Prednizolon
Opis spóźniona na 15.09.2015
- Nazwa łacińska: prednizolon
- Kod ATC: D07AA03
- Substancja czynna: Prednizolon (prednizolon)
- producent: JSC "SPC" Elf "JSC" Biosynteza „(Rosja), JSC "BZMP" (Białoruś), MJ Biopharm Pvt.Ltd (Indie), Zakłady Farmaceutyczne Polfa Warszawa (Polska), Gedeon Richter Plc. (Węgry)
struktura
struktura Prednizolon w ampułkach: Substancja czynna w stężeniu 30 mg / ml, a sodu pirosernistokisly (addytywne E223), sól disodową EDTA, nikotynamid, wodorotlenek sodu, woda d / i.
struktura tabletki prednizolonu1 lub 5 mg substancji czynnej, krzemionkę koloidalną, stearynian magnezu, kwas stearynowy, skrobię (kukurydzy i ziemniaka), talk, laktoza jednowodna.
maść prednizolon Zawiera 0,05 g substancji czynnej, białą miękką parafinę, glicerynę, kwas stearynowy, parahydroksybenzoesan metylu i propylu, Cremophor A25 i A6, oczyszczonej wody.
Formularz uwolnienie
- Roztwór w / w / m, 30 mg / ml, 1 ml, 15 mg / ml, 2 ml.
- Tabletki 1 do 5 mg.
- Maść do leczenia zewnętrzny 0,5% (kod ATC - D07AA03).
- 0,5% krople do oczu (kod ATC - S01BA04).
Efekty farmakologiczne
grupa farmakologiczne: kortykosteroidy (Grupa leków - i, oznacza to, że prednizolon GCS jest słabe działanie).
Prednizolon - hormonalne czy nie?
Prednizolon - to lek hormonalny na stosowanie średniego czasu trwania miejscowego i ogólnoustrojowego.
Jest odwodorniony analog hormonu wytwarzanego przez korę nadnerczy hydrokortyzon. jego aktywność jest cztery razy wyższa niż aktywność hydrokortyzonu.
Zapobiega to rozwojowi reakcja alergiczna (Jeśli odpowiedź już się rozpoczął, to łagodzi), hamuje aktywność układ odpornościowy, zmniejsza zapalenie, uczulające 2-adrenergicznego do endogenicznej katecholaminy, powoduje efektu amortyzującego.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Farmakodynamika: prednizolon - co to jest?
Mechanizm działania prednizolonu wiąże się z jego zdolnością do oddziaływania z pewnymi wewnątrzkomórkowe (cytoplazmatyczne receptorów). Receptory te znajdują się we wszystkich tkankach organizmu, ale większość z nich - w wątrobie.
W wyniku tego oddziaływania indukuje syntezę białek (łącznie enzymy, które regulują procesy życiowe kompleksów wewnątrzkomórkowych).
Działa on na wszystkich stadiach rozwoju procesu zapalnego Pg hamuje syntezę na poziomie kwasu arachidonowego, oraz zapobiega powstawaniu cytokin prozapalnych - IFN i IFN, IL-1, TNF, neopterina- zwiększa odporność na błonie narażonych na czynniki uszkadzające.
To ma wpływ na metabolizm lipidów i białek, a także - w mniejszym stopniu - dla wymiany wody i elektrolitu.
efekt immunosupresyjny realizowane ze względu na zdolność leku do wywoływania zanik tkanki limfoidalnej, deprymować proliferacja limfocyty, Migracja komórek i oddziaływanie B i T-limfocyty, Hamulec uwalnianie IFN, IL-1 i IL-2 z makrofagi i limfocyty, zmniejszenie tworzenia przeciwciało.
hamowanie reakcja alergiczna To odbywa się przez zmniejszenie syntezę i wydzielanie mediatorów alergie, zmniejszenie liczby krążących leukocyty bazofile, hamowaniu uwalniania histamina uczulonych komórek tucznych leukocyty bazofile, supresji tkanki łącznej i limfatycznej, zmniejszenie liczby komórek tucznych B i T-limfocyty, T zmniejsza czułość efektory mediatorów alergie, tłumienie edukacja przeciwciało, Zmiany w odpowiedzi immunologicznej.
Hamuje syntezę i wydzielanie kortykotropinę oraz - ponownie - endogennych kortykosteroidów.
Gdy stosuje się miejscowo zmniejsza zapalenie, hamuje rozwój reakcja alergiczna, To łagodzi świąd i stany zapalne, zmniejsza wysięk, hamuje aktywność układ odpornościowy przed reakcjami nadwrażliwości typu III-IV.
Farmakokinetyka
Po zażyciu tabletki szybko i tak dalece, jak to możliwe jest absorbowana z przewodu pokarmowego. TSmah - od 60 do 90 minut. wiąże się z białkami osocza w 90% dawki prednizolonu.
Substancja ulega biotransformacji w wątrobie. Od 80 do 90% produktów przemiany materii wydalanych w moczu, żółci, około 20% dawki - usuwa się w czystej postaci. T1 / 2 - od 2 do 4 godzin.
wskazania prednizolon
Z którego tabletki i roztworu do wstrzykiwań?
Ogólnoustrojowa aplikacja jest przydatna, gdy:
- choroby alergiczne (W tym alergie pokarmowe lub lek, toksikodermii, posurowiczą, atopowe/ Contact dermatitis, katar sienny, alergiczny nieżyt nosa, pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona, obrzęk naczynioruchowy);
- mały pląsawica, gorączka reumatyczna, choroba reumatyczna serca;
- ostre i chroniczne schorzenia, którym towarzyszy stan zapalny w stawach i tkankach (okołostawowychzapalenie błony maziowej, nieswoiste zapalenie pochewki ścięgna, seronegatywne zapalenie stawów kręgosłupa, nadkłykcia, zapalenie kości i stawów (W tym stresu pourazowego), itd.);
- dyfuzję chorób tkanki łącznej;
- stwardnienie rozsiane;
- stan astmatyczny i Ba;
- rak płuc (Lek podaje się w połączeniu z lekami cytotoksycznymi);
- choroby śródmiąższowej tkanki płuc (zwłóknienie, ostre zapalenie pęcherzyków płucnych, sarkoidoza itd.);
- eozynofilowe zapalenie płuc i aspiracja, gruźlicze zapalenie opon mózgowych, gruźlica płuc (Jako uzupełnienie specyficznego leczenia);
- pierwotnego i wtórnego gipokortitsizm (W tym po adrenalektomia);
- Wrodzony przerost nadnerczy (CAH) lub ich dysfunkcji korowej;
- ziarniniakowe zapalenie tarczycy;
- choroby autoimmunologiczne;
- zapalenie wątroby;
- choroby zapalne przewodu pokarmowego;
- stany hipoglikemiczne;
- zespół nerczycowy;
- choroby narządów krwiotwórczych oraz krwi (białaczka, niedokrwistość i podobne zmiany układ hemostazy choroby);
- obrzęk mózgu (Po promieniowanie rozwijających nowotwór po hirurgichekskogo zakłóceń lub travmy- Przypisy i Vidal odsyłającym obrzęk mózgu, leczenie rozpoczyna się od postaci leku do podawania pozajelitowego);
- choroby autoimmunologiczne i inne choroby skóry (w tym Choroba jest Dühring, łuszczyca, wyprysk, pęcherzyca, zespół Lyella, złuszczające zapalenie skóry);
- choroby oczu (w tym chorób autoimmunologicznych i tym allergicheskie- zapalenie błony naczyniowej oka, alergiczne zapalenie rogówki, alergiczne zapalenie spojówek, przeniesione ophtalmia, naczyniówki, ciała rzęskowego, ropne zapalenie rogówki itd.);
- rozwija się na tle choroby onkologiczne hiperkalcemia.
Wskazania do iniekcji - stan prasowania, na przykład, ostrego ataku alergie pokarmowe lub wstrząs anafilaktyczny. Po kilku dniach podawania pozajelitowego pacjentowi są zwykle z postaci tabletek prednizolonu.
Wskazania do stosowania są tabletki sobie przewlekłych i występujących w ciężkich patologii (np astma oskrzelowa).
Również rozwiązanie i prednizolon tabletki stosowane w zapobieganiu odrzucenia przeszczepu i łagodzeniu nudności / wymioty przy odbiorze cytostatyki pacjentów.
maść prednizolon: dlaczego i kiedy pokazano miejscowe stosowanie leku?
Jako czynnik zewnętrzny prednizolon stosuje się alergie i leczenia zapalnych chorób skóry nemikrobnoy etiologii. Wskazania do stosowania maści:
- ograniczona nerwowa;
- zapalenie skóry (PIN, alergiczne i atopowe);
- liszaj rumieniowaty;
- łuszczyca;
- wyprysk;
- erytrodermia;
- toksikodermiya;
- pokrzywka.
Prednizolon: co jest przepisane krople do oczu?
Krople do oczu przepisany ulgi segmentu uderzania przodu zapaleń natury zakaźnej, a także zapalenie oka, które występują po urazie oka lub chirurgii okulistycznej.
Miejscowe stosowanie prednizolonu uzasadnione na podstawie następujących chorób oczu:
- ciała rzęskowego;
- zapalenie błony naczyniowej oka;
- zapalenie tęczówki;
- alergiczne zapalenie spojówek;
- rogówki (Szczególnie discoid i miąższu- w przypadkach, gdy nie uszkodzonych tkanek nabłonka rogówki);
- zapalenie twardówki;
- nadtwardówki;
- zapalenie powiek;
- zapalenia powiek;
- współczulne zapalenie oka.
Przeciwwskazania
Jeśli to konieczne, ogólnoustrojowe podawanie leku dla zdrowia przeciwwskazań może być nietolerancyjny jednego lub więcej z ich elementów składowych tylko.
Inne przeciwwskazania do roztworu i tabletek - jest:
- choroby zakaźne, pasożytnicze, wywołanych przez bakterie, grzyby lub wirusy (w tym ostatnim przenoszonego osoby, w tym kontaktu z ciałem pacjenta). Takie choroby obejmują: infekcje opryszczki, odra, węgorczyca (Albo podejrzenie niego) amebiaza, gruźlica (Aktywne lub utajone) Grzybica ogólnoustrojowa.
- Choroby przewodu pokarmowego (wrzód 12 tiperstnoj jelito / żołądek, wrzód trawienny, NUC z zagrożeniem perforacji lub wytworzenie ropnia, świeżo nakładane zespolenie rury jelit, uchyłków).
- patologia układu krążenia, łącznie z niedawno przebytym zawał mięśnia sercowego (U pacjentów z ostrym / podostrej MI stosowanie prednizolonu może spowodować rozprzestrzenianie się martwiczej ostrości i spowolnić powstawanie blizny, co z kolei zwiększa ryzyko pęknięcia mięśnia sercowego) niewyrównaną niewydolność serca, nadciśnienie.
- hiperlipidemia.
- stany niedoboru odporności (w tym zakażenie HIV, AIDS).
- Okres po szczepieniu (Bez leku podaje się w okresie trwania 8 tygodni przed i 2 tygodnie po szczepieniu).
- Rozwijać po szczepieniu BCG zapalenie węzłów chłonnych.
- choroby endokrynologiczne: przysadki bazofilia, hiper- lub niedoczynność tarczycy, cukrzyca.
- Ciężkie zaburzenie czynności funkcjonalne niewydolność / wątroba.
- kamica nerkowa.
- hipoalbuminemia, jak predysponującym do jego stanu rozwoju.
- osteoporoza układowy.
- ostra psychozę.
- miastenię Gravis.
- III-IV etap otyłości.
- Zakryto- i otwartym kątem przesączania.
- paraliż dziecięcy (Wyjątek - formę opuszkowe zapalenia mózgu).
- Laktacja.
- Ciąża.
pacjenci z ciężkich chorób zakaźnych Tabletki prednizolon i iniekcje podawane tylko w kontekście konkretnego leczenia.
Przeciwwskazania do śródstawowego podawania leku są następujące:
- nieprawidłowe krwawienie (Ze względu na wykorzystanie antykoagulanty lub endogenny);
- ropotwórczy stawów i infekcje okołostawowe (W tym historię);
- Złamanie kości chressustavnoy;
- zakażeń ogólnoustrojowych;
- „Suchy” stawów (brak oznak zapalenia stawu, na przykład, gdy zapalenie kości i stawów bez objawów zapalenia Maziówka);
- wymawiane deformacja stawu, niszczenie kości lub okołostawowe osteoporoza;
- rozwijać na tle artretyzm niestabilność stawu;
- aseptyczna martwica nasady kości, które tworzą połączenia;
- ciąża.
Prednizon skóry nie należy stosować, gdy:
- grzybice, wirusowe i bakteryjne zmian skórnych;
- objawy skórne kiła;
- nowotwory skóry;
- gruźlica;
- trądzik (Szczególnie, gdy różowe i trądzik pospolity);
- ciąża.
krople do oczu nie są podawane pacjentom z grzybicze i wirusowa choroba oczu, naruszono integralności nabłonka rogówki, z trachoma, ostre ropne i wirusowe zapalenie spojówek, ropne zakażenie wieku i Błona śluzowa, ropne owrzodzenie rogówki, oko na gruźlicę, iw warunkach opracowane po usunięciu obiektu obcego z rogówki.
Skutki uboczne prednizolonu
Częstość występowania i nasilenie skutków ubocznych wpływa na dawkę prednizolonu stosowany, czas trwania, przy czym sposób i możliwość zgodności okołodobowego rytmu leku.
Układowe środki aplikacji mogą powodować:
- zatrzymywanie płynów i Na + w organizmie niedoboru azotu, gipokaliemicheskogo alkaloza, hipokaliemia, cukromocz, hiperglikemia, przyrost masy ciała;
- wtórny hypocorticoidism i niedoczynność przysadki (Zwłaszcza jeśli GCS pokrywa się z okresami Stress - urazowej, chirurgii, chorób, itp), zahamowanie wzrostu u dzieci, Zespół Cushinga, Zaburzenia miesiączkowania, demonstracjiaharnogo LADA-cukrzyca, zmniejszenie tolerancji glukozy, rosnące zapotrzebowanie na doustny środki hipoglikemiczne i insulina diabetycy;
- podnosząc ciśnienie krwi, chroniczna niewydolność serca (lub zwiększania jego nasilenia) nadkrzepliwości, specyficzne dla hipokaliemia zmiany w EKG, zakrzepica, rozprzestrzeniania martwicze ostrości i zwalniania z możliwością tworzenia blizny pęknięcie mięśnia sercowego U pacjentów z ostrą / podostre MI zacieranie endarteritis;
- steryd miopatia, osłabienie mięśni, martwica jałowa ramienny głowy i kość udową, utratę masy mięśni, złamania kompresyjne kręgów i patologiczne złamania kości długich, osteoporoza;
- wrzodziejące zapalenie przełyku, bębnica, Choroby układu pokarmowego, wymioty, nudności, zwiększenie apetytu, rozwoju steroidowe wrzody z możliwych komplikacji w postaci jego perforacji, krwawienie z wrzodu. zapalenie trzustki;
- hipo- lub przebarwienie skóry, atrofii skóry i / lub tkanki podskórnej, trądzik, rozstępy, ropnie, opóźnione gojenie ran, wybroczyny, wybroczyny, ścieńczenie skóry, zwiększone pocenie się, rumień;
- Zaburzenia psychiczne (Z zastrzeżeniem halucynacje, delirium, euforia, depresja) Zespół, mózg pseudotumor (Najczęściej występuje u dzieci w zbyt szybkim spadku dawki i objawia się w postaci obniżonej ostrości wzroku, bóle głowy, podwójne widzenie), zaburzenia snu, zawrót głowy, zawroty głowy, ból głowy, rozwój zaćma lokalizacji chmury z tyłu soczewki nadciśnienie oczne (W tym przypadku istnieje możliwość uszkodzenie nerwu wzrokowego) steroidowe wytrzeszcz, jaskra, Nagłe ślepoty (gdy podawano roztwór D / i zatok, głowy i szyi);
- reakcje nadwrażliwości (lokalnych lub uogólnione);
- ogólne osłabienie;
- omdlenie.
Skutki stosowania na skórę:
- teleangiektazje;
- plamica;
- trądzik steroidowy;
- pieczenie, podrażnienie, suchość i swędzenie skóry.
Gdy stosuje się do szerokiego powierzchni skóry i / lub długotrwałe stosowanie ogólnoustrojowych skutków opracowanie maści owłosienie, również możliwe zmiany zanikowe i wtórnego zakażenia skóry.
Leczenie kropli do oczu mogą towarzyszyć nadciśnienie oczne, uszkodzenie nerwu wzrokowego, naruszenie ostrość / wizualny utrata pola, zwiększone prawdopodobieństwo Perforacja rogówki, rozwój zaćma lokalizacji chmury z tyłu soczewki. W rzadkich przypadkach, rozprzestrzenianie się zakażeń grzybiczych lub choroby wirusowe oka.
Objawy abstynencyjne
Jedną z konsekwencji stosowania kortykosteroidów może być "wycofanie”. Jej nasilenie zależy od stanu funkcjonalnego kory nadnerczy. W łagodnych przypadkach po odstawieniu leczenia prednizolon może złe samopoczucie, osłabienie, zmęczenie, bóle mięśni, utrata apetytu, gorączka, zaostrzenia choroby.
W ciężkich przypadkach pacjent może rozwinąć gipoadrenalovy kryzys, które towarzyszą wymioty, drgawki, upadek. Bez wprowadzania kortykosteroidów w krótkim czasie przychodzi śmierć z Ostra niewydolność układu krążenia.
Instrukcje użytkowania prednizolonu
Instrukcje użytkowania zastrzyków prednizolonu
Roztwór podaje się dożylnie, domięśniowe, dostawowe.
Droga podawania i dawkowanie prednizolonu (prednizolon Nycomed, prednizolon hemibursztynian) Dobierane są indywidualnie przez lekarza z uwzględnieniem rodzaju patologii, ciężkość stanu pacjenta, lokalizację zajętego narządu.
W ciężkich i zagrażających życiu warunkach przepisane terapii pacjentów z wykorzystaniem impulsu na krótki okres czasu ultrawysokiej dawkach. W ciągu 3-5 dni, to na drodze dożylnego wlewu kroplowego jest podawana codziennie 1-2 g prednizolon. Czas trwania obróbki 30 minut do 1 godziny.
W trakcie leczenia, dawkowanie dostosowuje się w zależności od reakcji organizmu pacjenta na leczenie.
Najlepiej jest wprowadzić prednizolonu / O. Do ampułki do wstrzykiwania dostawowego prednizolonem, stosowanym tylko wtedy, gdy proces patologiczny uderza wewnątrz tkanki łącznej.
Dodatnia dynamika jest powodem przeniesienia pacjenta do tabletek lub świece z prednizolonu. tabletki Leczenie kontynuuje się aż do rozwoju stabilnego remisji.
Jeżeli nie jest możliwe wprowadzenie prednizolonu / O, lek należy wstrzykiwać głęboko w mięsień. Należy jednak mieć na uwadze, że wchłania się powoli z tej metody.
U ludzi, uwolnienie hormony nadnerczy do krwiobiegu występuje między 6 a 8:00, więc zastrzyk powinien być również wykonane w tym czasie. Cała dawka dzienna jest zazwyczaj podawany raz. Jeśli nie jest to możliwe, rano wprowadzono nie mniej niż przepisanej dawki, pozostała jedna trzecia powinna być wpisana w godzinach popołudniowych (około 12:00).
W zależności od dawki patologii może wynosić 30-1200 mg / dzień. (Z późniejszej redukcji).
Dzieci w wieku od dwóch miesięcy do 1 roku są od 2 do 3 mg / kg. Dawka dla dzieci w wieku od jednego roku do 14 lat - 1,2 mg / kg (w postaci powoli trwały 3 minuty, wstrzyknięcie domięśniowe). Jeśli to konieczne, po 20-30 minutach lek podawano wielokrotnie w tej samej dawce.
Gdy uszkodzenie dużych stawów wtryśnięto od 25 do 50 mg prednizolonu. Wstrzyknięta stawów średniej wartości w zakresie od 10 do 25 mg, w małych - od 5 do 10 mg.
tabletek prednizolonu: instrukcje użytkowania
W recepcji pacjenta tłumaczyć tabletek, zgodnie z zasadą stopniowego wycofania kortykosteroidów.
W przypadku HRT pacjentowi może wynosić od 20 do 30 mg prednizonu dziennie. dawka podtrzymująca - od 5 do 10 mg / dzień. W niektórych schorzeń - takich jak kiedy nerczycowy syndrom - wskazane jest stosowanie wyższych dawek.
Dawka dla dzieci jest 2,1 mg / kg / dzień. (Należy dzielić na 4-6 dawki) związane - od 0,3 do 0,6 mg / kg / dzień. Jeśli wziąć pod uwagę powołanie wydzielniczej rytmu dobowego endogenne hormony steroidowe.
Zalecenia dotyczące stosowania leków różnych producentów podobni. To jest instrukcja w tabletki Nycomed To nie różni się od instrukcji w tabletce wyprodukowanego przez firmę „biosyntezy”.
maść prednizolon: instrukcje użytkowania
Maść sposobem leczenia zewnętrznego. Nałożyć na zmienioną chorobowo skórę powinna być cienka warstwa od 1 do 3 p. / Dzień. Ograniczona centra patologiczne mogą ubiegać opatrunkiem okluzyjnym, aby wzmocnić efekt.
W przypadku dzieci powyżej pierwszego roku życia lek należy stosować jak najkrótszy tempie. Należy również wykluczyć działania, które zwiększają wchłanianie i resorpcję prednizolonu (okluzyjną utrwalacze, bandaże ocieplenie).
Krople do oczu: Instrukcja obsługi
3. Wytwarzanie Wkraplanie prowadzi się na str. / Dzień., Do kopaniaonyunktivalnuyu jamy chorego oka 1-2 kropli roztworu. W ostrej fazy postępowania choroby Wkraplanie może powtarzać się co 2-4 godzin.
Pacjenci poddawani chirurgii okulistycznej, krople podaje się 3-5 godziny po zabiegu.
Jak długo mogę wziąć prednizon?
terapia glikokortykosteroidy Ma on na celu osiągnięcie maksymalnego efektu, najniższe dawki.
Czas trwania leczenia zależy od diagnozy pacjenta oraz indywidualnej odpowiedzi na leczenie. W niektórych przypadkach, kurs trwa do 6 dni, z HRT jest rozciągnięta na kilka miesięcy. Czas trwania leczenia za pomocą zewnętrznej prednizolon maść zazwyczaj od 6 do 14 dni.
Dawka dla zwierząt
Dawka dla psów i kotów jest dobierana indywidualnie w zależności od materiału dowodowego.
Tak więc, na przykład, gdy zakaźnego zapalenia otrzewnej kot należy wewnątrz 1 p. / d. 2-4 mg / kg prednizolonu w przewlekłe panleukopenii - 2 na str. / Dzień. 2,5 mg.
Standardowa dawka dla psów - 1 mg / kg, 2 R / D .. Leczenie trwa 14 dni. Po ukończeniu kursu należy zdać testy i zostać zbadane przez lekarza. Aby usunąć lek na zmniejszenie dawki dla psów powinny wynosić 25% co 14 dni.
przedawkować
Przedawkowanie możliwe jest długotrwałe stosowanie leku, zwłaszcza wtedy, gdy pacjent jest przypisany do wysokiej dawki. to przejawia obrzęki obwodowe, podwyższone ciśnienie krwi, Nasilenie objawów niepożądanych.
W przypadku ostrego przedawkowania leku bezpośrednio płukanie żołądka, lub podanie pacjentowi wymiotne. Swoistego antidotum w prednizolonu nr. Gdy jest to konieczne, przewlekły charakter objawów przedawkowania zmniejszenie stosowanej dawki.
wzajemne oddziaływanie
Interakcję z innymi środkami zauważyć jedynie w podawaniu układowym prednizolonu.
ryfampicyna, leki przeciwpadaczkowe, barbiturany przyspieszyć metabolizm prednizolonu i osłabić jego działanie. Skuteczność jest również zmniejszona w kombinacji z leki przeciwhistaminowe.
Inhibitory anhydrazy węglanowej, amfoterycyna B, diuretyki tiazydowe zwiększa ryzyko wystąpienia ciężkiego hipokaliemia, środki zawierające sodowe - wzrost ciśnienia krwi i obrzęków.
W połączeniu z paracetamol zwiększone ryzyko wystąpienia działań hepatotoksycznych, w połączeniu z trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne może uzyskać związane z przyjmowaniem prednizon zaburzeń psychicznych (w tym nasilenie depresja) W kombinacji z immunosupresyjne - wzrost ryzyka zakażenie i procesy limfoprolirefacyjne.
W skojarzeniu z ASA, niesteroidowe leki przeciwzapalne i alkohol zwiększa prawdopodobieństwo zachorowania wrzód trawienny owrzodzenia i krwawienia.
doustne środki antykoncepcyjne środki zmiany parametrów farmakodynamicznych prednizolon, zwiększając w ten sposób jej terapeutyczne i toksyczne.
prednizon osłabia przeciwkrzepliwe działanie leków przeciwzakrzepowych, i działanie insulina i doustne środki hipoglikemiczne.
prednizolon zastosowanie obniżonej odporności dawki w połączeniu z żywych szczepionek może powodować replikację wirusa, zmniejszoną produkcję przeciwciał, rozwój chorób wirusowych. W przypadku szczepionek inaktywowanych ze zwiększonym ryzykiem zmniejszenie produkcji przeciwciał i zaburzeń neurologicznych.
Długotrwałe stosowanie zwiększa zawartość kwas foliowy, w kombinacji z diuretyki może spowodować naruszenie metabolizm elektrolitu.
Warunki sprzedaży
Aby zakupić prednizolon trzeba mieć receptę na lek.
prednizolon przepis w języku łacińskim (w / m dziecka do roku):
Rp: Sol. chlorowodorek Prednisoloni 3% - 1,0
D.t.d. N3 wzmacniaczem.
S V / m, 0,7 ml (w / v, m - 2 mg / kg / sut- / W - 5 mg / kg / dzień)
warunki przechowywania
Maść zachowuje swoje właściwości w temperaturze 5-15 ° C, a roztwór tabletek do stosowania wewnętrznego, w temperaturze - 25 ° C, krople do oczu, - w temperaturze 15-25 ° C.
Zawartość otwartej fiolki kropli powinien być zużyty w ciągu 28 dni.
okres trwałości
Dla maści, tabletek i roztworu do stosowania ogólnego - dwa lata, do kropli ocznych - trzy lata.
Przestrogi
Leczenie prednizolonem konieczności zatrzymywania się powoli, stopniowo zmniejszenie dawki.
Pacjenci z historii psychozy, dużych dawkach dozwolone tylko pod ścisłą kontrolą lekarza.
Jak „wysiąść” z prednizolonu?
Leczenie powinno zostać zakończone prednizolon stopniowo. Zmniejszenie dawki jest przeprowadzane poprzez zmniejszenie dawki tygodniowej używany lub przyjęciu ostatniej dawki w ciągu dnia i redukując go jednocześnie na (ta metoda jest szybsza).
Przy szybkim sposobem w dzień bez prednizolonu pacjent wykazuje stymulację nadnerczy stosując UHF yl DHQ ich występ, stosowanie kwasu askorbinowego wprowadzenia insuliny w zwiększaniu dawki (wyjściowych (500 mg / d.) - 4 jednostki, zwane Każde odbierające podniesionej do 2 ED- najwyższa dawka - 16 jm).
insulina przeszywający powinny być przed śniadaniem, do 6 godzin po wstrzyknięciu, osoba musi pozostać pod obserwacją.
Jeśli prednizolon wyznaczony na astma, zaleca się, aby przejść do steroidy wziewne. Jeżeli wskazanie do zastosowania jest choroba autoimmunologiczna - na miękkie cytostatyki.
Szczególnie podczas stosowania diety prednizolon
Podczas odbioru prednizolon Zaleca się, aby wyłączyć z smażonych produktów i ostrej, jak i soków owocowych oraz kwaśnego, które stymulują wydzielanie kwasu solnego.
Ponadto, konieczne jest, aby ograniczyć ilość jedzenia wysoka wysoka kalorii węglowodanów i tłuszczu (na ich terapią zużycie GCS zwiększa poziom glukozy we krwi i szybkie przybieranie masy ciała), sól i płynów.
Podczas gotowania należy stosować produkty zawierające potas, wapń i białka (mięsa, produktach mlecznych, owoców, sery twarde, pieczonych ziemniaków, śliwki, morele, orzechy, cukinia, i tak dalej.).
Co może zastąpić prednizolon?
Analogi kompozycji do formy dawkowania do podawania układowego: prednizolon Nycomed (Ampułki) prednizolon Nycomed W tabletkach prednizolon Bufus (Roztwór) Medopred (Roztwór) Prednizol (Roztwór).
Podobne preparaty o podobnym mechanizmie działania: betametazonu, hydrokortyzon, Deksazon, Deksamed, deksametazon, kenalog, Lemod, Medrol, Deltason, metipred, Rektodelt, triamcynolonu, Flosteron.
Analogi maści: Prednizolon-Verein, hydrokortyzon.
Analogi kropli do oczu: hydrokortyzon, deksametazon, deksapos, Maksideks, Oftan deksametazonu, Deksoftan, Prenatsid, Deksametazonlong, Ozurdeks.
Kompatybilny z alkoholem
Alkohol i kortykosteroidami są niekompatybilne.
Prednizolon w czasie ciąży
Ciąża i laktacja są przeciwwskazania do mianowania GCS. Stosowanie tych środków powinno być dozwolone jedynie ze względów zdrowotnych.
Noworodki, których matki w czasie ciąży, ponieważ otrzymali prednizolon prawdopodobieństwa hypocorticoidism powinny znajdować się pod nadzorem lekarza.
W doświadczeniach na zwierzętach został zainstalowany teratogenne.
Recenzje prednizolonu
Recenzje tabletek prednizolonu i zastrzyki raczej sprzeczne: z jednej strony jest lek bardzo skuteczny, z drugiej - ma szeroki zakres efektów ubocznych i długookresowych przyczyn zastosowania wycofanie. Ponadto, niektórzy ludzie, leki, trzeba pamiętać, że bolesne ukłucie.
Jednakże, ukłucia dzieci i dorośli często pozwalają bardzo szybko, aby zatrzymać proces patologiczny, a nawet uratować życie.
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia skutków ubocznych i ich nasilenia, jeśli to konieczne, długoterminowe podawanie prednizolonu jest bardzo ważne, aby być oparty na następujących zasadach:
- Preparat ten jest przepisywany w sytuacjach, gdy efekt terapeutyczny nie został osiągnięty za pomocą środków mniej aktywne (z wyjątkiem zagrażającej życiu patologii pacjenta wrodzony przerost nadnerczy, gipokortitsizm);
- Leczenie rozpoczyna się od minimalnej skutecznej dawce, która zwiększa się, aby uzyskać pożądany wynik, odpowiednio;
- dostosować dawkę indywidualnie w większym stopniu, w zależności od reakcji pacjenta na leczenie, choroby właściwości niż od masy ciała i wieku;
- Po zakończeniu pożądanych wyników dawkę stopniowo zmniejsza się do najniższego poziomu, w którym efekt osiąga się przechowywane;
- Należy wziąć lek z rytmem dobowym;
- gdy pacjent jest stabilizowany jej stosowność języku terapii przemiennego.
W odniesieniu do postaci dawkowania do stosowania miejscowego, są przeważnie dodatnie. Jednocześnie, pacjentów stosujących krople do oczu i maści, praktycznie nie odnotowano działań niepożądanych.
Cena prednizolon
Tabletki 5 mg prednizolonu cena №40 na Ukrainie - od 37 UAH, w Rosji, można je kupić w środku za 190 rubli. Cena prednizolon 30 mg w ampułkach №3 - od 28 UAH, rosyjskie apteki zastrzyki (szt №3) kosztuje średnio 20-60 rubli. maść cena prednizolon - przez UAH 19,5 i 13 rubli odpowiednio.