Toczeń

Toczeń - choroby wynikające ze limfogematogennogo rozprzestrzeniania zakażeń gruźlicą z uszkodzeniami i tłuszczu podskórnego.

Przyczyny tocznia

Choroba jest spowodowana przez Mycobacterium tuberculosis, zarówno typu ludzkiego i bydlęcego. Zakażenie jest bardziej powszechne u dzieci, zarówno poprzez zewnętrznego i wewnętrznego środowiska poprzez (z innymi agencjami). Obecnie toczeń jest bardzo rzadkie.

Ponieważ skóra jest medium nie jest korzystna dla wzrostu i rozmnażania się patogenu, infekcji z otoczenia zewnętrznego jest możliwe tylko wtedy, gdy masowe zakażenie przez uszkodzoną skórę. W takich przypadkach, w miejscu wejścia patogenu występuje pierwotny wpływa.

Formy wtórne rozwijać jako osoby na tle obniżonej odporności u osób, które miały gruźlicy w innych miejscach.

Zakażonych gruźlicą skórę może wynosić od pacjentów z gruźlicą dowolnej lokalizacji.

Objawy gruźlicy skóry

akcji:
1. Pierwotne gruźlica.
A. ostra pierwotna gruźlica:
- Podstawowym gruźlica affekt-
- Ostra milliarny tuberkulez-
- skrofuloderma pierwotny (krwiopochodną).
B. Przewlekle prądu pierwotnego gruźlica:
- skrofuloderma vtorichnaya-
- fungozny tuberkulez-
- rozproszona postać gruźlicy skóry (w stanie sprasowanym eritema- papulonekrotichesky tuberkulez- rozsiana gruźlica milliarny osoba rozatseopodobny gruźlica Levandovskogo- skrofuliczny porosty).
2. Secondary gruźlica.
- TB volchanka-
- egzogenne formy gruźlicy skóry:
a) tuberkulez- warty
b) milliarno - wrzodziejące gruźlicy.

Podstawowym gruźlicze wpłynąć częściej u dzieci. Na skórze pojawiają się pojedyncze guzki, krosty, nadżerki lub owrzodzenie odpowiedzi zapalnej otaczającej tkance, wraz ze wzrostem sąsiednich węzłów.

Ostry toczeń milliarny - Przepływy tworzą ciężkie, często ze skutkiem śmiertelnym. W chwili obecnej praktycznie nie występuje. Charakteryzuje się wysypka na skórze tułowia i kończyn różowe grudki z odcieniem niebieskawym, której centrum są owrzodzenia.

Skrofuloderma podstawowy często pojawia się u dzieci w ostatnich latach w podeszłym wieku i osób otrzymujących długotrwałej terapii kortykosteroidami. W głębokich warstwach skóry istnieje jeden lub więcej stron choroby, zwiększając skóry nad nimi staje się niebieskawy odcień. Może formowanie na zimno ropnia, który może być otwierany z utworzeniem przetoki. Podczas gojenia powstają głębokie blizny.

Skrofuloderma wtórny różni się od pierwotnych, które są związane do węzłów chłonnych, głębokie owrzodzenia i blizny grubszych.

Fungozny gruźlica Zwykle występuje w przetok i owrzodzeń u pacjentów z gruźlicą kości. Utworzone sinicą, maloboleznennye, gęste nacieki. Przyłączanie się do wtórnego zakażenia występuje i dostają kształt grzybka. Niezwykle rzadko.

zagęszczony rumień Występuje w postaci dwóch typów: sferoidalnego Bazin i chorobie Hutchinson, jest najczęstszą postacią gruźlicy skóry. Na powierzchni zginacza kości piszczelowej, często symetryczne, położone węzły maloboleznennye napięty. Jak obrzęk węzłów chłonnych, skóra na nich staje się niebieskawy odcień różowo-. W przyszłości nacisk na ich formę wrzody z granulacją na dole.

Papulonekrotichesky gruźlica objawia symetrycznie rozmieszczone na powierzchni, uszu, klatka piersiowa, brzuch, powierzchni prostownika, pośladki, bezbolesne, gęste węzłów. Charakteryzuje rumień obecności teleangeoektazy (wstęgi naczyniowych i gwiazdki), różowo grudek z krost centralnie do wyschnięcia w skorupie, która jest uformowana po blizny wykluczeń.

zoster, skrofuliczny częściej u dzieci i młodzieży nie jest obecnie powszechne. Charakteryzują się występowaniem na powierzchni strony skóry piersi i brzucha, górnych i dolnych symetrycznie gęstą guza z kamienia na powierzchni.

toczeń zlokalizowane głównie na twarzy. Element główny jest lyupoma garb - kulisty, różowawy kolor, miękkie i bezbolesny.

toczeń

Warty skóra gruźlica Występuje w wyniku kontaktu skóry z zakażonej plwociny głównie lekarzy, weterynarzy, patolodzy w rękach skóry uszkodzonej podczas pracy z materiałem zanieczyszczonym. Rzadkie.

Warty skóra gruźlica

Milliarno wrzodziejące gruźlica MBT występuje w błonach śluzowych lub na obszarach przejściowych skóry na śluzówkę wokół otworów. Rozpoczyna się wraz z pojawieniem się gęstą, różowe guzki, ropnie, owrzodzenia stóp. Bolesne wrzód może zwiększyć głębokości do 1,5 cm u dołu wrzodów znajdując tryl żółty ziarna -. Ropnie minutę. Czasami występuje wzrost w okolicznych węzłach chłonnych.

Testy na podejrzenia gruźlicy skóry

Tuberkulina wytwarzać, rozpoczynając od testowego plaster Pirquet umieścić po ujemnej reakcji Test Mantoux. W przewlekłym próbki procesu mogą być ujemne.

Bakteriologiczne rozpoznanie odbywa się u pacjentów z skrofulodermoy, wrzodziejące Rodzaj uszczelnienia rumienią i toczeń. Do badania biorąc ropa z owrzodzeń, węzeł punktowego. Biopsja jest najlepiej wykonać po 1,5 miesiącach od początku choroby, ponieważ w tym czasie tworzą strukturę TB.

Wystarczy przeprowadzić badanie rentgenowskie płuc, aby wykluczyć ich porażki.

Gdy toczeń, są dwie charakterystyczne objawy „jabłkowego galarety” - wrażliwy na ciśnienie na szkło przezierności żółte tło jasnobrązowej nacieki i objaw Pospelov - z czujnika ciśnienia bellied utworzonej wrażenie.

Gdy wykryte w powyższych objawów należy skonsultować się z dermatologiem dla pełnego badania. Następnie, jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, chory zostanie skierowana do specjalisty TB do dalszej oceny i wyboru leczenia.

leczenie tocznia

Leczenie gruźlicy skóry, wzdłuż tej samej linii jak leczenie gruźlicy płucnej. Głównymi lekami są izoniazyd, ryfampicyna, etambutol, pyrazynamid i streptomycyny. Lokalna jednostka obkalyvanie ogniska streptomycyny. Za pomocą środków chroniących wątrobę, ponieważ antybiotyki wpływa na czynność wątroby.

Gruźlica skóra dobrze reaguje na leczenie, czy tabletki nie przegapić. leczenie przez 6 miesięcy, do dwóch lat, w zależności od stopnia procesu i stabilności Mycobacterium na antybiotyki. W początkowych etapach lepszego leczenia przekazująca pacjenta co najmniej dwóch miesięcy, a następnie przejście do monitorowania ambulatoryjnych.

środki folk

Kiedy gruźlica jest przydatna do podjęcia w postaci naparów i wywary: matka-i-macocha, pigwa, eukaliptusa, starszych, aloes, żurawiny, rdest, świerk, truskawek, orzech, bzu, sosna, lukrecji, babki. Kumysoterapiya zawsze akceptowalny gruźlicy (całkowitego białka i witaminy). Przed podjęciem jakichkolwiek ludowym, lepiej skonsultować się z lekarzem.

Dieta dla gruźlicy skóry

Podczas obróbki wymaga dużej białko diety - ryba, mięso, produkty mleczarskie, mleko. Jest to konieczne, aby zwiększyć kaloryczność pożywienia za pomocą cukru, miodu, pieczywa itd Posiłki powinny być wzmocnione, ale nie nadmierne. Musisz jeść więcej warzyw i owoców. Płyn nie ograniczają.

Rehabilitacja po doznaniu gruźlicy skóry

Rehabilitacji obejmuje ewentualnego traktowania przez lekarza lub kosmetyczki w związku z utworzeniem surowca blizny na skórze.

Komplikacje gruźlicy skóry

Powikłania obejmują: tworzenie się ropnia zimno, powoli gojenia wrzodów, przetok. 

Prognoza na gruźlicę skóry

Przy odpowiednim leczeniu, odzyskiwanie jest zawsze dzieje.

Śmiertelna gruźlica skóry prawie nie występuje, możliwe jest porażka w uogólnionej gruźlicę, na przykład, kości i płuc.

Zapobieganie gruźlicy skóry

Zapobieganie obejmuje unikanie kontaktu z chorych na gruźlicę, jeśli taki istnieje. Dla dzieci Szczepienie BCG do wytworzenia odporności na gruźlicę. Dorosły roczny RTG klatki piersiowej.