Kamienie nerkowe (kamica nerkowa)

kamienie nerkowe, a właściwie nazywa "kamienie nerkowe" (Nazwa nieformalny: choroba nerek, kamicy moczowej, kamica nerkowa lub) - choroby polietiologic, który charakteryzuje się powstawania złogów w jamach lub kubki miedniczki nerkowej.

Przyczyny kamicy nerkowej

Ponieważ uważa choroby polyetiological nerkowej, a następnie uwolnić z kilku powodów, które w pewnym stopniu przyczynić się do osadzania się kamienia w nerkach.

Być może najbardziej znaczącą rolę w występowaniu kamieni nerkowych odgrywa zaburzenie metaboliczne, takie jak kwas moczowy. Podobny wzorzec obserwowany w dnie moczanowej, gdzie stężenie kwasu moczowego we krwi i moczu, zwiększa się o kilka razy. W konsekwencji powoduje kamieni nerkowych wszystkie te warunki muszą być brane pod uwagę, co prowadzi do rozwoju dny moczanowej. Najbardziej istotnym czynnikiem odżywcze konieczne do rozważenia w tej liście, która polega na nadmierne korzystanie z mięsa, tłustych, piwa i wina.

Zwiększenie ilości kwasu moczowego, prowadzi do powstawania kamieni moczanowej, zaś szczawian fosforowy złogów wskutek tego, zwiększenie ilości szczawianu oraz fosforan, odpowiednio. Przyczyny ostatnich stanów będzie hormonalnego patologii towarzyszącej wzrost ilości witaminy D w krwi lub samego czynnika odżywczego, ale tym razem z nadmiernego stosowania wody mineralnej.

Od konkrecje utworzone w mochevovodyaschih ścieżek ich rozwoju ma nadal wartość i stan błony śluzowej. W takim przypadku, z powodu chorób zakaźnych, ryzyko kamieni nerkowych wzrasta wielokrotnie gdy śluzówka miedniczek nerkowych jest na uszkodzenia, na przykład.

Jazda kamienie w nerkach

Objawy kamicy nerkowej

Objawy choroby są bezpośrednio zależne od wielkości rachunku. Mniej wyraźny wzór jest obserwowany z małych kamieni i tzw piasku. W tej sytuacji, choroby mogą być bezobjawowe lub objawia niewielkie tkliwość w nerkach. Zazwyczaj ból bóle stałe i podwyższona po wysiłku fizycznym lub nierównej drodze. W tym przypadku mocz może być brak zmian w ogóle, lub zaobserwować niewielką ilość krwi, co nie zawsze jest możliwe do odróżnienia bez mikroskopu.

Bardziej nasilone objawy kliniczne obserwowane gdy duża ilość kamieni, a na zamknięciu światła moczowodu. W takiej sytuacji rozwijać charakterystyczne objawy kolki nerkowej. Przejawia się ona ostrymi bólami w obszarze jednej lub obu nerek, które są uzupełnione przez nudności, wymioty i znacznej ilości krwi w moczu. Gdy przeszkoda (zator) Rachunek obu moczowodów obserwuje się całkowity brak moczu, zwany bezmocz.

Oczywiście, z takim obrazem klinicznym jaźni jest nieodpowiednie i pacjenci natychmiast zwrócić się do urologa. Jednak w celu zapobiegania rozwojowi takich ciężkich objawów, powinny być okresowo badane przez urologa w celu określenia obecności kamieni w przewodach moczowych. Pomoże to szybko zidentyfikować choroby i leczenia dąży się po raz ostatni.

Rozpoznanie kamicy nerkowej

W tej sytuacji, gdy pacjent przychodzi do działu z ostrym atakiem kolki nerkowej, lekarz na obrazie klinicznym musi natychmiast przejść do natychmiast przystąpić do pilnych działań. Oczywiście, w takiej sytuacji, czas do przeprowadzenia dalszych badań jest absolutnie nie wystarczy, i są one ograniczone tylko do historii i obiektywnego zbadania pacjenta. Należy zauważyć, że wzór kolka nerkowa dość typowe i często postawić diagnozę na podstawie objawów sam nie jest zbyt trudne.

W tym samym sytuacji, gdy pacjent z chorobą nerek wchodzi szpital planowanego leczenia, prowadzi się przez cały zakres niezbędnych laboratoryjnych i metody instrumentalne. Być może badanie rozpoczyna się od definicji Ogólna analiza krwi i moczu. Zwykle pierwszy zwykle normalne, podczas gdy drugie może widzieć różne ilości krwi, i ich sole, w zależności od stadium choroby i wielkości konkrecji.

Metody przesiewowe w diagnozowaniu choroby nerek jest uważany zwykły radiografii narządów jamy brzusznej i USG nerek. Te dwie metody dają lekarzowi wszystkie niezbędne informacje i dokładny obraz struktury, liczby i położenia kamieni w jamie nerek. Jest to niezwykle ważne i konieczne jest ustalenie dalszych taktykę leczenia danego pacjenta.

Radiografii. Staghorn kamicy nerkowej.

Jeśli RTG i USG dostarczyć dokładnych informacji o liczbie i strukturze kamieni, nie są one absolutnie informacyjny w określaniu funkcji nerek. Aby to zrobić, używa nieco inny, ale również prosta i tania metoda badania - malejąco urografia. Pacjentowi wstrzykuje się dożylnie kontrast, który pojawia się w moczu, po czym jest rentgenowskie jamy brzusznej. Kontrastu, przechodzącej przez dróg oddechowych, które wskazuje stan światła przeszłości.

Oprócz tych metod często stosowanych tomografii komputerowej, która chociaż jest droższe, ale daje znacznie więcej danych informacyjnych.

Aby zbadać przyczynę choroby i wykluczenia chorób współistniejących, u niektórych pacjentów odbyło pełna chemia krwi, co wskazuje na ilość szczawianu, moczanu i fosforanów we krwi.

Leczenie kamicy nerkowej

Leczenie kamicy nerkowej nie jest reanimacyjny jest podzielony, który jest używany w kolki nerkowej, a leczenie ogólnoustrojowe na celu przede wszystkim zapobieganie nawrotom.

Dla awaryjnych stosowane leki przeciwskurczowe od grup, które mogą być łatwo kupić w każdej aptece. Leki takie jak nie-spa, spazmalgon, baralgin relaksujący wpływ na ściany moczowodu, przyczyniając się w ten sposób na przejście kamienia w jamie pęcherza. Najlepszy efekt zaobserwowano dla dożylnego podawania leków, choć niektórzy lekarze domagać się domięśniowo.

Poza przeciwskurczowe podczas ostrego okresu nonmedicamental zastosowanie technik korekcyjnych, które polegają na przypisaniu gorącej kąpieli i grzałki na obszarze zagrożonym. Mechanizm działania zabiegów termicznych jest prawie taka sama jak przeciwskurczowe.

Powyższe środki mogą być uznane tylko tymczasowe, ponieważ choroba nerek kamień ma bardzo dużą skłonność do nawrotów. Jedyny prawdziwy sposób na pozbycie się kamieni nerkowych należą do dyspozycji drugie. Do tej pory istnieje kilka metod takiej operacji.

Jeśli duża ilość jest stosowana kamicy klasyczny nefrotomia, stosowane od czasów Mikołaja Pirogov. Do tej pory wiele udowodnionych niedociągnięć takiej operacji, ale kamienie imponujące rozmiary, że jest po prostu niezastąpiony.

Jeśli chodzi o aktualne trendy w leczeniu kamicy nerkowej, które na tym etapie Urologia najbardziej skuteczne i najmniej traumatyczne rozważanych ultradźwiękowy litotrypsja. Istota działania jest stosowanie specjalnego urządzenia, które za pomocą ultradźwięków rozkłada się kamieni w nerkach, a następnie ostatni w moczu.

Dla nieoperacyjnych przypadków zestawienie stentu w moczowodzie, które służy jako przeszczep bocznego, w którym znajduje się odpływ moczu z nerki do pęcherza. Ale musimy pamiętać, że ta operacja jest jedynie objawowe i nie jest w stanie całkowicie wyleczyć pacjenta. Mniej więcej raz w miesiącu pacjent potrzebuje wymiany stentu. Należy zauważyć, że procedura jest dość bolesne i nieprzyjemne.

Karmienie nawyki i styl życia z kamieni nerkowych

Kamica nerkowa - jeden z tych patologii i leczenia, która odbywa się pod ścisłą kontrolą diety. W tej sytuacji, A 7 Pevzneru tabeli głównej esencję jest zmniejszenie ilości soli, tłustych i substancji ekstrakcyjnych, które promują tworzenie się kamieni nerkowych. Jest również ściśle kontrolowany reżim wody, aby nie mocno, aby załadować tak zajętego narządu.

Rehabilitacja po chorobie

W przypadku operacji, pacjenci potrzebujący choroby nerek w dokładnie tej samej rehabilitacji, jak reszta pacjentów po zabiegu. W okresie długoterminowym takich pacjentów zalecana wizyty specjalnych ośrodków wytwarzanych błota mineralnego i leczenia chorób nerek. Zasadniczo, te ośrodki znajdują się w górach, gdzie istnieją naturalne źródła mineralne.

Leczenie kamicy nerkowej środków ludowej

Jak pokazuje praktyka, chorych nerek uciekania się do zabiegów ludowych tuż przed pierwszym atakiem kolki nerkowej. Jako całość, można zauważyć, że żaden ze schematów leczenia narodowego, który jest używany do kamicy nerkowej, nie daje pozytywny wpływ na wynik końcowy. Wyjątki opcja może być uważany za wykorzystanie wywaru z skrzypu we wczesnych etapach powstawania kamieni.

Powikłania kamieni w nerkach

Najpoważniejsza powikłaniem choroby nerek powinny być traktowane jako dwustronnej kolki nerkowej. W tej sytuacji, jeśli towarzyszy zastój moczu, zarówno nerek, jest emisja patologicznych produktów przemiany materii w krwi. Do tego dochodzi do pogorszenia stanu ogólnego pacjenta i wystąpieniem objawów układu nerwowego. Punkt krytyczny dla rozwoju gąbczastej niewydolnością nerek uważa koma, która zwykle kończy się śmiercią.

Nie mniej niebezpieczne komplikacje można uznać za infekcji nerek, co jest ułatwione przez obecność kamieni. W takiej sytuacji rozwija odmiedniczkowe zapalenie nerek, który może być skomplikowane ropnia nerek lub ropne zapalenie tłuszczu okołonerkowego.

Zapobieganie kamicy nerkowej

Zapobiec tworzeniu się kamieni nerkowych może być tylko w przypadku, jeśli przestrzegać ścisłej diety stałej, prowadzić aktywny tryb życia mobilnego, chroni przed hipotermią i infekcje układu moczowo-płciowego. Należy zauważyć, że celowo zapobieganie kamicy nerkowej Niestety, pacjenci rzadko wykonywane. Typowo, stosuje się tylko w przypadku, gdy pacjent potwierdziły wstępne stadium choroby, istnieje większa ilość soli w moczu lub miał działanie w tym przypadku.