Gruźlica piersi

Gruźlica piersi w pielęgnacji piersi i gruźlicy występuje rzadko, z powodu względnej odporności tkanki prostaty do prątków. Typowo, piersi gruźlica wtórne i jest wynikiem płuc gruźlica. W strukturze innych lokalizacjach tuberculosis frakcja sutka zmiany wynosi około 0,1%. W wyjątkowych obserwacji gruźlica piersi jest widoczne u mężczyzn.

Ponieważ sama częstotliwość wpływa gruźlica lewo i prawo mlekowy mniej żelaza, 3% przypadków - zarówno równocześnie. 60% środka tuberculosis jest umieszczone w górnej i dolnej zewnętrznej sektorów mleczarni zhelez- najmniej - centrycznego z udziałem kompleksu króćców otoczki i sektorów domowych. W rzadkich przypadkach, istnieje tubercular porażka cała pierś. Najbardziej podatne na piersi gruźlica kobiecego statusu reprodukcyjnego, ale choroba może wystąpić również w średnim i starszym wieku.

Klasyfikacja form gruźlicy piersi

Istnieje kilka klinicznych formy gruźlicy: nowotwór piersi (node), wrzód, owrzodzenie, przetokę i stwardniające rozpowszechnione.

Najczęściej brak jest węzłem z rozwojem nowotworu prostaty serowaciejącego formującego (urządzenia), a wzrost zniekształceń piersi, lokalnych zmian zapalnych i owrzodzenia skóry. Palpacyjne piersi określona w plotnoelasticheskoy bolesne guzki z niewyraźnymi granitsami- gęste, umiarkowanie bolesnych węzłów chłonnych regionalnych.

W widłach guzki tworzą jeden konglomerat, w którym zmiękczający i nagnaivanii występuje gruźlicze ropień (abscessed piersi gruźlica). Obraz kliniczny przypomina w tej formie zapalenie sutek.

Autopsja ropień towarzyszy pojawienie się na wrzody klatce piersiowej lub przetok, z których wygasa absolutorium ropne. Jeśli owrzodzenie jest zlokalizowana w obszarze smoczka otoczki, kliniczne wrzodowych formy przetoka raka piersi Gruźlicy przypomina Paget. Diagnostyka różnicowa w tym przypadku pozwala na przeprowadzenie badania wydzieliny ropnej, które znajdują się w Mycobacterium tuberculosis.

Rozsiane protezy gruźlica charakteryzuje się wieloma zmianami ze spustem caseation. Sam sutka co znacznie zagęszcza.

Wariant stwardniające gruźlicy piersi występuje głównie u starszych kobiet. W tej formie dominują Changes- zwłóknieniem procesy degeneracyjne serowaciejące łagodne lub całkowicie nieobecne. Na badania palpacyjnego piersi określane są gęste lumpy węzły z rozmytych konturach, lutowanych z kozhey- często obserwowane sutek wycofanie.

Przyczyny gruźlicy piersi

W podstawowej następuje wewnątrzprzewodowym gruźlicy w okresie laktacji, gdy prątki wprowadzić przewody mleku karmienia tkaniny zakażonych dzieci. We wtórnym piersi tuberculosis lub lymphogenous krwiopochodnej rozprzestrzeniania się infekcji z korzenia płuc, żeber, jamy opłucnej lub węzłów chłonnych. Bezpośrednie przejście zakażenia gruźlicą można zaobserwować wybuchu serowaciejącego ropień żeber lub opłucnej.

Wyizolowane formy gruźlicy piersi są rzadkie. Najczęściej specyficzne zmiany chorobowe sutka gruczołów łączy się z lokalizacjami gruźlica ekstramammarnyh: gruźlica narządów płciowych, gruźlica płuc, gruźlica jelita, gruźlica kości, gruźlica kręgosłupa i tak dalej .. Czasami historia przypadkach istnieją przesłanki wskazujące na kontakt z chorych na gruźlicę.

Przyczyniając chwile jest laktacja, cukrzyca, Osłabienie reaktywności immunologicznej, uraz klatki piersiowej, długotrwałe leczenie glukokortykoidem i immunosepressivnymi leki HIV.

Objawy gruźlicy piersi

Najczęstsze objawy gruźlicy to utrata masy ciała, piersi tłumienie apetytu, osłabienie, gorączka, pocenie się, i inne. Objawy gruźlicze zatrucie.

Lokalne zmiany oczywistego przerost piersi ze względu na obecność w nim patologicznej naciskiem od małego do dużego węzła mobilnego guza konglomeratu przylutowane do klatki piersiowej. Gruźlicy typowy obrzęk piersi i zaczerwienienie skóry nad uszczelnieniem, pływające palenisko. Gruźlicze pierwszy węzeł postępuje wielkości, powodując ból, a następnie zmiękcza podczas serowaciejącego rozpadu i ostatecznie otwierany, aby utworzyć przetoki. W przypadku samoistnego zamykania przetok w skórze utworzonej odwrócony bliznowacenie. Zaangażowanie i odsunięcie od brodawki podczas gruźlicy piersi występuje rzadko.

Pierś gruźlicy charakteryzuje się rozwojem regionalnym zapalenie węzłów chłonnych. Pachowych węzłów chłonnych wzrasta, stając plotnoelasticheskoy bolesne, przylutowane do siebie, tworzące dużych konglomeratów czasem.

Rozpoznanie gruźlicy piersi

Wykrywanie gruźlicy piersi występują trudności w związku z różnymi opcjami klinicznych i onkonastorozhennostyu wysokiego przepływu. Diagnostyka różnicowa gruźliczego zmiany jest wymagane gruczolakowłókniak, pierś promienica, abscessed zapalenie sutka, formy opancerzony Rak piersi.

Udoskonalenie historii w recepcji mammologisty Okazuje się, czy pacjent jest w kontakcie z pacjentami prątków gruźlicy lub nie stoją tam w przeszłości, gruźlica dowolnej lokalizacji, w szczególności, zapalenie opłucnej gruźlicę etiologii, które towarzyszy uszkodzeniu piersiowej węzłów chłonnych.

Są USG piersi pozwala nam rozważyć wewnętrzną strukturę węzła, aby identyfikować połacie, w celu sprawdzenia poprawności punkcji.

Podczas wykonywania mammografii mające niejednorodny charakter i nieregularne kontury ( „płomienie”), które bezpośrednio wskazuje gruźlica piersi, tomografii komputerowej lub MRI piersi tomogramów w radiografii i może być wykryte ogniska zwapnienia lub zaciemnienie. Gdy forma rozpowszechnione rentgenowskiej wzór podobny do grudkami wywołanymi zhelezy- naciekających nowotwór piersi z stwardniające wykonania struktury tkanek stercza dominuje włókniejących zmian.

Ustanowienie jednoznacznej diagnozy promuje igły (aspiracja) i biopsji cytologia punkcikowe piersi. W przypadku ropy z otworów zatok wykonane badanie mikrobiologiczne rozładowania. W piersi gruźlicy w materiał zidentyfikowano specyficzne ziarniniakach gruźliczych i komórek olbrzymich Pirogow-Langhans.

Przeprowadzenie tuberkulinową (test Mantoux) wykazuje dodatnią reakcję - większe grudki o wyraźnym i trwały rumień górujący nad skórą.

Piersi leczenie gruźlicy

Piersi leczenie gruźlica może być do powołania specjalnej anty-TB leczenia i usuwania węzłów z jednego serowy piersi.

Leki terapii Tuberkulostaticheskoy wyprodukowany pod kontrolą TB. Stopa TB służy ryfampicyna, izoniazyd i etambutol. Jeśli wczesne leczenie konkretnych terapii prowadzi do całkowitej regresji gruźlicy i odzysku piersi. W przypadku braku udanej interwencji chirurgicznej są podejmowane.

Optymalna zdolność operacyjna jest resekcja sektorowa chorej na gruźlicę matki. Po wycięciu gruźlicze infiltracja odbywa protvotuberkuleznaya terapii leczniczej, terapii fizycznej (ultradźwięki, elektroforezę UHF inductothermy magnetycznego, UFO i in.).

Leczenie gruźlicy piersi odbywa się przez długi czas, od 6 miesięcy do 2 lat w szpitalu, domu opieki i kliniki.

gruźlica piersi

Pytania zapobieganie gruźlicy piersi są ściśle związane z zapobieganiem ogólny i gruźlicy należą szczepienia, regularnych badań przesiewowych ludności na gruźlicę (radiologicznych klatki piersiowej), badania lekarskie pacjentów, którzy mieli gruźlicę oraz osób kontaktowych.

Wyleczona z gruźlicy piersi pacjenta pod nadzorem TB i mammologisty. Jeśli to konieczne, są one prowadzone przeciw nawrotom chemioterapii.