Hydrochlorotiazyd

Opis spóźniona na 18.01.2015
- Nazwa łacińska: hydrochlorotiazyd
- Kod ATC: C03AA03
- Substancja czynna: Hydrochlorotiazyd (hydrochlorotiazyd)
- producent: JSC "Valenta Pharmaceuticals" (Rosja), Borszczagowski CPP (Ukraina), COOO "Lekpharm" (Republika Białoruś).
struktura
1 tabletka - hydrochlorotiazyd 25 lub 100 mg, monohydrat laktozy, powidon, celuloza, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu jako substancję pomocniczą.
Formularz uwolnienie
Tabletki 25 mg i 100 mg.
Efekty farmakologiczne
moczopędny środki
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
farmakodynamika
thiazidetype moczopędny (Saluretic) Wytrzymałość na średnie i czas trwania działania. Ma działanie moczopędne słabszy w porównaniu do furosemid. Zmniejsza reabsorpcję sodu, chlorków i wody z moczu pierwotnego, w krew część proksizmalnoy w kanalikach. Wyświetlacze K +, Mg2 +, wodorowęglany i fosforany, opóźnione Ca2 +. Działanie moczopędne zaczyna objawiać się po 2 godzinach, maksymalna - 4 godziny, czas trwania działania moczopędnego wynosi 10-12 godzin ze względu na rozszerzenie tętniczek i obniża ciśnienie redukującego BCC .. Efekt nadciśnieniowa widać po 4 dniach. Moczówka prosta, gdy zmniejsza się objętość moczu, a jednocześnie wzrasta jego stężenie.
Farmakokinetyka
60-80% jest absorbowana z przewodu pokarmowego. 40% wiąże się z białkami osocza, gdzie po 2-5 godzinach określa jej najwyższe stężenie. Pół -. 6-15 h większość (95%) wydalana przez nerki w niezmienionej. Należy zauważyć, przenikanie leku przez barierę łożyskową.
wskazania
- leczenie nadciśnienie - samodzielnie lub w połączeniu z innymi lekami gipeotenzivnymi;
- obrzęk różnego pochodzenia (w zespół nerczycowy, ostre i przewlekłe niewydolność nerek, CHF, zespół napięcia przedmiesiączkowego, w leczeniu zatrucia kortykosteroidu i kobiet w ciąży);
- nephrogenic moczówka prosta (Kontrola Wielomocz).
Przeciwwskazania
- dotkliwy cukrzyca;
- wzrosła wrażliwość Preparat lub sulfonoamidy;
- ciężkie zaburzenie czynności nerek;
- wiek dzieci (do 2 lat);
- bezmocz;
- ciąża w I trymestrze ciąży;
- Choroba Addisona;
- dna.
Ostrożność jest przeznaczony do zmniejszania poziomu potasu i sodu oraz wzrost wapnia we krwi w chorobie niedokrwiennej serca marskość wątroby, gdy nasercowe glikozydy, w podeszłym wieku.
skutki uboczne
- Zmniejszone poziomy potasu, magnezu, wapnia we krwi podwyższenie przejawia pragnienie i suchość w ustach, nudności, skurcze mięśnie, zaburzenia rytmu serca, zmiany psychiczne, ciężkie zmęczenie;
- hiponatremia, przejawia zamieszanie, spowalniając proces myślenia, zwiększenie drażliwość, drgawki i mięśni drgawki;
- wzrost poziomu cukru we krwi, a jego pojawienie się w moczu. Tiazydy zmniejszenia tolerancji glukozy, cukrzycy jednak utajone oczywiste;
- zwiększenie lipidy i kwas moczowy we krwi (z długotrwałego stosowania wysokich dawek);
- zapalenie pęcherzyka żółciowego, cholestatyczne żółtaczka, zapalenie gruczołów ślinowych, zaparcie;
- niemiarowość i hipotonia niedociśnienie;
- zawroty głowy, ból głowy, niewyraźne widzenie (niewyraźne) parestezje;
- pokrzywka, plamica, zespół Stevensa-Johnsona, martwicze zapalenie naczyń, wstrząs anafilaktyczny;
- śródmiąższowy jadeit z niewydolnością nerek;
- zmniejszać potencjalność.
Hydrochlorotiazyd, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
Pigułki doustnie po posiłku.
jak przeciwnadciśnieniowe Oznacza: CD 25-50 mg. Hydrochlorotiazyd stosowane w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi (inhibitory ACE, środki rozszerzające naczynia, beta-blokery, sympatykolityczne). Zwiększenie dawki do 100 mg zwiększa się proporcjonalnie diurezy, zmniejszać HELL i utratę sodu. Jeśli dawka - 100 mg, zwiększa wydzielanie moczu i obniżenie ciśnienia krwi jest bardzo niski, ale zwiększa utratę elektrolitów, K + i Mg2 +. Niecelowe jest zwiększenie dawki do 200 mg, a zysk nie jest oznaczony diurezy. Działanie hipotensyjne widać na 3-4 dni, stabilnego efektu konieczne jest niekiedy przez 3-4 tygodni.
Jeśli hydrochlorotiazyd w połączeniu z innymi środkami przeciwnadciśnieniowymi, dawka drugiego leku jest czasami konieczne jest niższe, w celu uniknięcia nadmiernego spadku ciśnienia.
zespół edematous: 25-100 mg rano (może być podzielona na 2 dawki do 11 pm). Czasami w ciężkich przypadkach, pierwszy zabieg przydzielony do 200 mg dziennie. Po 3 dniach zrobić przerwę na 5 dni. Dla terapii podtrzymującej 25-50 mg - dwa razy w tygodniu. Z takim przerywanym czasie skutki uboczne leczenia są mniej narażone na rozwój.
moczówka prosta nerkowa25 mg dziennie, stopniowo zwiększając do 50-150 mg w 2 dawkach podzielonych. Po osiągnięciu efektu (spadek pragnienie i wielomocz) Dawka zmniejszona.
zespół napięcia przedmiesiączkowego25 mg, gdyż objawy przed menstruacją.
Dla dzieci dawki są obliczane na podstawie masy ciała dziecka. Pediatrycznych dawka - 1,2 mg / kg, 1 raz dziennie.
dla zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego instrukcje użytkowania przewiduje powołania hydrochlorotiazyd 25 mg 1 raz na 3-6 dni.
przedawkować
przejawia Adynamia, tachykardia i migotanie, mający zaparcie, senność, suchość w ustach, zmniejszenie HELL, zmniejszając codziennie diurezy.
specyficzny antidotum No leczenie objawowe: płukanie żołądka, sorbenty, wlew roztworów elektrolitycznych.
wzajemne oddziaływanie
Doustne leki przeciwzakrzepowe, leki z grupy NLPZ, klofibratu wzmocnić działanie moczopędne.
rozszerzające naczynia przyjęcia, beta-blokery, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, diazepam, barbiturany i etanolu zwiększa działanie przeciwnadciśnieniowe diuretyków.
Indometacyna, i inne NLPZ zmniejszają działanie hipotensyjne.
cholestyramina Zmniejsza to efekt tiazydowe środki moczopędne, jak hamowanie ich wchłanianie.
W przypadku jednoczesnego stosowania glikozydów nasercowych zwiększa ryzyko toksyczności (komór nadpobudliwość), który jest powiązany z hipokaliemii i hipomagnezemią.
Amiodaron i moczopędne zwiększają ryzyko arytmii powodu hipokaliemii.
We wspólnym wniosku z kortykosteroidami istnieje ryzyko hipokaliemii.
Diuretyki tiazydowe osłabiać działanie leków hipoglikemicznych i zmniejszenia efektu norepinefryny doustnych środków antykoncepcyjnych, salicylany zwiększenia neurotoksyczność i zwiększają wrażliwość na tubokuraryna. Wstęp metyldopa i leki moczopędne mogą powodować hemolizę.
Warunki sprzedaży
Recepta.
warunki przechowywania
W temperaturze do 250 ° C, bez dostępu światła.
okres trwałości
5 lat.
analogi hydrochlorotiazydu
Hydrochlorotiazyd-CAP, hydrochlorotiazyd-Verte, Hypothiazid, Dihlotiazid. Wszystkie analogi hydrochlorotiazydu mają jedną substancję czynną.
Przestrogi
Konieczna kontrola K +, lipidy, glukoza, kwas moczowy i kreatyniny w osoczu. Do zapobiegania hipokaliemii i hipomagnezemią wyznaczyć dieta, Bogate sole K + i Mg2 +. Podczas leczenia ostrożność podczas jazdy i podczas wykonywania zadań, które wymagają szybkiej reakcji i wysoką koncentrację.
Recenzje hydrochlorotiazydu
Analizując reakcje pacjentów, którzy korzystali z tego leku, możemy stwierdzić, że jest on używany nie tylko jako środek moczopędny lek, ale również jako hipotensyjne.
Wiele kobiet go używać od czasu do czasu w obrzęku związanego z zespołem napięcia przedmiesiączkowego - przyjmować 1 tabletkę rano na kilka dni przed menstruacją.
Jako lek hipotensyjny jest częścią połączonych preparatów: Kapozid, ENAP H Amprilan HL, plus Aritel, Jednoczesne Diroton. Kiedy ten efekt synergiczny, a od dawki diuretyku jest mała (prawie wszędzie 12,5 mg), stały odbiór, który jest zalecany do nadciśnienia, nie powoduje skutków ubocznych. Wydalanie gidrohlortiadidom nadmiar potasu trzeba skompensować dla żywności potasu. W przypadku kombinacji z inhibitorami ACE, który opóźnia potasu w organizmie nie mogą.
Cena Hydrochlorotiazyd gdzie kupić
Można go kupić w aptekach w Moskwie, które są prezentowane na stronie internetowej Federalnej helpdesk poisklekarstv.ru. Średnia cena hydrochlorotiazyd 25 mg № 20 waha się w granicach 39 - 53 rubli i 100 mg tabletki w zakresie od 43 do 70 rubli.