Leczenie przepukliny dysku i zwężonych otworów

osteochondroza, zwyrodnieniowa-dystroficzne patologii kręgosłupa, przepuklina dysku, zwężenie kanału kręgowego - bardzo powszechne w momencie diagnozy. Rozwój metod diagnostycznych pozwala określić przyczynę bólu w kręgosłupie.

zwężenie kanału kręgowego - przewężenie prześwitu - powstaje jako zwyrodnieniowej-dystroficzne procesie odkształcający - kręgosłupa, zapalenie stawów kręgosłupa, przerost i stwardnienie więzadła, przepukliny płyt. Możliwe wrodzone zwężenie - anatomiczny cechą człowieka i nabyte - pourazowego, na tle zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, rdzenia gruźlicę. Przepuklina dyski są przejawem zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa odcinka kręgosłupa silnikiem. Rozwój kliniczny choroby jest ważne, nie jest fakt posiadania przepuklinę, a jego wielkość, położenie - to jest jego rola w kompresji korzeni, rdzenia kręgowego i rozwoju radikulopatii, radikulomielopatii. Kręgowego i foramenalnyh otwory mogą być przyczyną bólu tylko w obecności ściskania materiałów - struktur nerwowo-naczyniowych.

Dla rozpoznania przeprowadzono badania rentgenowskiego, CT i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, electroneurogram, a także z wykluczeniem patologii somatycznej jako możliwe przyczyny bólu na tym poziomie.

Zachowawcze leczenie schorzeń kręgosłupa - to leki - niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki zwiotczające mięśnie, leki sercowo-naczyniowe, witamin, nukleotydów pirymidynowych, gabapentyny ... fizjoterapii, terapii manualnej, trakcja, leczenia uzdrowiskowego.

Potrzeba leczenia neurochirurgicznego ustalonej przez lekarza. Długotrwały ból, zespół korzeniowy w obecności dyskopatii, ściskając korzenia nerwu foramenalnogo zwężenia otworów w obecności radikulopatii klinice ..., brak efektu leczenia zachowawczego.

Spinoskop

Zastosowanie minimalnie inwazyjnych metod leczenia chorób kręgosłupa, obecność super-kompaktowym Micro zaawansowanych cewników, lasery, endoskopów i wielu innych narzędzi high-tech w celu zminimalizowania interwencji chirurgicznej i aby operacja bezpieczniejsze, mniej traumatyczne, mniej przedłużona. Nowoczesne techniki - przezskórnego endoskopowy nukleotomia, nukleotomia mikroskopowych mikroskopowe laminektomię, protezy krążka międzykręgowego, przezskórna thermocoagulation, krioterapia stawów międzykręgowych, minimalnie inwazyjne stabilizacja międzykręgowy segmentu mikroskopowej dekompresji zwężenie kanału kręgowego.

W sprawie sposobu i zakresu operacji zależeć będzie od sposobu znieczulenia i długości pobytu w szpitalu, a następnie rehabilitacji, a jeśli chodzi o niepełnosprawności.

Objętość leczenia chirurgicznego określa neurochirurg: odbarczającą laminektomię, dyscektomii - usunięcie (resekcja) struktury przekazując korzenia nerwu, odbarczającą laminektomię w połączeniu ze stabilizującym operacje interspinous dynamiczny utrwalenie, korzystanie z systemów stabilizujących, laser mikrodiscektomii, chirurgii endoskopowej ...

Dla małoinwazyjnej neurochirurgicznego leczenia przepukliny dysku i zwężonych otwory na wszystkich poziomach kręgosłupa z zastosowaniem spinoskop.

chirurgia endoskopowa zapewnia ruch narzędzia kontroli we wszystkich kierunkach, zapewnia gięcia kąta 90 stopni, zapewnia dostęp do dysku L5-S1, jak i wewnątrz tarczy kontrola vnediskovy usunięcia przepukliny z użyciem lasera lub kleszczy mechanicznych, należy wykonać otwór dekompresyjny ze zwężeniem otworu - foramenoplastika.

Mikrodiscektomii (większość L4, L5, L5-S1) odbywa się w pozycji leżącej, w znieczuleniu dożylnym. Wytwarzają nacięcie skóry i rozcięgna wyrostków kolczystych, L4, L5, mięsień przykręgowy rozdzielania łuków i wyrostków kolczystych, otwarcie więzadła flavum, przepuklina wykrywania, rozdzielania i korzeń przemieszczenia przyśrodkowo, rozcinającym anulus, usuwanie przepukliny, hemostazę, laminowanie zszycie tkanek miękkich nakładania aseptyczne bandaża. Zakłócenia czas trwania: 20 - 60 minut. Pobyt w szpitalu do 7 dni. Dalsza rehabilitacja prowadzona jest przez neurologów.

Przezskórna laserowa dekompresja jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym, krótki czas trwania operacji, a uszkodzenie tkanki nerwowej jest praktycznie wykluczone, praktycznie nie powstaje blizna. Energia lasera „wyparowuje” część dysk międzykręgowy jądra miażdżystego, co prowadzi do ich redukcji i usuwaniu kompresja otaczającej tkanki. Pobyt w szpitalu 1-3 dni.

Spirala nukleotomia - wykonywany w znieczuleniu miejscowym i kontroli rentgenowskiej, bez przecinania skóry. Przepuklina włożeniu płyty cienkiej igły, igła jest umieszczona w spiralę. Obracając ją wychwytuje cząstki „upadły” twardy i sprawia, że ​​konieczne dekompresja następuje. Czas trwania leczenia - 15 - 30 minut. Otaczająca tkanka nie jest uszkodzony. Może warunkach ambulatoryjnych.

Oczywiście, na wybór leczenia jest ustawiony na dokładną diagnozę kliniczną, specjalizacji, jej wyposażenia w nowoczesny sprzęt i wykwalifikowanych specjalistów - neurochirurgów.

Endoskopowe dyscektomii za pomocą lasera