Reumatyzm palindromiczny

Palindromowe reumatyzm opisano w reumatologii, w 1944 roku. Wprowadzono termin „palindromowe” autorów w języku greckim oznacza „running back”, który podkreśla stale nawracające charakter choroby. Nazwa „reumatyzm” choroba była ze względu na podobieństwo jej obraz kliniczny reumatyzm (Podskórne guzki, udziału w procesie okołostawowych tkanek). Szereg autorów i jest teraz reumatyzm palindromiczny odnosi się do specjalnej wersji na początku reumatoidalne zapalenie stawów. Wynika to z faktu, że w czasie około jednej trzeciej pacjentów palindromowe reumatyzm występuje reumatoidalne zapalenie stawów. Możliwość rozwoju i innych chorób ogólnoustrojowych: choroba Sjogrena, toczeń rumieniowaty układowy, Choroba Whipple'a.

Przyczyny reumatyzm palindromiczny

Czynniki, które powodują pojawienie się reumatyzm palindromiczny, są nadal nieznane. Staranne kwestionowanie pacjentów i historii choroby nie stwierdzono wystąpienia choroby spowodowane wszelkich zakaźnych, urazowych lub innych czynników. Wiadomo tylko, że podstawą reumatyzm palindromiczny jest przemijające nieswoisty proces zapalny rozwija się w tkankach okołostawowych i błony maziowej.

Palindromiczna objawy reumatyzm

Zazwyczaj nagłe wystąpienie i ostre palindromową reumatyzm, który jest najczęściej wymieniane w południu. Tam szybko postępuje objawy stanu zapalnego: zaczerwienienie, obrzęk, wzrost lokalnej temperatury i tkliwość stawu. Te objawy w ciągu kilku godzin rosną i osiągają maksymalne nasilenie. zespół bólu u pacjentów z różnymi palindromowej reumatyzm, od słabo wyrażone intensywny ból. Na wysokości ataku mogą istnieć pewne ograniczenia ruchu w stawie, związane z jego obrzęk i bolesność.

Okres atak reumatyzm palindromiczny wraz z objawami artretyzm Zaznaczone zmiany zapalne w tkankach okołostawowych: bolesność i obrzęk ścięgien w miejscach ich mocowania do stawu, gęstą obrzęk w okolicy nadające się do wspólnych mięśni, obrzęk z palców i pięty. W 1/3 palindromowej reumatyzm obserwowano pojawienie podskórne guzki reumatoidalne są małe. Znajdują się one wzdłuż ścięgien na dłoniach i stopach, w dłoniowo rozcięgna i prostowników powierzchni przedramienia.

Atak reumatyzm palindromiczna, co do zasady, odbywa się z udziałem jednego, co najmniej - dwóch stawów. Największą liczbę przypadków występuje w klęsce kolano. Możliwe zmiany zapalne ramię, nadgarstek, kostki, śródręcza proksymalny, stawach międzypaliczkowych, stawy stóp, i kręgosłupa szyjnego. Charakterystyczną cechą palindromowej zapalenie reumatyzm jest migracja z jednego stawu do drugiego z każdego nowego ataku.

Palindromiczna atak reumatyzm może trwać kilka godzin, zwykle nie więcej niż 2-3 dni. Maksymalny czas trwania ataku, obserwowane w poszczególnych przypadkach klinicznych wynosił 7 dni. Pomiędzy atakami reumatyzm palindromiczny może trwać od kilku dni do 2-3 miesięcy. Charakteryzujące się brakiem ataku palindromowe reumatyzm wspólne objawy kliniczne, takie jak gorączka, złe samopoczucie, dreszcze, a temp. topn. pojawienie się objawów ogólnych, rano sztywność stawu i / lub ponownego zapalenia stawu w kolejnych napadów oznacza transformacji palindromową reumatyzm w reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Diagnoza reumatyzm palindromiczny

Poprzez ustanowienie diagnozę reumatyzm palindromiczny reumatologa opiera się przede wszystkim na typowego obrazu klinicznego choroby z nagłego i szybkiego rozwiązania ataków, porażka migracji z jednego stawu do drugiego, a przy braku jakichkolwiek objawów w okresie pomiędzy atakami. Badania kliniczne z krwi i badanie płynu stawowego stawu nie przewiduje konkretnych danych. Z drugiej strony, bardzo brak zmian patologicznych w nich dowody na diagnostyce reumatyzm palindromiczny.

W pristupnaya okres palindromowej reumatyzm w analizie krwi może umiarkowany wzrost ESR identyfikację niskich mian RF. Przyspieszenie ESR kontynuuje pomiędzy ataków mogą być oznaką rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów. Biopsja błony maziowej stawu podczas ataku reumatyzm palindromiczny ujawnia niespecyficzne zmiany zapalne.

Wykonując rentgenowskie oraz USG stawów u chorych na reumatyzm palindromiczny nie wykazało żadnych nieprawidłowości. W niektórych przypadkach istnieje wzrost w cieniu rentgenowskich tkanek okołostawowych ze względu na ich wymawiane obrzęk w czasie ataku.

Rozpoznanie różnicowe palindromowej reumatyzm powinny być wykonywane z reumatoidalnym zapaleniem stawów, drgawki dna, hydroksyapatyt arthropathy, przerywany hydrarthrosis, seronegatywne spondyloartretyzm.

Leczenie reumatyzm palindromiczny

Leczenie pacjentów w okresie atak reumatyzm palindromiczny prowadzone NLPZ (ibuprofen, Voltaren, diklofenak nimesulid, itd.). Są one skuteczne w łagodzeniu ostrych objawów choroby, ale nie zapobiegają pojawianiu się nowych ataków. W leczeniu reumatyzmu palindromową stosować również iniekcje sole złota, D-penitsillamin, sulfasalazyna, kolchicyna, leki przeciwmalaryczne.

Prognoza reumatyzm palindromiczny

Palindromiczna leczenie reumatyzmu, w większości przypadków nie prowadzi do całkowitego wyleczenia pacjentów. Jednakże, nawet jeśli trakcie długotrwałej choroby, pacjenci zachowują zdolność do pracy. To może być tylko krótko przerwane podczas ostrych ataków choroby. Rozwój wspólnych deformacji i niepełnosprawności u chorych na reumatyzm palindromiczny nie występuje.