Ritmonorm

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Wykorzystanie przewodnik Ritmonorma (Metoda i dawkowanie)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Jednym ze sposobów Ritmonorm tabletka zawiera 150 mg chlorowodorek propafenonu.

Dodatkowe materiały: kroskarmeloza sodu, skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna, hypromeloza 2910, wody.

Skład powłoki: hypromeloza 2910, makrogol 400, ditlenek tytanu, makrogol 6000.

Formularz uwolnienie

Dwuwypukłe Biały okrągły kształt, grawerowane "150",

10 blistere- 5 tabletek w blistry w opakowaniu wykonanym z tektury.

Efekty farmakologiczne

Efekt antyarytmiczne.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

Antyarytmiczne typu lek. Ma stabilizujące błonę działanie właściwości blokera kanału sodowego i niskiej aktywności b-adrenoblokiruyuschey.

Hamuje wzrost potencjału czynnościowego, dlatego tętno jest zmniejszona. Okres refrakcji w węźle AV, przedsionków i komór serca wzrasta. To wydłuża okres refrakcji również dodatkowe sposoby pacjentów z zespół Wolffa-Parkinsona-White'a.

Farmakokinetyka

Lek jest mieszanina S propafenon i R propafenon.

Najwyższe stężenie w krew wygenerowane po 2-3 godzinach po podaniu. substancja czynna ulega znaczącej biotransformacji pod izoenzym CYP2D6. Biodostępność zależy od dawki i uwalniania formach.
Szybkiej dystrybucji w tkankach. Prawie 90% pacjentów lek szybko i znacznie transformowanych półtrwania 3-9 godzin. 2 główne pochodne podstawą - 5 gidroksipropafenon i N depropilpropafenon.

W organizmie, około 10% pacjentów lek jest metabolizowana wolniej. W tego typu metabolizm Średnie półtrwania 12-30 godzin.

wskazania

• Napadowe nadkomorowe tachyarytmie, Łącznie AV-węzeł i nadkomorowe tachykardia osoby napadowe migotanie przedsionków, WPW-syndrom.
• wyraźny tachyarytmii komorowej napadowe, stanowić zagrożenie dla życia.

Przeciwwskazania

• Zespół Brugadów.
• zawał mięśnia sercowego (Dla 3 miesięcy).
• Wyraźne zmiany serca (bradykardia, przewlekłej opornej niewydolność serca LVEF maksymalnie do 35%, zatok, wstrząs sercowy, blok przedsionkowo-komorowy, Zaburzenia wewnątrzprzedsionkowych przewodność dalszy Blok niedociśnienie.
• dotkliwy zmiany równowagi wodno-elektrolitowej.
• niewyrównaną przewlekła obturacyjna choroba płuc.
• wspólny wniosek rytonawir.
• Miastenię.
• Wiek poniżej 18 lat.
• Nadwrażliwość składniki.

Zaleca się stosować ostrożnie kiedy Ritmonrm napadowym niemiarowość, Zmiana rodzaju organicznego mięśnia sercowego, uszkodzenia z niedrożnością dróg oddechowych, zaburzenia wątroby lub nerek u pacjentów w podeszłym wieku, u pacjentów stymulatora, podczas gdy ciąża lub laktacja.

skutki uboczne

• Zaburzenia krwi: leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza, granulocytopenia.
• Schorzenia odporność: dyskrazji krwi, żółci, wysypki skórne.
• Zaburzenia metabolizmu: zmniejszenie apetyt.
• Zaburzenia psychiki: koszmary senne, niepokój, splątanie, zaburzenia snu.
• Zaburzenia aktywności nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia smaku, omdlenie, parestezje, utrata koordynacji, objawy pozapiramidowe, drgawki, niepokój.
• Zaburzenia wzroku: niewyraźne widzenie.
• Zaburzenia słuchu: zawroty głowy.
• Zaburzenia krążenia krwi: zaburzenia przewodzenia serca, tachykardia, kołatanie serca, bradykardia, trzepotanie przedsionków, arytmii, częstoskurczu komorowego, znaczne zmniejszenie ciśnienia, niewydolność serca, migotanie komór, zmniejszenie liczby uderzeń serca, hipotonia ortostatyczna.
• Zaburzenia oddychania: duszność.
• Zaburzenia układu pokarmowego: wymioty, ból brzucha, nudności, zaparcie, biegunka, Suchość błony śluzowej jamy ustnej, bębnica, wzdęcia, nudności, choroby układu pokarmowego, zaburzenia czynności wątroby żółci, zaburzenia komórek wątroby, żółtaczka, zapalenie wątroby.
• Zaburzenia skóry: swędząca skóra, pokrzywka, rumień, wysypka skórna.
• Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego: toczniopodobny zespół.
• Zaburzenia układu rozrodczego: zmniejszenie liczby plemników, zaburzenia erekcji.
• Zaburzenia ogólne: osłabienie, ból w klatce piersiowej, gorączka, zmęczenie.

Wykorzystanie przewodnik Ritmonorma (Metoda i dawkowanie)

Instrukcje dotyczące Ritmonorm wymaga biorąc pigułki wewnątrz połykaniu całości (ze względu na gorzki smak), z niektórymi płynne i nie ciecz.

Dawka leku być wybrane indywidualnie, w zależności od reakcji pacjenta i od efektu uzyskiwanego.
Zaleca się rozpocząć leczenie w szpitalu, po otrzymaniu wszystkich zatrzymany leki antyarytmiczne (Ciśnienie sterowania, a wyniki EKG).

U osób ze znacznie wydłużonych okresach między wymianami i QRS Blok przedsionkowo-komorowy dawkę zaleca się zmniejszyć.

Dorosłych o wadze 70 kg mieści się w początkowej dawce 150 mg trzy razy dziennie. Dawkę można zwiększać co 3-4 dni do 300 mg dwa razy dziennie, a w razie potrzeby - do maksymalnej dawce 300 mg trzy razy dziennie.

Wadze 70 kg pacjenta na leczenie powinno być przy niższych dawkach leku. Nie należy zwiększać dawki, jeżeli czas stosowania leku nie przekracza 3-4 dni.

przedawkować

Objawy przedawkowania: pogorszenie węzła zatokowego automatyzm, zwiększony odstęp PQ zwiększenie zespołu QRS, migotanie komór, tachykardia komór, blok przedsionkowo-komorowy, trzepotanie komorowe, ból głowy, niewyraźne widzenie, zawroty głowy drżenie, parestezje, nudności, zaparcie, suchość w ustach, zatrzymanie oddechowe, śpiączka.

Leczenie przedawkowania

hemodializa nieskuteczne. Oprócz prowadzenia standardowych środków nadzwyczajnych, konieczne jest, aby kontrolować i regulować kluczowych wskaźników w Domu OIOM. Aby sprawdzić rytm serca i ciśnienie skuteczną defibrylację i infuzji izoproterenol i dopamina. Napady zwykle przycięte dożylne diazepam. Konieczne może być również połączenie do respiratora i ucisków klatki piersiowej.

wzajemne oddziaływanie

Podczas gdy zastosowanie miejscowy znieczulające lub Inne środki, tętno zwalnia lub zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego, to jest możliwy wzrost efektów ubocznych.

Jednoczesne korzystanie z leków metabolizowanych przez CYP2D6, Może to spowodować zwiększenie stężenia tych leków krew.

zwiększenie zawartości metoprolol, propranolol, dezypramina, teofilina, cyklosporyna, digoksyna Można zaobserwować we krwi podczas jednoczesnego stosowania z Propafenon.

Leki, które hamują izoenzymy CYP1A2, CYP3A4, CYP2D6, może spowodować zwiększone stężenie propafenon we krwi. We wspólnym wniosku propafenon blokery z tych izoenzymów, pacjent powinien być monitorowany, a jeśli to konieczne, dawka leku powinna być dostosowana.

leczenie skojarzone amiodaron i propafenon może spowodować naruszenie repolaryzacji i przewodzenia, któremu towarzyszy efekt pro-arytmogenną. W takim przypadku może być konieczne do prawidłowego dawkowania obu leków.

jednoczesne stosowanie propafenon i ryfampicyna Zmniejsza to stężenie pierwszego krwi i osłabia jej działanie przeciw arytmii.

Musimy monitorować wydajność układu krzepnięcia u pacjentów przyjmujących równolegle antykoagulanty typ pośredni, jako propafenon Stymuluje farmakologiczne działanie tej grupy leków i zwiększeniem czasu protrombinowego.

Przy jednoczesnym stosowaniu propafenon i wybory blokery wychwytu zwrotnego serotoniny możliwe jest zwiększenie stężenia pierwszej krwi.

Warunki sprzedaży

Recepta.

warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze pokojowej. Trzymać z dala od dzieci.

okres trwałości

5 lat.

Przestrogi

Leczenie powinno być rozpoczęte w szpitalu, ponieważ jest prawdopodobne arytmogenna działanie spowodowane użyciem Ritmonorma. Istotne jest, aby przed antyarytmiczne leczenie zostało zakończone przed rozpoczęciem nowej terapii przez okres równy około 2-4 półtrwania preparatu stosowanego. U każdego pacjenta przed podaniem powinna ulegać EKG i ogólne badanie kliniczne.

odbiór propafenon w stanie wykryć podczas utajone zespół Brugadów i sprowokować zmiany podczas brugadopodobnye EKG. Po rozpoczęciu leczenia zaleca się Ritmonorm EKG, aby uniknąć Zespół Brugadów.

U pacjentów z ostrym zawałem mięśnia zmian w stosowaniu leku nie jest wykluczone Ritmonorm wystąpienia poważnych skutków ubocznych.

Zawroty głowy, niewyraźne widzenie, zmęczenie i niedociśnienie naruszać reakcje pacjenta stóp i zmniejszyć jego zdolność do prowadzenia pojazdów. Podczas leczenia Ritmonormom powinny powstrzymać się od takich działań.

analogi Ritmonorma