Udar jajnika
udar jajnika (Inne nazwy - pękniętego jajnika ciałka żółtego jajnika pęknięcie, zawał) - stan chorobowy charakteryzujący się nagłym pęknięciem pęcherzyk lub unaczynienie żółte ciało stałe, lokalnie przerwany pęcherzyk, który prowadzi do naruszenia integralności jajnika i towarzyszą ostry ból, krwawienie do tkanek wewnętrznych i jajnika krwawienie otrzewna.
3 pojedyncze postacie choroby. Podstawą do klasyfikacji są objawy udaru jajnika.
W pierwszej postaci bolesnej apopleksja jajnika, w którym ulegający ekspresji zespół bolesnego, pacjent jest:
- gorączka, nudności, krwawienie tkanki jajnika, w przypadku braku krwawienie w obrębie jamy brzusznej;
- Formularz anemiczne apopleksji, gdy głównym objawem jest krwawienie wewnętrzne;
- udar mieszane formy, w którym te same objawy bólu i wyraźny mieszane formy choroby.
Jednak rozdzielenie kształtach nie jest uzasadnione, ponieważ Pęknięcie jajników towarzyszy zawsze krwawienia, dlatego udar kształtu klasyfikuje się zgodnie ze stopniem nasilenia choroby i wielkość utrata krwi, podkreślając światło (W przypadku utraty krwi 100-150 ml), średni (150-500 ml), dotkliwy (W utratę krwi ponad 500 ml).
Pęknięcie jajnika najczęściej występuje w okresie jajeczkowanie lub rozwój corpus luteum, czyli W drugiej połowie, w środku cyklu miesiączkowego. Choroba najczęściej występuje u kobiet w wieku rozrodczym 20-35 lat.
Jajnika mózgowy - dość niebezpieczne sytuacje, 17% w strukturze ostrych chorób ginekologicznych i do 2,5%, - między przyczynami krwawienie z przewodu pokarmowego, co stwarza poważne zagrożenie dla życia kobiety, w związku z tym wymaga hospitalizacji i chirurgii.
Głównymi powodami, które przyczyniają się do pęknięcia jajnika są:
- Moment owulacji;
- unaczynienie okres żółtego (druga faza cyklu);
- żylaki miednicy mniejszej;
- choroby zapalne miednicy (hyalinosis, skleroza zrąb), Które powodują zmiany w sklerotycznej tkanek jajnika i jego zbiorników;
- długotrwałe stosowanie antykoagulanty, które prowadzą do zaburzeń krwawienia;
- zaburzenia hormonalne, (ostry wzrost przysadki gonadotropin, co prowadzi do zwiększenia wypełnienia krwią tkanki jajnika).
Czynniki ryzyka, które przyczyniają się do powstania choroby obejmują uraz jamy brzusznej, podnoszenie ciężarów, jazda nietypowej stosunek płciowy (przerwany, szybki), nieprawidłowe położenie narządów płciowych, badanie pochwy, ciśnienie na nowotworach jajnika, zrosty i procesy stojące w miednicy, struktura układu nerwowego , Zapobiec zapobieganie chorobom można jajnika apopleksji, terminowe badania lekarskie i leczenie chorób narządów miednicy.
Zwykle znajduje się pęknięcie jajnika, zwykle prawej, co jest lepsze dostarczonej z krwią, ponieważ w prawo tętnicy jajnika Jest podłączony do aorty.
Objawy udaru jajnika
Objawy jajnika mięśnia zależy od charakteru krwawienia i obecności współistniejących chorób - ostry zapalenie ślepej kiszki, ciąża. Objawy nagłego pęknięcia jajnika obejmują ból, umiejscowionego w dolnej części brzucha, które ma miejsce w środku cyklu, albo po krótkiej zwłoce menstruacji. Ból może być podane do okolicy lędźwiowej, genitaliów, stóp, odbytnicy. Atak może trwać od godziny do kilku godzin i powtarzane w ciągu dnia. Krwawienie do otrzewnej następuje osłabienie, bladość, zawroty głowy, tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi, gorączka, dreszcze, częste oddawanie moczu, suchość w jamie ustnej. Czasami ten stan towarzyszą omdlenia, nudności i wymioty obserwowane. na palpacja bolesne strony jajnika zagrożonym. Mogą one również zakłócać odprowadzanie krwi z narządów rodnych i surowiczy - z gruczołów sutkowych.
Objawy udaru jajnika podobne do innych ostrych chorób. Anemię forma sercowego jajnika podobny do obrazu przerwany ciąża pozamaciczna, i bolesne forma - z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego.
Mieszane formy udaru jajnika jest podobny do bólu, ale z większą krwotoku brzusznej.
Podczas badania miednicy ujawnia bladość powłoki pochwa, jajniki powiększeniu i bolesne, wzrost rozmiaru wypustek, wysięg łuków pochwy (dla postaci anemię udaru).
Najczęściej pęknięcie jajnika występuje po szorstkiej stosunku płciowego, intensywne ćwiczenia, czyli w przypadku zwiększenia ciśnienia w jamie brzusznej, ale może wystąpić w czasie odpoczynku lub snu.
Rozpoznanie udaru jajnika
Obraz kliniczny udaru jajnika ma cechy charakterystyczne i rozwija się w podobny sposób z innymi ostrymi patologii miednicy. Najczęściej pacjenci przychodzą do szpitala z diagnozą „ostrego brzucha”, a lekarze - chirurdzy i lekarze muszą szybko wyjaśnić przyczyny bólu, ponieważ Utrata krwi zwiększa apopleksji jajnika. Po pierwsze pęknięcie różnicowanie jajników z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej, ciążą pozamaciczną, kolki nerkowej, torbiele jajnika, ostra zapalenie trzustki.
Potwierdzić rozpoznanie skarg pacjenta objawów apopleksji jajnika jak ostry ból w dolnej części brzucha, które pojawiły się w drugiej połowie cyklu miesiączkowego lub w środku. W badaniu, jest bladość skóry i tachykardia. palpacyjne ujawnił wzdęcia i ból z powodu pękniętego jajnika.
Wyznaczony przez badanie krwi, przy czym poziom ten obniża się, gdy anemiczny formy udaru hemoglobina. Z pomocą USG narządów miednicy widać we krwi jajników i krwawienia żołądek. Badanie może ujawnić pochwy charakter chorób ginekologicznych. Pomocnicze metody badawcze obejmują tylnego sklepienia pochwy przebicie, co pozwala na ustalenie obecności krwawienia brzusznej. Jednak ostateczne rozpoznanie pęknięcia jajnika umieszczone podczas laparoskopia.
Leczenie udaru jajnika
jajników pęknięcie prowadzi się w szpitalu i zależy od kształtu i rozmiaru choroby krwawienie w obrębie jamy brzusznej. Ma ona na celu przywrócenie integralności jajnika i eliminacji skutków apopleksji. Podejrzeniem zerwania jajnika dostarczanego pacjentowi ginekologicznego szpitala.
Leczenie zachowawcze apopleksja jajnika pokazanego na powstaje szczelina płuc, które towarzyszą małych krwawień w jamie otrzewnej. Badania pokazują jednak, że leczenie zachowawcze u 85% kobiet, powstawanie zrostów do miednicy, aw ponad 40% opracowany bezpłodność. Również często nawrotu. Jest to spowodowane faktem, że krew po skumulowanych szczeliny pozostaje w jamie otrzewnowej, w którym proces przyczynia się do powstawania zrostów w miednicy.
Gdy leczenie zachowawcze chorych przypisany reszta łóżko, kompletne reszta, terapia przeciwskurczowe, witaminy (Drotaverinum, kwas askorbinowy, witaminy B1, B6, B12), Wzmocnienie naczynia krwionośne, techniki rehabilitacji. Świece z antypiryny, lodu nanosi się na podbrzuszu douching przeprowadza się przez dodanie jodu prądów Bernard diatermicznych. Jednak przy najmniejszej oznaki zepsucia przepisane zabiegu.
Tak więc, leczenie zachowawcze apopleksja jajnik przepisywany głównie kobiety, które już mają dzieci, jak i kobiet, planuje ciążę, przeprowadzenie laparoskopii (laparotomii). Pacjenci z chorobami krwi z naruszeniem jej krzepnięcia, przepisać leki.
Laparoskopii jako apopleksja jajnika diagnostycznych i komplikacji pokazanego na kobiet dolegliwości nagłego ostrego bólu brzucha i podejrzeniem krwawienia. Zabieg wykonywany jest delikatny sposób, przy jednoczesnym zachowaniu integralności narządów i funkcji reprodukcyjnych kobiet. W czasie pracy odbywa jajnika zbiornika krzepnięcia, śluzówki macicy stosowany w krwawienia z pęknięciem ciałka żółtego jajnika lub wycięcia, w których usuwa się tylko część luka. Jednak z masywnym krwawienia i obecności w jajniku duża krwiak, jest on usuwany. Podczas operacji kontroli prowadzić zarówno jajnik, dodatek, jajowody. Podczas operacji brzucha są dokładnie przemywa się krew i zakrzepy są usuwane. Jest szybsze wyjście znieczulenie, mniej dłuższego pobytu w szpitalu po zabiegu. Po tej operacji, nie stwierdzono istotnych wad kosmetycznych.
Przeciwwskazaniem do zabiegu jest wstrząs krwotoczny, następnie dużej utraty krwi i utrata przytomności.
Zapobieganie apopleksja jajnika
Po wypisaniu ze szpitala, ważne jest, aby zapobiec nawrotom choroby, to znaczy, wyeliminować czynniki ryzyka i szybko leczyć choroby wywołał jajnik apopleksja. Jeśli masz jakiekolwiek podejrzenia pęknięcia jajnika, trzeba zająć pozycję poziomą i wezwać karetkę do szpitala.
- Wyłuszczenie torbieli jajnika
- Biopsji jajnika
- Cystic prawy jajnik
- Anehogennoe formacja jajnika
- Torbiel ciałka żółtego
- Torbiel jajnika żółtego ciała
- Niedorozwój jajnika
- Udar jajnika
- Pęcherzykowy torbieli jajnika
- Włókniak jajnika
- Łagodne nowotwory jajników
- Brodawkowatego torbielak jajnika
- Pseudomucinous jajnik torbielak
- Tekalyuteinovaya cystę
- Ból podczas stosunku płciowego
- Nieprawidłowe krwawienie z pochwy
- Brak owulacji
- Cystę
- Udar jajnika
- Niewydolność ciałka żółtego (niedobór progesteronu)
- Rak jajowodu