Pochwicę

pochwicę (Kolpospazm, vulvizm, seksowna nerwica) Występuje w ciągu 2-3% kobiet, to może wystąpić w każdym wieku, i wyraża się w różnym stopniu. Kiedy stosunki seksualne pochwicę jest odruch ochronny charakter związany z przewidywanym stosunku płciowego, lęk przed defloracji. To prowadzi do reflex note biodra, zmniejszyć mięśnie krocza, pochwy, ściany brzucha, inni ochronne ruchów ciała. Czasami kobiety utrzymują się lub rozwijać się stopniowo libido i zdolność do osiągania orgazmu. W niektórych przypadkach może prowadzić do virgogamii pochwicę (dziewicą małżeństwa), które czasami trwa latami.

Klasyfikacja pochwicą

Zgodnie z pierwotnym pochwicą zrozumieć trudności, które pojawiają się podczas próby przeprowadzenia pierwszego akta- seksualnej pod wtórnych - zaburzenia, które powstały po rozpoczęciu ich życie seksualne.

Odróżnić prekoitalnuyu postać pochwicą wyjątek przy próbie i stosunek formy uogólniony, odruch wynikające, w tym wprowadzanie tamponów, badań ginekologicznych itd sytuacjach.

Przydzielanie pochwicę 3 stopnie nasilenia. Charakteryzuje łagodny skurcz mięśni, które powstają w odpowiedzi na wprowadzenie instrumentu do pochwy palec lekarza, penisa. Przy średniej ciężkości odruchowej reakcji pochwicę się przy dotykaniu genitaliów. Ciężkie pochwicę odpowiada skurcz, mieszczących się na myśl o badania ginekologicznego lub intymności.

Prawdziwa pochwicę należy odróżnić od psevdovaginizma - skurcze mięśni, rozwija się w odpowiedzi na bodziec bólu z urazów, anomalii strukturalnych (zarośnięcie pochwy lub hymen), Chorób żeńskich narządów płciowych (otyłość, Bartholina, opryszczka narządów płciowych, wysuszenia błon śluzowych szczeliny odbytu, Skurcze bliznowate pochwy i wsp.). Pochwicę również nie należy mylić z koitofobiey - strach przed stosunkiem seksualnym nie towarzyszy spastyczne skurcze mięśni.

Przyczyny pochwicy

Jest udowodnione, że przyczyny psychogenne pochwicy są w naturze i są często związane z neurastenia, obsesyjny nerwica, histeria. Pochwicę jest spowodowany w neurastenii całkowita drażliwość i nazywa bezwarunkową reakcją obronną, a nie strach przed seksem. Takie objawy nie jest niczym niezwykłym, w przypadku niektórych chorób somatycznych - nadczynność tarczycy, traumatyczne encephalasthenia.

Pochwicę gdy psychastenia (obsesyjny nerwica) jest w przyrodzie fobie, t. e. związane z obsesyjny strach przed stosunków seksualnych lub badania ginekologicznego. Pochwicę często rozwija się w bardzo wrażliwych, lęk kobiet pod wpływem idei lub własnych negatywnych doświadczeń bolesne Defloration lub stosunek (ze względu na sztywność błony dziewiczej, zapalenie sromu i pochwy, Niewystarczające stymulacji pęknięcia i przebić błony śluzowej pochwy).

na histeria pochwicę jest uważany za lot w chorobie - świadome i nieświadome niechęć kobiet zawrzeć bliskiego związku z danym człowiekiem. Przyczyny pochwicy w histerycznych typów mogą być pokryte w wymuszonym małżeństwie do antypatie partnerskich, chamstwa z jego zachowanie, przemoc, zaburzenia erekcji mężczyzna, i tak dalej. d.

Pochwicę często występuje u pacjentów nedeflorirovannyh, chociaż może on rozwijać w mężatek, nawet po urodzeniu dzieci.

przejawy pochwicą

Manifestacje pochwicy są zwykle związane z rozpoczęciem aktywności seksualnej. Konwulsyjne skurcze mięśni rozwija się na tle strachem i oczekiwaniem bolesnym defloracji, ale może również wystąpić nagle, zupełnie niespodziewanie dla kobiet.

Gdy pochwicę drastyczne zmniejszenie mięśni pochwy, krocza, ud, miednicy, ściana brzuszna rozwija się w odpowiedzi na dotknięcie genitalia, próby wprowadzenia prącia, a nawet myśli bliskości. Podobne reakcje mogą wystąpić po podaniu tampon higieniczny lub pochwy badanie jego próby.

Jeśli skurcz rozwija się podczas dotykania genitaliów, następnie popełnienie współżycie staje się niemożliwe. Po wystąpieniu skurczu po wprowadzeniu prącia może wystąpić szczypanie z jego niezdolność do wydobycia z pochwy, któremu towarzyszy silny ból i obrzęk penisa.

W historii wielu kobiet z obawy pochwicę oznaczone różnego rodzaju dzieci, BDD, zaburzenia snu, depresja.

Zaburzenia nerwicowe, kiedy zazwyczaj oznaczone pochwicę łagodny lub umiarkowany, z fobii nerwic - umiarkowane lub ciężkie nasilenie, w histerię - umiarkowane nasilenie.

Psevdovaginizm typowe dla zdrowych kobiet pod względem psychicznym i obarczona zespołem bólowym, refleksyjny formowania stabilnej relacji z bólu powtarzania.

Wiele kobiet cierpiących na pochwicy, zachował zdolność do osiągnięcia podniecenia seksualnego i orgazmu oraz ich odwoływanie się do lekarza związanego z poczuciem niższości lub chęć posiadania dzieci.

Rozpoznanie pochwicą

W diagnostyce pochwicą zbiera skargi i wywiad, celem badania. Kobieta wyjaśniła rozwoju zwłaszcza fizyczne i seksualne, postawy wobec seksu, wcześniejsze doświadczenia seksualne, szczegóły dotyczące życia seksualnego w tej chwili. Ponadto określono metodę stosuje antykoncepcję, plany ciąży naturę ból w pochwie osobnika.

Na badania ginekologicznego na fotelu ujawnia mimowolny skurcz mięśni otaczających pochwę. W ciężkich przypadkach pochwicę ginekologa przeprowadzić badanie pochwy jest możliwe tylko w warunkach znieczulenia.

Aby ustalić przyczynę psevdovaginizma ogrodzenie wykonane z wymazów bakteriologiczne i badanie mikroskopowe, PCR diagnostyki.

leczenie pochwicy

Dla pochwicę uzdatniania zaangażowany ginekologów, terapeutów, psychologów, seksuologów, proktologii. Kompleksowa terapia pochwicę opiera się na czynnikach etiologicznych.

Priorytetowe traktowanie psevdovaginizma ginekologia uważa wyeliminowanie przyczyn bolesnego współżycia. na vulvity, otyłość Bartoline odbywa leczenie przeciwzapalne w zależności od patogenu, gdy szczeliny odbytu - miejscowego leczenia i przedkrzyżowej blokada.

Terapia prawda pochwicę wymaga psychoterapii, hipnoza, rozmowy wyjaśniające, w leczeniu zaburzeń erekcji u partnera, edukacji seksualnej. Pacjenci z pochwicę przydatnych ćwiczeń mających na celu rozluźnienie mięśni miednicy i bioder, ćwiczenia oddechowe, refleksologii.

Podczas sesji pacjent przekonać bezbolesne zabiegach ginekologicznych, tworzą stopniowe rozszerzanie do wejścia do pochwy, najpierw jedna, a następnie dwa palce, i ekspandery o różnych rozmiarach. Tak więc w celu zmniejszenia przejawy pochwicę są przyporządkowane środki uspokajające, leki przeciwdepresyjne, leki zwiotczające mięśnie, leki waleriany, bromu i lokalny smarowanie pochwy 2% p-ty dikaina.

W niektórych przypadkach, gdy nienaruszone błony dziewiczej i bardzo wyraźnymi przejawami pochwicy, defloration chirurgiczne mogą być wykonane.

W leczeniu pochwicy jednocześnie pomóc wymagane jest terapeuta lub seksuolog partner seksualny pacjenta.

Histeryczny leczenie pochwicę konieczność eliminacji stresujących momentach.

Rokowanie pochwicą

Rokowanie u chorych z pochwicy w zakresie przywrócenia normalnego życia seksualnego najkorzystniejszej. W przyszłości, kobiety mogą planować ciążę.