Obchodzi nefrostomijny

Nefrostomii - specjalną rurkę, która jest zainstalowana w gnieździe miedniczki nerkowej dla odpływu moczu po operacji wykonywanych na nerki lub moczowodu. nefrostomii zadaniem jest skuteczne odprowadzanie moczu z jamy nerek, w czasie, gdy moczowód i pęcherz nie jest jeszcze gotowy do aktywnego wycofania moczu.

Istnieją dwie metody ustalania nefrostomijny. Po raz pierwszy odbywa się to w czasie operacji, natomiast drugi - z pomocą przezskórnej miedniczki nerkowej. W zasadzie, zestawienie nefrostomijny - to tylko manipulacje medycznych, a pacjent zajmuje jedynie bierną rolę. Zazwyczaj nefrostomii ustawione w takich stanach patologicznych, takich jak kamica nerkowa, nowotworu lub moczowodu przeszkód. W tym samym czasie, może to być zarówno diagnostyczny i terapeutyczny cel. Na przykład, w przypadku chorób ropnych nerek często nefrostomijny wykonać wziąć analizuje zawartość jej miednicy.

Wygląd nefrostomijny

Ustawienie rozrządu nefrostomijny

Co do zasady, w okresie, gdy nefrostomijny wystarczająco duży. Na przykład, jeśli pacjent działać o kamicy moczowej, jego życie sobie nefrostomijny może osiągnąć sześć miesięcy, podczas których konieczne jest, aby dokładnie monitorować i dbać o rury. W innych schorzeń, takich jak częściowej niedrożności moczowodu, nefrostomijny złogów sobie okres i nie może przekraczać jednego miesiąca. Jednak w takich sytuacjach, urolodzy nie obciążać pacjenta i umieszczenie cewnika nie spróbować wykonać powyższą procedurę, zastąpić go innym, bardziej łagodne metody leczenia.

Przezskórna oświadczenie nefrostomijny

obchodzi nefrostomijny

Troska rurę nefrostomii, niezależnie od czasu ustawiania powinny one zawsze być dokładna. Wpływa nie tylko stan pacjenta podczas zabiegu, ale termin jego ostatecznej rehabilitacji. Istnieje kilka prostych zasad pielęgnacji nefrostomijny:

1. Idealna czystość wokół rany przebicie. W każdym razie, rana, co to może być, jest źródłem infekcji w organizmie człowieka. Ranę kłutą w nefrostomii żaden wyjątek. Oraz w celu zapobieżenia penetracji infekcją taką drogą, powinny być starannie i obsługi dziennie ranę kłutą antyseptyczne rozwiązania i wykonania sterylnych opatrunków. Jako środki antyseptyczne mogą być stosowane, takie jak chlorheksydyna lub roztworu furatsillina. Bandaż domu musi nabyć sterylnego bandaża lub gazy segmentu.

2. Regularne ewakuacja pisuar. Na rdzeniu nefrostomii jest rurą, przez którą wprowadza się moczu do specjalnego zbiornika, zwana pisuaru. W rzeczywistości jest on zwykłym plastikowy worek, który ma hermetyczne zapięcie. Na każdym z worka drenażowego ma specjalny znacznik, który wskazuje poziom moczu, który wymaga wymiany pisuaru. Późno wymiana zbiornika grozi pacjenta zwrotną refluksu moczu w jamie miednicy nerek. Może to mieć negatywny wpływ podwójne. Po pierwsze, zwiększone ciśnienie w miedniczki może mieć wpływ na integralność pokładów roboczych, a po drugie, mocz rzut powrotny jest zawsze niebezpieczeństwo infekcji nerek.

3. Stałe nerek spłukiwania. Typowo, pasywne odpływ nefrostomijny nie zawsze wystarcza, aby zapewnić dobrą cyrkulację w miednicy. Dlatego też, w odniesieniu do nefrostomii okresowo konieczne stosowanie aktywnego odwadnianie. Specjalnie do tego celu, do jamy miednicy nerek w czasie nakłuwania nie jest zainstalowany, z wyjątkiem dwóch rur. Poprzez aktywne antyseptyczne wprowadzając do jednej z rur można uzyskać od drugiego płynu do płukania, zawierającym stojącej moczu pozostałości piasku. Urolodzy zalecamy przeprowadzenie takiej procedury raz w tygodniu przez cały okres noszenia nefrostomijny.

Możliwe powikłania nefrostomijny

Pierwsza grupa powikłań spowodowanych nefrostomii odnosi się do tej samej procedury ustawienia cewnika. Na przykład, jeśli stosuje się do nefrostomii produkcji przezskórnego dostępu podczas ostatniej igły może spowodować uszkodzenie tętnic znajdujących się w pobliżu nerek. Doprowadzi to do poważnego krwotoku i zaotrzewnowej tkanki tłuszczowej obrzovanie zaotrzewnowej krwiaka. Taka sytuacja kliniczna jest niebezpieczne, ponieważ krwiak i nie może rozpuścić się zarazić, co prowadzi do nieuchronnego zabiegu w przestrzeni zaotrzewnowej. Ponadto, jeżeli pomimo tego, krwiaka nadal będą udostępniane miedniczki nerkowej, może zakończyć się, że krew pojawia się w moczu, które mogą doprowadzić do błędnego rozpoznania i przypisania niewłaściwego leczenia.

Druga grupa powikłań, które mogą towarzyszyć nefrostomijny jest infekcja nerek. Wtórny odmiedniczkowe zapalenie pooperacyjne, która w ten sposób rozwija się bardzo agresywny w trakcie i słabo reaguje na standardowej terapii przeciwbakteryjnej. Do korekcji choroby powstałej musiał użyć potężnych nowoczesne środki przeciwbakteryjne, które nie są bardzo tanie. To dlatego jest nazywane patologia lepiej zapobiegać niż leczyć.