Ostre zapalenie żołądka i jelit

ostry nieżyt żołądka i jelit Jest to bardzo powszechna patologia dotyka zarówno dzieci jak i dorosłych. Pierwsza wzmianka o charakterze zakaźnym żołądka i jelit jako przyczynę wybuchu, odnoszą się do końca XIX wieku. W przyszłości badania w dziedzinie gastroenterologii możliwe ustalenie nie tylko chorób zakaźnych, ale także pokarmowego i alergiczny charakter tej choroby. Do tej pory i jelit bakteryjne i wirusowe natura nadal zajmują drugą najwyższą częstość zakażeń wirusowych układu oddechowego po oraz w krajach o niskim poziomie gospodarczym często są przyczyną śmierci z powodu odwodnienia i zatrucia.

Częstość występowania zapalenia żołądka i alergicznego charakteru nabiera tempa z powodu rozległych zmian w nawykach żywieniowych, SUV przekąski i fast food, wysokiej częstości występowania alergii pokarmowych, zwłaszcza wśród dzieci. Należy zauważyć, że wśród dzieci o 5-8% cierpi na alergie pokarmowe, które przejawiają uszkodzenia żołądka i jelita cienkiego.

Przyczyny ostrego zapalenia żołądka i jelit

Od czynników etiologicznych zapalenia żołądka i jelit ostrego można przypisać enterotropnymi zakażenia wirusami i bakteriami, odżywcze przyczyn alergiami pokarmowymi.

W przypadku zakażeń jelitowych i rozwoju ostrego zapalenia żołądka i jelit zakaźnego może prowadzić do zużycia zanieczyszczonych żywności, brak higieny i przygotowywania żywności, surowej wody pitnej z niepewnych źródeł, zakażenie przez kontakt gospodarstwami domowymi. Ostre zapalenie żołądka i jelit jest spowodowane Salmonella, Shigella, Campylobacter, rotawirus, noravirusom i innych patogenów. Wytrącanie czynnik może być zła dieta, antybiotyki, które zakłócają mikroflory jelitowej. Mikroorganizmy rozmnażają się w świetle jelita żołądka i jelita, wpływa na błony śluzowe i stymulują wydzielanie płynów i elektrolitów. Rozwijać nudności, wymioty, biegunka. produkty odpadowe z czynnikami zakaźnymi dostają się do krwiobiegu i rozprzestrzeniania się w organizmie, powodując poważne zatrucie i gorączkę. Największą wartość w rozwoju ostrego zapalenia żołądka do tej pory rotawirusa (powoduje około połowy wszystkich przypadków w okresie letnim i do 90% przypadków - w zimie). Charakterystyczną cechą zakażenia rotawirusem jest jednoczesna porażka nosogardzieli ze zjawiskami SARS.

Ponadto rozwój ostrego zapalenia żołądka i jelit można prowadzić zatrucie, spowodowane konsumpcją produktów niespełniających, zwłaszcza w połączeniu z zaburzeniami diety (jedzenia ostre, smażone ekstrakcyjną żywności). Kontakt z toksyn żywności zazwyczaj związane z niewłaściwego przechowywania i przygotowywania żywności, dzięki czemu warunkowo chorobotwórcze flora zaczyna się rozmnażać, uwalniając duże ilości entero i cytotoksyny. Toksyny te mogą mieć dostateczną stabilność cieplną tak, aby nie pogorszyć się podczas obróbki cieplnej. Raz w przewodzie pokarmowym, mogą spowodować poważne uszkodzenie błony śluzowej żołądka i jelit w ciągu kilku godzin po zastosowaniu produktów niespełniających norm. Na szczęście, nie wszystkie drobnoustroje oportunistyczne są zdolne do produkcji toksyn, więc nie zawsze wysokie skażenie bakteryjne żywności prowadzi do rozwoju ostrego zapalenia żołądka i jelit.

Skłonność do alergii pokarmowych i ostrego zapalenia żołądka i jelit często alergiczny powstaje w przyszłości, nawet w życiu płodowym, kiedy dziecko zaczyna dojrzewać układ odpornościowy. Pierwsze miesiące po urodzeniu mają decydujące znaczenie dla kształtowania zdrowego odpowiedzi immunologicznej w przewodzie pokarmowym do otrzymania różnych antygenów z żywnością. Jeśli w tym okresie zostaną naruszone zasady żywienia, żywienia uzupełniającego, gotowanie dla dziecka - w przyszłości może stanowić nieprawidłową reakcję na spożycie niektórych produktów, które objawia rozwoju ostrego zapalenia żołądka i jelit. Najczęstszym alergia na mleko krowie, jaja, ryby, rośliny strączkowe i zboża. Czynniki ryzyka obejmują charakteru alergicznego zapalenia żołądka i jelit żyjącego w niekorzystnych ekologicznie regionów, historia rodziny, obecność współistniejących chorób alergicznych, w leczeniu leków przeciwbakteryjnych (co najmniej trzy kursy do pięciu lat).

Objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit

Zazwyczaj ostre zapalenie żołądka i jelit klinika rozwija się szybko, w ciągu kilku godzin lub dni od czasu ekspozycji na czynnik etiologiczny. Najkrótszy okres inkubacji, ostre zapalenie żołądka i jelit oraz toksyczne właściwości alergicznych, zakaźna forma choroby mogą być stosowane w ciągu pięciu dni, po kontakcie z chorym, użycie słabej jakości żywności i wody.

Pierwsze objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit często o to nudności i wymioty (zwykle pojedyncze, w ciężkich przypadkach - i wielu wyniszczających), któremu towarzyszy ból w nadbrzuszu i wokół pępka, dudnienie i obrzęk brzucha, utrata apetytu. Biegunka zwykle dołącza później. stwardnienie karmienia (aż do dziesięciu razy dziennie), cieczy, pianka staje się nieprawidłową kolor (kolor żółty, zielony, pomarańczowy, ciemnozielone) zawiera grudki niestrawionego pożywienia. W większości przypadków, kał nie zawierają zanieczyszczenia śluzu i krwi.

Do ostrego zapalenia żołądka uczulony przyrody patognomoniczny znakiem jest pojawienie się choroby z ostrym bólem brzucha, wymioty, przynosząc ulgę. Po wymioty ogólny stan szybko się poprawiła. Gdy toksyczne etiologia ostrego zapalenia żołądka i jelit, gorączka zwykle krótkotrwałe, wydaje się we wczesnym stadium choroby. W przypadku ostrego infekcyjnego temperatury jelit przyrody mogą zwiększać kilka godzin po wystąpieniu biegunki i wymiotów, i przytrzymaj przez kilka dni.

Po pierwsze objawy ostrego zapalenia żołądka i jelit, niezbędne do zastosowania do gastroenterologa, ponieważ w przypadku braku odpowiedniej obróbce może wystąpić wyraźne osuszającym skórę i błony śluzowe wyschnięcia powlekane język ramię holodnymi- naletom- fałdu skórnego powoli prostowane. W badaniu, należy zwrócić uwagę na bradykardia, niedociśnienie, Słabość może rozwinąć upadek i drgawki.

W zależności od stopnia objawów klinicznych trzy ciężkości ostrego zapalenia żołądka i jelit: łagodny (brak temperatury, wymioty i biegunka występować do trzech razy dziennie, nie rozwija odwodnienie), umiarkowane (gorączka nieprzekraczającej 38,5 ° C, wymioty, biegunka do dziesięciu razy na dobę, objawy łagodnego odwodnienia), ciężkie (złośliwa gorączka, wymioty i biegunka, często 15 razy dziennie, objawy OUN, wyrażona odwodnienie).

Diagnozy ostrego zapalenia żołądka i jelit

Jeśli u pacjenta wystąpi ostrego zapalenia żołądka klinice, skontaktuj się natychmiast po pomoc medyczną w celu ustalenia etiologii i stopnia ciężkości choroby, celu niezbędnego leczenia. U wszystkich pacjentów z umiarkowaną i ciężką chorobą wymagają hospitalizacji. Podczas konsultacji w szpitalu Endoskopista przypisany do potwierdzenia diagnozy, szereg badań laboratoryjnych.

Podczas przeprowadzania endoskopii unieczynnia konkretnych zmian zapalnych w błonie śluzowej żołądka i jelita cienkiego początkowej. Specyficzne objawy ostrego zapalenia jelit nie istnieje, jednak endoskopia wyeliminuje Choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego U pacjentów z alergicznym genezie choroby.

Obowiązkowe przeprowadzono ogólna analiza krwi (w leczeniu ostrego zapalenia żołądka i jelit charakteryzuje leukocytoza i lewostronnym zmiany wzoru) coprogram bakteriologicznych badanie kału z oznaczania wrażliwości na antybiotyki wybrane mikroflory. Z podejrzeniem zatrucia środkami selekcji szczepu u jednego pacjenta jeszcze nie pozwalają mikroorganizmu czynnikiem sprawczym traktowane. Wymaga ona przydział tego samego patogenu wszystkich, którzy jedli produkt niskiej jakości i posiada klinikę ostrego zapalenia żołądka i jelit.

W przypadku silnego odwodnienia musi być określone wskaźniki czerwonych krwinek (hematokrytu, hemoglobiny i czerwonych krwinek wzrasta na tle skrzepów krwi), elektrolity (ze względu na wymioty i biegunka, jest szybka utrata potasu, chloru, co może prowadzić do rozwoju padaczkowych napadów drgawek) odpady azotowe ( przednerkowych ostrą niewydolność nerek przejawia się przez zwiększony poziom mocznika i kreatyniny).

Do leczenia i zapobiegania ostrego zapalenia żołądka i jelit

Leczenie ostrego zapalenia żołądka i jelit łagodnej mogą być wykonywane w trybie ambulatoryjnym. W tym przypadku, gdy pacjent jest przypisany do trybu polupostelny, ścisłej diecie z mechanicznym i chemicznym shchazhenie, nadużywania alkoholu, środki chelatujące i preparatów enzymatycznych.

Jeśli pacjent jest diagnozowany lub umiarkowanie ciężkim przebiegu ostrego zapalenia żołądka i jelit, leczenie powinno być prowadzone w warunkach szpitalnych krytycznych, aby uniknąć odwodnienia lub odpowiedniego leczenia. Oprócz leczenia powyższych kierunkach używane są ogromne terapię płyn do uzupełniania niedoboru ciekłego elektrolitu i wydalanie toksyn. środki przeciwbakteryjne (lub doświadczalnie w widoku roślin bakteryjnych) jest również zwykle przypisywane do ciężkiego ostrego zapalenia żołądka i jelit.

Rokowanie ostrego zapalenia żołądka i jelit zwykle korzystne. Wraz z rozwojem ciężkiego odwodnienia i braku odpowiedniej pomocy medycznej choroby mogą być śmiertelne. Przerwanie przebiegu antybiotykoterapii w leczeniu ostrego zapalenia żołądka spowodowana zakażeniem często prowadzi do rozwoju bakterii i zakażenia innych.

Profilaktyka ostrego zapalenia żołądka i jelit jest zgodny ze wszystkimi zasadami higieny osobistej, zdrowego odżywiania i bezpiecznego przygotowania żywności. Konieczne jest, aby ściśle monitorować trwałość produktów łatwo psujących się, nie kupuj z rąk racje, nie przeszły kontroli jakości państwa, aby nie pić wody z wód wątpliwa.