Uraz ucha

Najczęściej spotykane w otolaryngologia uraz ucha zewnętrznego, wynika z jego niechronionej anatomicznego położenia, w którym jest on łatwo poddawany mechanicznych, termicznych czynników chemicznych. Często towarzyszą uszkodzenia urazowego ucha do kilku swoich działów. Uraz ucha może być połączona z urazowe uszkodzenie mózgu, złamanie żuchwy, uraz rdzenia kręgowego w odcinku szyjnym. W większości przypadków, wyniki uraz ucha w różnym stopniu rozwoju utratę słuchu. uraz ucha z uszkodzeniem ucha może być przyczyną problemów kosmetycznych, o zwrot których wymaga użycia metod chirurgii plastycznej.

Uraz ucha zewnętrznego

Klinika Urazy ucha zewnętrznego

Uszkodzenie ucha może spowodować matowa, dźgnięcie, wystrzale, termiczne (oparzenia i odmrożenie) Lub uraz chemiczny ucho. Tępy uraz ucha i jego rany mogą być dołączone do zniszczenia chrząstki ucha, całkowitego lub częściowego oddzielania, tworzenie krwiaka. Zasinienie ucha często prowadzi do gromadzenia się krwi pomiędzy ochrzęstnej i chrząstki. Wynikiem jest przekształcany czerwony ucha bezkształtnej masy. Taki uraz ucha może być skomplikowana przez zakażenie rozwoju ropnia lub nekrozy tkanki chrzęstnej, dzięki którym staje się ucho podobny do kalafiora.

Uszkodzenie zewnętrznego przewodu słuchowego jest mniej powszechne niż uraz ucha, często w połączeniu z nim. Jest ograniczona część chrząstki przewodu słuchowego lub rozciąga kościste części. Powodem urazu słuchowego uszkodzenie przewodu słuchowego może być kula lub odłamki ranenie- blow ostry lub tępy przedmiot w otwór zewnętrznej powierzchni słuchowego prohoda- wejściu do kanału słuchowego ciało obce, żrących chemikaliów, przeciwpożarowej, gorąca para lub ciecz. Odbitą szczęki może spowodować obrażenia ucha części złamanej kości przedniej ściance słuchowego.

Kiedy ofiara uraz uraz ucha meatus skarży się na ból w uchu, krwawienie od niego, czując się bardzo duszno ucho. Podczas odpowietrzania zakrzepy gromadzą się w kanale słuchowym i uszczelnić ją, powodując wyrażone utraty słuchu. Jeśli szkoda nie towarzyszy ucha uszkodzenie błony bębenkowej, następnie po usunięciu skrzepów krwi jest kompletnym odzyskanie słuchu. Termiczne i chemiczne oparzenia, zwłaszcza przewodu słuchowego zewnętrznego prowadzą do powstawania blizn obejmujących światło, rozwój zwężenie lub pełna atresia słuchowego.

Diagnoza zewnętrznych urazów ucha

W diagnostyce zmian w audiologa ucha lub traumatolog wystarczająco, aby uczynić swoją inspekcję i badanie dotykowe. Uraz ucha z uszkodzeniem przewodu słuchowego rozpoznaną endoskopowo. Otoskopia i mikrootoskopiya stanie wykryć poszkodowaną ścianę ujścia słuchowej, błony bębenkowej uszkodzeń, akumulacji w przewodzie słuchowym zakrzepów lub pobytu w nim ciała obcego. Badanie wybrzuszony sondy uraz ucha w celu określenia uszkodzeń chrząstki i kości w ścianie przewodu słuchowego. Jednak złamania kości są często lepiej diagnozowane przez obserwacji czaszki radiografii. Od tępy uraz ucha, jest często połączone z wstrząs mózgu, wszyscy ofiarami powinny być ponadto sprawdzone przez neurologiczną.

Leczenie urazów ucha zewnętrznego

Gdy tępy uraz ucha małżowiny kontuzje, towarzyszy krwawienia lub uszkodzeniem chrząstki ucha zewnętrznego do utrzymywania toalety wystarczająco w obecności jodu otarcia przetwarza je i umieścić na suchą bandaż słuchowego. Bardziej poważny uraz ucha jest wskazaniem do profilaktycznego otrzymują antybiotyki, aby zapobiec rozwojowi infekcji. W obecności krwiaka jego otwarciu zawartość wydostaje się przez nacięcie, zapewniają odpowiednie odwodnienie i nakłada się bandaż ciśnienia ucha. W obecności ran wytwarza swoje pierwotne leczenie. Pęknięcia chrząstki ucha z szynowania gazikiem.

W przypadku urazu ucha z całkowitego oddzielenia ucha jest konieczne, aby utrzymać rozdarty element zimna i czysta, i tak szybko, jak to możliwe, aby przynieść ze sobą ofiary w sali operacyjnej, gdzie jest to możliwe do przeprowadzenia jego szycie. W przeciwnym razie, ofiara potrzebują Otoplastyka do częściowej lub całkowitej rekonstrukcji małżowiny. Jeśli nie ustąpi urazu ucha pinna komunikować się z jego podstawy, to wystarczy, aby je porównać i naprawić bandaż ciśnienia.

Gdy uraz ucha zewnętrznego przewodu słuchowego rany skóry produkowane wyprzedzającym rany. Następnie słuchowego turundy podawać z antybiotykami i kortykosteroidy. Opatrunki z ujściem cewki WC słuchowej i wymiana turundae wykonywane 1 raz dziennie. Szczeliny chrząstki doprowadzono ujście, uraz ucha nastąpiło, gdy wymaga endoskopowego odzysku i następnie 48 godzin mocujący tamponady turundy z sintomitsinovoy maści. Uraz ucha, jeśli towarzyszy złamań kostnych częściach na słuchowego, oprócz mocowania tamponady wymaga unieruchomienia dolnej szczęki w zakresie od 1 do 2 tygodni, w którym w celu uniknięcia żucia ruchy dopuszczalne otrzymała tylko dietę płynną. Kiedy pourazowego zarośnięcie przewód słuchowy przeprowadził rekonstrukcję.

Uraz ucha środkowego

Klinika Urazy ucha środkowego

uszkodzenie ucha środkowego powstają, gdy uraz ucha towarzyszą pęknięcie błony bębenkowej, jamy bębenkowej lub concussion przenikliwym rany. Poza przydzielone atmosferycznego uraz ucha, który powstaje z gwałtownym spadkiem ciśnienia wewnątrz i na zewnątrz jamy bębenkowej. Uraz ucha mogą prowadzić do złamań, kosteczki słuchowe nadwichnięcia lub złamaniem ich połączenia, przemieszczenie strzemiączka podstawy. Uraz ucha do sutkowatego szkody na zakażenie prowadzi do zapalenie wyrostka sutkowatego. Barometryczne uraz ucha jest przyczyną aerootita, czasami w kombinacji z aerosinusitom.

Gdy uraz ucha przeniknięciem rany jamy bębenkowej lub perforację błony bębenkowej często zarazić jamy ucha środkowego z rozwojem ostre zapalenie ucha środkowego. Ten ostatni ze względu na zmniejszoną reaktywność na skutek uszkodzenia tkanek w wielu przypadkach powikłanej wyrostka sutkowatego, można przekształcić przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego lub przyczyna klej otitis. Uraz uszkodzenia ucha z jamy bębenkowej wraz zespołem bólowym, szum w uchu, przewodzące utraty słuchu. Wraz z rozwojem ropne zapalenie ucha zauważyć ropienie zewnętrznego przewodu słuchowego.

Diagnoza urazów ucha środkowego

Uraz struktur ucha do uszkodzenia jamy bębenkowej jest diagnozowana na podstawie otoskopia kontroli, analizy słuchowej funkcji i badania rentgenowskiego. badanie endoskopowe może ujawnić uszkodzenie błony bębenkowej, jej zmiany charakterystyczne dla ropne zapalenie ucha, obecność zewnętrznego przewodu słuchowego wyładowania ropne. Dane Audiometria, badania i kamerton próg audiometria w urazach z uszkodzeniem ucha ucha środkowego wskazać rodzaj utraty słuchu. Uraz ucha uszkodzenia kosteczek słuchowych towarzyszy zaburzenie ich mobilności, jak ustalono podczas impedancji akustycznej. Promieni X i CT kości czasowego do ucha może wystąpić złamania urazowe ścianki błony bębenkowej i rozrost komórek lekkość sutkowego.

Leczenie urazów ucha środkowego

Urazów ucha uszkodzenia jamy bębenkowej lub sutkowatego wymaga obowiązkowego antybiotyk od pierwszego dnia. Ranach wytwarza wstępne przetwarzanie ran i kanał rany. Gdy uraz ucha w celu utworzenia gemotimpanuma zaleca leki zwężające naczynia, ułatwiające obrzęk rurę słuchowego, co przyczynia się do szybszego jej odprowadzania krwi zgromadzonej w jamie bębenkowej.

Jeśli uraz ucha towarzyszyć uszkodzenie błony bębenkowej lub słuchowe kosteczki słuchowe, a następnie po zmniejszanie procesów zapalnych oznaczeniami prowadzi chirurgii rekonstrukcyjnej: tympanoplasty, stapedoplasty, myringoplasty, mastoidoplastika. W przypadku powikłań ropnych osuszanie operacja jest wykonywana, lub mastoidotomy obschepolostnaya Korekcja uszu za szkody w zależności od procesu lokalizacyjnego. Z znaczące uszkodzenie prowadzące do trwałej utraty słuchu dotkniętego z urazami ucha trzeba skonsultować się z lekarzem, rozprawa zdecydować się na najlepszej drodze aparatów słuchowych.

Uraz ucha wewnętrznego

Klinika wewnętrzne urazy ucha

Uraz ucha konstrukcji labiryntu uszkodzenia dochodzi w wyniku wstrząsem lub urazu (fragmentacja, kula nakłuwającego, śródoperacyjnych). W większości przypadków jest to połączone z urazem głowy. Przy takim uraz ucha wynikające z bezpośredniego oddziaływania pośrednich lub receptor czynnika komórek urządzenie labirynt urazowe rozwija się ostre lub przewlekłe urazowego zespół labirynt. Przejawia się mdłości, intensywne zawroty głowy, jednostronne lub obustronne szum w uszach, uczucie wirowania okolicznych obiektów, zaburzenia koordynacji, oczopląs spontaniczny, odbiorczy ubytek słuchu. Taki uraz ucha może towarzyszyć utrata przytomności, porażenie nerwu twarzowego po stronie urazu mózgu i ogniskowych objawów neurologicznych.

W przypadku silnego dźwięku uderzenia może ucha uraz akustyczny. Ostry uraz akustyczny ucha związanego z krótkim wystawieniu na super wysokim dźwiękiem. W tych tkankach zaobserwowano labiryntu krwotok. Z reguły po resorpcji obserwowano słuchu odzysku. Przewlekła kłos uraz akustyczny występuje podczas długotrwałego przewlekłej ekspozycji na hałas i częściej związane z działalnością produkcyjną. Wyniki te ucha trauma „zmęczenia” i rozwoju słuchowych receptorów odporne głuchoty.

Diagnoza wewnętrznych urazów ucha

uraz ucha uszkodzenia labiryntu zdiagnozowano wspólnie uraz, otolaryngologii i neurologii. Obowiązkowe badanie neurologiczne produkowane, RTG lub tomografii komputerowej czaszki, MRI mózgu, otoskopia. Jeśli pozwolisz stan ofiary z powodu urazu ucha, badanie jest przeprowadzane z przedsionkowego analizatora (vestibulometriya, stabilografia, elektronystagmografia) oraz funkcje słuchowe (próg audiometrii, otoakustyczne emisji testowych promontorialny). Gdy uraz akustyczny ucho ma wielką historię istotności diagnostyki choroby.

Leczenie uraz ucha wewnętrznego

W przypadku uszkodzenia ran ucha kości czasowej i labirynt wykonywane wstępnej obróbki ran, zapewnia odpowiednie odwodnienie, stosuje się sterylny opatrunek. Kiedy zadowalający stan pacjenta z urazem ucha może prowadzić otohirurgicheskoy operację w celu usunięcia ciał obcych i przywrócenia integralności anatomicznej uszkodzonych struktur ucha wewnętrznego. Środki terapeutyczne uraz ucha z poważnymi urazami, wstrząśnienia mózgu lub uszkodzenia mózgu w dużej mierze odpowiadają leczeniu ostrego uszkodzenia mózgu i odbywają się w neurochirurgicznym lub neurologicznym dziale. Mają one na celu utrzymanie funkcji życiowych narządów, ostrzegając obrzęk mózgu, profilaktyki wtórnej infekcji, utrata krwi uzupełnienia, detoksykacji. Ponieważ uraz ucha uszkodzenia labiryntu prowadzi do nieodwracalnej utraty słuchu po ostre działanie ustąpił jego ofiary potrzebują do prowadzenia operacji w celu przywrócenia słuchu lub aparatów słuchowych.