Liprazid

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Wykorzystanie przewodnik Liprazida (Metoda i dawkowanie)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

• Oznacza 1 tabletka Liprazid 10 Składa się on z 12,5 mg hydrochlorotiazyd 10 mg Lizynopryl. Dodatkowe składniki: skrobia kukurydziana, mannitol, żółty tlenek żelaza, stearynian magnezu, wodorofosforan wapnia, dihydrat.
• Oznacza 1 tabletka Liprazid 20 Zawiera on 12,5 mg hydrochlorotiazyd 20 mg Lizynopryl. Dodatkowe składniki: skrobia kukurydziana, mannitol, żółty tlenek żelaza, stearynian magnezu, wodorofosforan wapnia, dihydrat.

Formularz uwolnienie

• przygotowanie Liprazid 10 - kremowego dwuwypukłych okrągłych postać żółtymi plamami, ma powierzchnie valium. Dziesięć tabletek w blistere- trzy, sześć lub dziewięć blistry w opakowaniu wykonanym z tektury.
• przygotowanie Liprazid 20 - różowy dwuwypukłe tabletki o owalnym kształcie plastrów czerwieni, ma powierzchnie valium. Dziesięć tabletek w trzech blistere- sześć do dziewięciu blistry w opakowaniu wykonanym z tektury.

Efekty farmakologiczne

Działanie przeciwnadciśnieniowe.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

przeciwnadciśnieniowe leku Kompozycja zawierająca kombinację inhibitor inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę - lizynopryl i tiazydowych leków moczopędnych - hydrochlorotiazyd.

lizynopryl tłumić inhibitory konwertazy enzym, który przekształca angiotensyna Typ 1 angiotensyna 2 typu. obniżania stężenia angiotensyna Typu 2 prowadzi do zmniejszenia aldosteron, co powoduje zmniejszenie obwodowego oporu naczyń krwionośnych i ciśnienie krwi.

hydrochlorotiazyd - it diuretyk tiazydowy umiarkowane działanie hipotensyjne. Zmniejsza wchłanianie zwrotne elektrolitów i wody w kanalikach nerkowych, zwiększa diurezę, dzięki czemu ilość krwi krążącej jest zmniejszona, a zwiększone ciśnienie jest zmniejszone. Znaczne obniżenie skurczowego i rozkurczowego ciśnienia tętniczego krwi występuje po 3-4 dniach od rozpoczęcia przyjmowania hydrochlorotiazyd, a optymalny efekt obserwuje się po 3-4 tygodniach.

Połączenie recepcji lizynopryl i hydrochlorotiazyd To powoduje silniejsze działanie hipotensyjne niż stosowanie każdego składnika osobno.

Farmakokinetyka

Wartości biodostępności lizynopryl do 30%. Dzielenie się z recepcji oznacza spożywanie pokarmu nie wpływa na wchłanianie lizynopryl. Małą ilość (7-10%), poddaje się reakcji z białkami z krwi. Pierwszy efekt po użyciu lizynopryl rejestrowane przez 1 godzinę największe stężenie we krwi osiągane po upływie sześciu godzin od spożycia. Tylko o 7% dawki jest metabolizowany w wątrobie. Częściowo przenika przez łożysko. Większość materiału jest wyświetlany w swojej pierwotnej postaci przez nerki. Krew czas półtrwania sięga 12 godzin. ewakuacja lizynopryl pacjentów w podeszłym wieku z opóźnieniem.

efekt moczopędny hydrochlorotiazyd rejestrowane przez 2 godziny po aplikacji, osiąga maksymalną ciężkości po 4 godziny i trwa do 12 godzin. Biodostępność wynosi nie więcej niż 70%. Do 40% dawki jest związane z białkami krew. Przechodzi przez łożysko i jest wydzielane do mleka w laktacja. Nie jest metabolizowany, wydalane z moczem.

wskazania

nadciśnienie pod warunkiem, że terapia hydrochlorotiazyd lub lizynopryl sam nie prowadzi do pożądanego poziomu obniżenia ciśnienia krwi.

Przeciwwskazania

• Dziedziczne lub kryptogenna obrzęk naczynioruchowy, w tym wynikających z zastosowania inhibitory inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę.
• Uczulenie na składniki preparatu, w przeciwnym razie blokery enzymu przekształcającego angiotensynę lub pochodne sulfonamidów.
• przerostowa kardiomipatiya na tle zaburzeń hemodynamicznych.
• aortalnej lub mitralny zwężenie.
• dwukierunkowy zwężenie tętnic nerek lub zwężenie tętnicy jedynej nerki.
• Wstrząs kardiogenny.
• zawał mięśnia sercowego ostrą hemodynamicznie niestabilny.
• Stan po przeszczepie nerki.
• wyraźny niewydolność nerek.
• mechaniczny zasłonięcie moczowego.
• Zaburzenia metabolizmu wody słonej.
• hemodializa przy użyciu membran o wysokiej wytrzymałości.
• ciężki cukrzyca.
• wątroby encefalopatia.
• Ciężką niewydolnością wątroby.
• podstawowy hiperaldosteronizm.
• Bezmocz.
• Porfirię.
• zaostrzenie dna.

skutki uboczne

• zjawisko przez krążeniowy: niedociśnienie tętnicze, zawał mięśnia sercowego, omdlenia wtórny mózgowego przepływu krwi z powodu znacznego spadku ciśnienia, tachykardia, kołatanie serca, bradykardia, niemiarowość, angina, ból w klatce piersiowej, zaburzenia AV-przewodzenie, martwicze zapalenie naczyń, zespół Raynauda.
• zjawisko przez aktywność nerwowy: zawroty głowy, brak równowagi, utrata przytomności, ból głowy, objawy dezorientacja depresja, labilność nastroju, zmniejszenie apetyt, zmiany w smaku, anoreksja, naruszenie zapachu, zaburzenia koncentracji apatia, powolne myślenie, parestezje, zmęczenie, zawroty głowy, zespół asteniczny, ogólne osłabienie, senność, drgawki, splątanie, niepokój, drażliwość, niepokój, bezsenność.
• zjawisko przez niestrawność: Zmniejszenie apetytu, zgaga, wzmacniający pragnienie, wymioty, nudności, sialoreya, ból brzucha, niestrawność, biegunka, zaparcie, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, encefalopatia wątrobowa, zapalenie pęcherzyka żółciowego, suchość w ustach, ślinianki, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, niewydolność wątroby, żółtaczka, wątroba śpiączka.
• zjawisko przez oddechZmiany w częstości oddechów, suchy kaszel katar, zapalenie oskrzeli, zespół zaburzeń zapalenie zatok, zapalenie płuc z nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, duszność, Infekcje układu oddechowego.
• zjawisko przez skóra: Wypadanie włosów, zwiększone pocenie się, Reakcję pemfigoidnye łuszczyca, przekrwienie skóra, toksyczna nekroliza naskórka, rumień wielopostaciowy, wyprysk, nadwrażliwość na światło, plamica, zaostrzenie toczeń rumieniowaty układowy, złuszczające zapalenie skóry, pseudolymphoma skóry.
• zjawisko przez hematopoezy: redukcja hemoglobina i hematokrytu, niedokrwistość, leukopenia, erythropenia, trombocytopenia, plamica, eozynofilia, neutropenia, powiększenie węzłów chłonnych, agranulocytoza, zahamowanie czynności szpiku.
• zjawisko przez obszar moczowo-płciowego: Zaburzenie czynności nerek, mocznica, cukromocz, wielomocz, ostra niewydolność nerek, bezmocz, skąpomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, zmniejszył siłę, ginekomastia.
• zjawisko przez odporność: wstrząs anafilaktyczny, reakcje anafilaktyczne, choroby autoimmunologicznej.
• zjawiska alergiczne: swędzenie, naczynioruchowy obrzęk, trudności w połykaniu, pokrzywka.
• Zmiany w wynikach badań laboratoryjnych: zmiany w równowadze elektrolitowej (hipochloremia, hipomagnezemią, niedoboru sodu we krwi, hipokalemia, hiperkalcemia), hiperurykemia, hiperglikemia, hiperkalemia, hipercholesterolemia, wzrost zawartości mocznik i kreatynina, hiperbilirubinemia, hipertriglicerydemia, zwiększenie stężenia enzymów wątrobowych białkomocz, zmniejszona wrażliwość glukoza, zwiększenie OB.
• Inne wydarzenia: artretyzm, podwyższenie temperatury ciała, skurczu mięśni, dna, ból w mięśniach, żółtych barwach, tymczasowy spadek ostrości wzroku, zapalenie spojówek, szum w uszach, cukrzyca, gipohloremichesky alkaloza ból ucha.

Wykorzystanie przewodnik Liprazida (Metoda i dawkowanie)

Instrukcje użytkowania Liprazid 20 i instrukcje użytkowania Liprazid 10 zasadniczo podobny i zalecane przyjmowanie leku podano dawki lizynopryl i hydrochlorotiazyd, stosowany w monoterapii. Wybór dawki odbywa się indywidualnie z danego efektu terapeutycznego.

dawka początkowa wynosi 5-10 mg na dzień w warunkach lizynopryl, Kolejną różnicą dawki zaciśniętą na podstawie objawów klinicznych. Pewni efekt terapeutyczny zwykle widoczny po 2-4 tygodniach od rozpoczęcia leku. Dawka podtrzymująca wynosi zwykle 20 mg raz dziennie. Maksymalna dzienna dawka 40 mg lizynopryl.

przedawkować

Objawy przedawkowania mogą obejmować ból głowy, niedociśnienie, zawroty głowy, senność, niepokój, osłabienie, zmęczenie, zaburzenia świadomości, kaszel, suchość w ustach, pragnienie, nudności, wymioty, hiperwentylacja, bradykardia, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, skurcze mięśni nóg, wstrząs sercowo-naczyniowego, zaburzenia płynu i elektrolitów i równowagi kwasowo-zasadowej (równowadzehipokaliemia, odwodnienie, chloropenia, hiponatremia, zasadowica) parestezje, wzrost zawartości mocznik we krwi, skąpomocz, wielomocz, ostra niewydolność nerek, bezmoczu.

Leczenie przedawkowania: leczenie objawowe i podtrzymujące, specyficzny antidotum nieznany. Płukanie żołądka efektywnie, jeżeli od chwili, gdy lek nie upłynął więcej niż 4 godziny. W razie potrzeby, stanowią tlen lub przeprowadzić sztuczne oddychanie. Zaleca się również, aby przeprowadzić działania zmierzające do normalizacji równowagi wody i elektrolitów. Dzięki zmniejszeniu ciśnienia pacjenta w pozycji leżącej z uniesionymi stopy wytworzenia roztworu do infuzji chlorku sodu.

lizynopryl opróżniona podczas hemodializa, ale aplikacja Membrany poliakrylonitryl vysokoprotochnyh dla dializa Należy unikać ze względu na ryzyko wystąpienia reakcje anafilaktyczne. W leczeniu stabilnej bradykardia Zaleca się stosowanie stymulatora.

kiedy obrzęk naczynioruchowy pokazuje podskórnie 0,3-0,5 ml epinefryny jako roztwór, recepcji środki odczulające.

wzajemne oddziaływanie

Przy stosowaniu lizynopryl z:

• leków litu tymczasowo zwiększa zawartość lit we krwi i tworzy efekty toksyczne;
• niesteroidowe środki przeciwzapalne jest osłabienie działania przeciwnadciśnieniowego, hiperkaliemia i pogorszenie funkcji nerek, - etap ten jest zwykle odwracalne;
• allopurinol zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności nerek i wyglądu leukopenia;
• lowastatyna zwiększa ryzyko hiperkaliemia;
• heparyna, cyklosporyna, trimetoprim To zwiększa prawdopodobieństwo pogorszenia czynności nerek i wyglądu hiperkaliemia;
• środki cytostatyczne, środki immunosupresyjne, prokainamid zwiększa ryzyko leukopenia;
• sympatykomimetyczne może osłabić efekt hipotoniczny inhibitory konwertazy angiotensyny;
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwbólowe  i przeciwpsychotycznym środki zintensyfikowane gipoteniya;
• środki hipoglikemiczne możliwe jest zmniejszenie glukoza we krwi;
• oszczędzające potas diuretyki i dodatki potasu zwiększa ryzyko hiperkaliemia;
• diuretyki rośnie działanie hipotensyjne;
• diuretyki pętlowe (furosemid, kwas etakrynowy) może rozwinąć niedociśnienie różny stopień nasilenia;
• kortykosteroidy, estrogen może osłabić działanie hipotensyjne leku;
• leki zobojętniające prawdopodobne pogorszenie biodostępność lizynopryl.

lizynopryl pozwoliło wyznaczyć, wraz z leki trombolityczne kwas acetylosalicylowy, -blokery i azotany.

Przy stosowaniu hydrochlorotiazyd z:

• nie depolaryzację zwiotczające Działanie tych ostatnich stymulowane i zwiększona wrażliwość tubokuraryna;
• glikozydy nasercowe może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych w wyniku przeszłości hipokaliemia i hipomagnezemia;
• lekami, które powodują fluktuacje poziomu potasu krew (przeciwarytmiczne klasy 1 i 3, środki przeciwpsychotyczne i inni), zwiększa ryzyko zaburzenia rytmu serca;
• Difluzanilom zwiększona zawartość hydrochlorotiazyd we krwi i zmniejsza jego hyperuricemic efektu;
• niesteroidowe środki przeciwzapalne osłabiony przeciwnadciśnieniowe, efekty natriuretyczne i moczopędne tiazydy, zwiększonym ryzykiem choroby nerek;
• diazepam, etanol, narkotyczne środki przeciwbólowe, barbiturany, leki przeciwdepresyjne prawdopodobnie zwiększone działanie hipotensyjne hydrochlorotiazyd;
• sole litowe zwiększona zawartość sole litowe we krwi do wartości toksycznych;
• Aminy presyjne noradrenaliny tłumiony przez ich wpływ na ciśnienie krwi;
• leki hipoglikemizujące Możliwe jest spadek glukoza ryzyko krwi hipoglikemia;
• Sulfinopirazonem probenecyd i allopurinol może być konieczne dostosowanie dawkowania urykoleczniczymi leki, ponieważ hydrochlorotiazyd To zwiększa ilość kwas moczowy we krwi;
• inny leki przeciwnadciśnieniowe wzmocnienie działania występuje;
• leki cytotoksyczne pogorszenia wydalania tego ostatniego, w ten sposób zwiększając ich skutków mielosupresyjnego działania;
• salicylany zwiększyło ich toksyczne działanie na układ nerwowy;
• antycholinergiczne zwiększona biodostępność diuretyki tiazydowe Typu
• cyklosporyna zwiększa ryzyko hiperurykemia i podagry-
• Beta-blokery i diazoksyd prawdopodobnie w celu zwiększenia ich wpływu hiperglikemii;
• amfoterycyna B, środki przeczyszczające, stimudiruyuschimi ruchliwość kalcytonina, glikokortykosteroidy, adrenokortykotropiną pogarszająca się zaburzenia równowagi elektrolitowej;
• witamina D i sole wapniowe wydalanie hamował wapń oraz zwiększanie jego poziomu we krwi;
• trimetoprim To zwiększa szansę na rozwój hiperkaliemia;
• karbamazepina może rozwinąć hiponatremia;
• simpatomimetikami można zmniejszyć działanie hipotensyjne;
• digoksyna zwiększa toksyczność tego ostatniego;
• tetracykliny lub węgiel aktywowany osłabiony przez absorpcję hydrochlorotiazyd;
• chinidyna To zwiększa prawdopodobieństwo migotanie komór.

Warunki sprzedaży

Recepta.

warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze pokojowej. Trzymać z dala od dzieci.

okres trwałości

3 lata.

Przestrogi

Niedociśnienie tętnicze i zaburzenia równowagi wody i elektrolitów równowagi

pacjenci z odwodnienie i zaburzenia równowagi elektrolitowej w wyniku obróbki diuretyki, produkować przed lub w trakcie odwadniania po zastosowaniu innego genesis Liprazida mogą rozwijać objawowe niedociśnienie. Aby zapobiec takiemu odbiór zjawisk diuretyki musi być zatrzymany na 3 dni przed rozpoczęciem leczenia Liprazidom.

Chirurgia i ogólne znieczulenie

Należy zachować ostrożność podczas stosowania Liprazida osoby zaplanowanych operacji w znieczuleniu ogólnym, ponieważ operacje zbiorcze oraz korzystania z innych leki przeciwnadciśnieniowe lizynopryl może spowodować wyraźny spadek ciśnienia.

Metaboliczne i hormonalne efekty

leczenie diuretyk mogą obniżać odporność glukoza. Nie wyklucza potrzebę regulacji dawkach środki przeciwcukrzycowe.

zwiększenie trójglicerydy i cholesterol Może to być spowodowane przez terapia diuretyk.

również tiazydy może zmniejszyć ewakuację wapń nerki i powoduje nieznaczny wzrost w surowicy wapń. tiazydy Zaleca się, aby anulować rzekomego prowadzenia badania przytarczyc.

Nadwrażliwość

chociaż obrzęk naczynioruchowy i rzadko obserwowane u pacjentów leczonych inhibitory konwertazy angiotensyny, Ta reakcja może zachodzić w dowolnym czasie. W takich przypadkach, zastosowanie Liprazida powinien natychmiast znieść i pilnie szukać pomocy w nagłych wypadkach.

Na tle stosowania leku nie można wykluczyć zaostrzenia chorób tkanki łącznej.

kaszel

Charakterystyczną niezmienny, kaszel może wystąpić przy stosowaniu inhibitory konwertazy angiotensyny i znika po ich odstawieniu.

Pacjenci poddawani hemodializie

Lek jest przeciwwskazany w leczeniu pacjentów poddawanych hemodializa i nie nakłada na osoby z przeszczepionej nerki.

choroby wątroby

Bardzo rzadko może wystąpić zespół wykorzystanie Liprazida zaczynając żółtaczka cholestatyczna lub zapalenie wątroby i jest w stanie przejść do martwica wątroby. W przypadku pacjentów leczonych lekiem opracowanym żółtaczka lub znaczne zwiększenie poziomu enzymów w wątrobie Liprazid należy podnieść natychmiast i ma pacjenta pod kontrolą lekarza, aż do ustąpienia objawów.

Działanie przeciwnadciśnieniowe leku może zwiększać po sympatektomia.

U pacjentów otrzymujących hydrochlorotiazyd może powodować fałszywie dodatnie wyniki podczas kontroli antydopingowej.

Podczas leczenia zaleca się ograniczyć pobyt Liprazidom w bezpośrednim świetle słonecznym z powodu ryzyka nadwrażliwość.

analogi