Ospa

ospa Jest to choroba zakaźna człowieka, w odniesieniu do szczególnie niebezpiecznym zakażeniem spowodowanym przez wirus ospy rodzaju Orthopoxvirus, charakteryzującym się gorączką, zatrucia i specyficzne wysypki na skórze i błonach śluzowych.

Charakterystyka patogenu

Wirus ospy rodzaju Orthopoxvirus część grupy wirusów zwierzęcych oraz ludzkich wirusów, jest stabilna w warunkach, może być łatwo znosi spadek temperatury i suche, mogą przeżyć w zamrożeniu przez kilka lat.

W temperaturze pokojowej, przechowywana w strupy ospie do roku w plwocinie i flegmy - do trzech miesięcy.

Po podgrzaniu do 100 ° C wirusa w postaci wysuszonej zabija tylko 5-10 minut.

Zbiornik i źródłem ospy jest chory. Izolacja wirusa występuje w całym okresie wysypki, szczególnie u pacjentów zakaźnych w ciągu pierwszych 8-10 dni. Bezobjawowy karetki i przechodzących rekonwalescencję nie oznaczony, przewlekłość nie jest typowe.

Preferencyjne lokalizacja patogenu w organizmie człowieka - błony śluzowe jamy ustnej, nosa, gardła, górnych dróg oddechowych, uwalnianie występuje kaszel, kichanie, podczas oddychania. Skóra może również służyć jako miejsce abjection.

Ospa jest przenoszony przez mechanizm aerozol korzystnie w powietrzu i w powietrzu sposobów pyłu.

Spryskać środkiem jest w stanie poruszać się ze strumieniem powietrza do znacznej odległości, uderzając osób, które znajdują się w tym samym pomieszczeniu z pacjentem, a wnikając w sąsiednich pomieszczeniach.

Ospa wietrzna ma tendencję do rozprzestrzeniania się w wysokich budynków mieszkalnych, szpitalach, zatłoczonych pasmach.

Osoba fizyczna jest podatność - wysoka. Osoby nieimmunizowanych zakaża się w większości przypadków Procent osobników niewrażliwych jest nie większa niż 12 100 nieszczepionych (średnio 5,7%). Po przeniesieniu utworzony długi (powyżej 10 lat), odporność na choroby ścieranie.

Objawy ospy

Okres wylęgania ospy zwykle 9-14 dni, może być zwiększona do 22 dni. Emitują okresy choroby: prodromalny (lub prekursorów okres), wysypki, ropienie i rekonwalescencji.

Okres prodromalny trwa dwa do czterech dni, mówi gorączka, Objawy zatrucia (ból głowy, dreszcze, osłabienie, bóle mięśni, pleców). W tym samym czasie, wysypka można znaleźć na udach i piersiach przypominających wysypki na odra lub szkarlatyna. Pod koniec prodromalnej okresie gorączki zwykle ustępuje.

4-5 dni pojawia się wysypka ospy (okres wysypka), był pierwotnie mała różyczka postępuje się grudek, aw ciągu 2-3 dni - w pęcherzykach. Pęcherzyki posiadają rodzaj wielu małych pęcherzyków otoczonych zatłoczonych skóry i mających niewielką umbilicate dobrze w środku.

Wysypka jest zlokalizowana na twarzy, tułowia, kończyn, nie wyłączając dłoni i stóp, w przeciwieństwie do varicella Elementy wysypka w jednej strefie są jednokształtny. Z postępem wysypka wzrasta znowu gorączka i zatrucia.

Pod koniec pierwszego tygodnia choroby, na początku drugiego okresu rozpoczyna ropiejące: temperatura gwałtownie wzrasta, stan pogarsza, elementy duster ropień. Ospina tracą wielokomorowe, łączenie w jedną ropne krosty stać się bolesne. Tydzień później, krosty pękać, tworząc ciemnobrązowy martwicze. Skóra zaczyna swędzieć.

20-30 dni, okres rekonwalescencji. Temperaturę ciała pacjenta jest znormalizowany stopniowo od 4-5 tygodni choroby dzioby leczyć pozostawiając znaczne łuszczenie, a ponadto - bliznowacenie, czasami bardzo głęboko.

Przydzielanie poważne formy kliniczne: grudkowa ospy krwotocznym (ospa) i plamicy ospy spustowy. Umiarkowanie rozpraszana podczas ospy, Easy - ospa bez wysypki i temperatury: varioloid. W tej postaci ospy zwykle występuje u osób zaszczepionych. Charakteryzuje się rzadkim wysypki, nie pozostawia blizn, żadnych objawów zatrucia.

Powikłania ospy

Najczęściej skomplikowane ospy infekcji, wstrząsu septycznego. Świętując powikłań zapalnych układu nerwowego: zapalenie rdzenia kręgowego, zapalenie mózgu, zapalenie nerwu. Istnieje możliwość łączenia wtórnego zakażenia i rozwoju powikłań septycznych: ropnia, ropowicy, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie płuc i zapalenie opłucnej, zapalenie ucha, zapalenie szpiku. mogą rozwijać posocznica.

Po przeniesieniu ospy może zawiesić skutki ślepoty lub głuchoty.

Diagnoza ospy

Diagnoza ospy jest wykonany za pomocą badań virusoskopicheskogo zastosowaniem mikroskopii elektronowej, a także metod serologicznych i wirusologicznych: agar mikrostrącanie ELISA. Badanie podlega rozładować krosty ospy i skorup.

C 5-8 dni można określić za pomocą specyficznych przeciwciał choroby RN DGC Hai, ELISA.

Leczenie ospy

Leczenie polega na podawaniu leków przeciwwirusowych, ospa (metisazon) podanej immunoglobuliny. Skóra wysypka dotknięte ospa, leczonych antyseptyczne. Ponadto (w związku z natury zakażeń ropnych) jest przypisana antybiotyków Antybiotyki stosowane grupy półsyntetyczne penicyliny, cefalosporyny i makrolidy. leczenie objawowe aktywny detoksykacji za pomocą infuzji dożylnej glukozy, gemodeza. Czasami leczenie należą glikokortykosteroidy.

Rokowanie dla ospy

Rokowanie zależy od wagi i stanu pacjenta. Osoba zwykle tolerują przeszczep ospa łagodne. Ciężkie przepływy z komponentem krwotoczny ospy może spowodować śmierć.

Zapobieganie ospie

Obecnie specyficzny zapobiegania ospie jest wykonany w celu zapobieżenia jej importu epidemiologicznym niebezpiecznych regionach. eradykacja ospy w krajach rozwiniętych osiągniętych przez masowe szczepienia oraz ponownego szczepienia ludności przez kilka pokoleń, obecnie planowane uniwersalna szczepionka jest niepraktyczne.

W przypadku pacjenta z ospą, przeprowadzono izolację, a także środki kwarantanny produce przeciw wszystkim, którzy mieli kontakt z pacjentem. Źródłem zakażenia przeprowadzić dokładną dezynfekcję, kontaktowe osoby zaszczepione w ciągu pierwszych trzech dni od kontaktu.