Nadwaga

Otyłość (łacińskie otyłości. - kompletności, hodowli) - przewlekła choroba, która charakteryzuje się nadmierną akumulacją tkanka tłuszczowa u ludzi, co prowadzi do wzrostu masy ciała. Choroba jest progresywny i towarzyszy zaburzenia wydzielania wewnętrznego. Stopniowy wzrost masy ciała prowadzi do zjawisk nieodwracalnych w układzie krążenia i oddychania.

Do tej pory, zdrowie naszego kraju i świata w ogóle, takich jak choroba otyłość Zajmuje prawie pierwsze miejsce jej występowania. Według danych WHO z 1980 roku liczba przypadków tej choroby podwoiła się w 2008 roku 1,5 miliarda ludzi w wieku 20 lat i starszych ma nadwagę, a około danymi statystycznymi dzieciństwa i powiedzieć straszne. - 40 mln dzieci. Każdego roku prawie 3 mln. Ludzi umiera z nadwagą lub otyłością.

Ponadto, około 44% chorych na cukrzycę, 27% - choroby niedokrwiennej serca i od 7 do 40% chorób nowotworowych wystąpić z powodu nadmiernej masy ciała. Ogólnie rzecz biorąc, choroby z roku na rok dość szybko rozprzestrzenia się na całym świecie. Do zwalczania otyłości opracowano różne techniki i jest zróżnicowana dieta oraz szkolenia i chirurgiczne leczenie otyłości.

Przyczyny otyłości

Częstą przyczyną otyłości jest spowolnienie metabolizmu, przy czym ilość kalorii pochodzących do organizmu z pokarmem nie jest spalane, tworząc w ten sposób nadmiernemu gromadzeniu się tłuszczu. Jednak wiele czynników prowadzi do spowolnienia metabolizmu, otyłość powody dlaczego ostatecznie może być inna.

Wynika to głównie z powodu niewielkiej aktywności fizycznej i zła dieta, częste stosowanie ostrych i tłustych, zwłaszcza tłuszczowe mięsa, różne słodycze, makaron. Niewłaściwy sposób życia, długi sen, przewlekłe nie wystarczającej ilości snu, nadużywanie alkoholu, palenia również powoduje nadwagi. Jedzenie dużych ilości wysokokalorycznych pokarmów i napojów bezalkoholowych, również przyczynia się do akumulacji tłuszczu w organizmie.

Choroba może być związane z odbiorem i leków hormonalnych, ale także częste stresy. W niektórych przypadkach, nadmiar masy jest spowodowana wrodzonym czynnika - wzmożoną aktywność Enzymy lipogenezy lub zmniejszenie ich aktywności.

Niektóre choroby może prowadzić do, na przykład otyłości, zaburzeń endokrynologicznych (insulinoma, girotireoz), Podczas gdy otyłość jest nazywany dokrewny. Zaburzenia układu nerwowego związanych ze zmianami w podwzgórzu, co prowadzi do podwzgórze otyłość.

Ponadto, otyłość i może powodować pewne leki, na przykład kortykosteroidy i inna antydepresanty. Innym czynnikiem przyczyniającym się do wzrostu wagi, jest wiek. Zazwyczaj po 30 latach jest reorganizacja specjalnych ośrodkach mózgu, wśród których znajduje się ośrodek odpowiedzialny za apetytu. Oznacza to, że aby stłumić uczucie głodu człowiek potrzebuje coraz więcej żywności. Ponadto, z wiekiem metabolizm spowalnia, w wyniku stopniowego zwiększania masy.

Pokarmy bogate w węglowodany, nie jest w stanie być wchłaniane prawidłowo, jeśli nie zrównoważyć diecie pokarmów białkowych tyle. nieprawidłowa dieta w ciąży kobieta, prowadzi do tego, że płód w trzecim trymestrze ciąży, która tworzy się predyspozycję do nadwagi. Stąd jest otyłość u dzieci.

objawy otyłości

Stale wzrasta masa ciała jest głównym objawem otyłości. Na tle nadwagą objawy, takie jak duszność, zmęczenie, obrzęk kończyn dolnych, zwiększenie apetytu, a pacjenci wolą tłusty i fast-food. Pacjenci mogą również przeszkadzać nocne ataki głodu i pragnienie. A kobieta zmiany wpływają na sferę seksualną, zakłócony cykl menstruacyjny, mogą być objawy hirsutyzm, mężczyźni zmniejszona potencja. Może być również przejawia się przebarwienia skóry, zwłaszcza rąk i łokci, a także pojawienie się drobnego odcinku (rozstępy) Na szyi, ud i brzucha.

Te objawy otyłości pojawiają się na długo przed rozpoczęciem waga zakłócać normalnego rytmu życia, więc wielu pacjentów nie czują nadwagi. We wczesnym stadium choroby ludzkiej masy wzrasta do 20%, i zwiększa się stopniowo. Równie ważną cechą choroby jest nadciśnienie. cholesterol On tendencję do osiadania na ścianach naczyń krwionośnych, w ten sposób hamując przepływ krwi.

złogi tłuszczu mogą być rozłożone równomiernie, a mężczyzna od dawna nie zwraca uwagi na pojawienie się nadwagi. W przypadku, gdy występuje akumulacja w niektórych miejscach, otyłość podpisuje bardziej widoczne. U dzieci zlokalizowane otyłość prowadzi do zahamowania wzrostu.

Otyłość u dzieci jest najczęściej rozwija się z powodu nabytych zaburzeń metabolicznych, jak również dziedziczności. Normalnie otyłość można zaobserwować w ciągu 1 roku, aw 10-15 lat. Dzieci 10-15 lat zazwyczaj staje się przyczyną otyłości zespół podwzgórze, który charakteryzuje się przez pojawienie się rozstępów na udach, pośladki, piersi. Nastąpił wzrost ciśnienia tętniczego może również wzrost ciśnienia śródczaszkowego.

Diagnoza otyłości

Światowa Organizacja Zdrowia zalicza otyłość BMI, czyli BMI. BMI oblicza się przez wskaźnik masy ciała na centymetr kwadratowy powierzchni ciała. Jeśli BMI jest równy lub większy niż 25, to jest po prostu nadwaga, jeśli 30 lub więcej - otyłość. Jako klasyfikacji alternatywnym BMI zajmuje pierwszą metod wykrywania nadwagi, gdyż są takie same dla obydwu płci i w każdym wieku.

dokładne obliczenia BMI wytwarzany za pomocą następujących wzorów:

• mniej niż 0,0185 g / m kw.. CM - ciała (dystrofia) .;
• 0,0185-0,0249 C /. Pl. patrz - normalną wagę .;
• 0,025-0,0299 C /. Pl. CM - nadwagą .;
• 0,030-0,0349 C /. Pl. Patrz - pierwszy stopień otyłości .;
• 0,035-0,039 C. / Pl. CM - II stopnia otyłości .;
• ponad 0040 C. / kw. cm. - trzeci stopień otyłości.

Otyłość czwartego stopnia rzeczywistej masy ciała przekracza idealnej masy ciała o ponad 100%.

Do pomiaru masy ciała u osób starszych niż 65 lat, sportowcy, kobiety w ciąży i dzieci do tych wzorach zostały zmienione.

Diagnoza otyłości jest również przeprowadzane i formuła obliczania BMI przez indeks Brock. Metoda ta opiera się na stosunku wysokości i wagi. Normalny stosunek, w którym masa ciała jest równa 100 minus wzrostu cali. Ale obliczenia są poprawne tylko w obrębie 155-170 cm wysokości.

Jeżeli dana osoba jest otyła I i II stopnia, a następnie będzie on skarżą się osłabienie, senność, gwałtownego spadku nastroju, zwiększenie pocenie, drażliwość. może martwić bębnica i przewlekłą zaparcie, a także nudności. Podczas ćwiczeń pojawi tachykardia i duszność. Kiedy stopień otyłości zainteresowanego o duszności podczas ćwiczeń o średniej intensywności pacjenta, ale operacja pozostaje taka sama. Już w otyłość II stopnia sprawności jest znacznie zmniejszona, pacjent skarży się na obrzęki nóg i bóle kręgosłupa.

Z otyłością III stopnia osoba rozwija ciało nieproporcjonalność, duszność prawie zawsze martwi, zaburzenia krążenia krwi. Na tle ogólnego ospałość i apatia, zwiększony apetyt pacjenta. Za IV stopień otyłości charakteryzuje się tym, że dana osoba staje się niepełnosprawny, zakłócony jego stan psychiczny, że nie obchodzi, z wyjątkiem żywności.

Kilka czynników należy wziąć pod uwagę w diagnostyce otyłości. Po pierwsze, to bierze pod uwagę wiek pacjenta, kiedy pierwsze oznaki choroby, ostatnie zmiany w masie ciała, stylu życia, preferencji żywieniowych, obecność złych nawyków, intensywność aktywności fizycznej, stosowanie różnych leków (hormony, różne suplementy diety, środki przeczyszczające).

W ten sposób, lekarz w diagnostyce z nadwagą lub otyłością, BMI określa klasyfikowania ciężkości choroby określa stosunek obwodu talii do obwodu bioder w celu wyjaśnienia natury rozmieszczenia tkanki tłuszczowej w organizmie po - pomiar ciśnienia krwi. Po tym, pacjent zostaje wysłany do badań. Przeprowadzone badania laboratoryjne krwi w celu określenia poziomu cholesterol i lipoprotein o wysokiej i niskiej gęstości, aby wykryć zaburzenia metabolizmu lipidów, a także w celu określenia echokardiografia patologii serca i całego układu krążenia. Cykl menstruacyjny jest wykonywana ginekologiczne badania i USG narządów miednicy.

powikłania otyłości

Otyłość charakteryzuje się jako choroby, w których pacjent ma określony nadmiar osadów tłuszczowych, które tworzą dodatkowe obciążenie narządu ruchu, układu sercowo-naczyniowego i układ oddechowy. W związku z tym komplikacje pojawiają się głównie chorób tych systemów i organów. Otyłość jest niebezpieczna dla zdrowia, za jego długowieczności, i może prowadzić do przedwczesnej śmierci.

Otyłość często prowadzi do rozwoju miażdżyca, problemy z krążeniem, nadciśnienie, choroby serca, stawów, wątroby i dróg żółciowych, a także cukrzyca. Z prawdopodobieństwem otyłości zakrzepicy w żyłach nóg do 2,5 razy wyższe niż u osób z prawidłową masą ciała. Tych najbardziej zagrożonych zakrzepicą skłonnej do puszystych kobiet do 40 lat.

Tłuszcz ma tendencję do gromadzenia się ludzi w jamie brzusznej (otyłość brzuszna), A kobiety - na pośladkach i udach (otyłość miednicy). Kiedy otyłość brzuszna, wielokrotnie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia i rozwoju choroby niedokrwiennej serca, co prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi, zwiększone stężenie lipidów we krwi i Rozwoju cukrzyca insulinoniezależna. Utrata masy ciała prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym oraz u pacjentów z cukrzycą insulinozależną Pozwala to zatrzymać leki.

Ze strony układu pokarmowego rozwijają się powikłania otyłości, takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, kamica żółciowa.

Pacjenci, którzy cierpią z powodu otyłości, często podlegają powstawania nowotworów złośliwych. U mężczyzn, będą one uderzyć prostata i odbytnica, i kobiety - macica, jajnik i piersi. Ponadto, zaburzenia miesiączkowania, choroby pęcherzyka żółciowego występuje w te kobiety są znacznie bardziej prawdopodobne niż kobiet o prawidłowej masie ciała. To wszystko prowadzi do zaburzeń funkcji rozrodczych.

bariatria

Dla pacjentów otyłych schudnąć należy spożywać mniej kalorii niż ich wydać. Istnieją trzy sposoby, aby tego dokonać:

• samopomocy;
• Metody psychologiczne;
• programy kliniczne.

W przypadku samopomocy, samo-chory, lub w szczególnych grup, w oparciu o opracowane techniki odchudzania spróbować znormalizować swoją dietę, angażują się w aktywności fizycznej. Wagowo psychologicznej metody finansowy obejmują Motywowania siebie do utraty wagi, na przykład chęć zaskoczyć wszystkich wokół jej piękna i harmonii, lub umieścić nową małą wielkości sukienkę. Taka motywacja musi być istotne i związane z życia człowieka. Takie motywacja musi być połączona z odpowiednią dietą i codziennej aktywności fizycznej.

Jest to bardzo ważne w leczeniu otyłości jest złożona, to znaczy, dążyć do zmniejszenia masy ciała na różne sposoby, przy pomocy terapii diety, fizykoterapii, ćwiczeń i leków.

Kompleks program leczenia otyłości zazwyczaj składa się z dwóch etapów - Etap odchudzania (około 3-6 miesięcy) i masa fazy stabilizacji (6 miesięcy).

Ponadto, dietetycy uczyć pacjentów otyłych jeść prawo, monitorowanie ich stanu zdrowia i jakości żywności. Bardzo ważne jest, że pacjent jest świadomy konieczności zmiany nawyków żywieniowych i stylu życia.

Program leczenia otyłości uczy jak się prawidłowo odżywiać, jak zmienić swój styl życia i nawyki żywieniowe w celu osiągnięcia wyników. Aby to zrobić, lekarze zalecają zbilansowaną dietę niskokaloryczną w oparciu o zmniejszenie spożycia węglowodanów i tłuszczów zwierzęcych w diecie, przy jednoczesnym zachowaniu wymaganej ilości białka, witamin i minerałów. Lekarze mogą pomóc indywidualnie wybranych produktów, z uwzględnieniem wieku, stopnia otyłości, smaku i stylu życia pacjenta. Nie można korzystać z głodu i diety z ostrymi ograniczeniami tłuszczów i węglowodanów. Wpisz w dieta bogata w żywności włókno, które zwiększają szybko nasycenia i przyspieszony przepływ przez produkty jelitowe (otręby, fasolkę zieloną, owsa, pszenicy całości). Posiłki powinny być na tyle częste (5-6 razy dziennie). Są przydatne i na czczo dni (1 tydzień). Dla tych, którzy są otyli stopni I-II, lekarze zalecają ograniczenie spożycia tłuszczu umiarkowane.

Dla pacjenta opracowany indywidualny system aktywności fizycznej, ze względu na jego styl życia i zmiany w diecie. Najskuteczniejszym codziennie ćwiczenia poranne, jak również ćwiczenia aerobowe, czyli szybki marsz, jogging, jazda na rowerze, aerobik, piłka nożna. Sesje te powinny być systematyczne i częste (3-5 razy w tygodniu). Konieczne jest, aby wybrać te aktywności fizycznej, które przynoszą Ci przyjemność. Profesjonalny trener fitness będzie monitorować nie tylko jego wydajność, ale również regulować w zależności od stanu pacjenta. W obecności otyłych pacjentów z chorobami serca, naczyń krwionośnych, obciążenie powinno być lekkie, skupiając się na impuls.

farmakoterapia zwiększa skuteczność innych terapii oraz u pacjentów z otyłością II stopnia leków zaczyna równocześnie ze zmianą stylu życia i diety. Jednakże, farmakoterapia nie jest zalecany dla kobiet w ciąży, dzieci i pacjentów w wieku powyżej 65 lat.

Wśród leków stosowanych w leczeniu otyłości, lekarze przepisują leki, które hamują apetyt, promować opóźnionego uwalniania w płynach ustrojowych, jak również zwiększenie zużycia energii i zmniejszają wchłanianie składników odżywczych w organizmie. Na przykład, Xenical To zapobiega wchłanianiu tłuszczów w jelitach, a jego efektem ubocznym jest obecność ciekłego stolcu. Meridia To pomaga zmniejszyć apetyt i wzrost wydatków na energię, ale wpływ na układ sercowo-naczyniowy. Może być również używany, a przygotowania do normalizacji poziomu hormonów. lek utrata masy ciała powinien wyznaczyć tylko lekarz. Jednakże wielu pacjentów uzupełnienia ich leczenie za pomocą specjalnych herbat i opłat do utraty wagi, jak również suplementy diety.

W przypadku choroby otyłych przeciwko innym chorobom, na przykład, cukrzyca, choroby układu mięśniowo-szkieletowego, układu trawiennego, jest wymagane jest leczenie choroby.

Ponadto, pacjent może być prowadzone sesje korekty psychologiczne, które pomogą terapeutę, aby zrozumieć przyczyny otyłości.

W leczeniu pacjentów z otyłością IV stopniu wykorzystywana chirurgiczne leczenie otyłości. Takie operacje muszą być przeprowadzane w instytucjach, które specjalizują się w tego typu operacji, a tylko wykwalifikowanych chirurgów. To właśnie w tym przypadku lepiej toleruje pacjentów chirurgii, ale komplikacje pojawiają się w mniej niż 10% pacjentów z grupy wysokiego ryzyka. Istnieje kilka metod chirurgicznego leczenia otyłości: liposukcja - usuwanie nadmiaru tkanki tłuszczowej spod wykańczające Abdominoplastyka - usunięcie dużej żołądka, ustawienie pierścieniowego żołądka, przyczynia się do zmniejszenia objętości żołądka, co pozwala przyspieszyć nasyscheniya- ronda enteroanastomozy, w których układ trawienny są usuwane z części jelita cienkiego. Podobne operacje mogą prowadzić do gwałtownego odchudzania około pół utraty wagi pacjenta i stopniowo spowalnia. zmniejszenie masy ciała przyczynia się do poprawy ogólnego stanu pacjenta, zwiększają swoją aktywność i wydajność, nastrój jest również poprawie. Ponadto, operacja zmniejsza powikłania otyłości.

Ważne jest, aby pamiętać, że utrata wagi jest łatwiejsze do osiągnięcia, jeśli łączymy diety i wychowania fizycznego, fizjoterapii i leków. Mają korzystny wpływ na pacjentów z otyłością procedur termicznych - zabiegi borowinowe, kąpiele gorące suche powietrze, sól i kąpieli sosnowych, gotowanie na parze, pływanie w basenie, kąpiele lhe, mokrych opakowaniach. również użyteczne sauna - suchego gorąca kąpiel Fiński próbki. Wskazane jest, aby korzystać z terapii zajęciowej i ogólny masaż.

Ważne jest, aby pamiętać, że otyłość u dzieci jest wyłącznie w diecie, starsze dzieci są traktowane jak dorośli.

Posiłki dla otyłości

Ponieważ główną przyczyną otyłości jest przejadanie, Lekarze radzą, aby dostosować dietę, takie jak zalecenie obejmuje zapobieganie otyłości. Ważne jest to, że jedzenie z małą ilością kalorii, powoduje uczucie sytości. Podczas przygotowywania żywności dla otyłego pacjenta starać się nie dodawać soli. Ograniczyć spożycie produktów bogatych w węglowodany - chleb, mąka, cukier, zboża, ziemniaki i różne słodycze. Można jeść czarny chleb i otręby zbożowe w ilości 300 g dziennie. Tłuszcze w diecie ograniczyć, ale nie całkowicie wyeliminować, dzień może być 50-75, te pokarmy bogate w cholesterol - wątroba, żółtko jaja - jest usuwany z diety. Olej roślinny jest lepsze w użyciu nierafinowane około 25-30 ml. dziennie. Alkohol jest zabroniony. Lekarze mogą zorganizować dni ser ile pozwala na użycie '60 śmietanę, 600 g sera, 2 filiżanki kawy (z mleka i cukru) i 2 kubki biodra bulionu. Również dzień owocowe i warzywne, gdy dopuszcza spożycie 1,5 kg. surowych warzyw lub owoców na 5-6 posiłki dziennie, jabłkowy (2 kg. surowego jabłka), mięsa dni 5-6 posiłków mogą 250-350 g ugotowanego mięsa i gotowano przystawka bez soli, 2 kubki róży bulionu ,

Z otyłość klasy III-IV, pacjenci całkowicie usunięte z diety zboża, makarony, cukier, miód, słodycze, jednocześnie zwiększając liczbę zużywanych i warzyw owoc, Szczególnie użyteczne sałatki warzywne, ubrani z olejem roślinnym. Również dla tych pacjentów i mogą być wykorzystane limotherapy, który odbywa się w szpitalu pod nadzorem lekarza.

Głównym dieta jest otyłości Numer osiem dieta. Dieta ta opiera się na redukcji ilości spożywanych kalorii kosztem węglowodanów o wysokiej zawartości białka. zawiera duże ilości białek (120 g), zmniejszoną ilość tłuszczu (70 g), 200-250 g węglowodanów, 1 litra cieczy. Numer dieta osiem pozwala tylko na jedzenie gotowane w gotowane, pieczone i duszone. Ograniczone spożywanie smażonych potraw i produktów, które pobudzają apetyt, przyprawy i przyprawy. Na napoje i desery stosowane ksylitol lub sorbitol. Podczas diety №8 dozwolony:

• chleb żytni i pszenny;
• zupy, zupy roślinne burak, mieszania, zupę, bulion mięsny niskiej zawartości tłuszczu;
• chudego mięsa i ryb;
• 1,5 jajka dziennie;
• jogurt, mleko, twaróg beztłuszczowe, jogurt, masło - jest ograniczona;
• gryczana, Kasza jęczmienna kasza jęczmienna i krucha;
• kapustne, kabaczki, ogórki;
• niesłodzone jagody, owoce, kompoty;
• woda mineralna, herbata, kawa z mlekiem (bez cukru), warzyw, jagód i soków owocowych.

Całkowicie wykluczyć z diety otyłości białego chleba, ciasta, tłuste mięso i ryby, kiełbasy, wędzone, tłuszczu twaróg, ser tłuszczowej, śmietana, semoliny, ryżu, warzyw marynowanych, winogrona, cukier, słodycze, lody, majonez, musztarda, chrzan czekolada.

Chociaż liczba osiem dieta pozwala na „stracić” kilka kilogramów w pierwszym miesiącu, powinno być przestrzegane przez długi czas. Przy odpowiednim podejściu, miesięczna utrata wagi będzie 12 kg i nie wpłynie negatywnie na ogólny stan zdrowia, jak to często bywa w przypadku innych diet.

W obecności chorób związanych z otyłością, stosowanie diety №8 powinny być uzgodnione z lekarzem.

Można rozpocząć prowadzenie dziennika żywności, gdzie można nagrywać to, co jedli, ile, kiedy i dlaczego. Pomoże to z wczesnych etapach leczenia, gdy wzorców stylu życia i żywieniowe zmieniają się bardzo poważnie.

Zapobieganie otyłości

Zapobieganie otyłości jest usunięcie bezczynność i przestrzeganie zbilansowanej diety. Aby zapobiec rozwojowi otyłości u niemowlęcia, musimy systematycznie zważyć, zwłaszcza gdy genetyczną predyspozycję do otyłości. Bardzo ważna jest organizacja prawidłowego odżywiania u młodzieży, jak również wczesne wykrywanie chorób, które towarzyszą dokrewny lub podwzgórze otyłość.