Xerotica zarostowe balanitis

Xerotica zarostowe balanitis (stwardniające porostów) może rozwinąć się w każdym wieku: dzieci, ludzie w średnim i starszym wieku, ale jest bardziej powszechne u osób starszych niż 50 lat. Urologia kliniczna uważa zarostowe balanitis xerotica jako warunek predysponujących do rozwoju raka prącia.

Według cechy histologiczne zarostowe xerotica balanitis podobny sklerotycznej liszaj obrączkowy i niektóre lokalne formy twardziny. W ginekologii ograniczoną twardziny mogą być zidentyfikowane w obszarze zewnętrznych narządów płciowych u kobiet, gdy nie ma danych dla marskość sromu. Obserwacje te pozwalają połączyć procesy skóry i układu moczowo-płciowego stwardniające w tej samej grupie, mające charakter dystroficzne.

Przyczyny balanitis zarostowe xerotica

Etiologia stwardniające porostów niejasne. Uważa się, że rozwój zarostowego xerotica balanitis może spowodować szereg czynników - genetycznej, autoimmunologicznych, zakaźnych, mechanicznych, hormonalnej.

W dermatologii, ginekologii i andrologii istnieją obserwacje rodzinnych przypadków sklerotycznej porostów i porostów genitaliów stwardnienia. Prowadzone w tym obszarze badań ujawniły szereg genów odpowiedzialnych za rozwój odziedziczonej zarostowego xerotica balanitis i jej stopnia.

Dane z badań naukowych sugerują związek pomiędzy xerotica zarostowego balanitis i autoimmunologicznej destrukcji - bielactwo, łuszczyca, zespół bólu wielomięśniowego, toczeń rumieniowaty układowy, cukrzyca, obrzęk śluzowaty, pierwotna żółciowa marskość wątroby, łysienie i in. Ponadto, lokalne objawy zarostowe zapalenie xerotica balanitis podobny do charakterystycznych zmian tkanki w chorobach autoimmunologicznych.

Nie wyklucza roli czynników wirusowych w rozwoju zarostowe xerotica balanitis: w szczególności w tkankach napletka po obrzezaniu, często patogenów opryszczka narządów płciowych i zakażenie HPV.

W pewnych przypadkach obserwuje się zależność występowania balanitis zarostowego xerotica lokalnych zmian skórnych - mechaniczne, chemiczne lub uraz cieplny, otarcia, przewlekłe podrażnienie moczu ekspozycji na promieniowanie podczas radioterapii. Kilka naukowcy zauważyli, że połączenie sklerotycznej-włókniste zmiany w penisie żołędzi z poprzednim obrzezania chirurgicznych na stulejki.

Oczekuje się, że rozwój zarostowe xerotica balanitis może wiązać się ze spadkiem związanym z wiekiem poziom testosteronu lub upośledzonej wrażliwości tkanek na męskich hormonów płciowych.

Objawy balanitis zarostowe xerotica

Kiedy stwardniające Licheń wpływ na żołędzi prącia i wewnętrzną liść skóry napletka - pierwszy pojawiają się białawe plamy, pęcherzyki z treścią krwotocznego i obszarów zanikowych, które są następnie przekształcane sklerotycznych miażdżycowych. Dalsze okrągły pierścień sklerotycznych jako łeb, który do usuwania trudno uszczelniających. Na tym tle, dodatkowe zakażenie może prowadzić do bakteryjnego zapalenia żołędzi prącia - balanitis. W końcowym etapie zacierania xerotica balanitis w rozwoju bliznowacenia głowicy phimosis całkowicie przestanie być otwarte.

Mężczyźni, którzy wcześniej przeszły obrzezanie, zarostowe balanitis xerotica zazwyczaj rozpoczyna się w okresie pooperacyjnym strefie skórnej żwacz.

Utrata elastyczności skóry napletka może być związane z jego ponacinane, szczególnie podczas stosunku. Gdy blizny zewnętrznego otworu cewki moczowej i cewki moczowej w obszarze trzeszczkowej dołu tworzy trudności w oddawaniu moczu, wymagające natuzhivaniya- strumień moczu staje się rzadki i nieciągłe.

Podczas xerotica zarostowe balanitis nawracających, wydłużony. Sclerotiniose procesy zanikowe i hiperkeratotycznymi zarostowe zapalenie balanitis xerotica nie tylko pogarszają jakość życia, ale również może powodować nawracające infekcje dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek) kamica nerkowa, wodonercze a nawet niewydolność nerek.

Diagnoza balanitis zarostowego xerotica

Podczas diagnozy jest niezbędne, aby wykluczyć inne choroby o podobnych objawach - bakteryjne i grzybicze balanoposthitis, opryszczka, zakażenie chlamydiami, Stulejka nabyta, a marskość leukoplakia penis.

Diagnoza odbywa się kompleksu bakteriologicznych i PCR smugi. Ostateczne potwierdzenie obecności zarostowym balanitis xerotica otrzymanych w wyniku biopsji ognisk zmienionej skóry prącia i cewki moczowej i morfologicznego badania. Badania histologiczne wykazały części rogowacenie okołomieszkowe, ścieńczenie główką warstwy naskórkowej, jednorodnej kolagenu rozsiane, atrofia lub zmniejszenie elastycznych włókien, gęstą chłoniaka infiltracji. Oprócz zarostowego xerotica weryfikacja balanitis, biopsja unika raka prącia i cewki moczowej.

W celu identyfikacji zwężenia cewki moczowej pokazane wydajność urethrogram i ureteroscopy.

Leczenie balanitis zarostowego xerotica

zarządzanie kliniczne zarostowe balanitis xerotica określonych występowania zmian stwardnienia.

W początkowym stadium I stwardniające porostów podczas zmiany patologiczne obejmują tylko napletka operacja wykonywana obrzezkę (obrzezanie), a następnie obserwację.

W etapie II zarostowe xerotica balanitis, znamienny przez zwężenie otworu cewki moczowej, wymagane do wykonania meatotomy - Surgical sekcyjnym ujścia. Później mianowany długotrwałych kursach miejscowych glikokortykosteroidów kremów terapii (Dermoveyt, Diprospan, Celestoderm, Akriderm).

W etapie III i IV, z całkowitą przepływów obejmujących napletka, żołądź prącia, cewki moczowej musi być szerokie wycięcie blizny posiadających plastikową rekonstrukcji na cewki moczowej, a następnie - do miejscowego leczenia glukokortykoidów.

Zapobieganie balanitis zarostowego xerotica

zapobieganie specjalny zarostowe xerotica balanitis nie jest rozwijany. Zaleca się, aby uniknąć urazów narządów płciowych i chorobami przenoszonymi drogą płciową, w regularnej higieny osobistej, szybki dostęp do specjalistów o extragenital patologii. W przypadku wykrycia jakichkolwiek zmian w żołędzi prącia powinny skonsultować się urologa (androlog) w celu wykluczenia zarostowe xerotica balanitis.

Wczesne wycięcie chorej tkanki, leczenia zachowawczego i monitorowania można uniknąć poważnych powikłań.