Otitis externa

Ucho zewnętrzne jest częścią obwodową ludzkiego ucha. Składa się on z zewnętrznego przewodu słuchowego mając kości i chrząstki część i małżowiny usznej. Z wnęki ucha środkowego ucha zewnętrznego oddziela się błony bębenkowej. Gdy miejscowy stan zapalny przewodu słuchowego zewnętrznego mówimy o ograniczonej zapalenie ucha zewnętrznego. Jest to przewlekły proces zapalny w mieszku - czyrak. Uogólnione zapalenie kanału słuchowego, obejmujące jej chrzęstnej i kostnej udział w otolaryngologii nazywa rozlane zapalenie ucha zewnętrznego. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego charakteryzującą się zmianami zapalnymi w skórze i w tkance podskórnej tkanki tłuszczowej w słuchowego może towarzyszyć stan zapalny błony bębenkowej.

Przyczyny zapalenia ucha zewnętrznego

Przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest infekcja skóry zewnętrznego przewodu słuchowego. Czynnik ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego jest często ropotwórczy gronkowce. Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego mogą być wywołane przez gronkowce, Haemophilus influenzae, pneumokoki, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, grzyby rodzaju Candida i inne. Najczęściej zakażenie poślizg do ucha z rozwojem zapalenia ucha zewnętrznego obserwowanego ropienia perforowanej błony bębenkowej i w ostrym przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego, ropne zapalenie błędnika.

Penetracja patogenu do sklejki zewnętrznego kanału słuchowego, w zakresie uszkodzeń i mikrourazów. Z kolei uraz słuchowy meatus skóra jest możliwe uraz ucha, Obecność ciało obce, skontaktować się z agresywnych środków chemicznych, higiena niewłaściwie prowadzenie ucha, niezależne próbuje odtworzyć woskowiny, ucho podczas czesania świądem dermatozy (wyprysk, pokrzywka, atopowe zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry) oraz cukrzyca.

Występowanie zapalenia ucha zewnętrznego przyczyniają stałej wody uwodnienie ujścia spada w nim, co prowadzi do zmniejszenia funkcji barierowej skóry. Korzystne u podstaw rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego jest również zmniejszenie ogólnych sił obronne organizmu, które obserwuje się przy niedoborze witaminy, niedoborem odporności (na przykład, zakażenie HIV), przewlekłe zakażenia (gruźlica, kiła, przewlekłe zapalenie migdałków, przewlekłe odmiedniczkowe), Ciężki zmęczenie (Zespół przewlekłego zmęczenia).

Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego ograniczona

W rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego ograniczony przechodzi przez ten sam etap jak czyrak na powierzchni skóry. Jednakże, zamknięta przestrzeń i obfite unerwienie słuchowego, który znajduje się w stanie wrzenia z zapalenia ucha zewnętrznego, powodują pewne cechy jej obraz kliniczny. Zwykle ogranicza zapalenie ucha zewnętrznego zaczyna silne uczucie swędzenia w kanale słuchowym, która następnie rozwija się bólu. Zwiększenie przenikalności czyrak wyników wielkość skoku w kompresji receptorów nerwowych i szybki wzrost bólu.

Ból ucha ograniczony zapalenie ucha zewnętrznego w jej intensywności bólu przewyższać opisywano ostre zapalenie ucha środkowego. Oni promieniujący do świątyni, szyi, górnej i dolnej szczęki, chwycić całą połowę głowy od ucha pacjenta. Wyraźny wzrost ból podczas żucia, co w niektórych przypadkach powoduje pacjenta z zapalenie ucha zewnętrznego zrezygnować z jedzenia. Charakteryzuje się zwiększoną intensywnością bólu w nocy, w związku z czym nie jest zaburzenia snu. Infiltracja z ograniczoną zapalenie ucha zewnętrznego może osiągnąć znaczne rozmiary. W ten sposób całkowicie gotować blokuje światło kanału słuchowego i prowadzi do utraty słuchu (utratę słuchu).

Autopsja zagotować z zapalenia ucha zewnętrznego towarzyszy upływie ropą z ucha i ostrym spadkiem bólu. Jednak po otwarciu czyrak często występuje wysiewu inne włosy mieszków słuchowy tworząc wielokrotność czyraki i rozwój czyraki, odznaczają się długotrwałym prądem i odporność na leczenie. Stwardnienie sprowadza na zapalenie ucha zewnętrznego prowadzić do całkowitej niedrożności przewodu słuchowego i nasilenie objawów klinicznych. rozwój regionalny zapalenie węzłów chłonnych. Być może pojawienie się obrzęk w okolicy za uchem, a ottopyrivanie ucho, co wymaga różnicowania z zapalenia ucha zewnętrznego zapalenie wyrostka sutkowatego.

Diagnoza ograniczonego zapalenia ucha zewnętrznego

Pierwszy laryngolog bada ucho i otoskopia. Podczas badania, lekarz sprawia, pociągając do ucha, zapalenie ucha zewnętrznego, że gdy prowadzi do silnego bólu w uchu. Występowanie bólu przy ciśnieniu na skrawka ucha wskazuje na ograniczone lokalizacji ucha zewnętrznego w przedniej ściance kanału słuchowego. Ostry ból w badaniu palpacyjnym ucha wskazuje na to, że czyrak znajduje się na tylnej, górnej ściany przewodu słuchowego. Kiedy zapalenie ucha zewnętrznego w dolnej ściance ostro bolesne palpacyjnie nad kąta żuchwy.

Otoskopia z ograniczoną zapalenie ucha zewnętrznego wykrywa obecność wrze w przewodzie słuchowym. W początkowej fazie zapalenia ucha zewnętrznego czyraka wygląda czerwony obrzęk. Dojrzałe wrzenia prawie obejmuje kanał ucha po otwarciu otoskopia wykazuje obecność ropy i kraterów otwory na górze infiltracji.

Audiometria i badanie rozprawie strojenie widelec u pacjentów z ograniczoną zapalenie ucha zewnętrznego określa rodzaj utraty słuchu i lateralizacji przewodzenia dźwięku w kierunku chorego ucha. Aby określić wzbudnicy odbyło bakteriologiczne siewu ropa z czyraka.

Różnicować ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego powinna wynosić od innych gatunków zapalenie ucha, świnka, zapalenie wyrostka sutkowatego, wyprysk z przewodu słuchowego.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego ograniczonej

Etap infiltracja odbywa się ograniczony zapalenie ucha zewnętrznego toaletowego małżowinę uszną i przetwarzania zmienionych powierzchni azotanem srebra. Słuchowy jest podawany turunda maścią antybiotykową (tselestoderm, triderm, flutsinar). Ucha wkrapla krople do uszu, zawierające antybiotyk (neomycyna, ofloksacyna, itp.); Dla przeciwbólowych przepisanych leków przeciwbólowych i leków przeciwzapalnych. Być może użycie UHF-terapii. Dojrzewały czyrak mogą być otwierane za pomocą cięcia. Po otwarciu przewodu słuchowego zewnętrznego przemyto roztworami antybiotyki i środki antyseptyczne.

Kiedy zapalenie ucha zewnętrznego wielokrotnego antybiotyk czyraki pokazane. Po potwierdzeniu gronkowcowe zapalenie ucha natury wykorzystywane szczepionki antistaphylococcal lub tężca. W celu zwiększenia odporności na zalecane witaminy, immunokorekcyjna procedury leczenia lub UFOK ILIB, autohaemotherapy.

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego

Objawy rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego kształtu zaczyna się uczucie pełności, swędzenie i podnosząc temperaturę w przewodzie słuchowym. Bardzo szybko jest zespół bólowy, który towarzyszy ból promieniujący na całą połowę głowy i jej znacznego wzrostu podczas żucia. zespół bólowy z rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego prowadzi do zaburzeń snu i anoreksja. Znaczący obrzęk przewodu słuchowego ścianie zapalnym zawęża światło i jest przyczyną utraty słuchu. Rozlane zapalenia ucha zewnętrznego wraz z niewielką ilością wydzieliny z ucha, które na początku mają charakter surowiczy, a następnie stać się ropne. Nastąpił wzrost w regionalnych węzłach chłonnych. W przypadku ciężkiej choroby mogą rozprzestrzeniać zapalenie ucha i miękkiej tkanki regionie ślinianki przyusznej.

Ostre zapalenie ucha zewnętrznego rozproszone okres trwa 2-3 tygodni. Następnie w trakcie leczenia może nastąpić spontanicznie lub zmniejszenie objawów i całkowite wyzdrowienie pacjenta. Również rozlane zapalenie ucha zewnętrznego może trwać i stać się przewlekły przebieg przewlekły. Przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego towarzyszy powstawanie blizny, która zmniejsza prześwit kanału słuchowego, które mogą spowodować utratę słuchu na ścieranie.

Rozpoznanie rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego

Ostry ból przy ciśnieniu na skrawka ucha, pociągając omacywanie obszar BTE i nad kąta szczęki przedstawiono rozproszone zapalenie kanału słuchowego. Otoskopia rozproszonym zapalenie ucha zewnętrznego wykrywa całkowity zaczerwienienie i obrzęk skóry wyściełającej kanał uszny obecność nadżerek z surowiczego rozładowania. W późniejszym okresie zapalenia ucha zewnętrznego wykryte wypełnieniem słuchowego skutek pęcznienia wyrażenie jego ścian, wizualizowane wrzodów i pęka, emitują zielonkawo żółty ropą. Audiometrię wskaźnikiem obecności przewodzącego typu utrata słuchu. lateralizacja dźwięku występuje do ucha pacjenta. Bakteriologiczne badanie wydzieliny z ucha umożliwia inicjator zweryfikować i stwierdzić, jego wrażliwość na antybiotyki głównych.

Rozpoznanie różnicowe rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego prowadzi się ropnym zapaleniu ucha środkowego, kubek, czyrak i ostre wyprysk z słuchowego.

Leczenie rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego

Rozlane zapalenie ucha zewnętrznego leczenie prowadzi ogólnoustrojowe antybiotyki, leki przeciwhistaminowe i multiwitaminy. W razie potrzeby leczenie immunocorrective. Miejscowe leczenie rozlanego zapalenia ucha zewnętrznego jest podawany do kanału słuchowego turundae żółtej maści rtęci, ciekły Burova, hormonalnych i przeciwbakteryjnych, krople do uszu, maści wkropleniu antybiotykami. Ropne wydzielina z ucha, jest wskazaniem do roztworów piorących antybiotyków słuchowego.

Otitis externa grzybicze etiologia traktowane z leków przeciwgrzybiczych systemowych i lokalnych aplikacji.

Zapobieganie zapalenie ucha zewnętrznego

W celu uniknięcia skóry przewodu słuchowego do rozwoju zapalenia ucha zewnętrznego zakażenia należy unikać zarysowania ucha, uszkodzenie słuchu, a przed uderzeniem ciał obcych. Po kąpieli należy chronić uszy przed dostaniem się wody. W żadnym wypadku nie może być niezależnie spróbować usunąć ciało obce ucha, ponieważ często powoduje uszkodzenia skóry przewodu słuchowego. Nie należy czyścić ucho siarki nie są przeznaczone do tego tematu .. pin, wykałaczki, zapałki, spinacze, itp ucho toaleta powinna być wykonana specjalną laskę ucha do głębokości nie większej niż 0,5-1 cm od początku przewodu słuchowego.