Krajanie tętniaka aorty

prosektorium tętniak aortalnej - stan patologiczny, w którym ściany aorty w miejscu tętniaka ekspansji i dostępność warstwowej uszkodzenia.

Największy tętnicy ciała ludzkiego aorta. To dzięki jej krwiobiegu pochodzi z serca do wszystkich tkanek i narządów naszego ciała. Aorta wychodzi z serca, a przez jej kręgosłupa piersiowego występuje przepływ krwi do narządów, które znajdują się w tej strefie. Następnie aorta przechodzi przez membranę, tworząc w aortę brzuszną. Na dole aorty dzieli się na dwie części tętnicy biodrowej, które zapewniają dopływ krwi do nóg, podbrzusza i genitaliów.

tętniak aorty - przedłużenie ściany aorty typu workowaty, który występuje ze względu na stopniowe ścieńczenie ściany aorty. Według statystyk medycznych, około jednej czwartej przypadków nie jest tętniak w odcinku piersiowym. Jeśli osłabiony ścianę aorty, a zatem nie jest wystarczająco silne, ciśnienie krwi, część ściany w wyniku ballonoobrazno długość. Jeżeli aorty jest w stanie normalnym, jego średnica jest równa dwóch centymetrów. Ale jeśli pacjenci mają tętniaka aorty, średnica powiększa się do rozmiarów, które zagrażają zdrowiu i życiu ludzi. Tętniak, który rozwija się w którymkolwiek z aorty może złuszczać a nawet pękają, przez co istnieje silne krwawienia wewnątrz i śmierci.

Przyczyny rozwarstwienia aorty

Krajanie tętniaka aorty - jest szczególną formą tętniaka, który występuje u ludzi w wyniku wzrostu ciśnienie krwi. Możliwe rozprzestrzenienie się wiązki przez aortę, który powoduje zablokowanie przepływu krwi do nerek, kończyn, mózgu i innych narządów. Rozwarstwienie - jest to stan bardzo niebezpieczne, zagrażające życiu ludzkiemu.

W większości przypadków choroba rozwija się u ludzi, którzy mają już ukończone 50 lat. Choroba najczęściej diagnozowana u mężczyzn.

Główną przyczyną rozwarstwienia aorty pacjenta jest wydłużony nadciśnienie tętnicze. Innym czynnikiem, prowokując rozwarstwienie aorty, jest dziedzicznym schorzeniem tkanki łącznej. Jest zagrożonych tą chorobą, jak ludzie z wadami układu sercowo-naczyniowego lub mający otwarty przepływ tętniczo-żylnej.

aorty porażka miażdżyca Jest również czynnikiem predysponującym do powstania i rozwarstwienia tętniaka. Choroba może występować w kiła, choroba rozwija się, gdy mniej zespół Morthal.

W rzadkich przypadkach proces pakietu ze względu na ściany aorty w trakcie wkładania cewnika niektórych testów diagnostycznych lub w operacjach serca i aorty.

Mechanizm rozwarstwienia aorty

Początkowo ciśnienie tętnicze krwi wzrasta, a wzrost ciśnienia ma miejsce w aorcie. Ciśnienie oddziaływuje na ściany aorty, po czym jest rozciągana. W rezultacie, wewnętrzna warstwa jest uszkodzona aorta i krew wprowadza się pod ciśnieniem w warstwie środkowej. W ten sposób, warstwy rozdziela się i wydaje się pomiędzy nimi krwiak, składa się z nagromadzonych krwi. Jeśli ciśnienie wzrasta dalej, że powłoka rozkłada trzecie aorty, przy czym nieuniknionej śmierci.

Niekiedy rozwarstwienie występuje w odległym kierunku, rzadziej w kierunku bliższym. To w końcu prowokuje hemopericardium, Oddzielenie zastawki aortalnej, zarostowa choroba wieńcowa, ciężka niewydolność aorty. Ponadto, rozwarstwienie może wystąpić na skutek powtarzane przebijającego osłonki wewnętrznej aorty. Przerwa ta występuje w dół od miejsca, w którym doszło do rozwarstwienia początkowy.

Jak tętniaka aorty

W medycynie są trzy stadia rozwoju rozwarstwienia aorty. na ostrym Proces rozwarstwienie choroba zachodzi w ciągu dwóch dni, w większości śmierci człowieka odbywa się w ciągu pierwszych kilku minut lub godzin, po oddzieleniu się rozpoczęła.

czas trwania etap podostre Choroba trwa od dwóch do czterech tygodni. na faza przewlekła krajanie tętniak aorty procesu rozbioru trwa przez kilka miesięcy, czasem nawet lat. W tym przypadku nie jest bardzo korzystny rozwój choroby w kategoriach możliwości opieki chirurgicznej. Wszakże w ostrej fazie choroby, lekarze nie mają czasu, aby wykonać niezbędne działania w leczeniu pacjenta. Jednocześnie, po tłumieniu ostrych objawów choroby może zrobić operację.

Objawy rozwarstwienia aorty

Najbardziej wymownym objawem rozwarstwienie aorty jest nagły przejaw ból w okolicy klatki piersiowej. Człowiek cierpi z powodu bólu rozrywającego, który przejawia się w pierś i daje z powrotem do obszaru. Te bóle mają charakter stały, a jeśli w końcu rosnąć rozwarstwienie aorty jest kontynuowany. Ból może być także odczuwalne głównie w sercu, aby dać do lewej ręki. Ciśnienie krwi zwykle spada gwałtownie, a rzadko na wzrost ciśnienia.

Pacjent może być wyczuwalny impuls kończyn, ale jeśli nie jest krew w procesie się do aorty pęknięcie płuca i oskrzela może siedzą krwi. Jeśli krew dostaje się do przełyku, pacjent może doświadczyć wymioty krwią.

Kiedy rozwarstwienie aorty posiada również duszność, objawy niewydolności zastawki aortalnej. W tym samym czasie na EKG nie obserwuje się zmian. Jeżeli w trakcie postępu choroby do wytwarzania promieniowania rentgenowskiego, możliwe jest wykrycie cienia rozszerzenia aorty, który jest obserwowany przez kilka dni.

Z tą diagnozą, większość ludzi umiera natychmiast lub w ciągu kilku dni, aż choroba postępuje. Główną przyczyną śmierci - krwawienie wewnętrzne.

Powikłania rozwarstwienia aorty

Powikłania tego warunku może stać obraza, zawał mięśnia sercowego. Możliwe jest również nieprawidłowości w nogach z powodu zmian przepływu krwi podvozdoshnym tętnic. Jeśli zakłócony dopływ krwi do rdzenia kręgowego i uszkodził ściany tętnic kręgowych, ewentualne naruszenie rdzenia kręgowego. Ponadto, z tą chorobą mają bóle brzucha i pleców, gdy przepływ krwi jest zablokowany w innych naczyniach.

Najbardziej niebezpieczną komplikacją rozdzielania ściany aorty jest jej zerwanie i krwawienie wewnętrzne, które stanowi zagrożenie dla życia pacjenta.

Rozpoznanie rozwarstwienia aorty

W celu ustalenia rozpoznania u pacjenta z objawami opisanymi powyżej, należy natychmiast szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Aby zdiagnozować rassloyku aorty, pacjent jest przewidziany zakres różnorodnego badań. Pacjentów wykonano elektrokardiogram. Należy jednak pamiętać, że wyniki tych badań nie zawsze odzwierciedla nasilenie ludzkiej kondycji. Nawet ze skargi o bardzo silnym bólem w EKG może być nieobecny istotnych zmian, które staje się sygnałem do specjalisty na temat możliwego rozwoju rozwarstwienia aorty. Jednakże istnieją przypadki często separacji i tętniaka aorty, gdy zmiany w mięśniu sercowym na elektrokardiogram wymawiane. W tym przypadku badanie nie pozwala odróżnić ostrym zawałem mięśnia sercowego z rozwarstwienia aorty.

Przeprowadzenie badania rentgenowskiego klatki piersiowej ujawnia, jak przedłużone aortę, i sprawdzić, czy jego status zmieniony.

Ponadto, pacjenci poddani USG serca lub badaniu echokardiograficznym, co pozwala na bardziej szczegółowo dowiedzieć się o dużych naczyń i stanu ludzkiego serca i znaleźć miejsce aortalnej.

Z pomocą przezprzełykowej elektrokardiografii widać aorty piersiowej, a także w celu oceny stopnia miażdżycy i dowiedzieć się o stan zastawki aortalnej.

Określenia obecności rozwarstwienia aorty umożliwia tomografia komputerowa czy rezonans magnetyczny. Ta ostatnia metoda jest najbardziej dokładne i można wskazać miejsca, w którym nastąpiło rozdzielenie.

Obecność niewydolności zastawki aortalnej można znaleźć poprzez prowadzenie phonocardiography, co pozwala oszacować poziom hałasu w sercu i naczyniach krwionośnych.

Ponadto, kompleksowe badanie może obejmować USG dopplerowskie naczyń krwionośnych, a także angiografię, która jest przeprowadzana tych pacjentów, którzy przygotowują się do przeprowadzenia operacji. Angiografia pozwala zobaczyć dokładnie, gdzie wiązka znajduje i jaka jest jego długość.

W procesie diagnozowania tej choroby powinny być różnicowane z zawałem mięśnia sercowego. Jest to dość skomplikowany proces, ponieważ objawy tych chorób są podobne, co jest szczególnie charakterystyczne dla początkowych stadiach choroby. W celu ustalenia prawidłowej diagnozy jest bardzo ważne, ponieważ jest to niemożliwe, aby leczyć stosując z prosektorium tętniaka aorty antykoagulanty i leki trombolityczne, i zawału mięśnia sercowego, takie środki stosuje się w terapii skojarzonej.

Leczenie rozwarstwienia aorty

Ważne jest, aby u pacjentów z podejrzeniem rozwoju rozwarstwienia aorty natychmiast do szpitala, gdzie odbyło się pełną kontrolę nad ich funkcji życiowych.

Podczas terapii wypreparowującym tętniaka aorty jest ważne, aby przypisać medicamentous preparaty, które zmniejszają tętno i przyczyniają się do obniżenia ciśnienia krwi. W tym przypadku mówimy o Beta-blokery, antagoniści wapnia, inhibitory ACE, Surowce nitrogliceryna. Istotne jest to, że ciśnienie krwi nie przekracza 100/60 mm Hg. Art. W tym przypadku ciśnienie jest niższe, tym niższe napięcie, które zamienia się w ścianie aorty. Jednak w tym przypadku powinny być ściśle monitorowane w celu zapewnienia, że ​​ciśnienie nie spada tak bardzo, że nie będzie depresja funkcjonowania innych narządów. Tak więc nawet przy „górny” wskaźnik ciśnienia 40 mm Hg. Art. rozpocząć nieodwracalne zmiany w wielu narządach.

Jeśli aorta został uderzony w wyniku kiły, pacjent jest przypisany leczenie antybiotyki.

Podczas leczenia rassloyki aorta jest niezwykle ważne, aby utrzymać stałą i starannego monitorowania ciśnienia krwi, tętna wyjście monitora moczu. W celu kontroli procesu, który występuje w aorcie, powinna być co 12 godzin w celu przeprowadzenia prześwietlenie klatki piersiowej. Jest to konieczne, w celu określenia stopnia procesu, jak ostry etap operacji tętniaka aorty wiąże się z wysokim ryzykiem.

Istnieje szereg wskazań do pilnego zabiegu pacjenta rozwarstwienia aorty. Przede wszystkim, jest to groźba pęknięcia ściany aorty, proces separacji, która jest aktywnie postępuje, powstania tętniaka aorty worka. Bez interwencji chirurgicznej nie da się uniknąć, a jeśli lek jest nieskuteczny lub nie można usunąć ból. Wskazaniem do zabiegu jest - hemopericardium (krew się do zewnętrznej wyściółki serca).

Operacja jest wykonywana i niekontrolowane nadciśnienie tętnicze - stan, w którym spadek ciśnienia krwi i trzymać go w odpowiednich warunkach jest niemożliwe.

Przeprowadzenie zabiegu gdy rozwarstwienie aorty polega na syntetycznej protezy aortalnej lub plastikowej protezy wewnątrznaczyniowej i trzymając umieszczenie stentu.

Operacja przebiega od 3 do 6 godzin. Jeśli proces się powiedzie, odzyskiwanie pacjenta w szpitalu po zabiegu trwa około 10 dni. Podczas odzyskiwania, trzeba regularnie brać leki, które zapobiegają wzrostowi ciśnienia i częstości skurczów mięśnia sercowego.

Według lekarzy, bez zabiegu 75% pacjentów z rozwarstwieniem aorty umiera w ciągu 2 tygodni.

Zapobieganie rozwarstwienia aorty

W celu zapobiegania występowaniu tej choroby jest bardzo ważne, aby zachować wszelkie środki mające na celu zapobieganie chorobom układu krążenia. Dzienna aktywność, zdrowej diety z dietą zawierającą korzystne dla serca i naczyń produktów, pomoże zapobiec powstawaniu tętniaka. Równie ważne jest, aby monitorować poziom cholesterol krew i całkowicie rzucić palenie. Osób narażonych na regularny wzrost ciśnienia krwi, należy monitorować jego poziom i używać narkotyków, aby obniżyć ciśnienie krwi, który wyznaczy lekarza.