Neofillin

Rozszerzające oskrzela. Substancja czynna - teofilina. Mechanizm działania polega na blokowaniu puryny (adenozyny) z receptorem, zwiększa akumulację cAMP w komórkach tkanki, do hamowania fosfodiesterazy, aby zmniejszyć kurczliwość mięśni gładkich, zmniejszenie strat poprzez kanałami jonowymi wapnia błony komórkowej. Głównym składnikiem preparatu jest pochodne purynowe. Neofillin wzmacnia nerkowego przepływu krwi, Ma odpręża na tkankę mięśni gładkich, umieszczonej w naczyniach krwionośnych (głównie wpływ na nerki, naczynia krwionośne, mózg i skóry), oskrzeli. Lek wykazuje umiarkowane działanie moczopędne, ma działanie rozszerzające naczynia obwodowe.

Teofilina pobudza skurcz mięśnia przepony, poprawia międzyżebrowych i mięśni oddechowych, zwiększa klirens śluzówkowy, pobudza ośrodek oddechowy proces hamuje uwalnianie mediatorów alergicznych, stabilizuje membranę komórek tucznych. Ze względu na normalizacja funkcji pulmonologii zmniejsza dwutlenku węgla i polepsza nasycenia tlenem krwi, stymuluje ośrodek oddechowy. na hipokaliemia lek rozszerzającą wentylacja płuc. W układzie krążenia mięśnia sercowego zwiększa Neofillin tlenu tkanek działa pobudzająco na wieńcowego przepływu krwi, zwiększa częstość akcji serca oraz siły skurczu, pobudza serca, obniża napięcia naczyń krwionośnych.

Lek może zmniejszyć ciśnienie w „małej” koła krwi i płucnego oporu naczyniowego. umiarkowany efekt moczopędny uzyskane zwiększony przepływ krwi przez nerki. Lek może rozszerzać się prześwit drogi żółciowe. Wpływ na Krwi: normalizuje mikrokrążenia, pozytywny wpływ na Właściwości reologiczne krwi, Zwiększa odporność na odkształcalność krwinek czerwonych, zmniejsza szybkość agregacji płytek (Alfa hamuje prostaglandyny i czynnik aktywujący płytki). Neofillin dostępny w postaci dawki tabletki, w postaci czopków, kapsułek i długo działające.

wskazania:

w sprawie stosowania leku Neofillin przewodnik zaleca lekarzom na Zespół obturacji dróg oddechowych różne początki: rozedma, COPD, przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa (terapia skojarzona w leczeniu pacjentów z astmą oskrzelową stres fizyczny). Lek jest przepisywany na bezdech senny, „płucny” serce, nadciśnienie płucne, w złożonej terapii grudkami wywołanymi zespołem pochodzenia nerkowego.

Przeciwwskazania:

Aplikacja Neofillin lek przeciwwskazane ze padaczka, w ciężkim niedociśnieniem lub nadciśnieniem, chorobą wrzodową przewodu pokarmowego, w przypadku nietolerancji teofiliny nadwrażliwością na teobrominy, pentoksyfilina, kofeina, gdy giperatsidnom nieżyt żołądka, dotkliwy tachyarytmii, siatkówki krwotok, udar krwotoczny, dzieci poniżej trzeciego roku życia.

Ze zwiększoną gotowość konwulsyjne, z ciężką niewydolność wieńcowa (Dusznica bolesna, ostry zawał mięśnia sercowego) Z częstym arytmia komorowa, GOKMP całkowity naczyniowy miażdżyca, ciężkie choroby wątroby i niewydolności nerek, krwawienie z przewodu pokarmowego, przewlekła niewydolność serca, przepływ niekontrolowany niedoczynność tarczycy (Ryzyko akumulacji), wrzody przewodu pokarmowego, choroba refluksowa przełyku, wydłużenie hipertermii nadczynność tarczycy, ukrywanie ciąży, przerost prostaty, karmienie piersią, dzieci i osoby starsze Neofillin mianowany po konsultacji z ekspertami z ostrożnością. Doodbytniczego dawkowania leku są przeciwwskazane w leczeniu chorób odbytnicy i biegunka.

Efekty uboczne:

Układ nerwowy: drżenie kończyn, zawroty głowy, pobudzenie, drażliwość, niepokój, bezsenność, ból głowy. Układ sercowo-naczyniowy: zwiększone zawały angina, spadku poziomu ciśnienia krwi, rozwój arytmii tachykardia, kołatanie serca, kardialgiya. Przewód pokarmowy: zaburzenia łaknienia, zgaga, wymioty, stomachalgia, zaostrzenie wrzód trawienny, choroba refluksowa, nudności, Zespół biegunkowe. Być może rozwój reakcje alergiczne podczas leczenia gorączka, świąd i wysypki skórne. Od czasu do czasu zauważyć albuminuria, tachypnea, ból w klatce piersiowej, hipoglikemia, krwiomocz, czując przypływ do skóry, zwiększone pocenie się, zwiększenie diurezy. Przez zmniejszenie dawki teofiliny nasilenia efektów ubocznych jest zmniejszone.

przedawkowanie:

Przejawia się przekrwienie skóry, nudności, stomachalgia, przyspieszony oddech, wymioty, zmniejszenie apetytu, pobudzenie silnika, lęk, bezsenność i rozwój komorowych zaburzeń rytmu serca, drgawki, drżenie, światłowstręt. W ciężkim zatruciu rozwija kwasica metaboliczna, Napady padaczkowe, spadające ciśnienie krwi, niewydolność nerek z mioglobinuria, splątanie, martwica mięśni szkieletowych, hipokaliemia, hiperglikemia. Wymaga usuwania leku, roztworów do płukania jelit ipolietilenglikolya elektrolity, środki przeczyszczające celu, aktywowanym węglu i ehnterosorbentov. Jeśli wymioty wyznaczyć ondansetronu, metoklopramid. Dializa otrzewnowa nie okazały się skuteczne, zaleca się przeprowadzenie hemosorption, diureza wymuszona, sorpcja plazma, hemodializa. Wraz z rozwojem napadów prowadzone tlenoterapia i zapewnić drożność dróg oddechowych. zaleca się dożylne diazepam.

Sposób stosowania:

Neofillin tabletki i kapsułki podawane doustnie, spłukiwane z wymaganą ilością wody. Średnia dawka dla dorosłych wynosi 300 mg dwa razy dziennie. W niektórych przypadkach, ilość leku jest zwiększona do 900 mg dziennie. Pacjenci o wadze ponad 60 kg podano początkową dawkę - 200 mg. W przypadku pacjentów o wadze poniżej 60 mg dawka początkowa wynosi 100 mg. Leczenie Neofillin podawać z minimalną dawkę, a następnie stopniowo zwiększa się do uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego. W przypadku nietolerancji na zmniejszenie ilości leku. dawkę teofiliny zbierane indywidualnie, w zależności od masy ciała, wieku i od rodzaju choroby. W przypadku konieczności leczenia wysokimi dawkami leku wymagane Neofillin dynamiczne monitorowanie poziomu we krwi teofiliny. Przy rejestracji niskie stężenie substancji podstawowej dziennej dawce zwiększa się o 25%, co 3 dni. Gdy pacjent jest stabilizowany wydajność kontrola odbywa się co 6-12 miesięcy. Pacjenci w podeszłym wieku z ciężką chorobą wątroby, z serca infekcja wirusowa Zaleca się, aby zmniejszyć dawkę dzienną. Działanie leku jest pokazany w całości w ciągu 3-4 dni po rozpoczęciu teofiliny.

Instrukcje specjalne:

Długotrwałego leczenia Neofillin formy dawkowania leku wymaga obowiązkowego i regularne monitorowanie stężenia wskaźnika substancji czynnej we krwi. Zaleca się zachowanie ostrożności przy wykorzystaniu środków spożywczych i napojów zawierających kofeina. Z dobrej kontroli przepływu astma oraz brak działań niepożądanych, dawka zmienia się co 6-12 miesięcy. Tabletki Neofillin retard nie stosuje się do łagodzenia stanów awaryjnych.

Interakcje leków:

aplikacja enterosorbents, leki przeciwbiegunkowe i węgiel aktywowany Prowadzi to do zmniejszenia absorpcji substancji czynnej leku Neofillin. Lek zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych podczas terapii glikokortykosteroidy, leki stosowane w znieczuleniu ogólnym (opracowany komory niemiarowość), Leków, które stymulują ośrodkowy układ nerwowy (zwiększa neurotoksyczności) i ISS (rozwój hipernatremia). Moratsizin, doustnych środków antykoncepcyjnych zawiera estrogen, izoniazyd, fenobarbital, aminoglutetymid, sulfinpirazon, karbamazepina, fenytoina, ryfampicyna induktorami mikrosomalnego utleniania i zwiększa szybkość usuwania teofiliny, co wymaga większych dawek Neofillin preparatu.

Inhibitory cytochromu P450 (antybiotyki makrolidowe, fluorochinolony, cymetydyna, allopurynol, linkomycyna), Recombinant interferon alfa disulfiram, izoprenalina, metotreksat, enoksacyną, propafenon, tiklopidyna, tiabendazol, meksyletyna, werapamil wymagają zwężający Neofillina, zwiększenie efektu leku. Lek nie jest stosowana w połączeniu z innymi pochodnymi ksantyny, w pełni kompatybilny z leki rozkurczowe. Teofilina zwiększa działanie moczopędne, beta-agonistów, zwiększając filtracji kłębuszkowej- przeciwny efekt obserwuje się jednoczesnej terapii beta-blokery, i preparatów litu. Neofillin przepisane z zachowaniem ostrożności przy podejmowaniu antykoagulanty.