czerwone i białe ciałka krwi (leukocyty i erytrocyty).
• Analiza biochemiczna krwi - pozwala uzyskać dokładniejsze informacje na temat stanu zdrowia pacjenta. Istotne parametry badania są całkowitego cholesterolu, a także poziom frakcji o wysokiej i niskiej gęstości. Ważną cechą diagnostyczną jest także poziom glukozy we krwi.
• Echokardiografia.
• Określenie poziomu ALT i AST - wysoce specyficznych biomarkerów wskazujących na zapalenie mięśnia sercowego.
• RTG klatki piersiowej, co pozwala ocenić wielkość serca.
• Koronarografia - metoda, która pozwala wizualnie ocenić adekwatność podaży tlenu do serca. Obejmujący podawanie środka kontrastowego do naczyń wieńcowych i ich późniejszej wizualizacji.
• MRI - najnowsza metoda badań, co pozwala uzyskać obraz wiązki odcinków serca.

Leczenie ostrej niewydolności serca

AHF jest zagrażającego życiu stanu pacjenta, więc wykwalifikowanych pomoc powinna zostać przekazana niezwłocznie. kardioreanimatologov Pożarna prowadzi następujące działania:

• Przywrócenie normalnego rytmu serca w przypadku naruszenia.
• Przywrócenie normalnego przepływu krwi w uszkodzeniu naczyń, jeśli nastąpił zawał mięśnia sercowego. Aby to zrobić, specjalne substancje, które rozpuszczają skrzepy są podawane dożylnie.
• Chirurgia awaryjnych w celu przywrócenia integralności mięśnia sercowego, jeśli przyczyną ostrej niestabilności hemodynamicznej stał się jej złamać.
• Usuwanie atak astmy, co spowodowało zastoinowej niewydolności prawej komory.
• Po usunięciu zatoru tętnicy płucnej (w przypadku prawokomorowej niewydolności serca).
• Terapia tlenowa.
• uspokojenie i znieczulenie pacjenta, dla których często uciekają się do narkotycznych leków przeciwbólowych.
• Symulacja aktywności skurczowej mięśnia sercowego przy użyciu glikozydy nasercowe i tonizujące serce.
• Zmniejszona objętość krwi diurezy wymuszając i ograniczenie system wodny (spadek w obiegowej cieczy).
• Poprawę krążenia naczyniowego.

Należy pamiętać, że obecność najmniejszym podejrzeniu rozwoju SNS powinien natychmiast wezwać karetkę. Opóźnienie w tej sprawie jest obarczona śmierci pacjenta, zwłaszcza jeśli jest to rodzaj szybkiego rozwoju. W tym przypadku lekarze mają nie więcej niż pół godziny, aby przeprowadzić wszystkie resuscytacji.

Zapobieganie ostrej niewydolności serca

Do tej pory nie ma konkretnego zapobieganie DOS. Wszystkich środków zalecanych przez kardiologów, pasuje do koncepcji „zdrowego stylu życia” i są ograniczone do następujących zaleceń:

• Regularne wizyty kontrolne przez lekarza kardiologa oraz inne wyspecjalizowane przedsiębiorstwa, w zależności od obecności chorób przewlekłych.
• Całkowite zaprzestanie palenia i ograniczenie spożycia alkoholu. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano przewlekłe choroby serca lub innych narządów i układów, to najlepiej, aby całkowicie wyeliminować alkohol.
• Kontrola masy ciała i stopniowe zmniejszenie w przypadku otyłości.
• Pokazuje umiarkowane ćwiczenia, intensywność, którą wybiera się w zależności od stanu zdrowia pacjenta.
• Wyłączenie przeciążenia stresem i innych psycho-emocjonalnym. Staranne przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku.
• Przestrzeganie zasad zdrowego odżywiania, czyli wykluczenie z diety szybkich węglowodanów i tłuszczów nasyconych, szczególnie pochodzenia zwierzęcego.
• Codziennie samokontrola ciśnienia tętniczego.