Test z deksametazonem

Próbkę deksametazonem (lub prednizolon) stosuje się w celu określenia pochodzenia Hiperandrogenizm i diagnostykę różnicową gormonalnoaktivnyh guzami nadnerczy i przerost nadnerczy, jak również w diagnostyce różnicowej Cushing powodu nowotworów regionu podwzgórze-przysadka (choroba Cushinga), a pochodzenia nadnerczy (zespół Cushinga ). Próbka jest zalecane w podwyższonej moczu 17-KS-ACS i 17 (lub 11 w dużym stężeniu we krwi-ACS).

Próba oparta na hamującego działania leku na glukokortykoidowego wydzielania kortykotropiny, co przejawia się w zmniejszeniu korze nadnerczy hormonu. Hormon wytwarzania komórki kory nadnerczy pod kontrolą kortykotropinę, podczas gdy komórki nowotworowe gormonoproduktsiya niezależnych funkcji przysadki.

Próba polega na podawaniu 2 mg deksametazonu / dzień (4 dawki) przez 2-3 dni lub prednizolon, 20 mg (4 dawki) przez 5 dni (małe test). Rzadziej użycie dużej testu obejmującego podawanie 8 mg deksametazonu (w 4 dawkach podzielonych). Przed i po zakończeniu testu określa się wydalanie COP-17, 17-ACS lub zawartości 11 we krwi ACS. Redukcja tych danych do co najmniej 50% (dodatni test) oznacza rozrost nadnerczy, bez zmian (próbka ujemna) - guza kory nadnerczy.

W chorobie Cushinga, próbki są pozytywne, a gruczoły nadnerczy zachowuje wrażliwość na niższych poziomach kortykotropinę, a zespół Cushinga - ujemny.

 Aby wyjaśnić genezę hiperandrogenizmu przeprowadziła test z deksametazonem, co następuje:

Pacjent jest przypisany deksametazonu 0,5 mg co 6 godzin przez 2 dni. 2 dni przed doświadczeniem i 2 dniu lek dziennie moczu zbierano w celu określenia poziomu 17-KS i DHEA-S.

Z pozytywną próbkę badano spada bardziej niż 50%, co wskazuje, że zaburzenia funkcji kory nadnerczy.

Gdy ujemne próbki, to znaczy Malejące poziomy 17-KS i DHEA-S mniej niż 25-50% zdiagnozowano nowotwór genesis objawy hiperandrogenizmu.