Kręgosłupa

Zapalenie stawów kręgosłupa - przewlekłą chorobą zwyrodnieniową natury kręgosłupa. Towarzyszy lokalnych zmian w przednim krążków międzykręgowych i przedniego więzadła podłużnego. W pojedynczych przypadkach (przy porażce 1-2 kręgów i przy braku innych zmian patologicznych kręgosłupa) kręgosłupa zazwyczaj występuje u młodych lub w średnim wieku, to jest wynikiem ciągłych przeciążeń statycznych i dynamicznych, uraz kręgosłupa lub chorób zakaźnych bezobjawowych lub z łagodnymi objawami.

W połączeniu z innymi chorobami kręgosłupa (osteochondroza, spondyloarthrosis) Kręgosłupa często wykrywane u starszych wiekiem i otępienie starcze, a najbardziej uderzające objawy kliniczne nie są spowodowane kręgosłupa i innych zwyrodnieniowych procesach dystroficznych. Charakterystyczne dla zmian patologicznych kręgosłupa mogą wystąpić na każdym poziomie, ale często wpływa na lędźwiowego i szyjnego. Leczenie odbywa vertebrologists spondylozy, ortopedii i traumatologii. W obecności objawów neurologicznych wymagają neurologa związany.

Przyczyny anatomii patologicznej i kręgosłupa

Obecnie istnieją dwa punkty widzenia na spondylozy. Niektórzy eksperci uważają ten proces jako wariant podstawowy zmiany zwyrodnieniowej kręgosłupa. Inni uważają, że główną przyczyną kręgosłupa się pojedyncze lub wielokrotne mikrourazów urazu przedniego więzadła podłużnego występu włóknistego krążka pierścienia. Z tego punktu widzenia, kręgosłupa jest chorobą o etiologii mieszanego łączący wpływem obu procesów pourazowych i zwyrodnieniowych.

Większość badaczy uznaje związek między rozwojem kręgosłupa i urazów przedniego więzadła podłużnego. Opisują mechanizm rozwoju zmian patologicznych w następujący sposób: W niektórych przypadkach (szkody przeciążenia, chorób zakaźnych), w przedniej części krążka występują zmiany zwyrodnieniowe i pierścień włóknisty będzie w stanie utrzymać ciśnienie papkowatą rdzeń. Kiedy duże obciążenia i wybrzuszenia pierścienia oddziela więzadła podłużnego z miejsca jego zamocowania do przedniej powierzchni trzonu kręgowego.

Region rozdzielający jest utworzony mały krwiak, ale w pewnym oddaleniu od krwiaka pod eksfoliowanego grono zaczyna tworzyć osteofitu. Przy wielokrotnym urazem, wraz z nowymi wiązki częściowej separacji nowych kostne. W tym przypadku, w przeciwieństwie do choroby zwyrodnieniowej dysku międzykręgowego lub przepukliny nie zmienia wysokość lub wyrażone zaburzenia funkcji dysku międzykręgowego, tak długo kręgosłupa objawów.

Kostne drażnić przedniej więzadła podłużnego, a na krawędziach kręgów kręgosłupa granica pompowania mobilności. W dłuższej spondylozy kostne wyrostki mogą osiągnąć duże i połączone ze sobą, co powoduje stopienie sąsiednich trzonów kręgowych. Z biegiem czasu, rozprzestrzenianie osteofity niekiedy stać się przyczyną zwężenia otworów międzykręgowych i kanału kręgowego. To staje się przyczyną bólu i rozwoju zaburzeń neurologicznych.

Naukowcy przypisują nie tylko urazy kręgosłupa, ale również z zaburzeniami metabolicznymi, starzenie, ścieranie i struktur anatomicznych kręgosłupa, jak również nieprawidłowe rozłożenie obciążenia na kręgosłup należytym skolioza lub kifoza. Do głównych czynników predysponujących tej choroby specjalistów wskazują na trwałe statycznego przeciążenia, ciężkiej pracy fizycznej, uraz kręgosłupa i mikrourazy i niektórych chorób zakaźnych i niezakaźnych. Należy również zauważyć, predyspozycje konstytucyjne.

objawy kręgosłupa

W niektórych przypadkach, kręgosłupa przebiega bezobjawowo i staje losową stwierdzenia podczas radiografii kręgosłupa innych urazów lub chorób. Nie mogą być pewne ograniczenie ruchu chorego kręgosłupa, nie towarzyszą inne objawy. Typowe objawy spondylozy są ciężkości kręgosłupa i bóle tępy ból miejscowy, pogarsza koniec dnia. Ból może przynieść niepokój w nocy, nie tylko wystąpić podczas ruchu, ale również w spoczynku.

Pacjenci spondylozy przez długi czas nie może znaleźć wygodną pozycję głowicy (z szyjny kręgosłupa) Lub bagażnik (w pierś i lędźwiowego kręgosłupa). Nie najdłuższego grzbietu napięcie i sztywność. Nawet jeśli ból nie jest obecnie dostępna, pacjenci mają tendencję do ruchów głowy lub ciała powoli iz pewnym wysiłkiem. mogą wystąpić zaburzenia neurologiczne podczas ściskania korzeni nerwowych. Ból i zaburzenia neurologiczne wywołało znaczne obciążenie fizyczne, ruchy skokowe lub hipotermii.

Należy pamiętać, że podczas kręgosłupa ma wyraźnej korelacji pomiędzy nasileniem zmian patologicznych w dotkniętej kręgów i objawów klinicznych choroby. W przypadku zmian brutto wzory dyfrakcyjne mogą być ujawnione jedynie niewielkie objawy nie są dostarczane do pacjenta szczególnej troski i nie narusza jego zdolności do pracy. W przypadku kręgosłupa o bardzo powolny postęp w braku innych chorób kręgosłupa objawy kliniczne mogą być wytworzone przez dziesięciolecia.

Kręgosłupa szyjnego kręgosłupa najczęściej u osób 40-50 lat, zaangażowanych w pracy umysłowej, a tym samym zmuszony pozostać długo w przymusowej stanowią - siedząc przy stole z pochyloną do przodu tułowia. Zazwyczaj, V i VI dotyczy kręgów szyjnych. Kiedy można zaobserwować szyjny kręgosłupa migrena szyjki macicy i ból szyi, czasami promieniujący do ramienia lub łopatki ostrza. Znaczne ograniczenie ruchu na przełomie głowy, bardziej widocznym stałego. W pozycji leżącej sztywności zwykle maleje. Istnieją również zaburzenia widzenia, dzwonienie lub szum w uszach i spadki ciśnienia krwi. Palpacyjne kręgami określa napięcie mięśni, ból może powstać, pogarsza nachyleniem głowy w tył.

Kręgosłupa w odcinku piersiowym kręgosłupa jest rzadkie. Wpływa głównie średnich i niższych kręgów piersiowych. Pacjenci cierpiący na odcinku piersiowym kręgosłupa, może przeszkadzać ból w dziale zagrożonym, czasami jednostronne. Podczas kompresji rdzenia nerwobóli promieniujący do klatki piersiowej i mostka. Palpacyjne ujawniła napięcia najdłuższego grzbietu bolesność i lokalne obszary wzdłuż kręgosłupa.

Kręgosłupa lędźwiowego kręgosłupa wykazały częściej niż uszkodzeń klatki piersiowej. Mogą cierpieć jako ludzie pracy fizycznej, a specjaliści zaangażowani siedzący tryb pracy. Charakterystycznie uszkodzenie IV i V z kręgów lędźwiowych. Podczas pompowania kostne to zazwyczaj obserwuje się nie kompresji i podrażnienie korzeni nerwowych z opracowaniem odpowiednich objawów korzeniowych. U pacjentów z lędźwiowego kręgosłupa można wykryć fałszywe objawy chromania przestankowego, któremu towarzyszy uczucie „wyściełane stóp”, „lesistości” lub „mortis” nogi podczas chodzenia lub długotrwałego obciążenia statycznego. W przeciwieństwie prawda chromania spowodowanej zacieranie endarteritis, kiedy objawy chorób zwyrodnieniowych kręgosłupa znikają podczas stoku w przedniej części ciała.

Diagnoza i diagnostykę różnicową spondylozy

Główną metodą instrumentalną spondylozy diagnostycznym jest rentgenowskie kręgosłupa. Radiogramy wykazały kostne dziób występy lub wierzchołki. Nieznaczne kręgosłupa towarzyszy tworzenie krańcowej kostne, ułożone w płaszczyźnie strony ciała na swoim przednim żebra, przednio-bocznej lub powierzchnię boczną. W oznakowanych spondylozy kostne poza grą i może zginać się wokół krążka. Kiedy spotkanie wzrost osteofity usytuowany na dwóch sąsiednich kręgów, mogą tworzyć neoarthrosis. Wymowa kręgosłupa towarzyszy powstawanie zszywek kości, który łączy ze sobą sąsiedni trzonu kręgowego i całkowicie blokuje odcinek ruchu luka.

Diagnostyka różnicowa odbywa się na podstawie obrazu klinicznego i radiologicznego. Kiedy osteochondrosis, w przeciwieństwie do kręgosłupa, oznaczony tkliwość wyrostków kolczystych kręgów. Rentgenogram widoczne kostne są prostopadłe do osi kręgosłupa, kostne bez szwu. na Choroba Forestier za, jak w kręgosłupa, kostnienie obserwuje się w przedniej więzadła podłużnego, ale proces jest rozległe, rozdzielone, obejmujących trzy lub więcej kręgów. dla zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa charakteryzuje korelacji z płcią i wiekiem (najczęściej rozwija się u mężczyzn 20-40 lat) wykazały wzrost OB, stany podgorączkowe i wczesnych ankilozirovaniya stawów krzyżowo-biodrowych.

Za spondylozy sugeruje 1-2 porażka nie segmentacji silnik (w lędźwiowego czasami cierpi 3 belek), brak lub niewielkie nasilenie bólu ze znacznym kostnienia przedniego więzadła podłużnego, jak również do zachowania wysokości krążka. W przypadku kręgosłupa charakteryzuje niesymetrycznie rozmieszczonych kostne nieregularny kształt skierowany w dół i w górę, a koperty dysk międzykręgowy. To może być wykryte „przeciw” kostnienia ( „dziób papug” znak).

leczenie kręgosłupa

leczenia kręgosłupa jest zazwyczaj przeprowadzana w warunkach ambulatoryjnych. Celem terapii jest zapobieganie progresji choroby, wyeliminowanie stanu zapalnego i bólu oraz wzmocnienie gorsetu mięśniowego. Pacjentom zaleca się inteligentny tryb jazdy z ograniczeniem aktywności fizycznej i bez długiego pobytu w wymuszonej pozycji. Kiedy siedzący tryb pracy należy stale monitorować postawę i regularnie zmieniać postawy, odchylając się do tyłu na krześle, relaks rękę i podniósł głowę.

W zaznaczonej zapalenia i bólu za pomocą NSAID (movalis, Ketonal, diklofenak, indometacyna, ibuprofen), wyznacza fizjoterapię (USG, diadynamik prądy elektroforezy Novocaine). W niektórych przypadkach, wykonać przykręgowej bloki i przeciwbólowe podawane domięśniowo. Należy pamiętać, że te leki i rehabilitacja wyeliminować objawy, ale nie zatrzymać postęp choroby.

Główne środki lecznicze z masaż kręgosłupa oraz fizykoterapia. Zajęcia zaczynają fizykoterapii po usunięciu bólu. Regularne ćwiczenia mogą poprawić krążenie krwi i mięśnie kręgosłupa, co zmniejsza obciążenie kręgosłupa przez formowanie mięśni gorsetu i rozwijanie prawidłowych wzorców ruchowych, aby uniknąć przeciążenia segmentu zagrożonym. Należy pamiętać, że podczas kręgosłupa jest przeciwwskazany u intensywnego masażu kręgosłupa, trakcji, terapii manualnej i ćwiczeń do mobilizacji kręgosłupa. Pogoda korzystne.