Autyzmu

wczesnego dzieciństwa autyzm (XRD, zespół Kanner'S) - zespół psychopatologicznych, która opiera się na uporczywe naruszanie interakcji społecznych, komunikacji i zachowania. Częstość występowania autyzmu w populacji wynosi 2-4 przypadków na 10 tysięcy dzieci z jasnego przewagą zaburzeń u chłopców (3-4: 1) .. Autyzm zaczyna objawiać się w pierwszych 3 latach życia, zwykle jest diagnozowana u dzieci w wieku 2-5 lat. Około 0,2% wczesnego autyzmu dziecięcego związanej z upośledzeniem umysłowym. Charakterystyczne jest, że nigdy wcześnie autyzm rozwija u dzieci starszych niż 5 lat, więc, począwszy od wieku przedszkolnego, należy pomyśleć o pochodzeniu dziecka z problemami behawioralnymi do innych zaburzeń psychicznych, zwłaszcza schizofrenia.

Przyczyny autyzmu

Do tej pory, przyczyny i mechanizmy wczesnego dzieciństwa autyzmem do końca jest jasne, co prowadzi do licznych teorii i hipotez pochodzenia naruszenia.

Genetyczna teoria pochodzenia łączy wczesnego autyzmu dziecięcego z wadami genetycznymi. Wiadomym jest, że 2-3% dzieci z autyzmem cierpi również z tego rasstroystvom- prawdopodobieństwo posiadania drugiego dziecka autystycznego w rodzinie wynosi 8,7%, co jest wielokrotnie większe niż średnie częstotliwości ludności. U dzieci z autyzmu często występują inne zaburzenia genetyczne - fenyloketonuria, Zespół łamliwego chromosomu X, neurofibromatosis Recklinghausen, gipomelanoz Ito i in.

Według teratogenne teorie autyzmu dziecięcego, różne egzogenne i środowiskowe czynniki, które wpływają na wczesną ciążę organizmie może powodować uszkodzenie biologiczną do ośrodkowego układu nerwowego płodu i w przyszłości doprowadzić do naruszenia ogólnego rozwoju dziecka. Takie elementy mogą działać teratogenne produktów spożywczych (środki konserwujące, stabilizatory, azotany), alkoholu, uzależnienie od nikotyny, leki, leki zakażenia wewnątrzmacicznego, stres, czynniki środowiskowe (na promieniowanie, gazów spalinowych, sole metali ciężkich, fenol, etc.). Ponadto, często komunikacji z dziecięcym autyzmem padaczka (Około 20-30% pacjentów) wskazuje na obecność okołoporodowa encefalopatia, które mogą wystąpić na skutek zatrucie ciążowe, niedotlenienie płodu, wewnątrzczaszkowe szkoda narodziny i tak dalej.

Alternatywna teoria łączy pochodzenie autyzmu z grzybicy, metabolicznych, zaburzeń immunologicznych i hormonalnych, podeszły wiek rodziców. W ostatnich latach pojawiły się doniesienia o stosunku wczesnego dzieciństwa autyzmu ze szczepień ochronnych dzieci przed odra, świnka i różyczka, Jednakże, ostatnie badania przekonująco potwierdzona związek przyczynowy między szczepieniem i choroby.

Klasyfikacja autyzmu

Według współczesnych koncepcji, wczesny autyzm jest częścią grupy wszechobecnych (ogólnie) zaburzenia rozwoju psychicznego, w których umiejętności są dotknięte komunikację społeczną i codzienne. Grupa ta obejmuje również zespół Retta Zespół Aspergera, nietypowy autyzm, zespół nadpobudliwości psychoruchowej z UO i stereotypowe ruchy dezintegracyjne zaburzenie dzieciństwa.

Na zasadzie etiologicznego odróżnić autyzm endogennego dziedziczną związaną z aberracji chromosomowych, w egzogennie organicznej, psychogenne, oraz nieznanego pochodzenia. W oparciu o podejście patogenetyczne rozróżnienie dziedzicznego-konstytucyjnych, dziedzicznych i nabytych poporodową Procedura dizontogeneza.

Biorąc pod uwagę charakter panującego niedostosowania społecznego we wczesnym dzieciństwie autyzmu KS Lebedinskaya zidentyfikowano 4 grupy dzieci:

• z dystansem od otaczającego (Complete brak potrzeby kontaktu, sytuacyjnej zachowania, mutyzm, brak umiejętności samoobsługi)
• z odrzuceniem otoczenia (Silnik, zmysłowej, mowy stereotipii- zespół nadpobudliwości, naruszenie samozachowawczy, gipersenzitivnost)
• wymiana otoczenia (Supervaluable dostępność preferencje, zainteresowania i oryginalność fantazje słaby emocjonalne przywiązanie do zamknięcia)
• względem sverhtormozimostyu otoczenia (Strach, wrażliwość, labilność nastroju, szybkie wyczerpanie psychiczne i fizyczne).

Objawy autyzmu

Głównymi „klasyczne” objawy autyzmu to: unikanie kontaktu z ludźmi dziecka, nieadekwatne reakcje sensoryczne, rozwój stereotypy zachowania zaburzenia mowy i komunikacji werbalnej.

Naruszenie interakcji społecznej dziecka z autyzmem, stało się już oczywiste wczesnym dzieciństwie. dorosłych Rodziny z autyzmem rzadko się uśmiecha i odpowiada na jego Imieniny w późniejszym wieku - unika kontaktu wzrokowego, rzadko zbliża obcych, w tym inne dzieci, praktycznie nie pokazuje emocji ... W porównaniu ze zdrowymi rówieśnikami, nie ma ciekawość i zainteresowanie w nowym, potrzebę organizacji wspólnego działania gry.

Wytrzymałość na konwencjonalne i czas bodźców czuciowych powoduje dzieci z zespołem autyzm niewłaściwych reakcji. Tak więc, nawet miękkie dźwięki i przyciemnienia zestawu może powodować zwiększoną nieśmiałość i lęk, lub odwrotnie, zostawić dziecko obojętny, jakby nie widzi ani nie słyszy, co się dzieje dookoła. Czasami dzieci z autyzmem selektywnie odmówić nosić ubrania określonego koloru lub użyć trochę koloru w działalności produkcyjnej (malowanie, aplikacji itd.). Dotykowy kontakt, nawet w dzieciństwie powoduje żadnej reakcji, albo prowokować opór. Dzieci szybko opona aktywności, dość komunikacji, ale wydają się być „zatrzymany” na złe wrażenie.

Brak zdolności do elastycznego interakcji z otoczeniem we wczesnym dzieciństwie autyzmem prowadzi do stereotypowego zachowania: monotonii ruchów, ten sam typ działania z obiektami pewien porządek i kolejność działań, wielkie przywiązanie do środowiska, do punktu, a nie dla ludzi. W dzieci autystycznych, istnieje ogólna nieporadność silnik, słabe umiejętności motorycznych, choć stereotypowego, powtarzalnych szczepu, wykazują one precyzję uderzające i dokładne. Formowanie umiejętności samoobsługi i występuje opóźnienie.

Rozwój języka we wczesnym dzieciństwie autyzmem jest specyficzna. Dolingvisticheskaya faza rozwoju języka odbywa się z opóźnieniem - później pojawiają się (czasami zupełnie nieobecny) Gülen i gaworzenia onomatopoeia osłabiona odpowiedź w leczeniu dorosłych. Własna mowy u dziecka z autyzmem dziecięcym pojawia się później niż zwykle standardowych warunkach również (patrz "Alalia„). Charakteryzuje echolalii, wytłaczanie mowy wyrażona agramatyzm, brak mowy, zaimki osobowe, ubóstwo intonacji języka.

Osobliwością zachowania dziecka z syndromem autyzmu jest określana przez negatywizm (odmowa szkolenia, współpracy czynnego oporu, agresji, pozostawiając „a” i tak dalej.) Rozwoju fizycznego u dzieci z autyzmem zwykle nie cierpią, ale inteligencja jest w połowie przypadków jest zmniejszona. Od 45 do 85% dzieci z autyzmem dziecięcym doświadczeniu z pischevareniem- problemy są często spotykane kolki jelitowej, zespół dyspeptic.

Diagnoza autyzmu

Według ICD-10 kryteriów diagnostycznych autyzmu są:

• 1) Utrata jakościowy interakcji społecznej
• 2) utratę jakościowe w komunikacji
• 3) stereotypowych zachowań, zainteresowań i aktywności.

Diagnoza autyzmu jest ustanowiony po okresie obserwacji komitetu rówieśniczej dziecko obejmującej pediatra, psycholog dziecięcy, psychiatra dziecięcy, neurolog dzieci, logopedy i innych specjalistów. Szeroko stosowane różne kwestionariusze, instrukcje, testy pomiaru poziomu inteligencji i rozwoju. Egzamin kwalifikacyjny może zawierać EEG, MRI, TK i mózgu w zaburzenia drgawkowe- konsultacja Genet i genotypu na nevrogeneticheskih rasstroystvah- konsultacji gastroenterolog z zaburzeniami trawienia i tak dalej. d.

Diagnostyka różnicowa autyzmu prowadzone zarówno w ramach grupy całościowych zaburzeń rozwojowych i inne psychopatologiczne zespołami - upośledzenie umysłowe, upośledzenie umysłowe, schizofrenia, zaburzenia pozbawienie i tak dalej.

Leczenie autyzmu dziecięcego

Leczyć syndrom autyzmu niemowlęcą do tej pory nie jest możliwe, zatem korekta leku opiera się na zasadzie objawowymi: W razie potrzeby mianowany przeciwdrgawkowe, używki, leki przeciwpsychotyczne, itp Istnieją dowody na korzystny wynik elektroakupunktury ...

Wykonalność przy użyciu różnych technik eksperymentalnych (na przykład, leczenia autyzmu dziecięcego diety bezglutenowej) nie ma istotnego potwierdzenia.

Główną rolę w leczeniu autyzmu jest podana psychoterapii, edukacji psychologicznej i specjalne, patologia mowy klas pomoc z logopedą. W pracy z dziećmi autystycznymi z zastosowaniem muzykoterapii, arteterapii, igroterapiya, hipoterapii, terapii Delfin, terapii zajęciowej, logoritmika. W procesie kształcenia nauczycieli dzieci autystycznych powinny koncentrować się na mocnych stronach dziecka (koncentrować się na swoich badaniach, panujące zainteresowania, zdolności do nauk ścisłych i języków, i tak dalej. N.).

Przewidywanie i zapobieganie autyzmu

Niezdolność do całkowitego wyleczenia infantylne wyniki autyzmu u zespołem utrwalania w okresie dojrzewania i dorosłości. Z początku, spójny i kompleksowej rehabilitacji medycznej i resocjalizacyjnej jest możliwe do osiągnięcia akceptowalnego adaptacji społecznej u 30% dzieci. Bez specjalistycznej pomocy i wsparcia w 70% przypadków dzieci pozostają głębokie niepełnosprawności, niezdolne do samodzielnej opieki i kontaktów społecznych.

Biorąc nieokreślonej przyczyny autyzmu, zapobieganie sprowadza się do wspólnych zasad, które muszą być zgodne z kobietą, przygotowuje się do macierzyństwa: starannie planowaną ciążą, nie uwzględniają wpływu niekorzystnych czynników egzogennych, jeść prawo, unikać kontaktu z pacjentami zakaźnych, zgodne z zaleceniami lekarza położnika-ginekologa i tak dalej.