Świnka (świnia)

ślinianki przyusznej (Świnia) jest ostrym zakażeniem powodowanym przez rodzaju wirusa RNA paramyksowirus głównie wpływu na komórki nerwowe, gruczołów ślinowych.

Charakterystyka patogenu

Wirus, który powoduje, świnkę, zwykle dotyka ludzi, ale zdarzały się przypadki psów zakażonych przez ich właścicieli. Z zewnętrznego środowiska, nie jest łatwa do matrycy podczas suszenia temperaturę podnosi się pod działaniem promieniowania ultrafioletowego. Przy niskiej temperaturze otoczenia może zachować swoją żywotność do roku.

Zbiornik i źródłem czynnika sprawczego świnki jest chory. Wirus jest uwalniane w ślinie i mocz, znajduje się we krwi i płynie mózgowo-rdzeniowym, mleko z piersi.

Izolacja wirusa rozpoczyna się 1-2 dni przed pierwszymi objawami klinicznymi i trwa około tygodnia. 25-50% przypadków występuje w postaci bezobjawowej lub usunięte, ale pacjenci aktywnie wydzielają wirusa.

Aerozol patogenu świń przenoszone na mechanizm według powietrzu kropelek. W rzadkich przypadkach (ze względu na niestabilność wirusa) mogą być przekazywane za pośrednictwem przedmiotów codziennego użytku do użytku osobistego, zanieczyszczone śliną chorego.

Istnieją przypadki pionowej transmisji wirusa z matki na dziecko przed porodem, poród, laktację.

Naturalna skłonność do infekcji ludzi jest dość wysoki, post-zakaźny odporność odporne, długotrwałe.

Dzieci cierpią rzadko, ze względu na małe prawdopodobieństwo kontaktu z pacjentem oraz obecności przeciwciał matczynych. Obecnie dominuje zachorowalność obserwuje się w grupie wiekowej od 5 do 15 lat starych, częściej chorują mężczyźni.

Częstość występowania i wszechobecne w każdych warunkach pogodowych, przy niewielkim wzroście liczby przypadków zakażenia jesienią i zimą.

Objawy świnki (świnka)

Okres inkubacji dla świnki waha się od kilku dni do miesiąca, średnio jest to 18-20 dni.

U dzieci objawy mogą wystąpić prodromalnych w rzadkich przypadkach: ból głowy, lekka gorączka, bóle mięśniowe i bóle stawów, niewygodą ślinianek przyusznych, suchość w jamie ustnej. Najczęściej choroba zaczyna ostro z szybko rozwijających się gorączka, dreszcze. gorączka zazwyczaj przechowywane do tygodnia. Obserwowane objawy zatrucia: bóle głowy, ogólne osłabienie, bezsenność. Specyficzne objawem świnki jest zapalenie ślinianki gruczołów ślinowych, często przechwycone i podżuchwowych i podjęzykowych łojowych. Zapalenie manifestuje się obrzęk gruczołów ślinowych w obszarze ich rzut na dotykowym ciastowatej gruczołu bolesna (korzystnie w centralnej części). Wymowa obrzęk gruczołu krokowego może znacznie zniekształcić kształt twarzy, nadając jej kształt gruszki i podnoszenia małżowinę.

Skórę wokół zapaleniem gruczołu normalnego koloru, zwarte, mało tworzy zmarszczki, świeci. Zazwyczaj, choroba dotyka zarówno ślinianek przyusznych z przerwami 1-2 dni, w niektórych przypadkach, zapalenie jest jednostronny.

W regionie ślinianki zauważyć, uczucie pełności, bólu (zwłaszcza w nocy), może być hałas i ból uszu (w wyniku ściskania trąbki słuchowej), to może ona zostać zmniejszona. Pozytywnym symptomem Filatov (wyrażone czułość na ciśnienie za płatek ucha), jest specyficzny dla rozpoznania świnki. Czasami ból gruczołów zakłóca żucia, w ciężkich przypadkach może rozwinąć Lockjaw żucia mięśni. Uwagi zmniejszył wydzielanie śliny.

Ból w gruczołach jest przechowywana aż do 3-4 dni, a czasami promieniujący do ucha lub szyi, a następnie stopniowo przechodzi, ustępuje obrzęk. Spuchnięte węzły chłonne nie są charakterystyczne dla świnki.

U dorosłych, świnki trudniejsze, często pojawiają się one prodromalnych objawy zatrucia mogą wystąpić Powyższe zjawiska przeziębieniach. Znacznie bardziej prawdopodobne, aby mieć wpływ na proces podżuchwowych i podjęzykowych gruczołów ślinowych, czasem zlokalizowane tylko w nich. Ślinianki podżuchwowej, obrzęk, przyjmuje formę wydłużoną wzdłuż dolnej szczęki i bolesny obrzęk testovatoy w dotyku. Czasami obrzęk rozciąga się na szyi. Zapalenie charakteryzowane jest przez pojawienie podjęzykowego gruczołu pęcznienia pod podbródkiem, ból, przekrwienie i śluzówce w jamie ustnej w języku, bólem w jego wystawały. Obrzęk gruczołów ślinowych jest zachowana u dorosłych jest często 2 tygodnie lub więcej.

Powikłania świnki (świnka)

Zazwyczaj ostrym okresie śwince jest łagodny, ale mogą pojawić się powikłania, takie jak nowsze hydromeningitis (Czasami - rdzeniowych) zapalenie jąder, najądrza, jajnika i ostre zapalenie trzustki. Istnieje przekonanie, że choroby te są oznaką cięższym przebiegu świnki jak wirus zwykle wpływa na tkanki nerwowej i gruczołowej.

Diagnoza świnki (świnka)

Rozpoznanie opiera się na świnkę dostatecznie konkretnego obrazu klinicznego, badania laboratoryjne mają praktycznie żadnego plonu diagnostycznie istotne informacje. W wątpliwych przypadkach możliwe jest zastosowanie kliniczne testy serologiczne: ELISA, RSK, HI.

We wczesnych dniach choroby można zastosować metodę oddzielnego wykrywania przeciwciał przeciwko S-V i antygenów wirusowych.

Dodatkowym kryterium diagnostycznym jest poziom aktywności enzymów amylazy diastazy we krwi i moczu.

Leczenie świnki (świnka)

Nieskomplikowane świnka leczone w domu, hospitalizacja jest wskazane tylko w przypadkach poważnych powikłań lub w kwarantannie. Wraz z rozwojem powikłań świnki jest androlog konsultacja, ginekolog, laryngolog i audiolog.

Podczas gorączki zaleca leżenia w łóżku, bez względu na stan zdrowia, wskazane jest, aby używać pierwszych dni płynnej i półpłynnej żywności, pić więcej wody lub herbaty. Jest to konieczne, aby dokładnie monitorować higieny jamy ustnej przegotowanej wody płuczącej lub słabym roztworem sody, delikatne szczotkowanie zębów. W obszarze zapalnym gruczołów gorącego suchego kompres jest stosowany, może być używany fizjoterapeutyczne (UHF UFO elektryzacja). Terapia detoksykacji jest świadectwem, w ciężkie zatrucie można przypisać małych dawek glikokortykosteroidów (terapii steroidowej jest stosowany wyłącznie w leczeniu pacjenta). We wczesnym stadium choroby efekt terapeutyczny może być podawany ludzkim interferonem lub jego syntetycznych analogów.

Jeśli świnki jąder skomplikowane w terapii obejmuje zastosowanie suspensors pierwsze 3-4 dni w jądrach umieszcza się na zimno w kolejnym - ciepła. Wyświetlanie wczesne podawanie kortykosteroidów.

Prognoza na świnkę

Rokowanie dla nieskomplikowanych świnki - korzystne odzyskiwanie występuje w okresie od jednego do dwóch tygodni (czasami trochę dłużej). Wraz z rozwojem dwustronnej zapalenie jądra jest prawdopodobieństwo utraty funkcja płodne. Po doznaniu powikłania związane z uszkodzeniami układu nerwowego, mogą pozostać niedowład i paraliż grup mięśni utratę słuchu w tym głuchotę.

Zapobieganie świnki (świnka)

Specyficzne konserwacja prewencyjna prowadzona jest przez szczepienie żywą szczepionkę DRI planowaną w wieku 1 roku, później wykonane ponowne zaszczepienie w 6 lat.

żywa szczepionka (DRI) jest stosowany do określonego zapobiegania. Szczepienie zapobiegawcze wykonuje się w sposób planowy dla dzieci w wieku 12 miesięcy, bez historii śwince, a następnie wzmacniacz na 6 lat potrójnej szczepionki (przeciwko odrze, różyczce, śwince).

Szczepienia znacznie zmniejsza częstość występowania śwince i zmniejszyć ryzyko powikłań. Według wskazań epidemiologicznych produkować szczepienia osób starszych.

Całkowite zapobieganie jest izolowanie pacjentów do pełnego odzyskania klinicznych (ale nie mniej niż 9), do odkażania palenisko produkcji.

Kwarantanna środki dysocjacji grup dziecięcych w przypadku świnki są mianowani przez 21 dni wcześniej nieszczepione dzieci, które miały kontakt z pacjentem podlegają szczepieniu.