Odra

odra - choroba wirusowa, która ma charakter zakaźnych i ostry przebieg. Do chorób charakteryzujących się wysoką temperaturą, która może dochodzić do 40,5 ° C, oraz stan zapalny dróg oddechowych i błon śluzowych jamy ustnej. Inną charakterystyczną cechą choroby jest zapalenie spojówek i wysypka grudkowo na skórze.

Pierwsze opisy odry pojawił się w czasach starożytnych. Choroba jest rozpowszechniona w dzisiejszym świecie, ale jest to zwykle dzieci są chore. Wcześniej, zwany także Rubeola różyczka, ale teraz takie oznaczenie nie jest używana, tak aby nie mylić tej choroby z różyczka. Najbardziej poważnie, że choroba występuje u dzieci z obniżoną odpornością. Dlatego do dziś w krajach rozwijających się, odra jest często przyczyną zgonów dzieci.

rozpiętość

Odra jest chorobą bardzo zaraźliwa: Jak wynika z danych lekarzy, podatność na wirusa jest bliski 100%. Zazwyczaj odry u dzieci zdiagnozowano w wieku od 2 do 5 lat. Znacznie rzadziej choroba dotyka dorosłych, którzy nie byli chorzy na odrę jako dziecko. U noworodków, istnieją tak zwane siary odporność, że dziecko idzie do matek wcześniej zachorował na odrę. Ten immunitet chroni niemowlę w pierwszych trzech miesięcy. Po człowiek był chory na odrę, założył silną odporność, a choroba nie rozwija się ponownie. Jednak takie przypadki są nadal udokumentowane na zdjęciu i opisane przez ekspertów.

Z reguły są dzieci chore na odrę w zimie i wiosną, a następnie co 2-4 latach obserwuje się wzrost liczby przypadków obserwowanych. Dzisiaj, w krajach, w których szczepienia masowe, odra u dorosłych i dzieci jest rzadko, lub odbywa choroby mini-epidemię.

Choroba jest wirusem zawierającym RNA z rodziny paramyksowirusów. Poza organizmem ludzkim, szybko umiera w wyniku oddziaływania różnych czynników zewnętrznych. Odra jest przenoszony między ludźmi poprzez powietrzu kropelki. Chorzy ludzie rzucają wirusa z śluzu podczas kichania i kaszlu.

Zatem źródło zakażenia - chory na odrę. Zaraźliwy dla innych ludzi, to w ostatnich dwóch dniach okresu inkubacji przed czwartego dnia choroby z wysypką. Począwszy od piątego dnia wysypką, pacjent jest już uważany non-zaraźliwe.

Zakażenie wprowadza się do organizmu przez błony śluzowe górnych dróg oddechowych, a także są czasem bramy spojówki. Podczas okresu inkubacji, korpus ma jeszcze stosunkowo niewielką ilość wirusów, a więc mogą być neutralizowane poprzez wprowadzenie odra immunoglobulina. Jest to środek zapobiegawczy praktykowane przez tych, którzy są w kontakcie z pacjentami z odry do 5 dni choroby.

W przypadku ludzi wirus infekuje głównie górne drogi oddechowe, spojówki, również lekko zanieczyszczoną z przewodu pokarmowego.

objawy odry

Objawy odry u ludzi pojawiają się po Okres inkubacji, który trwa około 1-2 tygodni. Lekarze klasyfikują odrę, podkreślając typowa forma chorób o różnej ciężkości i itypowa forma odrę. Choroba została podzielona na trzy etapy, które są zawsze zgodne. Te trzy okresy: kataralny- wysypki- rekonwalescencja.

Począwszy od okresu niebieskiego języka, pacjent zawsze będzie źle. Pacjent skarży się na przejaw ogólnego złego samopoczucia, silne bóle głowy. On jest zakłócony sen i zmniejszenie apetytu. Temperatura wzrasta do ciała, a w trudnych odry może osiągnąć 40 ° C

U dorosłych pacjentów z zatruciem wydaje się o wiele bardziej wyraźne niż u dzieci. Już w pierwszych dniach choroby u ludzi wskazywały na przeziębienie z wydzielin śluzowych, które niekiedy okazują się śluzowo-ropną. Dziecko lub zaniepokojony stałym suchym kaszlem dorosłych. U dzieci, staje się szorstka, podczas gdy chrypka, stenotyczną oddech. Ponadto objawem przeszkadza dziecku powiek, zapalenie spojówek, obrzęk ropa. Czasami ze względu na to zjawisko w nocy dziecko budzi się z brukowanych razem przez wieki. Chory bardzo irytujące odblaski.

Bada chore dziecko, lekarze określają obecność opuchliznę osoby, zboża na tylnej części gardła, przekrwienie błon śluzowych jamy ustnej i gardła. Jednocześnie, u dorosłych pacjentów z objawami odry są słabo wyrażone, ale obserwowano powiększenie węzłów chłonnych, są suche rzężenia w płucach i ciężko oddychając. Czasami również krótko papkowate stolce przestrzegane.

Po 3-5 dniach stan pacjenta zdrowia jest trochę lepiej, gorączka maleje. Ale po jednym dniu zatrucia i zespół niebieskiego języka powielanego ponownie i wskaźniki temperatury ciała ponownie znacznie wzrosła. To było w tym czasie możliwe jest wykrycie Kardynała kliniczny znak odra - wygląd spoty Filatov-Koplik-Belsky śluzówki policzka pobliżu małych zębów trzonowych. Czasami te plamy pojawiają się także na błonie śluzowej dziąsła i wargi. Ten białe plamy, lekko wypukłe i w ten sposób otoczony jest cienką krawędzi przekrwienie. Nieco wcześniej lub równocześnie z tymi plamami na śluzówce nieba jest odra enanthema. Są to czerwone plamy o nieregularnym kształcie. Ich wielkość jest w przybliżeniu równa głowy kołka. Po kilku dniach mieszania z ogólnym zatłoczonych powierzchni śluzówki.

U dzieci, czas trwania okresu niebieskiego języka wynosi 3-5 dni, u osób dorosłych może osiągnąć 8 dni.

Po okresie realizacji nieżytowym jest podstawiana podczas opadów atmosferycznych. W tym czasie organizm pacjenta pojawia się jasny wysypka grudkowo-które stopniowo wnika. Między plamy istnieją obszary zdrowej skóry. W pierwszym dniu tego okresu, wysypka występuje za uszami, pod włosami na głowie. Nieco później, w tym samym dniu, to zakrywa twarzy, szyi i górnej części klatki piersiowej. Na drugi dzień wysypka idzie do górnej części ramion i tułowia. Na trzeci dzień osoba zaczyna być czyszczone, ale wysypka na nogach i dystalnych części ramion.

W procesie diagnozowania choroby jest sekwencja malejąco erupcji jest uważana za najbardziej znaczący znak różnicowania odrę. Bardziej obfita wysypka typowa dla dorosłych pacjentów, a jeśli choroba jest bardzo trudna, mogą wystąpić elementy krwotoczne.

W drugim okresie odry zjawiska przeziębieniach stają się bardziej intensywne: jest silny kaszel i katar, stała łzawienie, światłowstręt. Gorączka i zatrucie wymawiane. Jeśli pacjent badany w tym okresie, znalazł objawy tchawicy i oskrzeli, i umiarkowane niedociśnienie i tachykardia.

W trzecim okresie - odzysku (lub barwnik), pacjent staje się bardziej stabilna. Powraca do normalnej temperatury ciała, stan poprawia objawy przeziębieniach zniknie. Wysypka stopniowo zanika, i to dokładnie w taki sam sposób, jak jej wygląd. Na miejscu wysypka plam są jasnobrązowy odcień. Około tygodnia później pigmentacja całkowicie zniknąć, ale na jego miejscu skóra może odkleić. Zjawisko to obserwuje się na ogół na twarzy pacjenta.

Istnieją także inne warianty odrze, jeżeli jest nietypowy postać choroby. na mitigirovannaoy odra, która przejawia się u osób, które otrzymały czynnej lub biernej immunizacji przeciwko tej chorobie, lub wcześniej cierpieli od niego, okres inkubacji trwa dłużej. Na choroby płuc, zatrucie wyrażona mały okres nieżytów skróceniu. Nie ma też miejsca Filatov-Koplik-Bělský. Wysypka może być rosnąco lub występują w całym organizmie jednocześnie.

Kolejna nietypowa forma odrę - nieudane odra. Jej początek jest taki sam, jak w typowej postaci choroby. Ale po 1-2 dniach po rozpoczęciu nim zostanie przerwane. Wysypka zauważyć tylko na twarzy i ciała, temperatura wzrosła tylko dzień pojawienia się wysypki.

Istnieją również typy subkliniczych odry, ale mogą być zdiagnozowana jedynie podczas badań serologicznych z par surowic.

Powikłania odry

Najczęstsze powikłania odry występuje zapalenie płuc. Dzieci mogą również przejawiać false zad, czasami zapalenie jamy ustnej. U dorosłych podczas pigmentacji mogą rozwijać zapalenie opon mózgowych, rdzeniowych i wielonerwowe. Najpoważniejszym powikłaniem - odra encefalopatiaton, ale zdarza się bardzo rzadko.

odra

Kiedy diagnoza odra jest oparty na dostępności charakterystycznych objawów opisanych powyżej. Jednym z czynników decydujących w procesie diagnozy jest obecność ostatniego kontaktu z osobą chorą, który zdiagnozowano odrę.

Proces diagnoza jest przeprowadzić pełną morfologię krwi, w którym ustalana jest w przypadku odry limfopenia i neutropenia. przeprowadzono również badania laboratoryjne wydzielania wymazy pobrane z dróg oddechowych. Kiedy diagnoza jest również ważne w celu określenia miana przeciwciał produkowanych przez wirus odry.

Konieczne jest, aby odróżnić od choroby szkarlatyna, różyczka, pseudotuberculosis, zapalenie skóry oraz innych chorób, które charakteryzują się wysypki.

leczenie odra

Chore dziecko lub dorośli powinny być izolowane, zaleca się do przestrzegania leżenia w łóżku. Pomieszczenie powinno być nagłaśniane tak często, jak to możliwe, ważne jest również codziennie prodelyvat mokro. Pacjent powinien pić dużo płynów, specjalna dieta nie jest wymagane. Ważne ostrożnym pielęgnacja oczu i jamy ustnej. Dla komfortu pacjenta w celu ochrony przed spojrzeniem.

Praktykowane objawowe leczenie odry: Używany przeciwkaszlowych, kropli obkurczających naczynia jamy nosowej, paracetamol w wysokiej temperaturze. Przypisany jako leków przeciwhistaminowych. Oko wykopanych 20% roztworu sulfacyl sodowego.

Jeżeli dana osoba rozwija się zapalenie płuc i inne komplikacje, to jest przypisany kurs antybiotyki. Jako środek zapobiegawczy w leczeniu dużych dawek leku są witamina A, witamina C.

Jeśli pacjent ma nieskomplikowaną formę choroby, to najczęściej jest traktowane w domu. W hospitalizacji pacjenta, u którego obserwowano poważnych powikłań odry i choroby. hospitalizowanych pacjentów również do wskazań epidemiologicznych.

Jeśli zdiagnozowano odra zapalenia mózgu pacjenta dużych dawkach są powoływani prednizolon i leków przeciwbakteryjnych.

Zapobieganie odrze

Jako środek zapobiegawczy szczepień dzieci jest przeprowadzane. specjalny szczepionka, który chroni przed odrą, został wyprodukowany w 1966 roku. Szczepienie przeciwko odrze jest dla dzieci w wieku od 1 roku do 6 lat. W celu zapewnienia aktywnej immunizacji służy żywej szczepionki przeciw odrze. Dziś jest aktywnie wykorzystywany jako złożoną szczepionką, która nie tylko zapobiega odrę, ale ślinianki przyusznej, jak również różyczka. Szczepienie przeciwko odrze żyć szczepionka dla dzieci odbywa się nadal nie odrę, ponieważ w wieku 12-15 miesięcy. Szczepienie przypominające jest podobny do wcześniej dziecko do szkoły. Reakcja na szczepionkę, większość dzieci nie są oznakowane.