Ofori

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Ofori, instrukcje użytkowania
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

1 tabletka zawiera 200 mg ofloksacyna i 500 mg ornidazole - Składniki aktywne.

Dodatkowe składniki: Powidon (K 30), skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu, kroskarmeloza sodowa, hydroksypropyloceluloza, dwutlenek tytanu (E 171), talk, glikol polietylenowy, „żółcień” (barwnik E 110), alkoholu izopropylowego, dichlorometanu ,

Formularz uwolnienie

Ofori odprowadzane w postaci tabletek powlekanych, po 10 sztuk w stosie.

Efekty farmakologiczne

Atibakterialnoe i przeciwpierwotniacze.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Ofori, ze względu na skutki ofloksacyna i ornidazole, Jest przeciwbakteryjne leku kombinowanego działania.

ofloksacyna Eksponaty przeciwbakteryjne (bakteriobójcze) efektywność. hamuje topoizomerazy gyrazy DNA (II i IV), proces sieciowania zapobiega przerw DNA i jego supercoiling, Hamuje podział komórek, dzięki czemu zmiany strukturalne w strukturze cytoplazma, niszcząc organizmów.

Katastrofalny wpływ na dużą liczbę szczepów bakteria, Gram głównie (Enterobacter, tsitobakter, pałeczka okrężnicy, Klebsiella, paciorkowce, Proteus, Pseudomonas, gronkowce itd.). Skuteczny przeciwko wielu mikroorganizmy, wykazujących odporność na inny antybiotyki i sulfonamidy.

ornidazole Świadczy to zarówno antybakteryjne i przeciwpierwotniacze efektywność. szkodliwe Trichomonas, patogeny amebiaza i giardiasis, a liczba bakterii beztlenowych i beztlenowych ziarniaki (fuzobakterii, Bacteroides, Clostridium). Zgodnie z mechanizmem jego skutków ornidazol odnosi się do czynników tropowych DNA o aktywności przeciwko wyborów mikroorganizmy, Release systemów enzymatycznych, które są w stanie odtworzyć nitro i zwiększenia interakcji ferredoksyna (Białka), z nitrozwiązki. Po wstrzyknięciu do komórek bakterii mechanizmu działania ornidazole skierowane na redukcję grupy nitrowej pod wpływem nitroreduktaza mikroorganizm i produktywność odtworzył nitroimidazolu. Ze względu na produkt redukcji utworzona kompleksy DNA, prowadzi do degradacji DNA zakłócenia jego transkrypcji i replikacji. Ponadto, produkty przemian metabolicznych lekami o skutki cytotoksyczne i zakłócają oddychanie komórkowe.

Po podaniu doustnym, wchłanianie ofloksacyna z przewodu pokarmowego jest szybkie i niemal pełna. Biodostępność wynosi 96%. Cmax, gdy zastosujemy 400 mg, obserwowaną po 60-120 minutach w temperaturze 3-4 mg / ml. Pokarm nie wpływa na wchłanianie, ale może być trochę wolniejsze wchłanianie. T1 / 2 mieści się w zakresie 5-8 godzin.

dystrybucja ofloksacyna w płynach biologicznych i tkankach (płyn puchlinowy, płyn mózgowo-rdzeniowy, ślina, żółć, wydzieliny oskrzelowej, kości, płuca, pęcherzyka żółciowego, prostata) jest wysoki i sięga wysokich stężeniach. Obserwowana objętość dystrybucji równą 1-2,5 l / kg. Komunikacja z białkami osocza - około 25%. Wykryto w mleku karmiących matek i przechodzi przez łożysko.

Duża ilość wydalana przez nerki w postaci niezmienionej (w postaci metabolity 5%), podczas gdy 75-80% na 24-48 godzin. Jelita pochodzące od 4-8%.

Prawie kompletny wydalanie ofloksacyna nerki znacząco wpływać na jego farmakokinetykę u pacjentów z choroba nerek. zachowanie hemodializa nieznacznie zmniejsza jego stężenie w surowicy.

Kiedy wewnętrzny odbiór 90% ornidazole To dość szybko wchłania. W osoczu Cmax osiągane przez 180 minut. Wiązanie się z białkami osocza w 13%. Optymalne stężenie w osoczu, w zależności od dawki zmienia się w zakresie 6-36 g / l.

Ma dobrą penetrację do płynu mózgowo-rdzeniowego i innych tkanek i płynów. T1 / 2 około 13 godzin.

85% pojedynczej dawki ornidazole Wyświetlane przez pierwsze 5 dni. Głównie wydalane przez nerki (63%) i 4% wydalane w niezmienionej postaci, jak i w jelitach (22%).

wskazania

Odbieranie Ofori pokazano na multimodalny Choroby etiologii zakaźnej, które zostały wywołane przez wrażliwe na nią patogeny (bakteria i elementarny).

Układ moczowy

• zapalenie pęcherza;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• najądrza;
• gruczołu krokowego;
• nawracające lub skomplikowane infekcje dróg moczowych.

układ moczowo-płciowy

• zapalenie cewki moczowej;
• chlamydia;
• rzeżączka;
• szyjki macicy;
• rzęsistkowica.

układ oddechowy

• chroniczny zapalenie oskrzeli;
• Poradnia zapalenie płuc.

Dróg żółciowych i przewodu pokarmowego

• giardiasis;
• amebiaza.

inny

• miękkich tkanek i skóry;
• przed- i pooperacyjne antybiotyk.

Przeciwwskazania

• CNS patologia zmniejszony próg napadu padaczkowego, ze względu suw, urazowe uszkodzenie mózgu, zapalenie opon mózgowych i mózgu;
• ciąża;
• Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
• nadwrażliwość na składniki leków i pochodne nitroimidazolu i fluorochinolony;
• stwardnienie rozsiane;
• laktacja;
• ścięgien w historii;
• wiek do 18 lat;
• padaczka;
• wydłużenie odstępu QT;
• hematologiczne patologia;
• niewyrównaną hipoglikemia;
• poprzedni zerwanie ścięgna (Po obróbce fluorochinolony);
• równoczesnego leczenia lekami przeciwarytmicznymi klasy la (prokainamid, chinidyna) Lub klasy III (sotalol, amiodaron), Makrolidy, trójpierścieniowe antydepresanty.

skutki uboczne

układ odpornościowy

• obrzęk naczynioruchowy (Gardła, krtani, języka, obrzęk lub obrzęk osoba);
• reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaktycznej / anafilaktyczne);
• anafilaktoidalna /wstrząs anafilaktyczny;
• zapalenie płuc (Bardzo rzadko).

Po podaniu pierwszej dawki ofloksacyna Czasami jest rozwój anafilaktoidalna / anafilaktyczny manifestacje, w tym objawów anafilaksji, gorączka, tachykardia, duszność, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs eozynofilii, naczyń (Bardzo rzadko prowadzi do martwicy skóry). W przypadku utworzenia wyżej wymienionej aplikacji objawy Ofori powinny przestać i przypisanie alternatywnego leczenia.

CNS

• podniecenie;
• bóle głowy;
• lęk;
• zawroty głowy;
• drgawki;
• depresja;
• parestezje;
• naruszenie sen;
• Reakcje psychotyczne;
• bezsenność;
• lęk;
• senność;
• ślinienie;
• sztywność;
• dysfazja;
• zamieszanie;
• światłowstręt;
• utrata przytomności;
• omamy;
• koszmary senne;
• zaburzenia koordynacji;
• zwiększenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
• Zaburzenia szybkości reakcji;
• zaostrzenie miastenia;
• czuciowo lub dotknij neuropatia;
• tendencje samobójcze;
• drżenie i inne zaburzenia pozapiramidowe;
• niewyraźne widzenie, zapach, smak.

układ krążenia

• komorowa niemiarowość;
• uderzenia gorąca;
• niedociśnienie (Krótkotrwałe);
• tachykardia;
• upadek;
• zwiększenie odstępu QT;
• migotanie/ Trzepotanie komorowe (Głównie na czynniki ryzyka zwiększenia odstępu QT);
• mózgowy zakrzepica;
• torsade de pointes;
• obrzęk płuc.

W przypadku formowania niedociśnienie ciężki charakter terapia jest zatrzymana.

układ pokarmowy

• jelit;
• anoreksja;
• zaburzenia smaku;
• nudności;
• zgaga;
• wymioty;
• ból w nadbrzuszu;
• bębnica;
• skurcze lub bóle brzucha;
• metaliczny smak;
• biegunka (Czasami może być przejawem jelit, w niektórych przypadkach, krwotoczny);
• suchość w jamie ustnej;
• dysbioza;
• luźne stolce;
• rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego;
• zaparcie;
• niewydolności układu pokarmowego;
• hipoglikemia (przy cukrzyca z przyjmowaniem leków hipoglikemii).

Jeśli podejrzewasz, że rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, spowodowane ekspozycją na Clostridium Ofori zrezygnować i przepisać odpowiednie leczenie. W takich przypadkach, nie używać narkotyków, które zmniejszają ruchliwość jelit.

układ moczowo-płciowy

• zaburzenia czynności nerek;
• krwiomocz;
• zapalenie pochwy;
• bezmocz;
• kamieni w nerek;
• wielomocz;
• pochwowy kandydoza;
• narządów świąd (u kobiet);
• ostre śródmiąższowe jadeit lub zwiększenie w osoczu kreatyniny, może doprowadzić do OPN.

wątroba

• żółtaczka cholestatyczna;
• wzrost aktywności bilirubina i enzymy wątroba;
• zwiększenie poziomu triglicerydów, cholesterolu;
• zapalenie wątroby.

układ oddechowy

• duszność;
• świszczący oddech;
• kaszel;
• astma;
• zapalenie nosogardzieli;
• skurcz oskrzeli;
• zapalenie gardła;
• alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych.

Układ mięśniowo-szkieletowy

• miopatia i / lub rabdomiolizy;
• skurcze mięśni;
• krystaluria (szczególnie u starszych);
• osłabienie mięśni;
• bóle mięśni;
• Pęknięcie mięśni;
• bóle stawów;
• pęknięcie ścięgna (w tym Achillesa).

W przypadku podejrzenia zapalenia ścięgna leczenie należy natychmiast przerwać i zastosować odpowiednie leczenie, aby utrzymać problem ścięgna.

skóra

• plamica naczyniowa;
• swędzenie;
• nadwrażliwość na światło;
• wysypka;
• pęcherzy;
• pokrzywka;
• nadmierna potliwość;
• rumień wielopostaciowy;
• krostkowa wysypka;
• zespół Stevensa-Johnsona;
• Rozwój oparzenia słoneczne;
• zespół Lyella;
• odbarwienie skóry;
• uogólnione exanthematous pustulosis;
• oddzielenie paznokci.

układ krążenia

• Tłumienie hematopoezę szpiku kostnego;
• neutropenia;
• niedokrwistość (W tym hemolitycznie);
• leukopenia;
• wybroczyny;
• eozynofilia;
• agranulocytoza;
• wybroczyny / zasinienie;
• małopłytkowość;
• Choroba Moshkovitsa jest;
• pancytopenia;
• dyskrazji krew;
• wydłużenie czasu protrombinowego.

zmysły

• zawrót głowy;
• podrażnienie oczu;
• szum w uszach;
• Redukcja / utrata słuchu.

zakażenie

• Rozwój oporności na patogeny;
• kandydoza;
• infekcje grzybicze.

inny

• czkawka;
• złe samopoczucie;
• zmęczenie;
• ciepło;
• ból w klatce piersiowej;
• ogólne osłabienie;
• ból w nosie;
• gorączka;
• ból błony śluzowej jamy ustnej;
• Wzrost / spadek poziomu glukozy we krwi;
• hipo- lub hiperglikemii (z cukrzyca).

Ofori, instrukcje użytkowania

Ofori przyjmować pigułki doustnie (doustnie), wyciska 100-200 ml wody.

Dawkowanie i czas trwania Ofori jego czułość odbioru jest liczony od patogeny, a także rodzaj i nasilenie procesu infekcji.

Zwykle przewidziane dwa razy dziennie podaniem pierwszej tabletki Ofori przez 5 dni, a następnie kontynuować leczenie przez kolejne 2-5 dni. Po ustąpieniu objawów choroby należy kontynuować leczenie przez co najmniej 3 dni.

przedawkować

W przypadku przedawkowania Ofori obserwowano: bóle brzucha, zawroty głowy, letarg, pobudzenie, nudności, bóle głowy, wymioty, drgawki, zamieszanie, biegunka, GI erozyjne uszkodzenie. Może być również utworzona śródmiąższowe zapalenie nerek lub rozwój innych niepożądanych zdarzeń.

wydać płukanie żołądka, Wzmocniona pić, odczulające i disintoxication leczenie objawowe destabilizacją zaburzenia adaptacyjne narządów wewnętrznych. W konwulsjach wyznaczyć diazepam. Procedurę przeprowadza się pod nadzorem EKG (Ze względu na ryzyko zwiększenia odstępu QT). można spędzić peritoneoclysis lub hemodializa (Średnia sprawność).

wzajemne oddziaływanie

łączy odbiór przeciwnadciśnieniowe środki mogą doprowadzić do nagłego zmniejszać HELL. W takich przypadkach konieczne jest monitorowanie czynności układu sercowo-naczyniowego.

Przeciwwskazania równoczesne stosowanie leków zwiększenia odstępu QT (leki przeciwarytmiczne klasy IA (prokainamid, chinidyna) Lub klasy III (sotalol, amiodaron), Makrolidy, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne).

W równoległym zgłoszeniu o NLPZ (pochodne obejmujące kwasu propionowego) I pochodne metyloksantyny i nitroimidazolu To zwiększa ryzyko powstawania nefrotoksyczny wpływ na obniżenie próg napadu padaczkowego mogą wystąpić drgawki.

Ze względu na fakt, że większość fluorochinolony, które obejmują ofloksacyna, hamuje aktywność enzymu cytochromu P450, Stosowanie ich w połączeniu z lekami, metabolizowanymi przez ten układ (kofeina, cyklosporyna, warfaryna, metyloksantyny, teofilina) Przedłuża T1 / 2 ostatni.

Połączone stosowanie wysokich dawek ofloksacyna i leki uwalniane poprzez rurowe wyników sekrecji zwiększenie stężenia w osoczu w związku z niższym nerki.

Wspólna terapia antagonistą witamina K To wymaga ciągłego monitorowania funkcji krzepnięcia krwi.

W równoległym recepcji z lekiem doustnym przeciwcukrzycowe seria i insulina Zaobserwowano powstawanie hipo- lub hiperglikemia, w związku z tym, co jest niezbędne do terminowego regulowania ciągłe badania tych parametrów. Jednoczesne leczenie glibenklamid Może to prowadzić do zwiększenia jego poziomu w surowicy.

Jednoczesne stosowanie z HP antacid Działania obejmują wapń, glin lub magnez sukralfat- multiwitaminy, w tym preparaty cynku gruczoł (II-III-walentna) zmniejsza wchłanianie ofloksacyna. W związku z tym między ich spożycie powinno wytrzymać odstępie nie krótszym niż 2 godziny.

Gdy w połączeniu z czynnikami moczu alkalizujących (soda oczyszczona, cytrynian, inhibitory anhydrazy węglanowej) Wzmacnia ryzyko wystąpienia zjawisk nerczycowego krystaluria.

Jednoczesne leczenie cymetydyna, probenecyd, metotreksat, furosemid Prowadzi to do zwiększenia stężenia w osoczu ofloksacyna.

Ofori może hamować rozwój Mycobacterium tuberculosis, co może prowadzić do wyniku fałszywie ujemnego gdy bakteriologiczne badania tej choroby.

Leczenie skojarzone z jamy ustnej antykoagulanty To zwiększa ryzyko krwotoku.

W zastosowaniu z Ofori zaobserwowano wzrost stężenia w osoczu w stanie równowagi, T1 / 2 i efekty uboczne teofilina. W tym przypadku potrzeba kontrolowania i terminowe korekta dawki topiramatu. Negatywne skutki (w tym ataki formacji) nie może zależeć od stężenia w osoczu teofilina.

Ornidazole poprawia efekty miorelaksiruyuschee bromek wekuronium.

równoległy odbiór warfaryna lub ich pochodne wymaga starannej kontroli czas protrombinowy lub odpowiadający badania krzepnięcia.

Efekty ofloksacyna mogą wpływać na wyniki testów w celu określenia porfiryny lub opiaty w moczu. Dlatego też zaleca się stosowanie innych specyficznych metod.

Warunki sprzedaży

Ofori odnosi się do leków sprzedawanych na receptę.

warunki przechowywania

Wszystkie właściwości farmakologiczne Tabletki przechowywano w temperaturze 30 ° C

okres trwałości

Od produkcji - 2 lata.

Przestrogi

można przetestować przed zażyciem Ofori wrażliwości pacjenta ofloksacyny i podjąć Inokulacja mikroflorą patogenną.

W trakcie leczenia jest konieczne w celu utrzymania wystarczającej uwodnienie.

na patologie wątroby i nerka lek jest przepisywany z najwyższą ostrożnością, w ramach monitorowania parametrów laboratoryjnych tych funkcji narządów.

Niewydolność nerek ze względu na usuwanie opóźnionym wymaga dostosowania dawki Ofori.

po pojawieniu fluorochinolony, naruszenie wątroby Jest to dodatkowy czynnik ryzyka powstawania piorunujące zapalenie wątroby, może doprowadzić do niewydolność wątroby szansa na śmierć. Po wykryciu objawów zapalenie wątroby (Anoreksja, ciemny mocz, żółtaczka, ból i świąd w jamie brzusznej), leczenie należy przerwać.

Objawy są szczególnie poważne, o przedłużonym lub w mieszaninie z krwi biegunka (Głównie ze względu na wpływ Clostridium) Może być utworzona funkcji rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. Stan ten wymaga przerwania leczenia Ofori i docelowego odpowiedni antybiotyk (metronidazol, teikoplaninę, Ankomitsin). Leki, które hamują perystaltykę są przeciwwskazane.

Po otrzymaniu pierwszego Ofori zgłaszane ciężkie reakcje alergiczne fluorochinolony. Anafilaktycznej / reakcje anafilaktyczne mogą powodować wstrząs, stanowi zagrożenie dla życia pacjenta. W tym przypadku leczenie przerwano i wydać odpowiednie leczenie.

Podczas przyjęcia, ze względu na pojawienie Ofori nadwrażliwość należy ograniczyć narażenie na działanie promieni UV. po wykryciu nadwrażliwość (Stan jak oparzenie słoneczne), leczenie przerwano.

Nie ma dowodów na powstawanie czuciowo lub obwodowych neuropatii czuciowej, wykrycie objawów, które znoszą terapię.

Przerwanie leczenia wymaga poważnych przejawów niedociśnienie.

Od czasu do czasu odbioru fluorochinolony Doprowadziło to do wzrostu odstępu QT. Dodatkowe czynniki ryzyka powstawania tego wskaźnika są: podeszły wiek, zaburzenia elektrolitowe (hipomagnezemia, kaliopenia), Choroby serca (zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, bradykardia), Zespół nabytego bądź wrodzonego zwiększenie odstępu QT.

W niektórych przypadkach, stosowanie fluorochinolony Doprowadziło to do powstania ścięgien (Szczególnie w podeszłym wieku), który może powodować zerwanie ścięgna. okazja zerwanie ścięgna zwiększenie przyjmowania równoległych glikokortykosteroidy. W przypadku podejrzenia o formacji ścięgien lub występowanie zapalenia / bólu stawu leczenie zatrzymano natychmiast prowadzenie odpowiednich działań medycznych (np unieruchomienie stawów).

Kiedy naruszenia funkcjonalności centralnego układu nerwowego, które występują z naczyń mózgowych miażdżyca, jak również chorób psychicznych (w tym wzmianki w historii) Ofori przepisane ze szczególną ostrożnością.

pacjenci z cukrzyca, odbiór ofloksacyna Może to prowadzić do zwiększenia skutków ustnej leki hipoglikemizujące i insulina, który wymaga ciągłego monitorowania poziomu glukozy w osoczu.

Podczas długotrwałego lub powtarzanej terapii mogą występować Ofori zakażenia oportunistyczne oraz wzrost liczby opornych. W przypadku powstawania infekcji wtórnej należy podjąć odpowiednie środki w celu jego wyrównania.

podczas terapii fluorochinolony oporności, niektóre szczepy Pseudomonas aeruginosa To może stanowić dość szybko.

Określając historię miastenię Ofori stosować z ostrożnością.

Ofori nie mogą być ustawione jako lek z wyboru w leczeniu zapalenie płuc, sprowokowany mykoplazmy lub pneumokoki, jak również migdałków ból gardłas, który rozwinął się z powodu ekspozycji -hemolizujące paciorkowce.

Z dotychczasowego leczenia antagonistami witamina K Musimy monitorować stan krzepnięcia krew.

Ze względu na włączenie do formułowania laktoza  Ofori nie powinien być stosowany u pacjentów z niedoborem laktazy, nietolerancją galaktozy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Nie może być fałszywie dodatni badania odczyty porfiryny lub opiaty w moczu, a zatem w tym teście konieczne jest użycie innych specyficznych technik.

W przypadku przyjmowania dużych dawek Ofori przez ponad 10 dni, zaleca przeprowadzenie laboratorium i monitorowanie kliniczne.

Na wzmiankę o łamanie układu krwionośnego w historii ilości niezbędnej do przeprowadzenia badań leukocyty, zwłaszcza przy wielokrotnym użyciu fluorochinolony.

W trakcie leczenia mogą świętować wzmocnienia istniejących naruszeń ze strony obwodowego układu nerwowego i ośrodkowego układu nerwowego. po wykryciu neuropatia obwodowa, zawroty głowy, ataksja lub leczenia zaburzeń świadomości zawieszenia.

Podczas stosowania leku obserwowano pogorszenie Ofori kandidomikoz, co wymaga odpowiedniego leczenia.

We wspólnej recepcji leki litu Musimy kontrolować zawartość kreatyniny, sole litu i elektrolity.

W przypadku hemodializa Należy zwrócić uwagę, aby zmniejszyć t1 / 2 leku, która wymaga powołania jego wysokich dawkach, przed lub po zabiegu.

Podczas leczenia, nasilenie działania innych leków może być różna w obu kierunkach.

analogi Ofori