Krzywizna podudzia

Krzywizna podudzia charakteryzuje naruszeniu prawa obwodu nogi, w wyniku „o” - lub „X” w kształcie litery deformacje kości i estetycznie niekorzystne rozmieszczenie miękki podudzia tkanki. Deformacja piszczeli nie tylko kosmetycznych defektom- obecności tej choroby może prowadzić do nierównomiernego rozkładu obciążenia stawów kolanowych i kości udowej, który jest obarczona rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów i gonartroza. Wypaczenia golenie często prowadzi do rozwoju glina.

Ponad 20% kobiet wyraził niezadowolenie z formy nogach, krzywizny dolnej problemu nóg nie mniej opieki i mężczyzn. Uważa się, że obecność odpowiedniego kształtu nogi, linii, usunięty z głowy stawu biodrowego, przechodzi przez środek rzepki, i od 1 do 2 palców. odchylenie stóp w stosunku do linii prowadzącej do zakłócenia normalnych biomechaniki kończyny. Idealny kształt goleni charakteryzuje obecność 3 kontur wewnętrzny trzpień ograniczonym krocza, stawów kolanowych i tkanek miękkich, z górnej jednej trzeciej nóżki i kostki.

Klasyfikacja goleni krzywizny

Właściwości krzywizny piszczel są wskazania do konkretnego rodzaju korekty. Krzywizna dolnej części nogi mogą być prawdziwe i fałszywe.

Prawdziwy krzywizna golenie jest cechą struktury dolnych związanych ze odkształceniem piszczelowej. Istnieją dwa warianty prawdziwej krzywizny podudzia: koślawy („X” w kształcie litery) A szpotawe („O” w kształcie litery).

Zwarte nogi z palucha koślawego krzywizny przypomina literę „X”. Niewielkie odchylenia w kierunku na zewnątrz podudzia jest normalne, a 5 -7 ° u mężczyzn oraz do 10 ° w kobiet. Pacjenci z kątem koślawością krzywizny podudzia zewnętrznej krzywizny bardziej znacząca różnica jest określony w kostkach zamkniętych stawów kolanowych.

W Varus krzywizny piszczelowej tworząc kontur litery „O”. Zewnętrznie przejawia wady obwodu wewnętrznego zamknięty od kostki do krocza. Wariant szpotawośc Zakrzywienie części dolnej piszczeli są rekurvirovannaya o kącie otwartym ku przodowi i wierzchołek krzywizny, do tyłu, piszczel i kifozirovannaya z kątem otwarcia ku tyłowi, a wierzchołek przodu.

Prawdziwa krzywizna podudzia istotnie wpływać na funkcję odległości i stanu stóp. Varus Shanks krzywizny powoduje odwrotny tuck stopę (koślawego) oraz stopniowy rozwój koślawe kolana i wtórnych płaskostopie. Koślawego krzywizna podudzia dodatkowo przyczynia się do rozwoju glina.

Fałszywe krzywizna goleni podział funkcji spowodowane tkanek miękkich, w których ramiona te dają wrażenie krzywizny przy braku odkształcenia kości. Fałsz krzywizna pojawia miękkiej nesmykaniem tkanki w goleniach. Taka wada jest tylko estetyczny i eliminowane przez dolną treningu mięśni nóg, w ciężkich przypadkach - przez wszczepienie protezy miękkie.

Powody krzywizny łydki

Wypaczenia Shanks może być wrodzona lub deformacja kształtują się w dzieciństwie wynikające ciężka krzywica, zapalne choroby kości, choroby metaboliczne. Rozwój wrodzonych krzywizny podudzia pomaga dziedzicznego tła, wcześniactwo i niedotlenienie płodu, choroba ciąży. Chorób wpływających na metabolizm minerałów i wiele innych, mogą pogorszyć istniejących wad wrodzonych metabolizmu kości, chrząstki i mięśni urządzenia mięśniowo-szkieletowego, zwiększenie stopnia krzywizny dolnej. Dlatego też, w młodym wieku dziecko jest bardzo potrzebne, aby monitorować rozwój ortopedii dziecięcej układu mięśniowo-szkieletowego.

W okresie dojrzewania Shanks krzywizny mogą być spowodowane niedoborem wapnia i witaminy D w diecie, brak narażenia na świeże powietrze i słońce, niedostatecznego obciążenia stóp, powodując w kształcie krzywizny kości nóg.

U dorosłych pacjentów najczęstszą przyczyną krzywizny podudzia są urazy, patologiczne procesy zachodzące w stawach piszczeli lub kości udowej.

Korekta krzywizny goleni

Korekcja krzywizny podudzia lub mięśni łydki kontury wyłącznie wykonywać często jest prawie niemożliwe.

Kontur trzpienie plastikowe wykonywane u pacjentów z niedorozwojem, odkształceń lub asymetrii mięśni nóg. Często kontur piszczel wykonywane kulturystów w celu nadania wyraźne kontury reliefowe piszczelową.

Aby skorygować fałszywe kręty piszczeli udanej implantacji protetycznych mięśni łydki. Nowoczesne implanty silikonowe piszczelowe mają wysoki stopień elastyczności i odporności na uszkodzenia, ale po tworzyw piszczeli, istnieją ograniczenia w sporcie. Korekta podudzia z implantami silikonowymi zapewnia doskonały efekt estetyczny - cienkie golenie uzyskać objętość i skręcona - właściwą drogę.

Jeżeli nie można ustalić krzywiznę goleniach za pomocą profilowanego albo wszczepienie poruszono kwestię realizacji chirurgii ortopedycznej.

Leczenie chirurgiczne polega na goleniach krzywizny osteotomii naprawcze - cięcia kości i ściskanie - rozproszenia osteosyntezy według Ilizarowa oprócz umożliwiający zwiększenie wzrostu i wyeliminowanie dysproporcji kończyn. W obecności koślawością krzywizną kości piszczelowej - szpotawośc osteotomii jest wykonywana z Varusa krzywizny - valgiziruyuschaya osteotomii.

Podczas osteotomia jest część resekcja kości, po czym kość wiąże się i zamocowane za pomocą zacisków lub śrub. Gdy szpotawośc lub O kształcie krzywizny osteotomię kości piszczelowej wykonuje się i przepiłowany klin piszczelowej kosti- w przypadku palucha lub X odkształcanie crus - odpowiednio na kości udowej. Osteotomii często uzupełniany z rekonstrukcyjnej hondroplastiki aby zwiększyć stabilność stawu kolanowego.

Przeprowadzanie osteotomii kończy nałożenia stabilnej osteosyntezy funkcyjnych Ilizarowa. Pacjent nosi urządzenie 4-8 miesięcy, a czasem dłużej, w zależności od stopnia krzywizny podudzia oraz konieczność wydłużania kończyn.

Chirurgia rekonstrukcyjna na kości piszczelowej należy przeprowadzić po zakończeniu wzrostu tkanki kostnej i całego ciała, czyli po 18 latach, kiedy jest ostateczny zryw wzrostu. Pozwoliłoby to na korektę jednorazową krzywizny dolnej części nogi z długotrwałego i stabilnego związku.