Gonorrheal stawów

Gonorrheal stawów - bakteryjna artretyzm, powstające jako powikłanie ostrego lub przewlekłego gonokokowego infekcji dróg oddechowych. W Rheumatology gonorrheal stawów dotyczy grupy szczególnych zakaźnego zapalenia stawów. Gonorrheal stawów występuje u 2-3% pacjentów rzeżączka i zwykle występuje u aktywnych seksualnie młodych ludzi (15-40 lat). Zespół stawowej częściej dotyka kobiety, może wystąpić u młodych dziewcząt. U kobiet, ciężki gonokokowego zapalenia stawów spowodowane często bezobjawowe formy pierwotnej infekcji dróg moczowo-płciowych i późniejszego rozpoznania. U mężczyzn, ze względu na szybkie wyleczenie zapalenie cewki moczowej gonorrheal stawów jest rzadkie.

Dla gonokokowego zapalenia stawów to ostre lub przewlekłe. Patogeneza występującym zakaźne i przerzuty rzadziej toksyczne alergiczne postacią choroby, może kombinacji. W większości przypadków (85%) gonorrheal jest zapaleniu kilku stawów, czasami monoartritom- zatem mogą być dotknięte kolano, kostki, kolanka, małe stawy rąk i zatrzymać. Gdy tworzą przerzuty gonorrheal stawów zwykle ma wpływ na złącze, z toksyczny i alergiczny - nieco. Ze względu na charakter zapalenia odróżnić surowiczy zapalenie błony maziowej bez znaczenia okołostawowe tkaney- seroplastic ropne zapalenie błony maziowej, zapalenia błony maziowej z okołostawowe otekom- ropień zapalenie tkanek głównie okołostawowych. Z reguły, proces zapalny rozszerza się ścięgna, więzadła i stawowych.

Przyczyny zapalenia stawów rzeżączkowym

Gonorrheal stawów jest przejawem rozsianego zakażenia układu moczowo-płciowego forma - rzeżączki. Czynnik rzeżączki jest Diplococcus stawów bakterie Gram-ujemne (gonococcus) - Neisseria gonorrhoeae. Droga rzeżączka u dorosłych - polovoy- dzieci - kontaktowo domowych, pionowy (porodu, bardzo rzadko - przezłożyskowej). Bramka gonokokowe infekcje u dzieci są śluzowych układu moczowo-płciowego i spojówki.

Pierwotnego (zwykle moczowo-płciowego) komory gonokoków mogą przenikać do krwiobiegu i krwiopochodnej trasy rozciągającą się na inne narządy, powodują uogólnienia infekcji. może to mieć miejsce w dowolnym okresie procesu gonorrheal i prowadzić do uszkodzenia stawów (gonorrheal zapalenie stawów), opon mózgowo-rdzeniowych (gonorrheal zapalenie opon mózgowych), Oczy (gonorrheal zapalenie powiek). Czynniki obciążające gonokokowe rozwoju zapalenia stawów u kobiet jest miesiączka i ciąża.

Objawy zapalenia stawów gonorrheal

Gonorrheal stawów zazwyczaj rozwija się w ciągu pierwszego miesiąca gonokokowego zapalenia ostrego zakażenia lub kilku miesięcy / lat, zaostrzenia przewlekłego utajonych form gonorrhoeae. Prawdziwa gonorrheal stawów przejawia symptomy procesu septycznym stawowej ze znacznym ostrym atakiem. Charakteryzuje się gorączką, gorączkowym gorączką, rozwój ciężkiego obrzęku i przekrwienia w jednym lub 2-3 stawów, dość intensywny ostry bóle stawów. Na wspólnej charakterystyki uszkodzeń różnicowania płciowego: kobiety zapalenie często obejmuje łokieć i nadgarstek stawów, mężczyźni - kolana, kostki i stawy śródstopno.

Nie ma chore miejsca w dziedzinie mocowania torebek stawowych i ścięgien do kości. Intensywny ból na aktywnych i nieco mniejsze - z ruchów biernych stawów związanym z uszkodzeniem ścięgna i więzadła. Kiedy gonorrheal stawów rozwija się bardzo szybko zanik mięśni wokół stawów, osteoporoza. Ruch w dotkniętych stawów są ograniczone, zmienił ich konfiguracja tego powodu rozrostu tkanki włóknistej rozwija sztywność. W połowie przypadków gonorrheal stawów na skórze w pobliżu atakowaniem stawów, a także na tylnej stronie, a wystające końce tworzą grudkową (guzki), pęcherzykowego (krosty) i trądzik (pęcherzyki) wysypki.

W większości przypadków gonorrheal zapalenie charakteryzuje powstawanie „płaskiej gonorrheal stopy”, które jest połączeniem ahillobursita, podpyatochnogo zapalenie torebki stawowej, "ostrogi pięty„A wtórny glina. Gonorrheal stawów posiada długi czas (nawet do kilku miesięcy lub lat), z okresowym remisji i zaostrzeń. Przewlekła forma gonokokowe stawów przypomina obraz kliniczny reumatoidalne zapalenie stawów lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Gonorrheal stawów występuje w posocznicy noworodkowego gonokokowego manifestacji jest szczególnie trudne dla połączeń z wielu zmian i intensywnego zapalenia. Powikłania gonokokowego zapalenia stawów i mogą stać się zesztywnienie przykurcze, zniszczenie stawów, topienie chrząstki, erozja z końców stawowych kości, zapalenie szpiku, flegmona.

Rozpoznanie zapalenia stawów gonorrheal

Rozpoznanie zapalenia stawów rzeżączkowym odbywa się na podstawie wywiadu, wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych z udziałem specjalistów reumatologów i dermatologów. Gonorrheal stawów należy odróżnić od innych zakaźne zapalenie stawów, stawów w kollagenozah.

Morfologia z gonorrheal zapalną stawów pokazano charakterystykę procesu dla zwiększenia liczby leukocytów, chemii krwi ESR - zwiększenia zawartości kwasu sialowego, fibrynę. Głównym dowodem natura gonorrheal stawów jest mikroskopia rozmaz gonococcus obserwacja, PCR i bakteriologiczne badanie płynu stawowego, krew, wydzieliny narządów moczowo-płciowych (cewki moczowej, szyjki macicy), odbytnicy, gardła i oczu.

Odpowiedź serologiczna Bordet-Zhang komplementarną badań diagnostycznych w nieznanych form patologii stawów, takich jak kobiety z przewlekłego zapalenia narządów moczowych. Radiografia stawów we wczesnych etapach gonorrheal stawów wykrywa nasadowej osteoporoz- wyraźny w przewlekłym stadium - wyraźnych oznak zniszczenia chrząstki i materiału kostnego, stawu zwężenia deformacji stawów.

gonorrheal stawów Leczenie

Gonorrheal leczenia zapalenia stawów jest przeprowadzane statsionare- ma na celu wyeliminowania procesów zakaźnych zapalne stawów i narządów moczowo-płciowych.

W ostrej fazy zapalenia stawów pokazano gonorrheal resztę, dając kończynie najdogodniejszy położenia za pomocą wałków i poduszki, unieruchomienia stawów, lokalne ogrzewanie suchym powietrzem. Dla eliminacji czynnika sprawczego przypisano antybiotyk zawierający głównie leki penicyliny, cefalosporyny, makrolidy czasem.

Podczas silnego bólu zaleca się NLPZ, leki przeciwbólowe, może prowadzić przezczaszkowej electroanalgesia. Wraz z rozwojem towarzyszących alergicznych glikokortykosteroidów Response. Oznaczonego jako proces wysiękowego i wspólnym nakłucie pobierania zawartości i wprowadzenia antybiotyków w jamie. Jeśli to konieczne, dekompresji, szczególnie ze względu na ryzyko zwichnięcie Staw biodrowy jest wykonywana artrotomię i odwadnianie.

Jak pokazano stihanija ostrych zdarzeń fizioprotsedury (terapia UHF elektroforezie terapii UHF, parafina, fototerapia, elektryzacja) terapia poprzez ćwiczenia, masa. Konsolidować wyniki leczenia gonokokowe zapalenie stawów zalecane balneoterapeutycznym terapia błotem, radonu i siarczku wodoru kąpieli błotnej. W celu zapobiegania nawrotom choroby, pacjenci, którzy przeszli gonorrheal stawów wymagają powtarzane kursy terapii.

Większość pacjentów z zapaleniem stawów rzeżączkowym odpowiednim czasie leczenia korzystnego rokowania. Zapobieganie rzeżączkowym stawów jest zapobieganie rzeżączkę i jego wczesnej diagnozy i odpowiedniego leczenia.