Zapalenie zatok

Zapalenie zatok - zapalenie jednego lub więcej z zatok przynosowych. Zatok rozpoznano 0,02% infekcji górnych dróg oddechowych dorosły dzieci naseleniya- powikłaniem zatok w 0,5% przypadków. W Otolaryngology do obejmują zapalenie zatok: zatoki szczękowej - zapalenie zatok przynosowych, przednie - czołowego klinowej - sphenoiditis, Labirynt kości sitowej - ethmoiditis. Odzyskiwane za ostre i przewlekłe zapalenie zatok. Obserwowany gorączka, ból głowy, nosa i ropna wydzielina z nosa, obrzęk twarzy w okolicy zapaleniem zatok. Nieleczona rozwijać poważne powikłania: zapalenie nerwu wzrokowego i błon oczu, zapalenie szpiku, ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych.

Przyczyny zapalenia zatok

Jama nosowa jest połączona z zatoki rodziny (zatok przynosowych): dwóch czołowych, dwie szczęki, dwie siatki i klina. Zatok są podłączone do jamy nosowej w wąskich przejściach. Przez tych fragmentów wykonany stały drenaż (oczyszczania) z zatok. Jeśli z jakiegoś powodu zatok już nie być czyszczone, ale stagnacji tajemnicy i stwarza korzystne warunki do rozwoju zapalenia zatok.

Zatok przetoki można zablokować w różnych odkształceń struktury donosowe (przerosłych katar, odchylony przegrody, anomalie struktury trellised labirynt małżowin).

infekcja wirusowa Jest to kolejny czynnik ryzyka dla zapalenia zatok. W wyniku zapalenia błony śluzowej nosa i zatok przynosowych pęcznieje ustnej. Śluzowe gruczoły zaczynają produkować duże ilości wydzieliny. Zespolenie zatok przynosowych zawężona powodu obrzęk błon śluzowych oraz zatykają grubą patologicznego tajemnicy.

Naruszenie stagnacji wylotowego wentylacji i braku tlenu w tkance zatok się bodźcem do szybkiego rozwoju warunkowo patogennych flory. Dla wirusowa infekcja bakteryjna łączy.

Stopień nasilenia objawów zapalenia zatok, zależy od stopnia wirulencji bakterii spowodować zapalenie. Powszechne stosowanie antybiotyków prowadzi do tego, że flora bakteryjna, która stała się przyczyną zapalenia zatok, często ma wysoką odporność (oporowego) na większość antybiotyków.

W ostatnich latach coraz częściej zapalenie zatok są powodowane przez grzyby. Powodem tej tendencji leży także nieprawidłowe korzystanie z antybiotykoterapią, które niekorzystnie wpływa na układ odpornościowy, naruszają prawidłowy skład mikroflory i stwarza korzystne warunki dla rozwoju infekcje grzybicze.

Zapalenie zatok w początkowej fazie niekoniecznie wywołane przez drobnoustroje. Obrzęk śluzówki, co prowadzi do zamknięcia przetoki zatok może być spowodowane przez inhalację zimnego powietrza i ilość chemikaliów.

Jednak najbardziej powszechną przyczyną zapalenia zatok niedoboru odporności, reakcje alergiczne. Wywołujących alergię naczynioruchowy nieżyt nosa, z których jeden jest przejawem obrzęk śluzówki w jamie nosowej. Proces ten powtarza się kilka razy. W wyniku chronicznego zapalenia zatok, rozwija się u około 80% pacjentów z naczynioruchowego nieżytu nosa.

Klasyfikacja zatok

W zależności od lokalizacji procesu są następujące rodzaje zapalenia zatok:

• Zapalenie zatok. Proces zapalny dotyczy szczękowej (zatoki szczękowej).
• Ethmoiditis. Stan zapalny rozwija się w labiryncie sieci krystalicznej.
• Przód. Proces patologiczny obejmuje zatok.
• Sphenoiditis. Zapalenie występuje w zatoce klinowej.

Pierwsze miejsce na występowanie zapalenia zatok zajmuje drugie - ethmoiditis, trzeci - przednie i czwarty - sphenoiditis. Być może jeden lub dwustronny porażka. Proces ten może brać udział jednego lub więcej z zatok. Jeżeli stan zapalny obejmuje wszystkie zatok, choroba nazywa pansinusitom.

Wszystko zapalenie zatok może wystąpić ostro, podostre lub przewlekłe. Ostre zapalenie zatok jest najczęściej wywołane przez zimno, grypa, szkarlatyna, odra i innych chorób zakaźnych. Choroba trwa 2-4 tygodni. Podostre zapalenie zatok jest często wynikiem nieprawidłowego lub niewłaściwego leczenia ostrego zapalenia zatok przynosowych. Objawy choroby w zapaleniu zatok podostre zapisanego od 4 do 12 tygodni. Przewlekłe zapalenie zatok staje się efekt nawrotu ostrego zapalenia zatok etiologii zakaźnej lub rozwija się jako powikłanie alergiczny nieżyt nosa. Kryterium proces synchronizacji jest obecność objawów zapalenia zatok a 12 tygodni lub dłużej.

W zależności od charakteru zapalnego są trzy postacie zapalenia zatok:

• edematous niebieskiego języka. Tylko wpływa na błony śluzowej zatok przynosowych. Proces towarzyszy uwolnienie surowiczego rozładunku;
• ropne. Zapalenie rozciąga się do głębszych warstw tkanek zatok przynosowych. Wydzielina staje ropne;
• mieszany. Istnieją oznaki obrzękami oraz niebieskiego języka ropne zapalenie zatok.

Objawy zapalenia zatok

Objawy kliniczne zapalenia zatok są opisane szczegółowo w artykule "antritis”.

objawy etmoidita

Z reguły proces zapalny przedniej sitowej labiryntu rozwija się równocześnie z zapaleniem zatok i zapalenie zatok. Zapalenie części tylnych trellised labiryntu często towarzyszy sphenoiditis.

Pacjent skarżył etmoidita bóle głowy, Naciśnięcie ból w nosie i korzeń nosa. Pediatryczny ból często towarzyszy zaczerwienienie spojówek, obrzęk wewnętrznych działów dolnej i górnej powieki. Niektórzy pacjenci, ból neurologiczny.

Temperatura ciała jest zwykle zwiększona. Wydzielina w pierwszych dniach choroby surowiczego staje ropne. Pachnący silnie zredukowane, oddychanie przez nos jest trudne. Przepływu turbulentnego zapalenie zatok może rozprzestrzeniać się w oczodole, co powoduje wystawanie gałki ocznej i wyraźny obrzęk powiek.

Objawy zapalenia zatok

Zapalenie zatok jest zwykle bardziej nasilone zapalenie zatok inny. Charakteryzuje hipertermii, nosa trudności w oddychaniu, alokacji połowy nosa chorego na boku. Pacjenci zaniepokojeni silny ból czoła bardziej wyraźny w godzinach porannych. U niektórych pacjentów spadek węchu i światłowstręt, pojawia się ból w oczach.

Natężenie bólu głowy spadła po opróżnieniu zatok zaatakowaną i zwiększa straty na wypływu zawartości. W niektórych przypadkach (ogólnie - z grypą przód) podklejane przebarwienia skóry na czole, a obszar brwi górnej powiece w chorym obrzęków.

Przewlekłe zapalenie zatok często towarzyszy przerost środkowej błony śluzowej nosa pasażu. Być może pojawienie się polipów. Czasami zapalenie rozprzestrzenia się do struktury kości, co prowadzi do ich martwicy i powstawania przetoki.

objawy sfenoidita

Sphenoiditis rzadko występuje w izolacji. Zazwyczaj rozwija się równocześnie z zapaleniem zatok sitowych. Pacjenci skarżą się na bóle głowy na orbicie, koronę i obszaru karku lub głębokość głowy. W przewlekłym zapaleniem sphenoiditis czasami rozciąga się na skrzyżowaniu nerwów wzrokowych, co prowadzi do stopniowej utraty wzroku. Często towarzyszy przewlekłym sphenoiditis skasowane objawów klinicznych.

powikłania zapalenia zatok

W zatok w procesie patologicznym mogą być zaangażowane orbity struktury wewnątrzczaszkowego. Rozprzestrzenianie się stanu zapalnego w głębi może prowadzić do uszkodzeń kości i Rozwoju zapalenie szpiku. Najczęstszym powikłaniem jest zapalenie zatok zapalenie opon mózgowych. Choroba najczęściej pojawiają się, gdy stan zapalny sitowej labirynt klinowej. Z przodu może rozwinąć ropień podtwardówkowy lub zewnątrzoponowe (mniej) ropień mózgu.

Terminowe rozpoznanie powikłań zapalenia zatok jest czasami trudne z powodu łagodnych objawów klinicznych. Uruchamianie powikłań śródczaszkowych zapalenia zatok prognostycznie niekorzystne i mogą być śmiertelne.

Rozpoznanie zapalenia zatok

Rozpoznanie zapalenia zatok jest ustawiony na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego, badania fizykalnego oraz dodatkowych danych naukowych. W procesie rentgenografii diagnostycznych stosowanych w zatok dwa występy, ultrasonografii magnetycznego rezonansu jądrowego i tomografii zatok przynosowych. Według zeznań w celu uniknięcia komplikacji jest wykonywane CT lub MRI mózgu.

leczenie zapalenia zatok

Leczenie ostrego zapalenia zatok celu złagodzenia bólu, eliminowanie przyczyny procesu zapalnego i przywrócenia odprowadzania zatok. Aby znormalizować Otolaryngolodzy wylotowe stosowane leki zwężające naczynia (Naphthyzinum, nazol, Sanorin, galazolin itd.), Co eliminuje obrzęku błony śluzowej jamy nosowej i zatok ubytków.

Praktyczne zastosowanie metody zatok jest ewakuacja zatokowego. Postępuje się w sposób następujący: w różnych nosa podawano dwa cewnika. Środki ochrony roślin stosuje się do jednego i tego cewnika jest zasysana przez drugi. Wraz ze środkiem antyseptycznym jamy nosowej i zatok usuwa ropę i śluzu.

Kiedy bakteryjne zapalenie zatok stosowane antybiotyki. Aby zwolnić wrąb ropy przeprowadził otwór (szczęki sinusotomy et al.).

Wirusowe zapalenie zatok antybiotyk nie jest widoczny, ponieważ w tym przypadku nie są skuteczne antybiotyki mogą zaostrzyć naruszenie statusu immunologicznego zakłócić prawidłowy skład mikroflory Otolaryngology i powodują przewlekły proces.

U pacjentów z ostrym zapaleniem zatok przepisać leki przeciwhistaminowe i preparaty wchłanialnych (aby zapobiec tworzeniu zrostów w zapalenie zatok). Pacjentów z alergicznym zatok etiologii pokazuje leczenie przeciwalergiczne.

Leczenie zaostrzenia przewlekłego zapalenia zatok prowadzi się na zasadach podobnych do leczenia ostrego zapalenia. W leczeniu używane fizjoterapii (diadynamicznych prądy UHF, etc.).

Z nieskuteczności leczenia zachowawczego przewlekłego zapalenia zatok, zaleca się zabieg chirurgiczny. Operacje przeprowadza się u pacjentów z przewlekłym zapaleniem zatok, mające na celu usuwanie przeszkód dla prawidłowego odpływu zatok przynosowych. Usuwa polipy nosa laser, eliminując skrzywienie przegrody nosowej, itd. Operacje są wykonywane na obu pachwinach w konwencjonalny sposób, lub za pomocą sprzętu endoskopowego.