Zwłóknienie przestrzeni zaotrzewnowej (choroba w Ormond)

Zaotrzewnowy zwłóknienie (zaotrzewnowa zwłóknienie, choroby Ormonda'S) - przewlekłe zapalenie tkanki tłuszczowej zaotrzewnowego, który stopniowo prowadzi do kompresji i zaburzenia drożności rurowych konstrukcji z części ciała. Najczęściej, jak te konstrukcje rurowe są moczowody.

Przyczyny zaotrzewnowej zwłóknienia

Istnieją dwie teorie na choroby Ormond. Pierwszy opiera się na stan zapalny, a drugi - w odpowiedzi immunologicznej. Ponadto, w niektórych źródłach medycznych choroba Ormond za należący do grupy prawdziwej tkanki łącznej, czyli układowych chorób tkanki łącznej.

Istnieje wiele czynników, które, według ekspertów, może prowadzić do pojawienia się zaotrzewnowej włóknienia. Są to nowotwór, przewlekłe zapalenie trzustki, przewlekłe zapalenie wątroby, gruźlicę uszkodzenia kręgosłupa, ekspozycję na promieniowanie, duży krwiak lędźwiowej, toksycznych skutków leków i środków chemicznych. Pomimo tak dużej listy czynników ryzyka, wielu pacjentów z chorobą Ormond nie może zidentyfikować jednego. Następnie trzeba mówić o idiopatycznym włóknieniem zaotrzewnowej.

Mechanizm rozwój patologii związanej z tym, że pod wpływem tych czynników występuje rozsianego zaotrzewnowy tkanki tłuszczowej, a tym samym wyciskane mechanicznie statki, które istnieją i moczowód. Prowadzi to do wodonercza lub odmiedniczkowe zapalenie nerek, a ostatecznie i bliznowacenia nerek. Ponadto, może być obraz kliniczny niedrożności jelit ze względu na kompresję tkanki tłuszczowej w okrężnicy.

Objawy choroby Ormond

Pozaotrzewnowych objawów zwłóknienia zależeć od stadium i stopień zaawansowania procesu chorobowego. Naukowo Przebieg choroby jest podzielona na trzy etapy: debiutu choroby, okres aktywności i okresu redukcji masy włóknistej.

W pierwszym etapie pacjenci skarżą się na stałym tępy ból w okolicy lędźwiowej, które rozpoczynają się na jednym końcu i stopniowo rozprzestrzenił się na inne. Jednocześnie, ból może być podana w rejonie pleców, brzucha i zewnętrznych narządów płciowych. Na tym etapie może też oznaczać niewielki wzrost ciśnienia krwi i objawy ogólne zmęczenie: zmęczenie, bóle głowy, pocenie się. O ciotek pacjentów z patologią Ormonda w tym miejscu należy zwrócić uwagę na obecność tworzenia guza w miednicy lub w jamie brzusznej.

Drugie i trzecie stadia choroby jest powolny postęp objawów. Wraz ze wzrostem bólu u pacjentów odnotowano spadek ilości moczu, nawet do zakończenia bezmoczem (brak moczu). Jeśli choroba jest jednostronny, druga nerka rekompensuje braku pacjenta. Podczas dwukierunkowego choroby Ormonda na produkty białkowe metabolizmu, które nie są wydzielane w moczu, do krwi. Skutkuje to septycznego stan zwany mocznicy. Tacy pacjenci wymagają natychmiastowej połączyć sztuczną maszynę nerek. W przeciwnym razie kończy się chorobą śmiertelną.

Wraz z objawami boku zaczyna postępuje nadciśnienie nerek, który rozwija się w wyniku ciśnienia w tętnicy nerkowej. Pacjenci skarżą się na ciągły wzrost ciśnienia krwi, co objawia się bólami głowy, w szczególności w szyjce.

Typową cechą zaotrzewnowej zwłóknienia jest nadciśnienie żylne, które występuje z powodu kompresji żyły głównej dolnej. Objawy stanu chorobowego jest żylaki i żyły jąder u mężczyzn. Jako powikłanie zastoju krwi w dolnej połowie ciała może powodować zakrzepicę żyły głównej dolnej, która jest jednak dość rzadkie.

W obecności co najmniej jednego z wymienionych objawów wymagają natychmiastowej konsultacji urologa, ponieważ każda choroba Ormond ma zasadę, że im szybciej rozpoczęciem leczenia, dlatego najlepiej, aby być jego wyniki.

Rozpoznanie choroby jest Ormond

We wczesnych stadiach choroby zaotrzewnowej markerów włóknienia może być wyjątkowo Wartości laboratoryjne krwi. Ustalona szybkość opadania krwinek czerwonych, czyli zwykle wzrasta, a markerów zapalnych, takich jak białko C-reaktywne, alfa-globuliny.

W drugim etapie diagnozy choroba jest używany do weryfikacji malejąco urografia. Na zdjęciu jest określana przez ekspansję miedniczki nerkowej i moczowodu zmiany obwodu. Co więcej, kiedy patrzymy na zdjęcie, można zauważyć, że deformacja moczowód występuje ze względu na kompresję zewnętrznego.

Wydalniczy urografia - zwężenie moczowodu

Wśród innych metod badań jest dostarczenie tomografii komputerowej i USG. Podobnie jak w pierwszym i drugim przypadku, jest możliwe do określenia tłuszcz zaotrzewnowy uszczelniający.

Jedyny pewny sposób weryfikacji diagnozy choroby Ormonda jest biopsja lędźwiowej. Na odcinkach histologicznych nie można zidentyfikować zwiększone powstawanie włókien fibryny w tkance tłuszczowej.

Również, gdy jasne objawy kliniczne układu sercowo-naczyniowego lub pokarmowego odbywa irigografiya (kontrast badanie jelita grubego) i kontrastu aortografii. Ta ostatnia daje możliwość określenia funkcjonalnej i anatomicznego stanu tętnic nerkowych.

Leczenie zwłóknienia zaotrzewnowej

Zachowawcze leczenie choroby Ormond jest używany tylko wtedy, gdy pacjent jest kompresja moczowodu bezobjawowy, jelit i naczyń krwionośnych. Celem wniosku jest procesem ostrzeżenia progresji. W przypadku tradycyjnego leczenia zwłóknienia zaotrzewnowego zwykle stosowane leki hormonalne i niesteroidowe leki przeciwzapalne. Dobrze sprawdzony łączne stosowanie systemu prednizolonu i celekoksyb. Leki te można kupić bez recepty, ale czy to kategorycznie niemożliwe, ze względu na dużą liczbę działań niepożądanych.

W przypadku braku efektu leczenia zachowawczego lub pacjent kompresji objawy struktur rurowych, pacjentowi zaleca operacji. Istota działania jest rzeźbiony zwłóknieniowej tłuszczu i przywrócenia prześwitu jako moczowodu i naczyń krwionośnych. Dość często zdarza się, że aby przywrócić normalny przepływ moczu lub przepływu krwi musi dokonać plastikową moczowodu lub tkanek naczyniowych ciała.

W zaawansowanych stadiach, gdy klirens jest całkowicie pokrywa oba moczowody i nie można trzymać plastik ostatnia operacja jest wykonywana w celu nałożenia nefrostomijny, którego istotą jest, aby przejść do przedniej ściany brzucha rurki, przez które mocz odchodzi w specjalnym zbiorniku.

Choroba laparoskopowej w Ormond

Leczenie środków ludowej

Leczenie zaotrzewnowych środków zwłóknienie ludowych, zwykle polega na stosowaniu okładów. Używane mleczka z bulionu z wielu ziół i roślin. Warto zauważyć, że w niektórych przypadkach stosowanie tych zabiegów może zapewnić tymczasowe wyniki i trochę się wstrzymać rozwój zwłóknienia. Z jednej strony może się wydawać dobrą praktykę, chociaż przedstawiciele tradycyjnej medycyny nie polecam ich do angażowania się. Faktem jest, że uzyskanie nawet minimalną ulgę, pacjenci zaczynają nadużywać metody leczenia ludzi, zapominając o tradycyjnych. W końcu, co prowadzi do nieuchronnego postępu choroby i jej przejścia do poważnych form leczenia, które jest możliwe tylko chirurgicznie. Urolodzy zalecają stosowanie opakowań w połączeniu z farmakoterapią, co daje bardziej wiarygodne wyniki, chociaż całkowicie i nie leczy choroby.

Karmienie nawyki i styl życia z chorobą Ormond

Pacjenci z włóknieniem zaotrzewnowej, zaleca się przestrzegać ścisłej diety z wyjątkiem smażone, słony, kwaśny i wędzonych produktów. Jest to szczególnie ważne we wczesnych stadiach choroby, kiedy na pierwszym miejscu za zadanie zapobiec progresji procesu chorobowego. Jeśli pacjent ma już objawy zwężenie moczowodu, potem należy zalecić stosowanie dużej ilości płynu do stałej cyrkulacji moczu uniemożliwiał postęp choroby.

Oferuje on obraz życia pacjenta mogą być zmieniane tylko wtedy, gdy ma nefrostomijny po zabiegu. U takich pacjentów powinny być prowadzone do korzystania z pisuaru, w celu uniknięcia maceracji (wygrzewania) skóry wokół rury nefrostomii.

Powikłania zaotrzewnowej zwłóknienia

Pierwszym i najpoważniejszym powikłaniem choroby Ormond za - następuje rozwój bezmoczem przewlekłą niewydolność nerek. Występuje ze względu na stały zastój moczu z nerki miednicy systemu i zniszczenia jego komórek.

Inną poważną komplikacją jest zaotrzewnowy zwłóknienie, nadciśnienie tętnicze, które występuje z powodu zwężenia tętnicy nerkowej wyrównawczy uwalniania dużych ilości reniny, który jest silnym środkiem nadciśnieniem.

Zwężenie światła żyły głównej dolnej może zagrozić rozwojowi pacjentów z żylakami. Przejawia zwiększenie prześwitu kończyn dolnych oraz bolesność w ich okolicy. Dzięki silnej ekspansji może rozwijać się nawet owrzodzenia, które mają bardzo niską skłonność do uzdrawiania.

Kompresja świetle okrężnicy mogą przyczynić się do rozwoju przewlekłej niedrożności jelit, zaparcia, przejawia przedłużonego gazów jelitowych i rozdęcie jelita. Kiedy zaawansowanych form może prowadzić do rozwoju toksyczności jelit.

Zapobieganie zwłóknienie przestrzeni zaotrzewnowej

Zapobieganie chorobie Ormond jest, przede wszystkim, jest wyeliminowanie czynników, które mogą przyczynić się do jego rozwoju. Jeśli pacjent ma przewlekłe zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, gruźlicy i układową chorobę naczyniową, a następnie przede wszystkim, trzeba wziąć ich leków.

Następnie państwo powinno być ściśle monitorowane dla ich zdrowia, aby nie przegapić rozwój pierwszych objawów klinicznych. Należy pamiętać, że jeśli wczesne wykrycie choroby Ormond, siły terapii hormonalnej można uniknąć operacji.