X kształcie nogi

X kształcie nogi - częste niższa deformacja kończyny. Gdy wyprostował nogi i kolana zebrane odległości między stopą pacjenta wynosi 4-5 cm lub więcej, a zewnętrzny zarys nogi są w kształcie klepsydry. Wypaczenia może być fizjologicznych lub patologicznych wrodzona lub nabyta. W wieku 2 do 4 lat 80% dzieci mają krzywiznę koślawego nóg, podczas gdy dziecko rośnie zmniejszenie odkształceń lub znika.

Norma dla dorosłego mężczyzny jest odchylenie podudzia na zewnątrz do 5-7 stopni, dla dorosłych kobiet - do 10 stopni. Bardziej wyraźne krzywizny prowadzi do błędnej alokacji obciążenia plateau piszczeli, postępującej deformacji stawu kolanowego i rozwoju wcześnie gonartroz. Ponadto, nie-fizjologicznych położenie dolnych powoduje stałe napięcie mięśni, zmęczenie łamanie postawy, glina d. Leczenie X kształcie nogi ortopedii ćwiczeń i traumatologii. i t.

Przyczyny X-kształtnych nóg

Najczęściej koślawego zniekształcenia kończyn dolnych rozwija się z powodu nadmiernego obciążenia na nogach niedojrzałe dziecko. Powodem może być zbyt wcześnie zacząć chodzić - w takich przypadkach mięśnie i więzadła wciąż nie na tyle silne, aby trzymać nogi dziecka w odpowiedniej pozycji i słaba koordynacja pogarsza problem, bo podczas spaceru dziecko zbyt szeroki bramowy, tak aby nie spaść.

Edukacja w kształcie litery X nogi mogą być również wywołane przez nadwaga dziecko. Jednakże, jeśli nadmiar masy nie jest dostępny, patologia często rozwija się astenikov i nie mają hypersthenics, które mogą być spowodowane wrodzonym osłabienia urządzenia mięśniowo-więzadłowego, bardziej charakterystyczne dla osób asteniczny typu nadwozia. Dziewczęta cierpią koślawego krzywizny nóżek częściej niż chłopców, ze względu na właściwości związane z miednicy konstrukcji podłogi dziecka, w tym samym czasie, szersze i krótsze bioder ud, tym bardziej można wyrazić w kształcie litery X krzywizny nóżek.

Negatywny wpływ na tworzenie szkieletu pewne choroby nerek i innych chorób, które wywołują zaburzenia metabolizmu wapnia, a w konsekwencji, zmniejszenie wytrzymałości kości. W dawnych czasach, jako jeden z głównych powodów, dla rozwoju palucha koślawego traktowane krzywica, Jednak teraz problem jest nieważne. Jednak krzywica jest czasami znaleźć, więc należy wykluczyć w procesie diagnostyki różnicowej.

W niektórych przypadkach, w kształcie litery X nogi są dziedziczone. Naruszenie nazywa niewłaściwe kostnienie zewnętrzny kłykcia kości udowej. W przeciwieństwie do nabytej koślawością krzywizny genetycznie określona nieprawidłowość zostanie wykryta natychmiast po urodzeniu, jak to zwykle w fizjologicznym niemowląt odkształcenie O kształcie powinno występować. Wrodzony kształcie litery X Krzywizna nóżek jest zawsze połączone z płaską i koślawością deformacji szyjki kości udowej.

Jednostronne koślawego Krzywizna nóżek jest mniej powszechne, jednostronne. Powodem tego może być szczepem złamania dostawowe kłykcia kości udowej, piszczelowej i przynasadowej części strefy złamań kompresyjnych i trzonowym złamań szyjki kości udowej i goleń z nie eliminacji kątowego przemieszczenia. Czasami jednostronnie w kształcie litery X deformacja rozwija pod Wrodzone nieprawidłowości kończyn dolnych (dysplazja stawu biodrowego i wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, niedorozwój kości piszczelowej, deformacja stawu kolanowego i t. d.), łagodne i złośliwe guzy chrząstki i kości.

Wraz z prawdziwego koślawego deformacji nóg z powodu zmian w kościach i stawach kończyn dolnych, emitować fałszywe krzywiznę powiązanych z cechami położenia tkanek miękkich. Fałsz w kształcie litery X deformacja stóp jest defekt czysto kosmetyczny i nie wymaga specjalnego traktowania.

Objawy i diagnoza nogi w kształcie litery X

Dzieci z X w kształcie nóg opony szybko i często skarżą się na ból w kończynach dolnych. Ich chód jest niewygodne, niepewne. Czasami są skurcze mięśni. Zmiana kształtu stóp może być widoczna gołym okiem, aby dokładnie ocenić ciężkość choroby dziecka jest proszony o stoisko z złączonymi stopami informacji, a następnie zmierzyć odległość między stopami. Jeśli dziecko w wieku poniżej 4 lat, odległość ta jest większa niż 4-5 cm., Wymaga dalszego badania, leczenie zachowawcze i obserwacji.

Długo istnienie koślawego zniekształcenia pociąga za sobą zmiany anatomiczne kolana, stopy, aw niektórych przypadkach i kręgosłup. Wewnętrzne więzadła pobocznego kolana nadmiernie rozciągnięte, wspólny staje się niestabilny, nie jest jego boczny overextension. Na X-ray kolana ujawniły nierówną wspólną przestrzeń, kłykcie wewnętrzne opracowane lepiej kłykcie zewnętrzne są fazowane. W dziedzicznych konturów valgus krzywizny nieskostniałym zewnętrznej części kłykcia może być nieostry, rozmyte.

Zatrzymuje pacjenci z X-kształtnych nóg nabyć instalację ploskovalgusnuyu, utworzony płaski, co czyni trudniejszym chodzenie, powodując ból i zmęczenie po wysiłku. Spłaszczone łuku i plantography dane definicji wskaźnik podometric Friedland potwierdza obecność patologicznych zmian. Jeśli jedno ramię jest wygięta silniejsze niż drugiej strony ciała dziecka stojąc odbiega od osi pionowej, co może prowadzić do naruszenia położenia i tworzenia skolioza.

Leczenie X kształcie nogi

Łagodne w kształcie litery X wyraźna deformacja u małych dzieci jest fizjologiczna norma i nie wymaga specjalnego traktowania. W przypadku braku zmian patologicznych w stawach zaleca się obserwację w ortopedy pediatrii. W zaznaczonym zginaniu koślawego nóg jest wykonywane czynności konserwatywne. Przepisać fizycznych obiektów terapii w celu wzmocnienia mięśni i wiązadeł bioder i ud zaleca noszenie specjalnego obuwia, ograniczając odchylenie boczne podudzia. Dziecko jest wysyłany do masażu i fizjoterapii. W ciężkich przypadkach, przy użyciu specjalnych zawiasach ortezy oraz wyjmowane szyny.

Długo istnienie koślawego zniekształcenia prowokuje wczesny rozwój chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego, więc dorośli i starsze dzieci w obecności przetrwałego chirurgii krzywizny jest wskazana. Strategia leczenia zależy od rodzaju i powoduje deformację. Gdy X w kształcie nogi, spowodowane przez choroby dziedziczne lub osłabienie aparatu mięśniowo-więzadłowego, przeprowadza osteotomię kości udowej. W okresie pooperacyjnym wyznaczonym fizyczne terapii, masażu i fizjoterapii zabiegi.

Kiedy jednostronnie zniekształcenia, wywołane przez uraz lub procesów chorobowych, w środku dolnej części nogi, zastosowano urządzenie Ilizarowa, podczas przeprowadzania osteotomię kości piszczelowej. sobie jednostkę czasu jest określona w zależności od ciężkości odkształcenia i może mieścić się w zakresie od 2-3 miesięcy aż do sześciu miesięcy lub dłużej. Po operacji, pacjenci, o których mowa fizjoterapii, masażu, fizykoterapii, a następnie przeprowadza się działania mające na celu rehabilitacji zakresu ruchu i wzmocnienia mięśni przywrócona.